靜脈炎常見(jiàn)疾病診斷
血栓性靜脈炎簡(jiǎn)稱靜脈炎是指靜脈血管發(fā)炎,根據(jù)病變部位不同,靜脈炎可分為淺靜脈炎和深靜脈炎。其病理變理化血管內(nèi)膜增生,管腔變窄,血流緩慢。周圍皮膚可呈現(xiàn)充血性紅斑,有時(shí)伴有水腫。以后逐漸消退, 充血被色素沉著代替,紅斑轉(zhuǎn)變成棕褐色。下面就來(lái)介紹一下靜脈炎常見(jiàn)疾病診斷。
1、淺靜脈炎患者,患肢局部紅腫,疼痛,行走時(shí)加重,可觸及痛性索狀硬條或串珠樣結(jié)節(jié)。
2、深部靜脈炎患者,發(fā)病突然,患肢呈凹陷性腫脹,皮膚呈暗紅色,有廣泛的靜脈努張或曲張以及毛細(xì)血管擴(kuò)張。
3、深部靜脈炎后期出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)障礙性改變,伴有瘀積性皮炎、色素沉著或淺表性潰瘍,股、脛周徑較健肢粗1cm 以上,行走時(shí)腫痛加重,靜臥后減輕,靜脈造影可見(jiàn)患肢深靜脈血管狹窄或堵塞。
5、深靜脈造影:從足部淺靜脈內(nèi)注入造影劑,在近心端使用壓脈帶,很容易使造影劑直接開(kāi)始進(jìn)入到深靜脈系統(tǒng),如果出現(xiàn)靜脈充盈缺損,即可作出定型及定位診斷咨詢。
6、超聲:二維超聲顯像可直接好轉(zhuǎn)見(jiàn)到結(jié)論大靜脈內(nèi)的血栓,配合Doppler測(cè)算靜脈內(nèi)血流速度經(jīng)驗(yàn),并觀察得呼吸和壓迫動(dòng)作的正常領(lǐng)導(dǎo)反應(yīng)是否存在,此種檢查對(duì)近端深靜脈血栓形成的下個(gè)月診斷陽(yáng)性率可達(dá)百分之九十五;對(duì)遠(yuǎn)端者服務(wù)診斷敏感性僅為百分之五十至百分之七十,但特異性可達(dá)百分之九十五。
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