法洛四聯(lián)癥能痊愈嗎
法洛四聯(lián)癥能痊愈嗎?這是一個非常多人都關(guān)心的問題,法洛四聯(lián)癥在日常生活中還是比較多見的,這是一種對人體危害很大的疾病,患上了這個病一定要及時治療,下面來了解下法洛四聯(lián)癥能痊愈嗎。
法洛四聯(lián)癥發(fā)病率約占所有先天性心臟病的百分之十,占紫紺型先心病的百分之五十;四聯(lián)癥顧名思義心臟有四種畸型,即:室間隔缺損、主動脈騎跨、肺動脈狹窄和右心室肥厚;其解剖變化很大,可以很嚴重,表現(xiàn)為肺動脈閉鎖或近乎閉鎖伴有大量的側(cè)支血管,也可僅為室間隔缺損伴流出道或肺動脈瓣輕度狹窄,因此其手術(shù)療效有較大差異。
法洛四聯(lián)癥以根治手術(shù)為主。不宜行根治術(shù)者,以股息分流手術(shù)為主,待情況改善再行根治手術(shù)。
臨床上手術(shù)治療有以下幾種方法:
1.四聯(lián)癥矯正術(shù)
仰臥位,全麻,胸部正中切口,一般主張應(yīng)用中度低溫體外循環(huán),新生兒則主張在深低溫停循環(huán)和低流量體外循環(huán)下進行。一般采用4℃冷血心臟停搏液行冠狀動脈灌注誘導(dǎo)心臟停搏進行心肌保護。心內(nèi)矯正手術(shù)包括室間隔缺損修補、妥善解除右室流出道梗阻。
2.姑息手術(shù)
肺血管發(fā)育很差、左心室發(fā)育小以及嬰兒冠狀動脈畸形影響應(yīng)用右心室流出道補片者,均應(yīng)先行姑息性手術(shù),以后再行二期糾治手術(shù)。姑息手術(shù)的選擇:①對年齡大的兒童多采用鎖骨下動脈-肺動脈吻合術(shù),或右心室流出道補片加寬術(shù),后者適于兩側(cè)肺動脈過于狹小的病例。②3個月以內(nèi)的嬰兒則采用升主動脈-肺動脈吻合術(shù)或中心分流術(shù)。
近年來,法洛四聯(lián)癥根治術(shù)的死亡率已明顯下降,嬰幼兒與兒童死亡率僅為百分之一至百分之五,成人為百分之一點三至百分之十四。當然,這與術(shù)者的經(jīng)驗有關(guān)。絕大多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)很好,青紫、低氧血癥等可立即消失,杵狀指(趾)逐漸恢復(fù)正常,可正常工作學(xué)習(xí)、結(jié)婚生子,不需長期用藥。成人法洛四聯(lián)癥患者如果已經(jīng)有嚴重的心肌纖維化,則術(shù)后低心排時間較長,如能安全渡過術(shù)后一段時間則效果仍然良好。
法洛四聯(lián)癥能痊愈嗎?通過上面的介紹相信大家對這個問題已有所了解了,希望以上內(nèi)容能對大家有所幫助。
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