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治療重癥肌無力的常用方法

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1660565次瀏覽

重癥肌無力主要表現(xiàn)為部分或全身骨骼肌無力和易疲勞,對(duì)患者的日常生活造成嚴(yán)重影響,目前治療重癥肌無力的方法主要有以下三種。

一、手術(shù)療法

采用手術(shù)治療重癥肌無力,這主要就是針對(duì)病情較為嚴(yán)重的,沒有確切的治療方法的時(shí)候選擇的,這也是給患者鎮(zhèn)定的唯一手段,采用手術(shù)療法就是胸腺切除術(shù)或胸腺瘤切除術(shù)。在這期間患者家人要護(hù)理好患者,以幫助治療,使患者盡快痊愈。

二、血漿交換法

血漿交換法也是治療重癥肌無力辦法之一,這種情況也是針對(duì)疾病比較嚴(yán)重的情況下選擇的,但是在迫不得已的情況下是不會(huì)使用這種做法的,血漿療法運(yùn)用范圍比較狹窄,一般只用于嚴(yán)重的重癥肌無力患者。

三、藥物治療

疾病患者在發(fā)病的時(shí)候通常選擇的就是藥物(如新斯的明)的使用,藥物治療也是治療該病的方法中比較常見的一種,但是這只是能起到緩解的作用,如果長期用藥還會(huì)促進(jìn)體內(nèi)乙酰膽堿受體的破壞,從而使疾病更加頑固難愈,所以采用這種方法治療重癥肌無力時(shí)還是要注意各方面可能出現(xiàn)的異常情況。

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重癥肌無力的診斷要點(diǎn)包括晨輕暮重的骨骼肌無力、疲勞試驗(yàn)陽性、單纖維肌電圖抖顫明顯增寬等等,需要與周期性麻痹、脊髓灰質(zhì)炎、多發(fā)性肌炎等疾病相鑒別。
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目前研究表明重癥肌無力具有一定的遺傳性,HLA-AIB8DR3是疾病的主要遺傳表型,遺傳因素的影響在伴發(fā)胸腺瘤的患者中更為明顯。乙酰膽堿受體分子的編碼基因與HLAⅡ類基因和IgCH基因的相關(guān)性決定了個(gè)體在遺傳水平上對(duì)疾病的易感性。
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重癥肌無力是一種非常難以治療的疾病,這種疾病以目前國內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備,醫(yī)療人才來說,是沒有辦法完全治愈的,所以重癥肌無力的護(hù)理就會(huì)顯的非常重要,科學(xué)的護(hù)理,才能對(duì)重癥肌無力的治療起到作用,那么重癥肌無力孕婦日常護(hù)理方法有哪些呢?請(qǐng)看下文的介紹吧。
重癥肌無力的飲食禁忌有哪些
重癥肌無力的患者有飲水嗆咳時(shí)一定要坐著飲食,多吃流食;嗆咳明顯患者應(yīng)采取鼻飼,避免誤吸。沒有吞咽困難和飲水嗆咳的患者,建議增加高蛋白、富含維生素的飲食,進(jìn)食高熱量還有高鉀高鈣的食品,減少口服應(yīng)用激素治療的一些副作用。在食品方面種類多樣化,多吃水果、蔬菜,可以幫助補(bǔ)充維生素,多吃有營養(yǎng)容易消化的食物。對(duì)于輕度的飲水嗆咳的患者,有吞咽困難,首先患者要坐著吃東西,可以減少嗆咳的出現(xiàn),吃軟食或者糊狀的食品或者半流食,緩慢的進(jìn)食,減少嗆咳誘發(fā)肺部感染風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)。嗆咳比較明顯的患者,早期采用鼻飼的治療,以免患者在吃東西的時(shí)候發(fā)生誤吸,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)窒息的情況。采用鼻飼治療之后,用的鼻飼的營養(yǎng)液,不建議在家自制混合的、黏膜絞碎的液體食物,最好采用醫(yī)院提供的正規(guī)營養(yǎng)液來鼻飼。因?yàn)獒t(yī)院提供的這些營養(yǎng)液,一方面營養(yǎng)成分配比合理,可以充分的保證患者的在飲食當(dāng)中蛋白質(zhì)、脂肪還有碳水化合物,而且包括維生素、礦物質(zhì),還有微量元素的合理攝入。這種營養(yǎng)液也有多種的組成成分的配方,可以給需要的患者選擇一些含有高熱量的營養(yǎng)液,也可以選擇高蛋白的營養(yǎng)液,根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行選擇。
語音時(shí)長 02:04

