結(jié)腸癌術(shù)后如何用藥

發(fā)布時(shí)間：2020-12-1028952次瀏覽

結(jié)腸癌是常見(jiàn)的發(fā)生于結(jié)腸部位的消化道惡性腫瘤，好發(fā)于直腸與乙狀結(jié)腸交界處。近年來(lái)，隨著生活水平的提高，結(jié)腸癌的發(fā)病率也在悄悄地增高。大體形態(tài)呈息肉狀、潰瘍型等。結(jié)腸癌可沿腸壁環(huán)行發(fā)展，沿腸管縱徑上下蔓延或向腸壁深層浸潤(rùn)，除經(jīng)淋巴管、血流轉(zhuǎn)移和局部侵犯外，還可向腹腔內(nèi)種植或沿縫線、切口面擴(kuò)散轉(zhuǎn)移。慢性結(jié)腸炎患者、結(jié)腸息肉患者、男性肥胖者等為易感人群。治療不及時(shí)發(fā)展到晚期就會(huì)很難治愈。

結(jié)腸癌延長(zhǎng)生存期有以下藥物可選：

1、化療，如身體條件許可，可以進(jìn)行化學(xué)治療，常用的化療藥物有氟尿嘧啶、亞硝脲類(lèi)、絲裂霉素類(lèi)，順鉑及其同類(lèi)物卡鉑對(duì)腸癌晚期也有效。

2、體質(zhì)差，不適合化療，營(yíng)養(yǎng)對(duì)癥支持治療，免疫治療，常用免疫調(diào)節(jié)劑如卡介苗(BCG)和香菇多糖等；

3、分子靶向藥物，如檢測(cè)腫瘤組織中Kras基因?yàn)橐吧停?jīng)濟(jì)條件許可，腫瘤使用西妥昔單抗。藥物主要形式是單克隆抗體和小分子化合物。

4、一些中藥現(xiàn)代化產(chǎn)物如人參皂苷RH2能抑制癌細(xì)胞增殖，誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡和向正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化，被認(rèn)為是目前對(duì)癌癥有直接作用的中藥。另外Rh2癌癥還能增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力，減少放療、化療的副作用，顯著改善病人的免疫功能。大腸癌的唯一根治方法是早期手術(shù)切除癌腫。但采取大腸癌根治術(shù)后，仍有約50％病例復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，主要是手術(shù)前未能發(fā)現(xiàn)隱匿轉(zhuǎn)移灶或術(shù)中未能將病灶完全切除。所以很多大腸癌患者選擇服用人參皂苷RH2、人參皂苷片、復(fù)方環(huán)磷酰胺片來(lái)配合手術(shù)治療。手術(shù)前服用人參皂苷RH2，可以縮小瘤體、減少手術(shù)范圍，提高手術(shù)成功率；手術(shù)后服用則可消滅殘存癌細(xì)胞，有效防止復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，同時(shí)可加快刀口愈合、抗炎鎮(zhèn)痛、防治感染、防止并發(fā)癥。

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除了腸鏡還有哪些方法可以檢查腸道

腸鏡可以確診大部分腸道疾病，篩查早期結(jié)腸癌。傳統(tǒng)的腸道檢查還包括肛門(mén)指診、大便常規(guī)和潛血，但存在一定的局限性。必要時(shí)一定要及早做腸鏡。除腸鏡檢查外，近些年也有一些準(zhǔn)確性、依從度高、在家就能篩查的適宜技術(shù)誕生。比如多靶點(diǎn)糞便FIT-DNA檢測(cè)技術(shù)，它是入選國(guó)內(nèi)外多部權(quán)威指南和共識(shí)的結(jié)直腸癌分子篩查技術(shù)，可有效發(fā)現(xiàn)腸道癌前病變和早癌，最大程度避免腸癌漏檢。癌癥早篩產(chǎn)品常衛(wèi)清就是采用這個(gè)技術(shù)，并持有國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的唯一一張?jiān)绾Y注冊(cè)證，適用于年齡為40歲以上的結(jié)直腸癌高風(fēng)險(xiǎn)人群。

