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法洛四聯(lián)癥能痊愈嗎

發(fā)布時間:2020-12-1024525次瀏覽

法洛四聯(lián)癥能痊愈嗎?這是一個非常多人都關(guān)心的問題,法洛四聯(lián)癥在日常生活中還是比較多見的,這是一種對人體危害很大的疾病,患上了這個病一定要及時治療,下面來了解下法洛四聯(lián)癥能痊愈嗎。

法洛四聯(lián)癥發(fā)病率約占所有先天性心臟病的百分之十,占紫紺型先心病的百分之五十;四聯(lián)癥顧名思義心臟有四種畸型,即:室間隔缺損、主動脈騎跨、肺動脈狹窄和右心室肥厚;其解剖變化很大,可以很嚴重,表現(xiàn)為肺動脈閉鎖或近乎閉鎖伴有大量的側(cè)支血管,也可僅為室間隔缺損伴流出道或肺動脈瓣輕度狹窄,因此其手術(shù)療效有較大差異。

法洛四聯(lián)癥以根治手術(shù)為主。不宜行根治術(shù)者,以股息分流手術(shù)為主,待情況改善再行根治手術(shù)。

臨床上手術(shù)治療有以下幾種方法:

1.四聯(lián)癥矯正術(shù)

仰臥位,全麻,胸部正中切口,一般主張應(yīng)用中度低溫體外循環(huán),新生兒則主張在深低溫停循環(huán)和低流量體外循環(huán)下進行。一般采用4℃冷血心臟停搏液行冠狀動脈灌注誘導(dǎo)心臟停搏進行心肌保護。心內(nèi)矯正手術(shù)包括室間隔缺損修補、妥善解除右室流出道梗阻。

2.姑息手術(shù)

肺血管發(fā)育很差、左心室發(fā)育小以及嬰兒冠狀動脈畸形影響應(yīng)用右心室流出道補片者,均應(yīng)先行姑息性手術(shù),以后再行二期糾治手術(shù)。姑息手術(shù)的選擇:①對年齡大的兒童多采用鎖骨下動脈-肺動脈吻合術(shù),或右心室流出道補片加寬術(shù),后者適于兩側(cè)肺動脈過于狹小的病例。②3個月以內(nèi)的嬰兒則采用升主動脈-肺動脈吻合術(shù)或中心分流術(shù)。

近年來,法洛四聯(lián)癥根治術(shù)的死亡率已明顯下降,嬰幼兒與兒童死亡率僅為百分之一至百分之五,成人為百分之一點三至百分之十四。當然,這與術(shù)者的經(jīng)驗有關(guān)。絕大多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)很好,青紫、低氧血癥等可立即消失,杵狀指(趾)逐漸恢復(fù)正常,可正常工作學(xué)習(xí)、結(jié)婚生子,不需長期用藥。成人法洛四聯(lián)癥患者如果已經(jīng)有嚴重的心肌纖維化,則術(shù)后低心排時間較長,如能安全渡過術(shù)后一段時間則效果仍然良好。

