什么是重度宮腔粘連
發(fā)布時間：2020-12-1029667次瀏覽
重度宮腔粘連是女性常見的一種疾病，多發(fā)生于人工流產(chǎn)手術(shù)、葡萄胎、正常產(chǎn)后和刮宮術(shù)后，因操作不當(dāng)造成內(nèi)膜基底部全部或部分損壞或缺失，引起宮腔閉鎖或部分粘連，導(dǎo)致官腔容受縮小，受精卵不能著床。那么，什么是重度宮腔粘連？
正常宮腔在生理狀態(tài)下前后壁接觸合攏，即使在月經(jīng)期子宮內(nèi)膜剝脫時亦不會出現(xiàn)粘連，這皆因子宮內(nèi)膜基底層的完整性和功能正常。如果一旦因手術(shù)或炎癥等物理化學(xué)因素刺激損傷了子宮內(nèi)膜，造成內(nèi)膜基底層的破壞，改變了正常月經(jīng)周期中子宮內(nèi)膜有規(guī)律的生長脫落，則可導(dǎo)致子宮間質(zhì)中的纖維蛋白原滲出、沉積，造成宮腔前后壁粘連。
1、小腹疼痛：患者腹痛劇烈，坐臥不安，行動困難，甚至連排氣、排便都很痛苦，有時有里急后重感。疼痛一般持續(xù)3一7天后逐漸減輕、消失，間隔一個月左右，再次發(fā)生周期性腹痛，且漸進(jìn)性加重。
2、妊娠異常：患者容易發(fā)生妊娠失敗，包括妊娠早期和中期流產(chǎn)、早產(chǎn)、異位妊娠、過期流產(chǎn)、胎死宮內(nèi)等。不孕是該疾病最主要的癥狀，該疾病往往會導(dǎo)致女性的輸卵管堵塞，從而導(dǎo)致受精卵無法正常著床，最終導(dǎo)致不孕，即便是懷孕了，也會發(fā)生反復(fù)性流產(chǎn)和早產(chǎn)的現(xiàn)象。
3、月經(jīng)異常：宮頸完全粘連者，可出現(xiàn)閉經(jīng)，宮頸部分粘連或內(nèi)膜部分破壞者，則表現(xiàn)為月經(jīng)過少，但月經(jīng)周期正常。如果是由宮頸炎或者別的炎癥引起，就會導(dǎo)致患者出現(xiàn)閉經(jīng)，有的患者出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)期延長，月經(jīng)血發(fā)黑等等不正常的現(xiàn)象。
4、按壓下腹部疼痛：女性朋友如果患有宮腔粘連的話，還會出現(xiàn)腹部劇痛的癥狀，在檢查中還會發(fā)現(xiàn)，子宮體的大小一般是正常的，質(zhì)地比較軟，有明顯的壓痛癥狀。
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清宮要多長時間才能同房
清宮指清宮術(shù)。一般情況下，清宮術(shù)后要一個月后才能同房，具體時間要根據(jù)自身的情況來確定。具體分析如下：清宮術(shù)是指在人工流產(chǎn)手術(shù)、藥物流產(chǎn)、中期妊娠引產(chǎn)后并發(fā)不全流產(chǎn)或蛻膜、部分胎盤、胎膜等妊娠組織物有殘留時，將殘留物清除干凈的手術(shù)。術(shù)后可能會出現(xiàn)感染、子宮穿孔、宮頸撕裂、子宮腔粘連等癥狀，因此需要一段時間的恢復(fù)，才有利于身體健康。通常情況下需要禁盆浴14天和禁性生活一個月以上，并遵醫(yī)囑服用抗生素類以防感染，所以清宮術(shù)后要一個月后才能同房。若部分女性體質(zhì)較為虛弱，并且沒有做好護(hù)理措施導(dǎo)致有感染的情況，可能會需要更長的時間才能同房。建議做完清宮術(shù)的女性在日常生活中，要加強護(hù)理，注意個人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，避免細(xì)菌滋生，且在同房時要做好避孕措施。
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打過胎順產(chǎn)會導(dǎo)致胎盤粘連嗎
