淺析面癱的鑒別檢查

發(fā)布時(shí)間：2020-12-1028077次瀏覽

面癱可以分為中樞性面癱和周圍性面癱，兩者的病機(jī)和臨床表現(xiàn)有一定的差異。需要予以認(rèn)真的鑒別，才能有助于對癥治療。下面我就面癱的鑒別檢查做一些簡單的闡述，希望對大家認(rèn)識面癱有所幫助。

一、周圍性面癱。這個(gè)面癱的癥狀是面神經(jīng)運(yùn)動纖維發(fā)生病變所造成的面癱(俗稱“歪嘴”)。病變可位于面神經(jīng)核以下的部位，例如腦橋下部、中耳或腮腺等。其病變側(cè)全部表情肌癱瘓，面癱的癥狀表現(xiàn)為眼瞼不能閉合、不能皺眉、鼓腮漏氣、嘴歪眼斜、眼睛流淚等，面癱的臨床癥狀可伴有聽覺改變、舌前2/3的味覺減退及唾液分泌障礙等面癱的癥狀特點(diǎn)。

二、中樞性面癱。中樞性面癱是指病損位于面神經(jīng)核以上至大腦皮層中樞之間，面癱的癥狀即當(dāng)一側(cè)皮質(zhì)腦干束受損時(shí)引起的面癱。由于面神經(jīng)核上部的細(xì)胞接受兩側(cè)皮質(zhì)腦干束的纖維，其軸突組成面神經(jīng)運(yùn)動纖維，因此中樞性面癱時(shí)表現(xiàn)為病變對側(cè)眼裂以下的顏面表情肌癱瘓，常伴有與面癱同側(cè)的肢體癱瘓(即是平時(shí)說的腦血管疾患(腦中風(fēng))、除了面部有面癱的癥狀外、還伴隨有肢體功能障礙)，無味覺和唾液分泌障礙等臨床特點(diǎn)，這些都是面癱的癥狀。

相關(guān)推薦

02:11

半邊面癱什么原因造成的

面癱是面部半邊臉的表情肌出現(xiàn)了癱瘓的狀況，常見的原因如下：第一，特發(fā)性面神經(jīng)炎，又叫做貝爾氏麻痹。這個(gè)造成面癱是臨床上最常見的原因，目前考慮是一側(cè)的面神經(jīng)出現(xiàn)了自身免疫性炎癥所導(dǎo)致的，也往往是某種病毒感染之后免疫力下降所導(dǎo)致的。第二種情況是皰疹病毒，比如亨特氏綜合征屬于帶狀皰疹病毒，侵犯了一側(cè)的面神經(jīng)，導(dǎo)致半邊臉的表情肌癱瘓，造成面癱。第三種情況，外傷。比如說車禍外傷等，導(dǎo)致的一側(cè)面神經(jīng)的損傷。第四種情況，手術(shù)性的損傷。最常見的是中耳炎或者是膽脂瘤手術(shù)，術(shù)后造成的面癱。第五種情況，顱內(nèi)的一些新生物、贅生物或者是腫瘤，壓迫面神經(jīng)所導(dǎo)致的。第六種情況，急性腦血管疾病。比如說急性腦梗塞或者是腦出血等等，常見于有動脈硬化基礎(chǔ)疾病的中老年人。

2021-06-30 95850次播放

嘴角歪斜了是面癱嗎

嘴角歪斜了出現(xiàn)面癱的可能性比較大，在出現(xiàn)嘴角歪斜的時(shí)候是否存在有面癱，要根據(jù)比較歪斜的嚴(yán)重程度以及面部的其他狀況來做決定。如果只是單純的出現(xiàn)了嘴角歪斜，可能是長時(shí)間處在比較寒冷的狀態(tài)下，或者是一次性吃了太多過于生冷的食物所引起的，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行熱敷或者按摩，癥狀就會有所緩解。但在出現(xiàn)嘴角歪斜的同時(shí)，如果還伴隨著流口水或者面部僵硬的現(xiàn)象，就說明存在有面，所以要采用針灸按摩進(jìn)行治療，也需要口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物以及抗病毒的藥物治療，才可以幫助恢復(fù)面癱。

語音時(shí)長 01:02

2021-05-10

79052次收聽

吹空調(diào)引起面癱怎么辦

吹空調(diào)引起面癱首先需要脫離直接冷風(fēng)刺激的環(huán)境，其次，需要應(yīng)用藥物治療，吹風(fēng)扇造成的面癱多為周圍性面癱，是由于病毒侵襲引起面神經(jīng)脫髓鞘改變所致，這種情況需要應(yīng)用抗病毒以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物積極進(jìn)行治療，抗病毒的藥物有更昔洛韋，阿昔洛韋等等。營養(yǎng)神經(jīng)的藥物常見的有維生素B1，甲鈷胺，腺苷鈷胺等等。另外，還可以通過中醫(yī)理療，如針灸穴位注射的方式刺激神經(jīng)功能的修復(fù)，改善局部血液循環(huán)，也有利于面癱的治療，平時(shí)患者在日常生活中要盡量避免風(fēng)扇或空調(diào)直接對面部的刺激。

