臨床上常見的冠心病分型有哪些
發(fā)布時間：2020-09-1652640次瀏覽
對中老年人來說冠心病的發(fā)病率是比較高的，給他們的身體健康帶來了嚴重的傷害，治療時要分型治療。那常見的冠心病的分型有哪些呢?下面就為大家講講常見的冠心病的分型。
一般，常見的冠心病的分型有：
一、隱匿型
是常見的冠心病的分型。冠心病患者有冠狀動脈硬化，但病變較輕或有較好的側(cè)支循環(huán)，或患者痛閾較高因而無疼痛癥狀。
二、心絞痛型
在冠狀動脈狹窄的基礎(chǔ)上，由于心肌負荷的增加引起心肌急劇的、短暫的缺血與缺氧的臨床綜合征，是最常見的冠心病的分型。
三、心肌梗死型
是比較嚴重的冠心病的分型。在冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上，發(fā)生冠狀動脈供血急劇減少或中斷，使相應(yīng)的心肌嚴重而持久地急性缺血導(dǎo)致心肌壞死。
四、心力衰竭型
(缺血性心肌病)心肌纖維化，心肌的血供長期不足，心肌組織發(fā)生營養(yǎng)障礙和萎縮，或大面積心肌梗死后，以致纖維組織增生所致，也是常見的冠心病的分型。
五、猝死型
同樣是常見的冠心病的分型。冠心病患者心臟驟停的發(fā)生是由于在動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，發(fā)生冠狀動脈痙攣或栓塞，導(dǎo)致心肌急性缺血，造成局部電生理紊亂，引起暫時的嚴重心律失常所致。
以上就是關(guān)于常見的冠心病的分型的介紹，希望對大家了解冠心病有所幫助。一旦患上冠心病一定要立即去醫(yī)院接受治療，以免延誤病情。
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24小時動態(tài)心電圖的檢查并不能作為診斷冠心病的一個依據(jù)，可以作為一個參考，在臨床上這個24小時動態(tài)心電圖的檢查，尤其是在門診當中應(yīng)用的很多病人出現(xiàn)了心慌，胸悶，心悸，可能醫(yī)生都比較容易給他開到這個檢查，但這個檢查其實最主要來看了，一個是二十四小時總的心跳數(shù)，最高心率，最慢心率以及平均心跳，其中也會看到有沒有一些stt的一些動態(tài)的變化，這個變化如果他有，而且在這個時段，他也出現(xiàn)了一些心臟缺血的相應(yīng)的癥狀，比如在這個時間段兒，他確實有胸悶，胸疼，也出現(xiàn)了這個心電圖的一些缺血樣的改變，這個時候只能說懷疑他有可能有冠心病，但確診，還需要做進一步的檢查，現(xiàn)在比較常用的，在門診可以做冠狀動脈的增強ct，如果再入院期間，必要的時候也可以做冠脈造影，這兩個檢查都可以非常直觀的看到心臟的冠狀動脈有沒有斑塊，有沒有狹窄以及狹窄導(dǎo)致管腔的這個程度是什么的。增強ct目前來說，可能很多醫(yī)院已經(jīng)開展的越來越多了，尤其是覺得很直觀，另外，這個耗時也比較短，而且在很多的患者當中，也越來越知道這個檢查，所以當醫(yī)生跟他講的時候，他可能很容易就接受了，但是這個檢查，也并不是所有的病人都可以做，尤其是對造影劑有過敏的，或者是哮喘急性期的，或者是他有這個腎功能不全的，所以在用的時候，包括甲狀腺功能亢進的病人都是相對禁忌的，所以具體需要用哪一種檢查來診斷冠心病，還是要依據(jù)病人的具體的情況來定，有可能醫(yī)生給做了這個檢查，并不是來24小時動態(tài)心電圖檢查并不是來診斷冠心病的，或者是有的病人自己看到了有這個ICU的改變，就認為自己有冠心病，這些都是不準確的。
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什么是冠心病
冠心病是指冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是由于冠狀動脈發(fā)生了，動脈粥樣硬化，冠狀動脈的管腔由于動脈粥樣硬化，造成了狹窄，甚至閉塞，冠脈的血流受限，導(dǎo)致了心肌的供血、供氧出現(xiàn)矛盾，這樣的情況叫冠心病。冠心病是跟遺傳，跟一些后天的危險因素有關(guān)，就像有高脂血癥，有高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等等一些危險因素有關(guān)系，導(dǎo)致了動脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展，導(dǎo)致了管腔的狹窄冠心病一種慢性疾病，從生活方式上改變不良的生活習慣，飲食要低脂，要低糖、低鹽，要清淡，要均衡膳食，另外要戒煙，適當?shù)倪\動。