若打過胎的次數(shù)較多，且恢復(fù)情況不好，此時順產(chǎn)可能會導(dǎo)致胎盤粘連；如果打過胎的次數(shù)較少，可能不會導(dǎo)致胎盤粘連。1.可能會：打胎的次數(shù)一般會影響胎盤粘連的情況。如果患者之前打胎的次數(shù)較多，并且期間恢復(fù)得不太好，可能會損傷子宮內(nèi)膜，在順產(chǎn)時出現(xiàn)胎盤粘連的情況。2.可能不會：相反如果患者之前打胎的次數(shù)較少，比如只有一兩次，這種情況順產(chǎn)時可能不會發(fā)生胎盤粘連。建議避免反復(fù)、多次打胎，以免傷害身體。建議患者在恢復(fù)期間多休息，保持營養(yǎng)、健康的飲食習(xí)慣，同時避免長期熬夜、劇烈運動，不宜食用辛辣、刺激的食物，注意保暖，以促進(jìn)身體的快速恢復(fù)。
宮腔粘連一定要做手術(shù)嗎
宮腔粘連大多數(shù)是需要進(jìn)行宮腔鏡下的手術(shù)來分離粘連的。因為一般的治療方法是不太容易把宮腔粘連分開的，有時也會采取一些雌激素的治療方法幫助子宮內(nèi)膜增厚，有些輕微的粘連可能會分開，但是大多數(shù)的宮腔粘連尤其是由于手術(shù)所造成的宮腔粘連，這種粘連可能會比較致密，因此不通過手術(shù)往往不能徹底的分離。宮腔粘連很多是由于人工流產(chǎn)手術(shù)或者刮宮手術(shù)。由于手術(shù)對于子宮內(nèi)膜的損傷較為嚴(yán)重，或者術(shù)后發(fā)生了感染引起了子宮內(nèi)膜炎，都可能會造成宮腔的粘連，這種情況很有可能在手術(shù)以后會出現(xiàn)停經(jīng)或者閉經(jīng)的現(xiàn)象，同時女性會發(fā)生不孕癥，所以都建議做手術(shù)來分離粘連，將粘連分離開以后可以放置一個宮內(nèi)節(jié)育器避免再次粘連的發(fā)生。
宮腔粘連該怎么檢查
宮腔粘連是影響女性生育的一個常見問題，宮腔一旦粘連，就會影響卵子輸送，導(dǎo)致女性很難懷孕。因此，一旦患病，一定要及時到專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查后，對癥治療。那么，宮腔粘連該怎么檢查呢?針對這一問題，接下來我們就一起來具體的了解一下吧。
宮腔粘連吃什么藥比較好
一般情況下，宮腔粘連可能與感染、激素紊亂等有關(guān)?；颊呖梢猿郧嗝顾豓鉀片、阿莫西林片、氨芐西林膠囊、結(jié)合雌激素片、戊酸雌二醇片等藥物改善。
人流后子宮壁薄怎么辦
人流后子宮壁薄首先需要進(jìn)行宮腔鏡檢查，了解宮腔及宮頸管有無黏連。對宮腔粘連者需要進(jìn)行宮腔鏡下粘連分解術(shù)，術(shù)后可以通過放置節(jié)育環(huán)或者雌孕激素序貫治療，預(yù)防再次黏連并促進(jìn)子宮內(nèi)膜生長，1-2周復(fù)查一次宮腔鏡檢查，1-3個月經(jīng)周期后取環(huán)。如果無宮腔黏連，單純的子宮內(nèi)膜薄，可以口服雌激素進(jìn)行治療，促進(jìn)子宮內(nèi)膜生長。此外，也可以使用生長激素、針灸、理療、內(nèi)膜刺激（診刮）、宮腔灌注等都作為輔助治療的方法。此外，可以口服低劑量阿司匹林片及維生素E等改善內(nèi)膜血流灌注，有助于內(nèi)膜增長。人流后為預(yù)防子宮壁薄可以口服短效避孕藥，如優(yōu)思明、優(yōu)思悅等藥物。人流后一旦出現(xiàn)月經(jīng)量少或者閉經(jīng)，需要及時來醫(yī)院就診。另外，平時注意外陰衛(wèi)生，有陰道炎及時進(jìn)行治療。
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宮腹腔鏡術(shù)前準(zhǔn)備