2021-12-31 77348次播放

先大便后出血是提示腸癌嗎

一般如果一個(gè)人發(fā)生了結(jié)腸癌，根據(jù)結(jié)腸癌的不同部位，把結(jié)腸分為升結(jié)腸、橫結(jié)腸和降結(jié)腸，其最主要是指升結(jié)腸和降結(jié)腸，包括乙狀結(jié)腸和直腸。這兩個(gè)地方的腸癌表現(xiàn)不太一樣，首先升結(jié)腸是最開(kāi)始的一段大腸，這根大腸如果發(fā)生腫瘤的情況下，是有可能出現(xiàn)出血的。所以好多結(jié)腸癌的病人，可能發(fā)現(xiàn)自己什么情況，開(kāi)始大便比較干燥，慢慢到后面出現(xiàn)大便帶一部分血。特別強(qiáng)調(diào)出血，特別注意觀看顏色，如果是完全黑色的，通常認(rèn)為不是來(lái)自于結(jié)腸，可能來(lái)自于胃或者小腸這樣的上消化道。而如果是鮮紅的非常鮮的，甚至伴有疼痛的很可能是痔瘡。但是結(jié)腸癌出現(xiàn)了出血，一般是暗紅色甚至帶有腥味，這樣可以推測(cè)有可能是腸癌。但是以大便后出血和腸癌并不是直接相關(guān)，所以想強(qiáng)調(diào)的是特別注重觀察大便后出血的顏色。

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2021-07-09

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結(jié)腸癌術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎

結(jié)腸癌是常見(jiàn)的惡性腫瘤，有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)腸癌的復(fù)發(fā)主要與其進(jìn)展有關(guān)。結(jié)腸癌分為早期結(jié)腸癌和晚期結(jié)腸癌。早期的結(jié)腸癌，指局限在粘膜或粘膜下層以上的腫瘤，其復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。但是進(jìn)展期的結(jié)腸癌和晚期結(jié)腸癌可能會(huì)波及周?chē)牧馨徒Y(jié)，或者是轉(zhuǎn)移到其他的部位，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高。所以在術(shù)后，要根據(jù)病理情況和周?chē)K器情況，判斷是否需要輔助的化療或放療。不管是內(nèi)鏡下的早期結(jié)腸癌切除術(shù)，還是外科進(jìn)展期的結(jié)腸癌手術(shù)，都要近期監(jiān)測(cè)結(jié)腸鏡，觀察是否復(fù)發(fā)。

2021-06-09 66187次播放

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頻繁放屁是結(jié)腸癌前兆嗎

頻繁放屁不一定是結(jié)腸癌前兆。早期結(jié)腸癌沒(méi)有任何癥狀，可以通過(guò)體檢結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)。進(jìn)展期結(jié)腸癌可能會(huì)出現(xiàn)大便習(xí)慣改變，次數(shù)的增加，大便變細(xì)或者是便中帶血等，也有可能會(huì)出現(xiàn)腹部的包塊、腹部的局部的疼痛甚至是腸梗阻。頻繁放屁可能跟胃腸道功能或者是腸道菌群失調(diào)有關(guān)系。飲食的不當(dāng)，也有可能會(huì)出現(xiàn)頻繁的放屁。另外其他的一些腸道的感染或者是消化不良，也有可能會(huì)出現(xiàn)頻繁的排氣的情況。如果出現(xiàn)頻繁排氣的話，首先需要排除良性的疾病，做結(jié)腸鏡檢查，判斷是否為結(jié)腸癌。

