羊水栓塞有幾大危害
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2061899次瀏覽
老婆懷上寶寶肯定是一家人都特別開(kāi)心的事情，但開(kāi)心過(guò)后，就要開(kāi)始細(xì)心呵護(hù)孕媽媽了。對(duì)于羊水栓塞這種病死率那么高的疾病，你非常需要關(guān)注一下，因?yàn)樗奈：Ψ浅４?。我先講講羊水栓塞有幾大危害？
一、全身出血傾向：部分羊水栓塞病人經(jīng)搶救渡過(guò)了呼吸循環(huán)衰竭時(shí)期，繼而出現(xiàn)DIC。呈現(xiàn)以大量陰道流血為主的全身出血傾向，如粘膜、皮膚、針眼出血及血尿等，且血液不凝。值得注意的是部分羊水栓塞病例，缺少呼吸循環(huán)系統(tǒng)的癥狀，起病即以產(chǎn)后不易控制的陰道流血為主要表現(xiàn)，切不要單純誤認(rèn)為子宮收縮乏力引起產(chǎn)后出血。
二、呼吸循環(huán)衰竭：根據(jù)病情分為暴發(fā)型和緩慢型兩種。暴發(fā)型為前驅(qū)癥狀之后，很快出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。急性肺水腫時(shí)有咳嗽、吐粉紅色泡沫痰、心率快、血壓下降甚至消失。少數(shù)病例僅尖叫一聲后，心跳呼吸驟停而死亡。緩慢型的呼吸循環(huán)系統(tǒng)癥狀較輕，甚至無(wú)明顯癥狀，待至產(chǎn)后出現(xiàn)流血不止、血液不凝時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。
三、多系統(tǒng)臟器損傷：本病全身臟器均受損害，除心臟外腎臟是最常受損害的器官。由于腎臟缺氧，出現(xiàn)尿少、尿閉、血尿、氮質(zhì)血癥，可因腎功能衰竭而死亡；腦缺氧時(shí)病人可發(fā)生煩躁、抽搐、昏迷。
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羊水栓塞產(chǎn)檢可以檢查出來(lái)嗎
產(chǎn)檢一般指產(chǎn)前檢查，羊水栓塞產(chǎn)前檢查通常無(wú)法檢查出來(lái)。孕婦身體出現(xiàn)明顯不適，應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生幫助下通過(guò)檢查明確病情，然后再進(jìn)行治療。羊水栓塞多發(fā)生在分娩過(guò)程中，通常指羊水進(jìn)入母體的血液中，引發(fā)缺氧、多器官功能衰竭等癥狀，嚴(yán)重影響產(chǎn)婦的生命安全該疾病通常發(fā)生在分娩以及產(chǎn)后半小時(shí)左右。所以在產(chǎn)前檢查時(shí)通常無(wú)法檢查出來(lái)。但是若存在產(chǎn)婦年齡較大、宮頸裂傷、羊水過(guò)多等癥狀，出現(xiàn)羊水栓塞的概率較高。所以在妊娠期間積極對(duì)高危因素進(jìn)行治療，有利于促進(jìn)身體健康。孕婦在妊娠期間需注意排除高危因素，積極運(yùn)動(dòng)鍛煉，有利于促進(jìn)順利分娩。
羊水栓塞的臨床表現(xiàn)
多數(shù)媽媽在生孩子時(shí)候臨床出現(xiàn)的癥狀，產(chǎn)科的疾病一般都是突發(fā)疾病，伴隨媽媽生產(chǎn)時(shí)候的疾病，會(huì)不會(huì)嚴(yán)重呢，會(huì)危及生命嗎?羊水栓塞是孕婦分娩中常見(jiàn)的一種疾病，下面我們一起來(lái)了解羊水栓塞的臨床表現(xiàn)。
羊水栓塞對(duì)女性的危害
懷孕可以說(shuō)是女性一個(gè)很重要的階段，為了胎兒能夠健康茁壯成長(zhǎng)，定期產(chǎn)檢是免不了的，但是羊水栓塞這個(gè)疾病由于發(fā)病迅猛，常來(lái)不及做許多實(shí)驗(yàn)室檢查患者就已經(jīng)死亡，到底羊水栓塞是什么疾病，對(duì)女性有什么危害呢?
