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食道癌病人護(hù)理方法

發(fā)布時(shí)間:2020-11-2066059次瀏覽

手術(shù)并不代表著一個(gè)階段治療的結(jié)束。對(duì)于食道癌患者來說,手術(shù)只是一次治療的開始,更加重要的是,術(shù)后對(duì)病人的護(hù)理。如何讓病人在術(shù)后迅速地恢復(fù)身體各項(xiàng)機(jī)能以及免疫力,讓我們通過以下的介紹來了解食道癌疾病的五種護(hù)理措施。

1.手術(shù)后患者應(yīng)進(jìn)行全面心電監(jiān)護(hù),嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)生命體征,椒據(jù)患者恢復(fù)情況持續(xù)24~48小時(shí)。

2.保持胸腔引流通暢,使胸腔積液順利排出,以利于肺盡快復(fù)張。并注意觀察引流量及引流物的性質(zhì)。48小時(shí)后每日引流量<100ml、胸片及聽診肺膨脹良好者,可將引流管拔除。

3.食管癌術(shù)后患者5~7日內(nèi)不能進(jìn)食,主要依靠靜脈內(nèi)輸液,其輸人量應(yīng)根據(jù)每日體液排出的不同而進(jìn)行調(diào)整。開胸患者每H總量應(yīng)控制在3000ml以內(nèi)為 宜,輸液速度不宜過快。如采用十二指腸營(yíng)養(yǎng)液,靜脈輸入量應(yīng)適當(dāng)減少。近年來提倡早期胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),可在術(shù)后24小時(shí)后開始,使用加溫微量泵。

4.抗生素應(yīng)用要合理,既不可太單一也不可濫用。近年來并發(fā)癥的減少可能與有效抗生素的應(yīng)用有關(guān)。

5.鼓勵(lì)患者有效地咳痰有利于肺部并發(fā)癥的防治,有效的胃腸減壓等則有利于吻合口的愈合,應(yīng)給予足夠重視。

在了解了以上食道癌疾病的五種護(hù)理措施后,我們了解到了術(shù)后對(duì)患者的護(hù)理必須更加的嚴(yán)密謹(jǐn)慎,小心翼翼。從各個(gè)方面維持著患者的身體狀況和恢復(fù)速度是在術(shù)后工作中十分重要的的一件事情。

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2021-12-30

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胃食管反流病與食管癌有關(guān)嗎
胃食管反流病與食管癌時(shí)間是有一定的聯(lián)系的,胃食管反流病是我在人群當(dāng)中非常常見的一類功能性的疾病,指的就是胃酸或者是膽汁反流進(jìn)入食管四級(jí),食管下段引發(fā)的一類疾病,可以引起食管下段粘膜出現(xiàn)糜爛和潰瘍。當(dāng)這種反復(fù)的胃酸或者是腸液或者是膽汁進(jìn)行刺激食管下段粘膜,就有可能會(huì)引發(fā)這種炎癥,進(jìn)一步的會(huì)可能出現(xiàn)細(xì)胞的一個(gè)異型性,而發(fā)生這種癌變,主要引發(fā)的一類疾病,一般所引發(fā)的這種食管癌的主要表現(xiàn)為這種食管腺癌,實(shí)際上食管腺癌在國(guó)家的發(fā)病率還是相對(duì)來說比較低的,但是與胃食管反流以及食管腺癌很重要的還有一類疾病,稱為巴雷特食管。巴雷特食管的發(fā)生的話,與胃食管反流惡之間是有密切聯(lián)系的,也是一類癌前疾病,如果在胃鏡下發(fā)現(xiàn)了有反流性食管炎,同時(shí)存在有這種巴雷特食管的可能,也要警惕食管癌的這樣的一個(gè)發(fā)病的情況。
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2021-12-30