語音時(shí)長 01:08

2021-05-10

103284次收聽

孕婦面癱的治療方法

妊娠期是個(gè)非常特殊的事情，準(zhǔn)媽媽們一旦發(fā)生任何不適癥狀，首先想到的都是會不會影響到肚子里的孩子？一小部分孕婦在妊娠后期會發(fā)生面癱，屬于急性面神經(jīng)炎的一種，這往往使孕婦原本就焦慮的心理更增加了幾分不安和擔(dān)心，事實(shí)上。那么孕婦面癱的治療方法是什么？

2020-11-20 56074次瀏覽

面癱的預(yù)防方法

在現(xiàn)代生活中，隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展進(jìn)步以及人們生活水平的不斷提高，我們的醫(yī)療技術(shù)手段已得到了明顯的改善。但是另一方面，人們生活水平的提高，思想上也不再局限，很多人為了自身的健康，都是倍加的關(guān)注起了疾病的預(yù)防。本文就為朋友們介紹一下有關(guān)面癱的預(yù)防方法。1.多食新鮮蔬菜、粗糧、黃豆制品、大棗、瘦肉等

2020-11-20 55863次瀏覽

面癱的治療難嗎?

面癱的治療難嗎?面癱疾病是是比較常見的一種疾病，高發(fā)于秋冬季節(jié)，在這個(gè)季節(jié)，面癱患者出門的時(shí)候一定要注意面部的保暖問題，那治療面癱該要怎樣做?對于面癱疾病很多人都非常想知道難不難治療這個(gè)問題，我們一起來詳細(xì)了解了解吧。

2020-11-20 62905次瀏覽

面癱常見的致病因素有哪些

生活中很多原因都可能引起面癱，可是人們由于對面癱病因不了解，所以導(dǎo)致患病率很高。如果患上了面癱，應(yīng)該先了解一下自己患上面癱的病因，這樣才能更好的對癥治療?，F(xiàn)在一起來看看面癱的致病因素有哪些吧。1、創(chuàng)傷性因素。顱底骨折、顳骨骨折、面部外傷、外科手術(shù)及以及面神經(jīng)分布區(qū)神經(jīng)毒性藥物的注射如酒精

2020-09-16 58214次瀏覽

面癱需要注意事項(xiàng)有哪些

中醫(yī)認(rèn)為由于患者正氣不足，絡(luò)脈空虛，衛(wèi)外不固，風(fēng)邪入中經(jīng)絡(luò)，氣血痹阻面部，故令口眼歪斜，但有寒熱之別，風(fēng)寒證多有面部受涼，風(fēng)熱證則常繼發(fā)于感冒，面癱可發(fā)于任何年齡，但以20-40歲為多，常只發(fā)于面部一側(cè)，任何季節(jié)均可發(fā)病，以冬季多發(fā)，下面就說說面癱需要注意事項(xiàng)有哪些。

2020-08-28 63405次瀏覽

怎么預(yù)防面癱

預(yù)防面癱就要從面癱發(fā)生的原因講起：首先，由于面癱的主要原因是受涼以后病毒感染造成的，所以要保暖是首要的問題。其次，面癱是由于一些耳源性疾病引起的，比如說中耳炎，所以為了避免中耳炎，我們不要總掏自己的耳朵。然后，要提高自己的免疫力。中醫(yī)說正氣存內(nèi)，邪不可干，也就是說自己強(qiáng)大了，敵人就無法攻破。還有就是要杜絕過量飲用酒精。還有就是要避免接觸有毒性物質(zhì)和面部的創(chuàng)傷。最后，我們要積極的治療代謝性的疾病，比如說糖尿病，比如說維生素缺乏等原發(fā)性的疾病。

語音時(shí)長 01:07

2020-02-25

58187次收聽

感冒了吃什么好的快

感冒期間的食物最好是以清淡，而且營養(yǎng)豐富為主，均衡飲食，比如可以吃流質(zhì)、半流質(zhì)飲食，如水果羹、蔬菜粥、瘦肉粥、饅頭、面條等。建議多吃蔬菜，如芹菜、菠菜、油麥菜等，適當(dāng)攝入蛋白質(zhì)，多喝水。感冒期間會導(dǎo)致人體抵抗力下降，進(jìn)而影響胃腸功能，出現(xiàn)食欲不振、胃脹、消化不良等。感冒患者的飲食宜清淡，少刺激，不宜過飽、過咸、過甜，忌生、冷、酒、辛辣等刺激性食物。多吃蔬菜，如芹菜富含蛋白質(zhì)、胡蘿卜素，具有清熱解毒、促進(jìn)胃腸蠕動的作用。菠菜具有生津止渴、養(yǎng)血潤燥的作用，能夠有效緩解咽干、咽喉腫痛的癥狀。油麥菜具有清咽潤肺、清心瀉火、通便的作用。同時(shí)攝取足夠的蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)是飲食的重要組成部分。優(yōu)質(zhì)蛋白來源于魚，蛋類，家禽，乳制品，大豆，堅(jiān)果，豆類和適量的紅肉。同時(shí)注意攝入足夠的水分，維持水分?jǐn)z入有助于稀釋痰液利于疾病的康復(fù)。