羊水栓塞的病因有哪些
羊水栓塞的病因有羊膜破裂或早破膜、羊膜腔內(nèi)壓力高和母親血竇開(kāi)放。一、病因是羊膜破裂或早破膜?；加醒蚰ぱ?，陰道、宮頸有炎癥，逆行感染，羊水栓塞發(fā)生在破膜，羊水進(jìn)入宮頸管破損的小血管內(nèi)，或通過(guò)子宮脫膜進(jìn)入母體的血液循環(huán)。二、羊膜腔內(nèi)壓力高，子宮收縮，內(nèi)壓大于血管壓力后，羊水可能被擠入母體靜脈血液循環(huán)，母體血液循環(huán)內(nèi)，導(dǎo)致羊水栓塞。三、母體血竇開(kāi)放。生產(chǎn)中胎盤(pán)早剝，子宮內(nèi)膜血竇開(kāi)放，或子宮內(nèi)膜損傷、子宮收縮不良，諸多因素可能導(dǎo)致羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)引起過(guò)敏、休克、大出血等。
羊水指數(shù)四個(gè)值應(yīng)該怎么看
羊水指數(shù)四個(gè)值應(yīng)該把4個(gè)池羊水值都相加。如果4個(gè)象限相加小于8厘米，就稱(chēng)為羊水偏少，如果4個(gè)象限相加小于5厘米，就稱(chēng)為羊水過(guò)少。羊水指數(shù)是在孕期檢查孕婦B超來(lái)測(cè)量的值，在檢查B超的時(shí)候，會(huì)以肚臍為界，將孕婦的肚子分成上下左右4個(gè)象限，通過(guò)B超來(lái)檢查每個(gè)象限羊水池深度，會(huì)得到一個(gè)厘米數(shù)，把厘米數(shù)相加就稱(chēng)為羊水指數(shù)。羊水每個(gè)象限的值，并不是特指每個(gè)象限要達(dá)到多少才算是達(dá)標(biāo)。檢查羊水深度，如果羊水最大池的深度小于2厘米，有可能就是羊水過(guò)少。羊水過(guò)少的原因：一、胎兒消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)畸形。因?yàn)檠蛩a(chǎn)生就是靠胎兒排出胎尿，還有他吞咽羊水來(lái)進(jìn)行循環(huán)，如果哪方面有問(wèn)題，都有可能會(huì)造成羊水量異常。二、羊水也是靠胎盤(pán)和母體之間循環(huán)產(chǎn)生。如果胎盤(pán)功能老化，或者臍血流有一些異常，都有可能造成羊水量偏少。如果確實(shí)是羊水過(guò)少，需要及時(shí)到醫(yī)院去就診，來(lái)評(píng)估胎兒在宮內(nèi)是不是安全。如果羊水進(jìn)行性減少，必須要終止妊娠。要看孕婦孕周來(lái)決定怎么樣終止妊娠比較合適，如果仍然還沒(méi)有足月，小于39周，很難通過(guò)人為辦法引產(chǎn)成功，必要的時(shí)候就需要剖宮產(chǎn)來(lái)終止妊娠。
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為什么會(huì)發(fā)生羊水栓塞
羊水栓塞一旦發(fā)生，死亡率超過(guò)90%，所以羊水栓塞是產(chǎn)科一個(gè)非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。羊水栓塞是羊水進(jìn)入母體循環(huán)一種強(qiáng)過(guò)敏反應(yīng)。經(jīng)過(guò)研究檢測(cè)，幾乎所有孕婦血里都含有羊水成分，說(shuō)明羊水或多或少都會(huì)進(jìn)入母體血液循環(huán)，但并不是每個(gè)人都發(fā)生了羊水栓塞。羊水栓塞發(fā)生率很低，只有萬(wàn)分之八，但是它一旦發(fā)生之后，死亡率很高。預(yù)防羊水栓塞的辦法：第一，不要在孕婦宮縮的時(shí)候破水。第二，宮縮不要過(guò)強(qiáng)。要控制縮宮素的滴速，讓宮縮不要過(guò)強(qiáng)，宮縮過(guò)強(qiáng)的時(shí)候也容易發(fā)生羊水栓塞。所以羊水栓塞有一些預(yù)防辦法。
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羊水指數(shù)和羊水深度的區(qū)別
羊水指數(shù)和羊水深度，是通過(guò)B超來(lái)檢測(cè)。通過(guò)B超可以檢測(cè)出羊水池4個(gè)象限的深度，4個(gè)是深度指數(shù)相加便是羊水指數(shù)，最深羊水池深度就稱(chēng)為羊水深度。正常情況下無(wú)論多少孕周，羊水指數(shù)應(yīng)該大于8厘米，羊水指數(shù)正常范圍是8厘米到20厘米。如果羊水指數(shù)小于8厘米，就稱(chēng)為羊水偏少；如果羊水指數(shù)4個(gè)象限加起來(lái)都小于5厘米就稱(chēng)為羊水過(guò)少，羊水過(guò)少是必須要急診住院指征。無(wú)論任何孕周4個(gè)象限羊水池相加大于20厘米，就稱(chēng)為羊水過(guò)少。