2021-06-09 72918次播放

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結(jié)腸癌是一種可怕的疾病，與其他癌癥一樣，結(jié)腸癌在發(fā)病初期也沒(méi)有明顯的癥狀，患者難以察覺(jué)到自己的病情，從而耽誤了治療。另外，結(jié)腸癌患者在手術(shù)后一定要做好相關(guān)的護(hù)理措施，護(hù)理不當(dāng)?shù)脑挘苋菀讓?dǎo)致結(jié)腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)?，F(xiàn)在，我們一起來(lái)了解一下結(jié)腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)癥狀有哪些。

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認(rèn)清結(jié)腸癌的病因

在我們生活中結(jié)腸癌是常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，一般人在40歲到50隨的時(shí)候發(fā)病率最高，根據(jù)資料顯示，此病的在外國(guó)的其他地方發(fā)病率也很高，那么是什么原因?qū)е陆Y(jié)腸癌疾病的發(fā)生呢?下面就講講結(jié)腸癌的病因。

2020-12-10 25233次瀏覽

結(jié)腸癌會(huì)引起小三陽(yáng)

結(jié)腸癌會(huì)引起小三陽(yáng)嗎?答案是不會(huì)的。得了結(jié)腸癌要積極治療，不會(huì)引起其它問(wèn)題的。如何科學(xué)的治療結(jié)腸癌疾病患者呢?患者初期的病情對(duì)患者的治療工作帶來(lái)了優(yōu)勢(shì)，對(duì)危害性如結(jié)腸癌這樣的惡性腫瘤疾病來(lái)說(shuō)也是不例外的。今天我們就一起來(lái)了解一下結(jié)腸癌疾病患者的治療方法

2020-12-10 27403次瀏覽

結(jié)腸癌的特異性表現(xiàn)

75%的結(jié)腸癌患者有腹部不適或隱痛，初為間歇性，后轉(zhuǎn)為持續(xù)性，常位于右下腹部，很像慢性闌尾炎發(fā)作。如腫瘤位于肝曲處而糞便又較干結(jié)時(shí)，也可出現(xiàn)絞痛，應(yīng)注意與慢性膽囊炎相鑒別。

2020-12-10 27246次瀏覽

結(jié)腸癌的治療方法

結(jié)腸癌的臨床治療原則以手術(shù)切除為主，采取綜合治療方法，聯(lián)合化療、放療等降低術(shù)后癌變復(fù)發(fā)率，提高患者生存率。

2020-11-20 59960次瀏覽

結(jié)腸癌的早期癥狀

結(jié)腸癌作為結(jié)腸最常見(jiàn)的惡性腫瘤，確切的發(fā)病原因并不清楚。目前臨床流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)表明，結(jié)腸癌的發(fā)病與高脂飲食所形成的膽蒽物質(zhì)刺激破壞結(jié)腸粘膜，繼而導(dǎo)致其增生惡變，有一定的相關(guān)性，同時(shí)與結(jié)腸的良性腫瘤，比如絨毛狀管狀腺瘤惡變，有一定的相關(guān)性，而且，結(jié)腸癌還有一定的家族遺傳易感性。結(jié)腸癌的早期臨床癥狀不典型，確診有賴(lài)于結(jié)腸鏡檢，進(jìn)行病理活檢，找到結(jié)腸癌細(xì)胞，才能夠確診為結(jié)腸癌。結(jié)腸癌目前主要認(rèn)為是各種因素導(dǎo)致結(jié)腸黏膜破壞。并繼而增生所形成的一組臨床疾病。結(jié)腸癌的早期臨床癥狀或者說(shuō)臨床表現(xiàn)就是，排便習(xí)慣與性狀的改變，也就是便秘與腹瀉交替進(jìn)行，可以出現(xiàn)，暗紅色便或者粘液膿血便。時(shí)而便秘，時(shí)而腹瀉經(jīng)過(guò)抗生素等藥物治療無(wú)效。