語音時(shí)長 01:33

2019-12-06

49983次收聽

感冒發(fā)燒吃什么藥好

感冒常見的是病毒感染，一般為低熱，如果是細(xì)菌感染，可以出現(xiàn)畏寒高熱的情況。如果發(fā)燒持續(xù)不退且中等度以上的發(fā)燒，體溫大于38。5攝氏度可以使用退燒藥物來進(jìn)行治療。一般的感冒藥里面有對乙酰氨基酚可以起到退熱的作用。也可以用其他的一些非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛藥，例如布洛芬或者是阿司匹林泡騰片。一般服藥之后一個(gè)小時(shí)左右體溫會有所下降，藥效可以持續(xù)4~6個(gè)小時(shí)，如果體溫再次上升，隔4個(gè)小時(shí)以上可以再次服用這些藥物，一天之中服用不超過4次。一般的病毒性感冒癥狀常常維持5~7天。如果服用退熱藥物以后，癥狀沒有緩解，發(fā)熱時(shí)間超過三天也要考慮是否合并細(xì)菌感染或者合并其他的并發(fā)癥。建議到醫(yī)院完善血常規(guī)的檢查，如果白細(xì)胞升高，考慮細(xì)菌感染，需要使用抗生素的治療。

語音時(shí)長 01:27

2019-12-06

53971次收聽

01:40

面癱會自己恢復(fù)嗎

癥狀輕微的面癱可以自愈，但是絕大多數(shù)需要進(jìn)行及時(shí)治療才能恢復(fù)。面癱其實(shí)要分為中樞性面癱和周圍性面癱。中樞性面癱是由于腦部的疾患所引起，最常見的是腦血管病，比如腦梗塞或者腦出血造成的口角歪斜，在老年人中比較常見，但隨著腦血管病的治療，患者可能會慢慢恢復(fù)。臨床上更常見的是周圍性面癱，即面神經(jīng)炎。它可以見于各種年齡階段，像年輕人、老年人，甚至小孩。面神經(jīng)炎引起的周圍性面癱，如果患者的病情比較輕，絕大部分患者大概一個(gè)月到兩個(gè)月的時(shí)間就可以完全恢復(fù)，但是也有的患者可能會留下后遺癥。

2019-05-29 56749次播放

02:09

面癱如何治療

直腸脫垂是指在排便或者下蹲用力時(shí)，直腸黏膜下移。一般脫15公分到10公分左右，甚至有人會脫30公分。如直腸反復(fù)脫出可導(dǎo)致陰部神經(jīng)損傷產(chǎn)生肛門失禁，直腸粘膜容易潰爛，感染。所以患了直腸脫垂應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查治療。

2018-08-08 59347次播放

02:14

貝爾氏面癱的治療

貝爾氏面癱就是由于病毒感染引起的，所以貝爾氏面癱的治療的話有以下幾個(gè)方法：第一，抗病毒治療；第二，激素治療；第三，包括理療、針灸等等。一般而言激素治療和抗病毒治療是最主要的治療方法。絕大多數(shù)的貝爾氏面癱的病人通過激素治療、抗病毒治療以及輔助的營養(yǎng)神經(jīng)的治療，都能夠得到比較好的治療效果。如果說通過這些保守治療效果不好的病人可以考慮手術(shù)治療，手術(shù)治療主要指的是面神經(jīng)減壓手術(shù)。一部分病人保守治療無效，手術(shù)治療可以達(dá)到一個(gè)比較好的效果。當(dāng)然手術(shù)治療的時(shí)間每個(gè)人掌握的情況不一樣，要根據(jù)病人的情況而定。

2018-08-08 52041次播放

02:49

面癱后遺癥怎么辦

面癱病人經(jīng)過對癥治療，包括抗感染治療、營養(yǎng)神經(jīng)手術(shù)等，大部分都能達(dá)到比較好的治療效果。但部分病人通過這些治療，仍然不能獲得滿意的臨床效果。如果遺留面癱后遺癥，會給病人帶來很大的痛苦，所以面癱的治療還要延續(xù)。比如很多患者閉眼不能，長時(shí)間的眼干導(dǎo)致角膜潰瘍，甚至個(gè)別病人會出現(xiàn)失明，所以這種面癱的病人應(yīng)該注意眼部的保護(hù)。此外，面癱病人可以做一些理療按摩，增加面部肌肉的運(yùn)動。面癱病人也可以進(jìn)行面神經(jīng)的移植治療，和整形美容治療，目的是改善病人的面容狀態(tài)，恢復(fù)一些面部的功能。

2018-08-08 61422次播放