法洛四聯(lián)癥能痊愈嗎?通過上面的介紹相信大家對這個問題已有所了解了,希望以上內(nèi)容能對大家有所幫助。

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法洛四聯(lián)癥能自愈嗎?很多不了解法洛四聯(lián)癥疾病的患者都會問這個問題,其實法洛四聯(lián)癥是一種危害非常大的疾病,而且這種病只能通過手術(shù)來治療才會見效,所以法洛四聯(lián)癥能自愈的機率是非常小的,一定要積極治療,下面我們來了解下。
法洛四聯(lián)癥典型表現(xiàn)
臨床的治療經(jīng)驗告訴我們,很多疾病都有其非常典型的癥狀表現(xiàn),典型的癥狀表現(xiàn)是醫(yī)生診斷疾病的重要依據(jù),也是區(qū)別于其他疾病的要點,法洛四聯(lián)癥是一種很嚴重的先天性疾病,現(xiàn)在,一起來聊一聊法洛四聯(lián)癥典型表現(xiàn)。
法洛四聯(lián)癥吃什么好
法洛四聯(lián)癥吃什么好呢?這個問題對法洛四聯(lián)癥患者來說是比較重要的,因為飲食是法洛四聯(lián)癥患者每天都要面對的,但很多患者對這個問題并不了解,下面我們就來了解下法洛四聯(lián)癥吃什么好。
法洛四聯(lián)癥要做哪些檢查
我們知道法洛四聯(lián)癥是一種先天性心臟病,患者大多為嬰幼兒,由于年齡的關(guān)系,一些癥狀表現(xiàn)和感受無法訴說,要想確診此病就需要借助一些檢查方法,那么法洛四聯(lián)癥需要做什么檢查呢,下面我們就來解一下。
法洛四聯(lián)癥的日常護理方式
法洛四聯(lián)癥的日常護理方式有哪些?這個問題可能很多人都不了解,患上法洛四聯(lián)癥之后手術(shù)是唯一能夠治愈的方法,服用藥物僅僅可以控制疾病病情,只能治標不能治本,除了手術(shù)治療以外,日常護理也是很重要的,下面來了解下法洛四聯(lián)癥的日常護理方式。
法洛四聯(lián)癥術(shù)后需要注意那些
法洛四聯(lián)癥一旦發(fā)現(xiàn)之后,這是需要積極地進行手術(shù)治療的,這樣可以減輕他的缺氧狀態(tài),改善他的青紫的現(xiàn)象。那么在手術(shù)之后,我們要注意哪些問題呢,首先,它作為一個正常的手術(shù)之后,我們要給孩子保持充足的能量,提供足夠的營養(yǎng),所以可以給他補充熱量,補充蛋白質(zhì)。那么除了飲食上以外,還要注意一點,適量地限制孩子的活動,因為手術(shù)之后它的這種新功能,還沒有得到一個很好的修復(fù),所以說,這時候不能像正常的孩子一樣,進行正常的一些跑鬧跑跳,或者是一些玩耍之類的,要根據(jù)他的心功能的情況,對他的活動要適當?shù)叵拗?。最重要的,就是倡?dǎo)他要及時地休息。另外對于法洛四聯(lián)癥的孩子,手術(shù)之后,我們要定期地給他進行復(fù)查。復(fù)查又包括聽診,聽聽還有沒有雜音。另外也包括,給孩子做一些心電圖的檢查,此外就是B超的檢查,看他還有沒有這種分流,還存不存在這種肺動脈的高壓等等。這些都是,對于一個法洛四聯(lián)癥的孩子,手術(shù)之后應(yīng)該注意的問題,要密切觀察孩子的病情,另外要定期進行一個就診,看看他的新功能恢復(fù)的情況。
語音時長 01:41

2020-02-24

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法洛四聯(lián)癥能痊愈嗎
法洛四聯(lián)癥能否痊愈,這要看看法洛四聯(lián)癥,它存在的這四種機型,它的程度如何。因為它存在著四種機型,包括室間隔的缺損,包括肺動脈的高壓,另外還包括主動脈的騎跨,此外最后一點就是,包括右心室的肥厚,所以對于法洛四聯(lián)癥的孩子,由于他這四種畸形的這種存在,所以相對來說,還是比較常見比較復(fù)雜的一個疾病。當然對于法洛四聯(lián)癥,這種右向左的分流,現(xiàn)在手術(shù)應(yīng)該來說,我們已經(jīng)開展了很多年,手術(shù)相對來說也很成熟,所以大部分的孩子在術(shù)后,能和正常的孩子一樣,正常地學(xué)習(xí)正常地生活,它的愈后最關(guān)鍵的就是,要注意看,還存不存在這種肺動脈的反流。如果要是存在反流,這時候?qū)τ诜ㄋ牡暮⒆觼碚f,也要定期到這種心臟的專科醫(yī)院,來進行一個復(fù)診。需要特別注意的是,如果一個女孩她在術(shù)后,到了一個已婚已育的年齡,有這種懷孕的計劃,這時候她由于前期存在這種畸形,存在這種性功能的改變,這時候一定要把自己的病情如實地告訴醫(yī)生,由醫(yī)生來判斷她受孕的時機,以及應(yīng)該注意的一些后續(xù)的事項。
語音時長 01:46