2019-12-20

59550次收聽

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重癥肌無力是什么
重癥肌無力是獲得性的自身免疫性疾病,主要是由于人體產(chǎn)生一些累及神經(jīng)肌肉之間的特殊結(jié)構(gòu),叫做神經(jīng)肌肉接頭的突出后膜抗體。這個(gè)抗體產(chǎn)生之后,就會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉之間傳遞神經(jīng)遞質(zhì)功能障礙,就會(huì)導(dǎo)致骨骼肌收縮無力。這種抗體最常見的是乙酰膽堿受體抗體。還有一少部分的患者可以產(chǎn)生肌肉特異性的酪氨酸激酶抗體,還有患者可以出現(xiàn)低密度脂蛋白受體相關(guān)蛋白4的抗體,這些抗體的產(chǎn)生都會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉之間接頭傳遞障礙。重癥肌無力的發(fā)病在各個(gè)年齡段都可以出現(xiàn)。在40歲之前,女性的發(fā)病率是高于男性的;40歲至50歲男女的比例發(fā)病率相當(dāng);到了50歲以后,男性的發(fā)病率又略高于女性。
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重癥肌無力的癥狀有哪些
重癥肌無力的主要癥狀表現(xiàn)為骨骼肌的無力,骨骼肌無力的主要的特點(diǎn)就是波動(dòng)性和容易疲勞性,臨床上最常用的術(shù)語叫做晨輕暮重,就是患者早上起來癥狀很輕,經(jīng)過活動(dòng)以后,肌無力的癥狀會(huì)逐漸加重,休息以后肌無力的癥狀又可以減輕,好多患者到了下午或者晚上肌無力的癥狀都會(huì)比早上要重。眼外肌無力可以導(dǎo)致對(duì)稱或者非對(duì)稱的上眼瞼下垂,會(huì)出現(xiàn)單側(cè)的眼瞼下垂,也會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)的眼瞼下垂。還可能會(huì)累及到眼球的活動(dòng),出現(xiàn)事物的重影,臨床上叫復(fù)視。這些情況是重癥肌無力最常見的首發(fā)的癥狀,80%的患者都可能出現(xiàn)。還可以累及到肢體的各個(gè)肌肉,主要是累及四肢的近端,出現(xiàn)四肢的骨骼肌的無力,嚴(yán)重的患者可能會(huì)累及到呼吸肌出現(xiàn)呼吸困難。
重癥肌無力能活多久
重癥肌無力患者預(yù)后較好,多數(shù)患者可通過服用藥物維持改善癥狀,預(yù)后良好的患者能進(jìn)行正常的學(xué)習(xí)、工作和生活。重癥肌無力患者出現(xiàn)肌無力危象時(shí),易導(dǎo)致死亡?;颊咝枰钜?guī)律,保持身體強(qiáng)壯,避免勞累和感染,可以減少肌無力危象的發(fā)生。
重癥肌無力怎么治
重癥肌無力是一種主要累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的自身免疫性疾病,如果一旦確診重癥肌無力之后,我們首先要檢查一下患者的胸腺,因?yàn)?5%的患者可能會(huì)合并有胸腺瘤,還有一部分患者會(huì)合并有胸腺增生。目前認(rèn)為是胸腺產(chǎn)生的抗體導(dǎo)致的疾病,所以,如果有上述的情況之下,病人可以首選做胸腺摘除手術(shù)。如果要沒有胸腺瘤或者胸腺的肥大的情況下,可以進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療或者是使用免疫抑制劑,我們現(xiàn)在首選的是他克莫司,可以進(jìn)行治療而且臨床效果非常的好。
語音時(shí)長 01:25