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早期食道癌術(shù)后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移還能治好嗎
食道癌是常見癌癥之一。食道癌的發(fā)生主要與環(huán)境、飲食習(xí)慣以及個(gè)人生活習(xí)慣,如吸煙、飲酒等關(guān)系密切。早期食管癌術(shù)后出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,其治療手段較多,首選為化療,通過化療進(jìn)行針對(duì)性治療。根據(jù)手術(shù)情況和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的具體情況,還可進(jìn)行放療。目前在食管癌的治療過程中,全程還可參與中醫(yī)中藥。中醫(yī)中藥主要從患者的體質(zhì)和全身情況進(jìn)行調(diào)制,可減輕藥物毒副作用。且中藥本身也有抗腫瘤作用,在整個(gè)過程中可起到很好的扶正驅(qū)邪作用。因此,通過規(guī)范治療,食管癌術(shù)后即使出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,也能提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。
晚期食管癌典型癥狀有什么
晚期食道癌的最主要表現(xiàn)就是食道的梗阻,由于食道癌通常是凸向食道腔內(nèi)的,這樣的話會(huì)導(dǎo)致食物難以下咽。一、可能輕一些的,就是食物通過時(shí)候會(huì)導(dǎo)致劇烈疼痛,甚至嗆咳,因?yàn)槭澄锊荒苎杆俚赝ㄟ^食道進(jìn)入胃。二、如果食道癌將食道完全堵死的話,可能不光是食物了,連水都喝不下去了。所以晚期的食道癌在局部來說,主要是進(jìn)食的障礙和進(jìn)食后的疼痛,以至于無法進(jìn)食。由于無法進(jìn)食,這個(gè)人如果不能在醫(yī)院得到靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,這個(gè)人的消瘦,甚至脫水是非常明顯的,所以晚期食道癌主要是進(jìn)食障礙和脫水,以及消瘦。另外,一部分晚期食道癌,因?yàn)槭车篮蜌夤苁蔷o挨著,出現(xiàn)了食道和氣管的瘺,也就是喝的水,有可能通過食道進(jìn)入氣管,引起劇烈嗆咳。這樣的病人,不光是喝水引起劇烈嗆咳,由于水是有一些細(xì)菌的,喝的水不是無菌的,這樣會(huì)導(dǎo)致肺部的吸入性肺炎感染。
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2021-07-09

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早期食道癌病人放療有效嗎
早期食道癌進(jìn)行放療有一定效果,但并非最優(yōu)治療方法。早期食道癌首選的手術(shù)治療,包括內(nèi)鏡下的手術(shù)或外科手術(shù)。但是對(duì)于某一些病人,比如高齡患者,或者無法耐受手術(shù)的病人,心肺功能很不好的情況,無法進(jìn)行內(nèi)鏡下手術(shù)或者是外科手術(shù)治療的情況,那么可以選擇放療。如果是身體條件較好的情況,還是應(yīng)該首選手術(shù)切除。所以要根據(jù)患者的情況以及病變的情況來選擇合適的治療方案。
食道癌的早期診斷
相信很多人對(duì)食道癌的危害都有一定的認(rèn)識(shí),但是大家對(duì)于該病并不是很了解,一般大家在早期的時(shí)候往往發(fā)現(xiàn)不了該病的到來,等到發(fā)現(xiàn)的時(shí)候病情已經(jīng)加重了。所以,我們要了解食道癌的相關(guān)信息,以便我們及時(shí)發(fā)現(xiàn)食道癌的到來。
食道癌的轉(zhuǎn)移途徑
食道癌的轉(zhuǎn)移途徑有3條:局部、淋巴和血行。食道癌的淋巴轉(zhuǎn)移,尤其是上、中段食道癌容易轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié),有的患者吞咽困難并不明顯,而鎖骨上淋巴結(jié)已經(jīng)轉(zhuǎn)移。
怎樣檢查早期食道癌
食道癌是一種嚴(yán)重威脅人類生命健康的癌癥,食道癌不同于普通的癌癥,患者在患了食道癌的時(shí)候往往吃飯都成了為題,因?yàn)槭车腊┩菀自谑车纼?nèi)部形成腫瘤,一旦在食道內(nèi)部形成腫瘤的話,患者的吃飯就成了問題,怎樣檢查早期食道癌呢?
治療食道癌肺部轉(zhuǎn)移的方法
食道癌肺轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移途徑主要是血行轉(zhuǎn)移.食道癌肺轉(zhuǎn)移癥狀在肺內(nèi)形成多個(gè)轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié),也會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀.食道癌肺部轉(zhuǎn)移的治療難度很大,建議進(jìn)行伽馬刀治療,能夠有效殺死癌細(xì)胞組織,而對(duì)周圍的正常組織無損傷.
早期食道癌的癥狀是什么
早期食管癌最常見的癥狀,第一、進(jìn)食的哽咽,患者感覺吃東西的時(shí)候不暢快。比如患者以前吃饅頭都很順暢,嚼完了吞下去就可以了,但是最近就會(huì)覺得有點(diǎn)噎的慌,而且是越是干的東西,噎得越厲害,這就是早期食管癌的癥狀,即食道梗阻,這是最常見的。第二、可能會(huì)出現(xiàn)胸骨后的疼痛感,胸骨的后面疼痛或者有些病人所說的胸疼,有些病人甚至所說的后背疼,這就是第二種常見的早期癥狀。第三、病人會(huì)越來越瘦,也是腫瘤的一種表現(xiàn),這種癥狀當(dāng)然沒有什么特異性,食管癌或者其他的的惡性腫瘤也會(huì)發(fā)生體重的下降,越來越消瘦。第四、病人可能有一點(diǎn)發(fā)燒,這個(gè)癥狀也不是很典型。第五、有些病人可能也會(huì)出現(xiàn)燒心或者泛酸這種非特異的消化道疾病的癥狀。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2019-07-24