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2020-03-31

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結(jié)腸癌晚期如何治療

結(jié)腸癌晚期可以做造瘺的姑息治療。結(jié)腸癌晚期，疼痛和腸梗阻是最主要的癥狀。腸梗阻，可以做造瘺的姑息治療，因?yàn)槟[塊實(shí)在太大，還得看是不是合并有肝轉(zhuǎn)移，肺轉(zhuǎn)移。如果都有轉(zhuǎn)移，用姑息治療。實(shí)在排不了便，腸梗阻就做造瘺。若吃不下飯，可以用靜脈營(yíng)養(yǎng)。如果想喝湯藥，可以用扶正治療，還可以用音樂(lè)治療，精神治療。即便是得了晚期的癌，也不要非常悲觀，應(yīng)保持心情愉悅，可能會(huì)增加抵抗力，能夠把癌細(xì)胞戰(zhàn)勝，使癌細(xì)胞和正常細(xì)胞共存。總之，結(jié)腸癌晚期，主要是對(duì)癥治療，如果有惡液質(zhì)，吃不下去飯，就用一點(diǎn)靜脈高營(yíng)養(yǎng)，如果能吃飯能喝湯藥，是最好的。

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2020-03-11

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腹腔灌注化療是怎么回事

腹腔灌注化療是將化療藥物直接注射到腹腔內(nèi)，使化療藥物直接接觸到腹腔內(nèi)的腫瘤，以達(dá)到殺死腫瘤細(xì)胞的目的。通常運(yùn)用這一技術(shù)時(shí)，除了要灌注化療藥以外，還要給化療藥加熱，使它能夠達(dá)到一定的溫度，所以這個(gè)也叫腹腔熱灌注化療。它的作用機(jī)理有兩方面：一、通過(guò)化療藥對(duì)腫瘤的直接接觸，起到殺死腫瘤細(xì)胞的作用。二、腫瘤細(xì)胞怕熱，正常的人體細(xì)胞在47攝氏度時(shí)可以耐受1個(gè)小時(shí)，而惡性腫瘤細(xì)胞僅可以耐受43度持續(xù)1個(gè)小時(shí)，持續(xù)1個(gè)小時(shí)的時(shí)間熱度就可以對(duì)腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生致命的影響。因此這種腹腔熱灌注化療把化療藥物的作用加上熱的作用，對(duì)腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生一個(gè)“1+1＞2”的治療效果。腹腔熱灌注化療是一種治療惡性腫瘤的新方法，主要針對(duì)胃腸道惡性腫瘤和卵巢惡性腫瘤的晚期患者，這些腫瘤晚期易出現(xiàn)腹腔的種植轉(zhuǎn)移、腹膜的轉(zhuǎn)移，并且產(chǎn)生惡性腹水。對(duì)于這樣的患者，手術(shù)、常規(guī)的放療、化療是沒(méi)有辦法解決的，治療起來(lái)非常困難，而腹腔熱灌注化療是針對(duì)這個(gè)問(wèn)題進(jìn)行治療的非常有利的治療手段。它一方面可以減少產(chǎn)生腹腔種植轉(zhuǎn)移和局部復(fù)發(fā)的問(wèn)題的機(jī)會(huì)；另一方面，如果出現(xiàn)了腹膜轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)了惡性腹水，可以通過(guò)這種治療延緩腫瘤的進(jìn)展，延長(zhǎng)患者的生存期；也還可以通過(guò)緩解腫瘤病灶，緩解惡性腹水來(lái)改善患者的生活質(zhì)量。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:27

