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一天大便如果是4~5次，應(yīng)該定義為腹瀉或者大便次數(shù)增多。腹瀉或者是大便次數(shù)增多，見于哪些情況，最常見的就是包括膨脹性的、動力性的、感染性的，然后還有其他原因引起來的。日常生活當(dāng)中最常見的就是感染性的，比如所謂的秋季腹瀉或者是夏季的腹瀉，最常見的可能就是進(jìn)食了不潔的飲食，或者是沙門氏菌感染，或者是痢疾桿菌感染，這個(gè)就是夏天最常見的痢疾，這個(gè)時(shí)候可能單純地吃點(diǎn)抗生素就可以治愈了。但如果是沒有明確的誘因，引起來的大便次數(shù)增多，這個(gè)時(shí)候就得需要警惕，有沒有潰瘍性結(jié)腸炎，有沒有結(jié)腸的感染，有沒有腸道的腫瘤這些疾病。所以如果是突發(fā)的，沒有明確誘因的大便次數(shù)增多，建議還是得去消化內(nèi)科看一看，至少得需要做結(jié)腸鏡看看有沒有感染性，潰瘍性結(jié)腸炎的情況，排除一下結(jié)腸占位的情況。當(dāng)然，去醫(yī)院看了之后，把這些感染性、潰瘍性、腫瘤性、還有動力性的這些情況，都排除之后的話，所有的疾病都排除了，如果這個(gè)時(shí)候還是有大便一天4~5次，然后沒有體重的下降，也沒有其他的不適，這個(gè)時(shí)候可能就得需要戴一個(gè)帽子叫腸功能紊亂，或者叫腸易激綜合征。這個(gè)時(shí)候治療上可以給與那種腸道的菌群調(diào)節(jié)的一些藥物，比如說培菲康或者乳酸菌素片，然后再加上一些腸道的鈣離子拮抗劑，比如匹維溴銨等，可以進(jìn)行一些試驗(yàn)性的治療。

拉肚子的時(shí)候拉的屁眼疼痛，這種情況主要是由于大便次數(shù)多，刺激肛門周圍神經(jīng)，引起局部肛門皮膚出現(xiàn)紅腫。這種情況下引起的疼痛可以選擇痔瘡膏進(jìn)行局部涂抹，再配合溫鹽水或者是肛門洗劑等藥物進(jìn)行局部坐浴，可以起到很好的殺菌消炎消腫的效果，明顯的緩解肛門部位的疼痛。同時(shí)一定要治療好拉肚子，減少大便的次數(shù)，這樣才能從根本上緩解肛門的疼痛，所以這個(gè)時(shí)候需要配合氟哌酸蒙脫石散、益生菌等藥物進(jìn)行調(diào)理，而且患者一定要注意飲食的衛(wèi)生，對于不干凈的食物要盡量的避免，這樣的話可以減少腸道的負(fù)擔(dān)，避免刺激腸道，誘發(fā)腹瀉。

拉肚子如果拉得厲害，是有可能會出現(xiàn)頭暈的癥狀。因?yàn)槔亲訃?yán)重的時(shí)候會出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂，離子平衡被打破，營養(yǎng)的狀態(tài)會降低。比如還會出現(xiàn)低血糖、低血鉀等一些情況，可以導(dǎo)致血容量不足，出現(xiàn)血壓降低，頭暈的癥狀自然就會發(fā)生。拉肚子常見的原因主要就是飲食不當(dāng)，或者是因?yàn)轱嬍吵粤瞬恍l(wèi)生的食物，造成細(xì)菌、病毒等病原體的感染，就會導(dǎo)致出現(xiàn)拉肚子的癥狀。可以通過藥物進(jìn)行治療，包括左氧氟沙星、黃連素以及防止脫水的藥物，口服思密達(dá)、蒙脫石散等進(jìn)行治療，還有就是可以通過調(diào)節(jié)腸道菌群、益生菌類的藥物，進(jìn)行共同的治療。

發(fā)燒、拉肚子不一定是瀉火，與引起發(fā)燒的原因有關(guān)，根據(jù)具體的情況來具體分析。如果小孩發(fā)燒時(shí)，有很多的原因會引起體溫中樞出現(xiàn)紊亂，造成臨床的癥狀，不同原因的發(fā)燒，出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)會有很多差異。比如說因?yàn)槲改c道感冒出現(xiàn)的發(fā)燒，就是發(fā)熱和腹瀉，沒有瀉火的說法。如果是腸功能紊亂，像輪狀病毒或者諾如病毒，所引起的發(fā)熱，并且同時(shí)出現(xiàn)頻繁的腹瀉，也不是泄火的表現(xiàn)。如果有扁桃體炎，表明你化膿所引起的感染，免疫力低下，也可以出現(xiàn)發(fā)燒以及腹瀉的癥狀，這種情況也不屬于瀉火的情況，所以具體的問題還要具體分析。

脾虛會有腹瀉的癥狀，脾虛中醫(yī)癥狀常見的表現(xiàn)為納差、四肢乏力、大便溏稀，甚至?xí)霈F(xiàn)腹瀉的癥狀，還有就是胃脘的脹痛，面色的萎黃、毛發(fā)干枯等。脾為后天之本，主運(yùn)化水谷精微。有時(shí)脾虛的人臨床上不一定會有癥狀，有些脾虛的人僅僅表現(xiàn)為大便的溏稀，甚至為腹瀉，這些脾虛表現(xiàn)為身困乏力、納差。所以在日常生活中也會有拉肚子或者是稀便，甚至嚴(yán)重的情況會有水樣便的這種癥狀。所以在中醫(yī)治療這個(gè)腹瀉的癥狀，也可以通過治療脾虛來進(jìn)行調(diào)理。