做了心臟支架手術(shù)需休息多長時間
做了心臟支架手術(shù)一般需要休息1~2個月左右的時間，具體休息時間取決于患者的身體素質(zhì)和術(shù)后恢復(fù)。心臟支架手術(shù)是治療嚴重冠心病的一種方法，術(shù)后一般需要住院1周左右就可以出院，出院以后要長期保養(yǎng)休息，暫時不能做劇烈的運動，避免會影響到術(shù)后的恢復(fù)。而且為了防止再次發(fā)生堵塞，術(shù)后需要遵醫(yī)囑服用他汀類藥物和抗血小板藥物，并注意增加飲食營養(yǎng)，多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，一般身體素質(zhì)比較好的，術(shù)后1個月就可以恢復(fù)，身體素質(zhì)差的恢復(fù)比較慢。
冠心病介入治療的禁忌證有哪些
第一個方面就是不明原因的發(fā)熱或者是有上位控制的感染。第二個方面就是嚴重貧血，血色素血紅蛋白小于八克每分升。尤其是這個貧血的原因不能明確。第三個方面就是嚴重的電解質(zhì)的紊亂，比如伴有低鉀或是高鉀血癥。第四個方面就是嚴重的活動性的出血，比如說消化道的出血或者是腦出血。第五個方面就是尚未控制的高血壓，讓血壓比如說超過了兩百以上。最后就是有對造影劑過敏或者是存在腦血栓腦血管的意外的寄生期，有急性的腦?；蚴羌毙缘哪X出血。另外，這些禁忌癥我們也要看患者當時所處的狀態(tài)。如果是他需要做的這個介入治療是一個擇期手術(shù)，那上述的這些是如果存在的話都不會考慮進行介入治療。但是如果患者目前處于一個急性心梗期，那如果不做可能尤其是梗死的面積會擴大，會帶來這種猝死的風險。要權(quán)衡利弊以及他合并的目前的情況。必要的時候也會考慮介入治療。當然如果是他現(xiàn)在正存在一些活動性的出血的情況，一般來說是不會考慮介入治療的。
冠心病可以懷孕嗎
冠心病是很多人都比較害怕得的一種疾病，這是因為這種疾病給自己造成的傷害是非常大的，比如已經(jīng)懷孕的婦女身體出現(xiàn)很多不適癥狀，心力衰竭加快，無形當中增加了生育風險。那么冠心病可以懷孕嗎?下面我們就了解下冠心病患者懷孕有可能造成的不良影響有哪些呢?
早期冠心病怎么辦
冠心病是指冠狀動脈性心臟病，指由于脂質(zhì)代謝不正常，血液中的脂質(zhì)沉著在原本光滑的動脈內(nèi)膜上，出現(xiàn)類似粥樣的脂類物質(zhì)堆積，成白色斑塊，稱為動脈粥樣硬化病變。這些斑塊會漸漸增多造成動脈腔狹窄，血流受阻導(dǎo)致心臟缺血，產(chǎn)生心絞痛。預(yù)防冠心病的發(fā)生，也要從日常生活開始做起。關(guān)于冠心病的注意事項，跟大家分享一下。
冠心病有哪些分型
冠心病是一種非常常見的心臟疾病，是由于觀眾動脈血管發(fā)生了動脈粥樣硬化之后引起的。我們一般把它分為五種類型，分別是隱匿型、絞痛型、心肌梗塞型、心肌硬化型和猝死型。
冠心病支架手術(shù)的禁忌癥有什么
冠心病支架手術(shù)的禁忌癥包括：出血患者、腫瘤患者且生存期在一年之內(nèi)等。首先有出血的病人，因為支架術(shù)后是需要抗血小板治療，這是需要的，還有三支病變，非常嚴重，不適合支架，要放支架，可能都會放很多，這個病人會選擇去搭橋手術(shù)。還有一個就是病人有其他的疾病，生命很短了，在半年之內(nèi)，還有消化道出血，半年之內(nèi)的病人可能不適合支架手術(shù)，禁忌癥，其實上是大家要了解，我有嚴重的冠心病時，我是否可以去放支架，要找的專業(yè)的醫(yī)生做評估，看看是否合適做，如果有些藥物不能停用的，可能放支架也不合適，因為支架是要用抗血小板的藥物的，冠心病的支架。首先看禁忌癥，適應(yīng)癥知道了，就知道禁忌癥是哪些了，剛才說了，1、出血的病人，2、如果病人有腫瘤的病人，他已經(jīng)生存期已經(jīng)在一年之內(nèi)，甚至在半年之內(nèi)的這種病人，但如果需要他改變他的癥狀，如果這個病人已經(jīng)很重，但要完全不能活動，一動就會心絞痛，可能根據(jù)利弊，醫(yī)生來給他做出一個選擇。