2020-02-25

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結(jié)腸癌活檢病理報(bào)告怎么看

病理報(bào)告上直白無(wú)誤準(zhǔn)確的把病理診斷寫(xiě)在病例報(bào)告上，結(jié)腸的腺癌會(huì)非常清楚地寫(xiě)到是一個(gè)腺癌，而且還會(huì)具體的去描述腺癌的分化是什么樣的等級(jí)，也有特殊類(lèi)型的惡性腫瘤，一般來(lái)說(shuō)診斷都寫(xiě)在第一行當(dāng)中，是要看的重點(diǎn)。腺癌的分化等級(jí)有高分化腺癌，中分化腺癌，低分化腺癌，未分化腺癌。除這些類(lèi)型之外，也有特殊類(lèi)型的惡性腫瘤，如粘液腺癌，就會(huì)寫(xiě)結(jié)腸的粘液腺癌，也是結(jié)腸癌中的一種類(lèi)型，另外還有結(jié)腸的印戒細(xì)胞癌，也是結(jié)腸癌當(dāng)中的一種，都是屬于結(jié)腸癌。還有一種癌的類(lèi)型叫神經(jīng)內(nèi)分泌瘤，有時(shí)病理報(bào)告上只是寫(xiě)神經(jīng)內(nèi)分泌瘤，神經(jīng)內(nèi)分泌瘤是一種類(lèi)癌，也是結(jié)腸癌當(dāng)中的一種，從字面上一般來(lái)說(shuō)，會(huì)獲得比較準(zhǔn)確的是否是腺癌的信息，會(huì)了解到類(lèi)型，所以說(shuō)在看病理報(bào)告的時(shí)候，對(duì)下的第一個(gè)概念是至關(guān)重要的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:38

2018-09-21

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結(jié)腸癌要化療嗎

結(jié)腸癌是否需要化療，要根據(jù)具體情況來(lái)判斷。在針對(duì)患有結(jié)腸癌病人的綜合治療方案當(dāng)中，化療是一種非常重要的治療手段。但是并不是所有的結(jié)腸癌患者，都需要進(jìn)行化療。一般有兩種情況的結(jié)腸癌患者，可以不進(jìn)行化療。其一是沒(méi)有必要進(jìn)行化療；其二是不能夠進(jìn)行化療。如果結(jié)腸癌患者發(fā)現(xiàn)早，腫瘤很小，而且腫瘤切得也很徹底，沒(méi)有出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，也沒(méi)有出現(xiàn)遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，就可以不進(jìn)行化療。如果病人的體質(zhì)很差，年紀(jì)很大，而且還會(huì)合并有很多嚴(yán)重的全身重要器官的疾病，在這種情況下，患者也不能夠進(jìn)行化療。有些患者是暫時(shí)不能夠做化療，經(jīng)過(guò)調(diào)整以后，狀態(tài)好了，還可以再進(jìn)行化療?？偠灾t(yī)生會(huì)根據(jù)病人的全身情況，以及腫瘤的情況，綜合地做出準(zhǔn)確的判斷。

2018-09-20 59193次播放

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結(jié)腸癌基因檢測(cè)

針對(duì)結(jié)腸癌這種疾病來(lái)說(shuō)，防治的重點(diǎn)是早發(fā)現(xiàn)、早診斷以及早治療。對(duì)于大便的潛血檢查、結(jié)腸鏡，以及直腸的指診這些檢查，是以往針對(duì)結(jié)腸癌這種疾病的篩查方法。而基因檢測(cè)，是篩查結(jié)腸癌非常有效的一種新方法。基因檢測(cè)的這種方法，非常簡(jiǎn)單?；驒z測(cè)就是通過(guò)對(duì)于患者糞便當(dāng)中的腸癌脫落細(xì)胞的變異基因，進(jìn)行檢測(cè)，從而可以判斷患者是否患有結(jié)腸的腺瘤，或者是結(jié)腸的腺癌。這種基因檢測(cè)的方法，非常簡(jiǎn)便。結(jié)腸癌患者通過(guò)進(jìn)行基因檢測(cè)，可以發(fā)現(xiàn)非常小的結(jié)腸癌，能夠幫助患者更早的去發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌的存在?；驒z測(cè)的這種方法，具有簡(jiǎn)便，沒(méi)有創(chuàng)傷，而且檢出率高的優(yōu)點(diǎn)。結(jié)腸癌患者通過(guò)進(jìn)行基因檢測(cè)，可以比結(jié)腸鏡，更早地去發(fā)現(xiàn)那些早期的結(jié)腸癌。

2018-09-20 55939次播放