宮腹腔鏡數(shù)錢準(zhǔn)備，首先需要服用瀉藥清理大便；其次需要清潔患者的皮膚。宮腹腔鏡手術(shù)之前，病人一般都需要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，主要是包括服用瀉藥，將腸道清理干凈，這樣的話因為腸道里積存的大便。1、術(shù)后容易影響患者胃腸道功能的恢復(fù)；2、會給手術(shù)過程當(dāng)中造成不必要的困難。尤其是胃腸道手術(shù)的時候，腹腔鏡胃腸道手術(shù)的時候是一定要進(jìn)行一個腸道準(zhǔn)備，也就是清腸。其次術(shù)前病人一般要進(jìn)行皮膚的清潔，因為腹部手術(shù)，腹腔鏡的手術(shù)是要在腹部有切口，而腹部切口感染的發(fā)生和腹壁的清潔程度，是有明顯相關(guān)性的。
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腹腔鏡手術(shù)的危害大嗎
腹腔鏡手術(shù)相對于傳統(tǒng)的開腹手術(shù)具有明顯的優(yōu)勢，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。目前腹腔鏡手術(shù)已經(jīng)廣泛的開展于各類的腹腔疾病，如肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、胃腸道、婦科以及闌尾這些腹腔器官都可以通過腹腔鏡完成。但是針對其他特殊的病人，腹腔鏡手術(shù)可能仍有它的局限性，比如腹腔巨大腫瘤，肝臟的巨大的腫瘤，包括胰腺的巨大腫瘤，腹腔鏡手術(shù)有時候可能難以保證安全順利的實施。對于常規(guī)的疾病，比如膽囊、闌尾，腹腔鏡已經(jīng)成為最主要的外科手術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)。
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腹腔鏡手術(shù)后遺癥
腹腔鏡手術(shù)的主要技術(shù)特點，首先在腹壁上穿刺，建立氣腹，氣腹以后把腹壁撐起來，然后再置入內(nèi)鏡、光源，直視下在腹壁上打孔。傳統(tǒng)的開腹手術(shù)就是在腹壁上做很大的一個切口，外科大夫在直視下，觀察到病變的器官進(jìn)行切除。而腹腔鏡是通過腹壁建立的孔道，置入內(nèi)鏡、光源，然后在攝像頭觀察下，對病變的器官進(jìn)行外科手術(shù)切除。目前關(guān)于腹腔鏡沒有什么特殊的后遺癥，只要手術(shù)腹腔鏡能夠完成，一般而言，病人術(shù)后恢復(fù)都會比開腹手術(shù)要更快恢復(fù)，病人一般都能更早的下床活動，包括更早的恢復(fù)飲食。
宮腹腔鏡術(shù)后注意哪些事項
宮腔鏡患者手術(shù)排氣后，早期可盡快恢復(fù)進(jìn)食。腹腔鏡患者術(shù)后即便排氣，也要在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)飲食，術(shù)后要盡早下床活動。宮腔鏡和腹腔鏡其實是兩類外科手術(shù)技術(shù)。宮腔鏡用來治療和檢查婦科疾病，如子宮以及宮頸疾病。腹腔鏡主要是用來診斷和治療腹腔疾病，包括肝、膽、胰、脾、胃腸道以及子宮，包括卵巢等腹腔臟器。無論是宮腔鏡還是腹腔鏡，手術(shù)以后需要根據(jù)手術(shù)方式?jīng)Q定術(shù)后需要注意事項。如腹腔鏡婦科手術(shù)，包括子宮切除、卵巢切除，此時患者胃腸道并沒有明顯影響，患者在術(shù)后腸道排氣以后可以恢復(fù)飲食。對于腹腔鏡胃腸道手術(shù)患者，術(shù)后即使早期排氣，由于術(shù)后吻合口存在，也無法很快恢復(fù)飲食，需要在主管醫(yī)師指導(dǎo)下，慢慢進(jìn)行飲食恢復(fù)。無論是腹腔鏡何種手術(shù)，一般都鼓勵病人早期下床活動。這樣有利于胃腸道功能盡早恢復(fù)，有利于預(yù)防下肢靜脈血栓形成。
腹腔鏡下闌尾切除術(shù)后多長時間復(fù)查