2020-02-24

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法洛氏四聯(lián)癥的后遺癥
法洛氏四聯(lián)癥的后遺癥,最主要的就是肺動脈的反流,另外就是,右室流出道的梗阻這種現(xiàn)象,對于這種肺動脈的反流,也就是說,由于它前期存在的肺動脈的高壓,存在著這種時間的隔的缺損,主動脈騎跨以及右心肥厚,這是幾種機型,所以在他術(shù)后,也不可能完全做到肺動脈瓣沒有反流。我們臨床上對于它的后遺癥,最主要的就是監(jiān)測它這種反流的程度,如果輕度的反流,對于他的生活相對來說,影響也不是特別大,這時候就不用特別地關(guān)注這個問題,但是如果到了日常生活中,孩子還會有這種,相應(yīng)地一些心臟不舒服,或者是出現(xiàn)了青紫這樣一些現(xiàn)象。這時候就要及時地去進行就診,再看看是否需要進一步地治療,所以在關(guān)注法洛氏四聯(lián)癥,它的后遺癥這一方面,我們一定要關(guān)注有沒有反流,再有就是右室流出道梗阻的情況。隨著這種孩子他的生長發(fā)育,好多孩子他這種反流的現(xiàn)象,應(yīng)該是能夠得到改善,但是作為家長來說,也要注意定期地監(jiān)測,不可掉以輕心。
語音時長 01:34

2020-02-24

54411次收聽

法洛氏四聯(lián)癥預(yù)防
預(yù)防法洛氏四聯(lián)癥,要做到孕前優(yōu)生優(yōu)育、注意自身的保健、預(yù)防先天性心臟病、減少X線照射、積極治療原發(fā)性疾病。一、要做到孕前優(yōu)生優(yōu)育,要評估孕母的情況,盡量地減少出現(xiàn)法洛氏四聯(lián)癥的幾率。一旦懷孕后,對于孕母來,要特別注意保健,比如要戒煙戒酒。懷孕期間,要盡量地少接觸各種感染,比如盡量少到人多的地方,尤其是在傳染病流行期間,比較易感染到病毒,所以對于孕媽媽來,要注意自身的保健。二、在懷孕期間,預(yù)防先天性心臟病,盡量減少X線照射,所以一般孕婦懷孕后,即便是在查體時,也不能做X光的檢查,減少輻射。三、對于法洛氏四聯(lián)癥,對于高危人群,比如母親可能有原發(fā)性疾病,比如有糖尿病、狼瘡,或高血壓等等,要特別地小心,及時治療原發(fā)病癥。對于高危妊娠年齡比較大的,或以前有先天性病史的,或家族有這種相近家族史的,更要重點進行監(jiān)測。
語音時長 01:57

2020-02-24

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法洛四聯(lián)癥的癥狀有什么
法洛四聯(lián)癥比較明顯癥狀有紫紺、缺氧、呼吸急促、蹲踞現(xiàn)象,通過心臟聽診可以聽見明顯心臟心尖肌的收縮期雜音。首先,法洛四聯(lián)癥在臨床上表現(xiàn)為主要是紫紺,患兒明顯面部發(fā)青、呼吸困難、呼吸急促,這是法洛四聯(lián)癥的癥狀。其次,一個比較典型的癥狀就是患兒經(jīng)常容易出現(xiàn)蹲踞現(xiàn)象,因為通過蹲踞可以緩解他呼吸困難和缺氧的癥狀,這是法洛四聯(lián)癥最典型的一個癥狀表現(xiàn)。再者,就是大的嬰兒可以發(fā)現(xiàn)孩子生長發(fā)育比較落后,因為患兒的心臟缺血滿足不了生長發(fā)育的需要,生長發(fā)育矮小,大的嬰兒可以出現(xiàn)四肢手指發(fā)干、杵狀指,這是比較明顯法洛四聯(lián)癥的表現(xiàn)。另外,醫(yī)生在聽診時可以發(fā)現(xiàn)心臟的收縮期雜音,一般都很明顯,一般到二到四級以上,有時候可以摸到震顫。
語音時長 01:54