95096次收聽

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食道癌放療效果怎么樣
食管癌的放療效果是不錯(cuò)的。因?yàn)槭彻馨牟±眍愋蛠碚f主要是淋癌,90%以上基本上病理類型都是淋癌,和腺癌相比,淋癌是一個(gè)放療敏感的腫瘤。并且其上段癌通過放療能得到根治,達(dá)到跟手術(shù)一樣的效果,所以從這個(gè)角度來說,食管癌要放療。而且在臨床上,后梗阻比較嚴(yán)重的病人,無論他最開始有這個(gè)癥狀或者術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)了這種梗阻癥狀,放療以后病人都能夠達(dá)到使腫瘤縮小,或者減少胸骨后的這種腫瘤引起這種疼痛,所以食管癌的病人不要放棄放療。
食道癌怎么治療
食道癌患者可以通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,如果對(duì)于手術(shù)難度比較高的情況,那么建議選擇使用放射治療。另外,也可以選擇將手術(shù)與放射治療的方式混合使用,能夠有效的延長(zhǎng)存活期。
食管癌吻合口瘺治療
食管癌術(shù)后的吻合口瘺,需要看患者是在什么時(shí)間發(fā)現(xiàn)。如果是吻合口瘺早期被發(fā)現(xiàn),只是胸腔感染或者是胸腔感染不嚴(yán)重,可以進(jìn)行早期的修補(bǔ)。如果發(fā)現(xiàn)的比較晚,瘺口比較小,一般就是要充分的引流,把漏出來的臟東西都給它引流出來,減輕病人毒性反應(yīng),再就是加強(qiáng)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、腸外營(yíng)養(yǎng),讓吻合口能生長(zhǎng)愈合??寡字委熓呛苤匾氖侄危绻呛峡诏浀寞浛诒容^大且長(zhǎng)期不愈合,那么可以在炎癥控制以后,再做重新的吻合,病人的營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)節(jié)好,狀態(tài)得到改善,再做重新吻合。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2018-09-29

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01:42
食道癌有口服化療藥嗎
食道癌有口服化療藥,現(xiàn)在治療食道癌的口服化療藥主要還是氟尿嘧啶類藥物。氟尿嘧啶類的藥物,主要分為一代、二代、三代。但是現(xiàn)在社會(huì)上最新的口服化療藥,主要是卡培他濱這類藥物。由于卡培他濱在患者體內(nèi)可以很容易而且迅速轉(zhuǎn)化成5FU,并起到對(duì)患者體內(nèi)腫瘤的化療作用。而且現(xiàn)在社會(huì)上一般的口服化療藥,都只適合年齡比較大、體質(zhì)比較虛弱的老年人,以及一些不能耐受聯(lián)合化療、靜脈聯(lián)合化療的這些病人,并且治療效果也非常有限。
02:28
食管癌吻合口瘺的處理
食管癌吻合口瘺的處理,如果是早期,可以進(jìn)行修補(bǔ),如果是晚期,要充分的引流,還需要抗炎治療,具體分析如下:如果是早期,只是胸腔感染或者胸腔感染不嚴(yán)重,可以進(jìn)行早期的修補(bǔ)。如果發(fā)現(xiàn)的比較晚,瘺口比較小,一般要充分引流,把漏出來的臟東西引流出來,減輕病人毒性反應(yīng),加強(qiáng)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、腸外營(yíng)養(yǎng),讓吻合口能生長(zhǎng)愈合。如果吻合口瘺的瘺口比較大,長(zhǎng)期不愈合,需要抗炎治療,在炎癥控制后,再做重新吻合,病人的營(yíng)養(yǎng)狀況好,狀態(tài)得到改善,再做重新吻合。