腹腔鏡下闌尾切除術(shù)后要針對手術(shù)相關(guān)的問題進(jìn)行復(fù)查，確定術(shù)區(qū)的炎癥是否有吸收，是否有傷口的感染，需要在術(shù)后定期的檢查傷口，看傷口是否有紅腫，是否有分泌物，傷口愈合的是否良好等。腹腔鏡闌尾切除術(shù)是目前治療急性闌尾炎比較常用的一種外科手術(shù)方式，腹腔鏡是微創(chuàng)化的手術(shù)方式，跟傳統(tǒng)手術(shù)不一樣，傳統(tǒng)手術(shù)對病人傷害大，術(shù)后恢復(fù)慢，而腹腔鏡手術(shù)后一般恢復(fù)過程比較快，可以早期下床活動。術(shù)后多長時間復(fù)查要進(jìn)行血液系統(tǒng)的化驗，可以化驗血常規(guī)，看患者是否仍有殘余的感染，是否有白細(xì)胞的升高。對于一些有合并感染的患者，術(shù)后要進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查，包括腹部B超或腹部CT，觀察患者術(shù)區(qū)是否有積液，對于合并有術(shù)區(qū)積液，同時有發(fā)燒、炎癥反應(yīng)、感染的患者要及早的進(jìn)行穿刺引流，明確積液的性質(zhì)。
腹腔鏡手術(shù)并發(fā)癥有什么
腹腔鏡手術(shù)并發(fā)癥有膽瘺出血、空氣栓賽、皮下游離氣體等。近些年來，腹腔鏡手術(shù)已經(jīng)成為腹部手術(shù)的主流的手術(shù)方式和外科技術(shù)，腹腔鏡手術(shù)已經(jīng)被越來越廣泛的應(yīng)用到腹部臟器的手術(shù)，包括肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、胃腸道以及婦科，這些腹腔的器官的病變都可以通過腹腔鏡切除。腹腔鏡手術(shù)相對于傳統(tǒng)的開腹手術(shù)，有優(yōu)勢，主要表現(xiàn)為創(chuàng)傷小，然后術(shù)后恢復(fù)快，患者比開腹手術(shù)能更早的下床活動，更早的恢復(fù)飲食。腹腔鏡手術(shù)的并發(fā)癥跟開腹手術(shù)基本上在不同器官發(fā)生的概率沒有太大的區(qū)別，如腹腔鏡的肝臟手術(shù)跟開腹的肝臟手術(shù)，在手術(shù)本身，如膽瘺出血的發(fā)生上，目前沒有本質(zhì)的區(qū)別。但腹腔鏡手術(shù)可能有特殊的并發(fā)癥，如因為腹腔鏡使用過程中要使用二氧化碳，可能造成二氧化碳蓄積，也可能在氣腹過程中，氣體進(jìn)入血管，通過血管的斷端進(jìn)入血液內(nèi)，造成空氣栓塞，或說氣體跑到皮下，造成皮下的游離氣體。但這些并發(fā)癥大多都不嚴(yán)重而且通過處理都可以很快緩解。
宮腔粘連可以治好嗎
女性容易出現(xiàn)子宮方面的疾病，宮腔粘連就是其中一種，就是因為內(nèi)膜受到損害而出現(xiàn)的一種問題，宮腔粘連是可以被治好的，所以不要有太大心理負(fù)擔(dān)，可以采用一般治療方法，藥物治療方法以及物理治療方法，都可以起到好的作用。
宮腔粘連的癥狀有哪些
現(xiàn)在很多女性朋友，都在被宮腔粘連這種婦科病所困擾，該病的表現(xiàn)癥狀也是十分突出和明顯的，比如周期性的小腹疼痛，月經(jīng)異常，妊娠異常以及子宮輕微疼痛等。要想更好的治療和預(yù)防疾病，就得對這些癥狀有所了解。
宮腔粘連怎么檢查出來
宮腔粘連的檢查方法有多種，除了需結(jié)合相關(guān)癥狀之外，患者一般需要到婦科，做子宮輸卵管造影和經(jīng)陰道超聲檢查，同時也要聯(lián)合陰道超聲，做宮腔聲學(xué)造影。而為了能夠提高診斷正確率，最好是配合做核磁共振以及宮腔鏡檢查。
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