2020-01-03

59459次收聽

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法洛四聯(lián)癥有哪些臨床表現(xiàn)
法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)包括典型的青紫現(xiàn)象,比較突出的是口唇青紫,還有胸悶、憋氣以及蹲踞等等癥狀,此外,還有可能會造成指端的變化,四肢的末端會出現(xiàn)杵狀指。法洛四聯(lián)癥是一種常見的青紫型的先天性心臟病。對于這種青紫型的先天性心臟病來說,它存在四種解剖結(jié)構(gòu)的畸形。一般來說,臨床上會典型的青紫現(xiàn)象,孩子最突出的表現(xiàn)為口唇的青紫。另外,孩子活動或者走幾步,突然會感覺到胸悶、憋氣,出現(xiàn)一個蹲踞現(xiàn)象。此外,對于法洛四聯(lián)癥的孩子來說,可能還會造成指端的變化,四肢的末端會出現(xiàn)杵狀指,這也是典型的法洛四聯(lián)征的臨床表現(xiàn)。臨床最需要記住的一點就是,它會表現(xiàn)為青紫現(xiàn)象,尤其是劇烈運動、哭鬧以后會特別的明顯一些。
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法洛四聯(lián)癥是什么病
法洛四聯(lián)癥是常見的先天性心臟病,四種疾病連在一起稱之為四聯(lián)癥。有四種畸形,第一是右心室肥厚;第二是室間隔缺損;第三是主動脈騎跨;第四是肺動脈狹窄。這種疾病有輕有重,輕的治療效果、遠期結(jié)果都較理想,術(shù)后恢復(fù)較快。重的有下列表現(xiàn):一、肺動脈瓣環(huán)不好;二、主肺動脈比較窄,可能要手術(shù);三、由于缺氧,病人體、肺循環(huán)間出現(xiàn)異常交通,即體肺側(cè)枝;四、冠狀動脈的畸形;五、合并有肺動脈的缺如。
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法洛四聯(lián)癥手術(shù)最佳年齡
法洛四聯(lián)癥手術(shù)的最佳年齡一般認為是6到11個月,國外一些學(xué)者認為是3到11個月,法洛四聯(lián)癥有輕有重,輕者癥狀不明顯;重者有些缺氧發(fā)作者不能做手術(shù);小的孩子做手術(shù),肺動脈發(fā)育小,跨環(huán)可能性大,長大后出現(xiàn)肺動脈瓣關(guān)閉不全,影響遠期效果。所以很少在半歲以內(nèi)做手術(shù),除非有缺氧發(fā)作,年齡大些做手術(shù)的運動量、并發(fā)癥都少很多,太大的成人法洛四聯(lián)癥做手術(shù)后也會存在問題,心臟長期缺氧,血色素高,心肌纖維化嚴重,左、右心功能較嚴重損害,可能損害腎功能,損害遠期效果。
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法洛四聯(lián)癥手術(shù)能徹底治好嗎
法洛四聯(lián)癥能否通過手術(shù)徹底治好要根據(jù)病人的情況來定。輕者術(shù)后心臟結(jié)構(gòu)可完全達到正常狀態(tài),認為完全治愈,但術(shù)后不要從事劇烈體育運動、重體力勞動。重者或較復(fù)雜的術(shù)后應(yīng)該是沒有達到根治的狀態(tài),還存在以下問題:一、室間隔缺損的殘余分流。二、流出道有壓差的問題。三、很多病人會有肺動脈瓣或多或少的關(guān)閉不全或肺動脈瓣的狹窄,影響遠期生存質(zhì)量。四、心電圖異常,束支傳導(dǎo)阻滯,但是通過手術(shù)治療,會明顯改善病人的生活質(zhì)量、運動量、活動量,也會明顯延長壽命,能達到或者接近正常人的生活狀態(tài)。
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法洛四聯(lián)癥手術(shù)有風(fēng)險嗎
法洛四聯(lián)癥手術(shù)有風(fēng)險,國內(nèi)大概成功率在95%以上,風(fēng)險主要表現(xiàn)在以下方面:第一是麻醉的風(fēng)險,出現(xiàn)缺氧發(fā)作,會帶來意外的并發(fā)癥,出現(xiàn)動靜脈的損傷;第二是體外循環(huán)并發(fā)癥,目前基本沒太多問題,但若病情較重或較復(fù)雜,還可能出現(xiàn)空氣栓塞、組織塊栓塞等;第三是外科手術(shù)風(fēng)險,包括診斷、體肺側(cè)枝、冠狀動脈、肺動脈的發(fā)育情況、室缺修補、主動脈瓣損傷、心律失常、肺的問題。但是現(xiàn)在隨著體外循環(huán)技術(shù)的發(fā)展,成分超濾等情況也在減少。