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胸骨按壓疼痛是怎么回事：臨床上引起胸骨按壓痛的病因很多，其常見的原因有以下幾者：1、血液系統(tǒng)的疾病，如白血病等原因所造成。2、一些胸壁的病變，常見的有局部的炎癥、創(chuàng)傷所造成的局部軟組織損傷，以及肋骨骨折等。另外肋間神經(jīng)痛以及肋神經(jīng)炎等等，也可以引起胸骨的按壓疼痛。3、一些胸部的轉(zhuǎn)移瘤也會引起胸骨的按壓疼痛。還有臨床上常見的一些肺及胸膜的病變。一些肺及胸膜的炎癥、氣胸等，其也可以引起胸部的按壓疼痛。臨床上還可以見到一些心血管的病變，如心絞痛、心肌梗塞、心肌炎以及心包炎等等，會造成胸骨的按壓疼痛。另外還有一些縱膈以及食管的疾病，如食管炎、食管癌、縱隔的腫瘤等都會引先天性的脊柱畸形是由于患兒胚胎的發(fā)育異常，從而導(dǎo)致脊柱的冠狀位、矢狀位或者是軸線位在發(fā)育的過程中偏離了正常的位置，從而發(fā)生了一種形態(tài)學(xué)上異常的改變，稱為先天性的脊柱畸形。先天性的脊柱畸形是兒童常見的一種畸形，會影響患兒的生長發(fā)育，嚴重者會導(dǎo)致一些心肺功能的下降，肢體活動的不力甚至癱瘓，甚至危及患者的生命。先天性脊柱畸形的癥狀主要是以背部的畸形為主，表現(xiàn)為駝背，姿勢的不對稱，雙肩不等高、身材矮小。另外嚴重的疾致畸形可以導(dǎo)致患者胸腔容積的下降，從而導(dǎo)致其肺活量的下降，從而患者出現(xiàn)一些氣促、心慌、胸悶等臨床表現(xiàn)，有些患者會出現(xiàn)一些腰腿痛，以及下肢的麻木，以及二便功能障礙等等。先天性脊柱畸形一般可以分為脊柱側(cè)凸的畸形以及脊柱后突的畸形等等。尤其是脊柱后突的畸形，可以造成患者的呼吸困難，以及雙側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛等等。起胸骨的按壓疼痛。因此臨床上我們要理清胸部按壓疼痛的原因，去醫(yī)院做進一步的診斷以及治療。

脊柱S型彎曲是指脊柱在矢狀位上有兩個彎曲，是脊柱側(cè)彎，一種非常常見的畸形類型，其可以造成雙肩的高低不平，以及脊柱偏離脊柱的中線、肩胛骨呈現(xiàn)一高一低的表現(xiàn)。另外會出現(xiàn)一側(cè)胸部出現(xiàn)褶皺的皮紋，在彎腰是雙側(cè)的背部不對稱等表現(xiàn)，嚴重者可以影響心肺功能，甚至導(dǎo)致患者的癱瘓。對于嚴重的脊柱S型彎曲，我們一般均需要行手術(shù)治療，其手術(shù)治療往往需要根據(jù)患者的嚴重程度采取分期手術(shù)的治療方案，是為了盡量減少手術(shù)帶來的一種創(chuàng)傷所引起的后遺癥以及并發(fā)癥等。

脊柱畸形的并發(fā)癥主要影響美觀，造成心理障礙，后凸畸形尤其是胸椎結(jié)核后凸畸形，可引起患者明顯局部畸形，身高減少，胸腔和腹腔容量節(jié)省，甚至造成神經(jīng)功能、呼吸功能、消化功能損害。對于脊柱、骨結(jié)構(gòu)本身發(fā)育不良的患者，可能還會伴有腦脊膜膨出、隱形脊柱裂等神經(jīng)發(fā)育異常疾病。此外先天性脊柱畸形還很可能伴有心血管系統(tǒng)異常、氣管、食管瘺、多囊腎等異常，脊柱失去原有穩(wěn)定性，輕微外傷也可能造成脊柱骨折，壓迫脊髓造成截癱可能，這是脊柱畸形以后的許多并發(fā)癥的較關(guān)鍵的點。對于專業(yè)的脊柱外科醫(yī)生來說，必須要有嚴格的評分機制，對于這些并發(fā)癥是否出現(xiàn)，患者心理上要有一個認知，才能夠更好的面對生活及自身的病情。手術(shù)治療并不一定能夠達到患者及其家屬的心里預(yù)期，需告訴其相關(guān)后果，從心理上鼓勵他們積極面對生活與工作。

對于脊柱畸形的患者，輕度脊柱畸形可通過改變姿勢、理療、按摩、外固定支架矯形治療，嚴重胸腰椎畸形并發(fā)癥治療主要選擇手術(shù)和長期康復(fù)治療。脊柱畸形的并發(fā)癥主要表現(xiàn)在脊柱周圍疼痛、活動能力和勞動能力的下降、由于脊柱畸形，可以并發(fā)其脊柱的疾病。比如腰椎間盤突出，頸椎間盤突出都可以并發(fā)在脊柱畸形上。脊柱畸形主要引起人體外形改變，如S型脊柱側(cè)彎、高低肩、胸廓畸形、骨盆傾斜、雙下肢長短不等。嚴重胸腰椎畸形可并發(fā)脊柱不穩(wěn)、神經(jīng)損傷，可通過手術(shù)矯形治療，術(shù)后通過影像學(xué)檢查隨訪及長期康復(fù)治療。脊柱畸形手術(shù)指征包括保守治療無效、畸形逐漸加重、并發(fā)嚴重神經(jīng)損傷、嚴重畸形，手術(shù)難度相對較大，手術(shù)方式主要是內(nèi)固定矯形。早期發(fā)現(xiàn)、積極治療，才能取得良好的效果。手術(shù)治療并不一定能夠達到患者及其家屬的心里預(yù)期，需告訴其相關(guān)后果，從心理上鼓勵他們積極面對生活與工作。對于專業(yè)的脊柱外科醫(yī)生來說，必須要有嚴格的評分機制，對于這些并發(fā)癥是否出現(xiàn)，患者心理上要有一個認知，才能夠更好的面對生活及自身的病情。

脊柱畸形的手術(shù)治療主要是根據(jù)畸形的程度來決定的。一般來說，對于畸形不是非常明顯，可以采取單純的后路截骨來達到良好的矯形目的。其中矯形手術(shù)又根據(jù)畸形的程度，有Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級、Ⅳ級、Ⅴ級、Ⅵ級截骨，來達到手術(shù)治療的目的，這是從后路手術(shù)治療。如果畸形同時伴有前方的嚴重畸形，單純從后路就難以達到良好的矯形，就可能需要前后聯(lián)合手術(shù)，來達到好的手術(shù)效果。還有一些患者如果前路非常僵硬，可能需要先從前路進行松解手術(shù)，然后再做二期的后路矯形固定和融合手術(shù)。所以脊柱畸形的手術(shù)是根據(jù)發(fā)展的畸形程度來決定的，是采取單純的后路矯形，還是前路松解后路再矯形，還是前后聯(lián)合同時手術(shù)來達到良好矯形。對于專業(yè)的脊柱外科醫(yī)生來說，必須要有嚴格的評分機制，對于這些并發(fā)癥是否出現(xiàn)，患者心理上要有一個認知，才能夠更好的面對生活及自身的病情。