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羊水指數(shù)四個(gè)值怎么看
在檢查B超時(shí)以肚臍為界，將孕婦肚子分成上下左右4個(gè)象限，可以通過(guò)B超來(lái)檢查每個(gè)象限羊水池深度。如果4個(gè)象限相加小于8厘米就是羊水偏少；如果4個(gè)象限相加小于5厘米，就是羊水過(guò)少。羊水過(guò)少的原因有以下兩點(diǎn)：一、胎兒消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)畸形，羊水產(chǎn)生是靠胎兒排出胎尿、吞咽羊水來(lái)進(jìn)行循環(huán)，如果哪方面有問(wèn)題，都有可能會(huì)造成羊水量異常。二、羊水也是靠胎盤(pán)和母體之間循環(huán)產(chǎn)生。如果胎盤(pán)功能老化，或者臍血流有一些異常，都有可能造成羊水量異常。
什么是羊水栓塞綜合征
所謂的羊水栓塞綜合征，屬于一種女性在生孩子的時(shí)候所誘發(fā)的一種并發(fā)癥，盡管發(fā)生的幾率并不高，但是具有十分嚴(yán)重的后果，會(huì)誘發(fā)一些諸如呼吸困難以及突發(fā)性意識(shí)障礙，還有休克以及心臟驟停等等嚴(yán)重后果。
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為什么會(huì)發(fā)生羊水栓塞
羊水栓塞真正的發(fā)病原因目前還不清楚，只能根據(jù)孕婦出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行早期識(shí)別。比如孕婦血壓下降，DIC發(fā)生，低氧血癥等，都是羊水栓塞發(fā)生的征兆。羊水栓塞早期積極搶救和治療，可以有效控制羊水栓塞的發(fā)病率。因?yàn)槟壳皼](méi)有了解羊水栓塞的病因，就沒(méi)有辦法來(lái)進(jìn)行有效的預(yù)防；但是宮縮劑的過(guò)度使用或者是產(chǎn)時(shí)的宮縮異常，或者是準(zhǔn)媽媽有子癇前期或者宮內(nèi)感染，都是指羊水栓塞的高發(fā)因素。隨著對(duì)降低孕產(chǎn)婦羊水栓塞的不斷努力，產(chǎn)科醫(yī)生們對(duì)羊水栓塞也有進(jìn)一步的知識(shí)掌握。
什么是羊水栓塞
羊水栓塞其實(shí)就是分娩的時(shí)候，羊水進(jìn)入到了產(chǎn)婦的血液循環(huán)當(dāng)中所造成的急性肺栓塞。在肺栓塞發(fā)生的同時(shí)，還有可能會(huì)伴隨過(guò)敏性休克、凝血功能障礙以及腎臟功能衰竭等嚴(yán)重情況。
順產(chǎn)為什么會(huì)羊水栓塞
順產(chǎn)確實(shí)比較方便，不會(huì)影響到恢復(fù)的時(shí)間，但是在順產(chǎn)時(shí)也有可能會(huì)出現(xiàn)羊水栓塞，主要的原因是因?yàn)閷m縮較強(qiáng)，宮內(nèi)壓逐漸增高，另外也可能是存在傷口而導(dǎo)致，所以在這種情況下，本身就應(yīng)該引起重視，一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)該及時(shí)告知醫(yī)生。
羊水栓塞是什么原因
羊水栓塞的主要發(fā)病原因是由于胎糞污染的羊水中有形物質(zhì)，進(jìn)入母體血循環(huán)所引起。羊水栓塞是指在分娩過(guò)程中，羊水突然進(jìn)入母體血循環(huán)，引起急性肺栓塞、過(guò)敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血、腎衰竭等一系列病理改變的嚴(yán)重分娩并發(fā)癥。
如何預(yù)防羊水栓塞
1.人工破膜時(shí)不要尖形薄膜，以減少子宮頸管的小血管破損。2.不在宮縮時(shí)行人工破膜。3.掌握剖宮產(chǎn)指證，術(shù)中刺破羊膜前，保護(hù)好子宮切口上的開(kāi)放性血管。4.掌握縮宮術(shù)應(yīng)用指證。5.對(duì)死胎、胎盤(pán)早剝等情況應(yīng)嚴(yán)密觀察。6.避免產(chǎn)生子宮破裂，宮頸裂傷等。
如何治療羊水栓塞
羊水栓塞治療關(guān)鍵是早診斷、早處理及早用肝素并及早處理妊娠子宮。出現(xiàn)過(guò)敏性休克應(yīng)用大劑量皮質(zhì)激素。吸氧，爭(zhēng)取正壓持續(xù)給氧。解除肺動(dòng)脈高壓，常用藥物有氨茶堿、罌粟堿等?？剐菘?。防治DIC。預(yù)防心力衰竭?？捎醚蟮攸S制劑靜脈注射。
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- 1 羊水栓塞是不是羊水多
- 2 羊水與羊水栓塞的關(guān)系
- 3 什么是羊水栓塞
- 4 羊水栓塞是怎么引起的
- 5 怎樣避免羊水栓塞
- 6 怎樣防止羊水栓塞
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