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冠心病是怎么回事
冠心病就是冠狀動脈狹窄導(dǎo)致的。當人體需氧量增加的時候，冠脈狹窄缺血以后，冠脈會痙攣，加重了狹窄，引起斑塊的破裂，是導(dǎo)致冠心病的一個原因。急性心肌梗死可以表現(xiàn)為：一、無癥狀性心肌缺血。二、心絞痛。三、心肌梗死。四、缺血性心肌病。五、猝死。在心肌梗死里面，ST段抬高的心肌梗死，就是心臟全程的壞死，容易形成室壁瘤，導(dǎo)致心臟破裂而發(fā)生猝死。還有一種缺血性心肌病，病人是因為缺血而導(dǎo)致的心臟的擴大或者心肌的肥厚，這種情況下可能導(dǎo)致缺血的心肌病發(fā)生。
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冠心病原因
冠心病的原因包括：吸煙，高血壓、高脂血癥、糖尿病，肥胖、缺乏運動等。此外，年齡以及性別因素也是誘發(fā)原因。冠心病是目前心血管疾病中非常常見一類疾病，是由多種因素綜合導(dǎo)致。臨床上已知許多疾病是危險因素，但直接導(dǎo)致冠心病發(fā)病的原因尚未明確。常見危險因素包括吸煙，高血壓、高脂血癥、糖尿病，肥胖、缺乏運動等，這些都可促進患者動脈硬化，最終發(fā)展為心肌缺血即冠心病。雖然年齡、性別這些危險因素不能改變，但是血壓血糖血脂還有吸煙都是患者自己可以控制的因素，因此患者在這些方面應(yīng)該多加注意，控制疾病的發(fā)展。
冠心病不能吃什么藥
對于冠心病患者來說，為了有效緩解個人的癥狀，那么最好的方法就是選擇服用藥物，可是在服用藥物的過程中我們也應(yīng)該了解，一定不要選擇不正規(guī)的藥物，最好就是選擇降低血脂的藥物，抗血小板的藥物，控制心率的藥物，能夠有效的控制個人的病情。
冠心病怎么治
隨著醫(yī)學技術(shù)的不斷發(fā)展，對于各種疾病的治療方式也在不斷增多，增加了患者們選擇的機會，而針對于冠心病這樣的常見疾病，治療的方式也增多了很多，患者們可以根據(jù)自身的具體病情來選擇合適的治療方式，那么，患上了冠心病怎么治呢？
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冠心病介入治療后中醫(yī)調(diào)理方法
對于冠心病患者進行介入治療，特別是在放完支架以后，有很多的冠心病患者可以遺留有一些癥狀，并沒有像想象中放完支架以后，癥狀就會全部消失。所以，有很多的時候，在放完支架以后，冠心病患者可以出現(xiàn)胸悶、胸疼、心慌氣短以及疲乏無力等情況，甚至有的冠心病患者，還會出現(xiàn)煩躁不安的癥狀。通常情況下，在這個時候，如果對冠心病患者采用中醫(yī)藥的治療方法，可以取得很好的療效。經(jīng)常在進行介入治療以后，冠心病患者會出現(xiàn)兩個類型的癥狀，其一是可以出現(xiàn)氣血不足、脾胃虛弱；其二是可以出現(xiàn)氣滯血瘀的情況。針對氣血不足、脾胃虛弱的患者，應(yīng)該采用補益氣血、健脾和胃的方法，進行治療；對于氣滯血瘀的患者，應(yīng)該采用疏肝理氣、活血止疼的方法，進行治療。
哪些人不能做支架手術(shù)
并不是所有的患者都適合做支架手術(shù)，一般來說就是兩種，一種就是過輕的病人，一種就是過重的病人。過輕的病人就是冠狀動脈如果做造影，狹窄在70％以下，病人又沒有明顯的癥狀或者說這個病人的自覺癥狀，跟他冠狀動脈做出造影的結(jié)果不對等，也就是說不一定是他造成的原因。那這樣的患者，不推薦做支架，這就是比較輕的患者。那么再有一種就是比較重的，也就說患者病變的血管比較多，不止是一支，即使是在一支血管上，它也是分段，有很多段都會出現(xiàn)狹窄，然后我們說像串珠樣的這種改變。如果是這樣做支架可能要做十個八個或者是更多，那么做的支架越多，支架引起的副作用越多，所以對這樣的病人可能就不適合。再有就是如果他狹窄的部位很危險，然后做支架的時候風險比較高，在總體來評估患者的風險過高的情況下，也不適合做支架，一般是這兩種患者。