2019-06-12

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01:42
重癥肌無力怎么確診
重癥肌無力的確診主要是依照患者的臨床表現(xiàn),一句話,晨輕暮重的骨骼肌無力,這是重癥肌無力最根本的一個(gè)臨床表現(xiàn)。如果患者出現(xiàn)這種波動(dòng)性的無力或者是病態(tài)的疲勞現(xiàn)象,我們可以給予膽堿酯酶抑制劑比如新斯的明或者是溴吡斯的明進(jìn)行治療。如果患者吃了這種藥或者是注射了新斯的明之后,有臨床上一個(gè)非常顯著的療效,此時(shí)也支持重癥肌無力的診斷。最后,可以做肌電圖檢查,肌電圖主要是查低頻重復(fù)電刺激和單纖維肌電圖,如果有低頻重復(fù)電刺激的波幅遞減,單纖維肌電圖的jitter延長,就可以支持重癥肌無力的診斷。
重癥肌無力患者的飲食注意事項(xiàng)
重癥肌無力患者在飲食上第一要盡量做到清淡飲食,在烹調(diào)技術(shù)上,不要用炸、烤、煎等方法,防止有效成分的破壞,可以用蒸、燉、煮的方式進(jìn)行烹調(diào)。第二點(diǎn)是避免患者吃辛辣、刺激性的食物,這類食物的攝入會(huì)加重身體的負(fù)擔(dān)。第三點(diǎn)是注意不能吃寒冷的食物,這類食物對(duì)身體的刺激性比較大,會(huì)加重病情,少飲用汽水等容易引起胃酸的飲料。這些都是重癥肌無力患者在治療和恢復(fù)過程中應(yīng)該特別注意的問題。
語音時(shí)長 01:03

2018-10-16

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重癥肌無力患者飲食注意什么
重癥肌無力患者需要注意清淡飲食、注意飲食烹調(diào)方式,不吃辛辣刺激性食物,不吃寒冷的食物,少喝汽水等引起胃酸的食物等。1、盡量做到飲食清淡,在烹調(diào)技術(shù)上,不要用炸、烤、煎等方法,防止有效成分被破壞,可以用蒸、燉、煮的方式進(jìn)行烹調(diào)。2、避免吃辛辣、刺激性的食物,這類食物的攝入會(huì)加重身體的負(fù)擔(dān)。3、不能吃寒冷的食物,這類食物對(duì)身體的刺激性比較大,會(huì)加重病情。其次,少飲用汽水等容易引起胃酸的飲料。
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重癥肌無力住院期間基礎(chǔ)護(hù)理
住院期間護(hù)士會(huì)讓患者到清潔安靜的病房,以利于患者的休息;其次要鼓勵(lì)患者適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),活動(dòng)要以不感到疲勞為原則;為了避免病人的疲勞,護(hù)理人員會(huì)協(xié)助病人生活護(hù)理,幫助患者進(jìn)行洗漱、進(jìn)食、穿衣、個(gè)人衛(wèi)生等,尤其是保持口腔的衛(wèi)生;護(hù)士要注意患者跌倒、壓瘡等意外的發(fā)生。重癥肌無力患者住院期間的基礎(chǔ)護(hù)理一般是在護(hù)士的指導(dǎo)下或者由護(hù)士來完成,護(hù)士的護(hù)理工作也至關(guān)重要。
重癥肌無力危象是什么
由于手術(shù)、意外的刺激,還有呼吸道的感染或者消化道感染出現(xiàn)的呼吸肌無力甚至是麻痹,或者是呼吸道不通暢,分泌物多甚至引起梗阻造成的呼吸衰竭,這種情況就叫做肌無力危象。重癥肌無力危象是肌無力疾病當(dāng)中最容易出現(xiàn),影響生命的一種狀態(tài)。
語音時(shí)長 00:53

2018-09-14

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中醫(yī)怎么治療重癥肌無力
中醫(yī)以養(yǎng)肝、補(bǔ)血、強(qiáng)筋治療重癥肌無力,另外也要醒腦,通過內(nèi)服和外敷藥,比較綜合治療。中醫(yī)治療肌無力的方法有很多,根據(jù)各個(gè)專家對(duì)于肌無力的中醫(yī)病因、病機(jī)還有癥狀的不同角度的認(rèn)識(shí),創(chuàng)立很多治療重癥肌無力的職責(zé)和方法,比如健脾益氣、補(bǔ)腎養(yǎng)血等,甚至還有活血、化痰等方法,中醫(yī)認(rèn)為“筋主力”,人之力在筋,就是筋強(qiáng),人才有力量,再加上這個(gè)病不耐勞、活動(dòng)后力量下降,這就是肝者疲極之本,肝強(qiáng)之后,才有能力對(duì)抗疲勞。
語音時(shí)長 01:37

2018-09-14

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