法洛四聯(lián)癥能痊愈嗎

發(fā)布時(shí)間：2020-12-1024525次瀏覽

法洛四聯(lián)癥能痊愈嗎?這是一個(gè)非常多人都關(guān)心的問題，法洛四聯(lián)癥在日常生活中還是比較多見的，這是一種對(duì)人體危害很大的疾病，患上了這個(gè)病一定要及時(shí)治療，下面來(lái)了解下法洛四聯(lián)癥能痊愈嗎。

法洛四聯(lián)癥發(fā)病率約占所有先天性心臟病的百分之十，占紫紺型先心病的百分之五十;四聯(lián)癥顧名思義心臟有四種畸型，即：室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、肺動(dòng)脈狹窄和右心室肥厚;其解剖變化很大，可以很嚴(yán)重，表現(xiàn)為肺動(dòng)脈閉鎖或近乎閉鎖伴有大量的側(cè)支血管，也可僅為室間隔缺損伴流出道或肺動(dòng)脈瓣輕度狹窄，因此其手術(shù)療效有較大差異。

法洛四聯(lián)癥以根治手術(shù)為主。不宜行根治術(shù)者，以股息分流手術(shù)為主，待情況改善再行根治手術(shù)。

臨床上手術(shù)治療有以下幾種方法：

1.四聯(lián)癥矯正術(shù)

仰臥位，全麻，胸部正中切口，一般主張應(yīng)用中度低溫體外循環(huán)，新生兒則主張?jiān)谏畹蜏赝Ｑh(huán)和低流量體外循環(huán)下進(jìn)行。一般采用4℃冷血心臟停搏液行冠狀動(dòng)脈灌注誘導(dǎo)心臟停搏進(jìn)行心肌保護(hù)。心內(nèi)矯正手術(shù)包括室間隔缺損修補(bǔ)、妥善解除右室流出道梗阻。

2.姑息手術(shù)

肺血管發(fā)育很差、左心室發(fā)育小以及嬰兒冠狀動(dòng)脈畸形影響應(yīng)用右心室流出道補(bǔ)片者，均應(yīng)先行姑息性手術(shù)，以后再行二期糾治手術(shù)。姑息手術(shù)的選擇：①對(duì)年齡大的兒童多采用鎖骨下動(dòng)脈-肺動(dòng)脈吻合術(shù)，或右心室流出道補(bǔ)片加寬術(shù)，后者適于兩側(cè)肺動(dòng)脈過于狹小的病例。②3個(gè)月以內(nèi)的嬰兒則采用升主動(dòng)脈-肺動(dòng)脈吻合術(shù)或中心分流術(shù)。

近年來(lái)，法洛四聯(lián)癥根治術(shù)的死亡率已明顯下降，嬰幼兒與兒童死亡率僅為百分之一至百分之五，成人為百分之一點(diǎn)三至百分之十四。當(dāng)然，這與術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)。絕大多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)很好，青紫、低氧血癥等可立即消失，杵狀指(趾)逐漸恢復(fù)正常，可正常工作學(xué)習(xí)、結(jié)婚生子，不需長(zhǎng)期用藥。成人法洛四聯(lián)癥患者如果已經(jīng)有嚴(yán)重的心肌纖維化，則術(shù)后低心排時(shí)間較長(zhǎng)，如能安全渡過術(shù)后一段時(shí)間則效果仍然良好。

法洛四聯(lián)癥能痊愈嗎?通過上面的介紹相信大家對(duì)這個(gè)問題已有所了解了，希望以上內(nèi)容能對(duì)大家有所幫助。

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