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心口疼在臨床上并不少見，引起心口疼的原因也很多，主要分為生理性的因素和病理性的因素。生理性的因素很好理解，比如生氣之后，饑餓之后或者是情緒激動之后，都可以偶爾出現(xiàn)心口疼痛，這些情況只要注意休息，去除這些誘因，很快就能夠緩解。但是，心口疼也有一些病理因素，某一些病也會引起心口疼，主要的疾病有以下幾種：第一，心血管疾病，心血管疾病，尤其是冠心病、心肌梗死這些病，最主要的臨床癥狀就是胸疼。而且在這種胸疼隨著病情類型不同，病情的嚴重程度不同，胸口疼的癥狀輕重也不一樣。第二，焦慮抑郁，焦慮抑郁在臨床上也比較常見，比如焦慮的人由于經常的精神過度緊張，就會出現(xiàn)經常性的胸口疼痛，偶爾疼也會加重表現(xiàn)為偶爾的，或者是持續(xù)時間比較長的胸部任何部位的疼痛。焦慮發(fā)作的時候，患者就會出現(xiàn)胸口疼痛，這種疼痛可以是短期的，也可以是長期的，可以發(fā)生在胸部的任何位置，常伴有坐立不安或者是胸口的不適。但是，這些病人在工作或運動的時候，就不會出現(xiàn)胸口疼痛。第三，消化系統(tǒng)疾病，消化系統(tǒng)疾病也經常會引起心口疼痛，最常見的就是反流性食道炎，其次胃炎、胃潰瘍、急性膽囊炎、急性胰腺炎、食管癌等等，這些都會引起胸口疼痛。第四，是胸部的疾病，胸部的疾病包括胸壁的疾病，比如胸部的外傷、肋軟骨炎，還有胸內的疾病，比如胸膜炎、胸腔積液等等，都會引起胸口疼痛。

心梗一般來說通過心電圖是可以來查出來的。當然也是針對于一部分病人，的心梗按照分類可以至少分為兩型，一個是st段抬高型的心梗，另外一個是csu抬高的心梗。對于st高的心梗，從心電圖上是非常容易鑒別出來的，一般來說都會出現(xiàn)心梗部位說對應的導聯(lián)的st段的一個弓背向上的抬高。而且心電圖的變化是一個動態(tài)的變化。在早期出現(xiàn)在線抬高后期st段的就會回落。伴有t波的倒置，r波的一個波幅的減低消減等等。一般來說看到這種情況，基本上在結合患者的臨床的癥狀，比如說胸疼結合它的血液的心肌酶譜的檢查就可以診斷。當然對于一些非癌性抬高的心梗，這部分的病人有的時候它的心電圖并沒有很大的一個變化。癥狀也不典型，這時候就可能要參照它的心肌酶譜來共同的判斷，所以如果是這種類型往往不一定從心電圖上能查出心梗。

心梗溶栓之后，一部分的病人它的冠脈可能通，但是通可能還會留有殘余的狹窄。因為心梗，它的發(fā)生概率機理就是在冠狀動脈原有的硬化斑塊的基礎上。斑塊破裂導致繼發(fā)血栓的形成。通過急診的溶栓治療之后，它融的是急性形成的血栓，而斑塊是沒有作用的。所以即使是溶栓血管通了，但是斑塊還在管腔的狹窄還在。因此血栓溶栓之后，在下一步還是需要進行介入冠狀動脈造影的，要明確這個病變的部位以及血管狹窄的程度，而且一般的病人都需要寫介入治療的。也就是說在罪犯的血管處，行球囊的擴張后期支架植入。

肌紅蛋白高不一定是心肌梗死，肌紅蛋白是一種心臟壞死標志物，他的那個特異性不高，但是它的敏感性很高，所以如果發(fā)生了心肌梗死，尤其是急性心梗，一般肌紅蛋白都會升高，而且因為它的敏感性高，所以一般兩個小時之內肌紅蛋白就可以有明顯的升高。但是肌紅蛋白升高不僅見于心梗的病人，還可以見于比方說心肌炎、心功能不全以及一些惡性腫瘤，非心臟疾病的人也會出現(xiàn)肌紅蛋白升高。所以說肌紅蛋白高，不一定就是心梗。

急性心梗是可以預防的，如何預防主要需要注意以下幾點。第一應該經常定期的做體檢，這樣才能及時發(fā)現(xiàn)心臟的一些基礎疾病或者是一些其他的一些疾病，比方說高血壓、糖尿病、高血脂，如果有這種情況。應該是及時去治療，這樣才能預防心梗的發(fā)生。第二還要注意心態(tài)，不要過于緊張，也不要壓力過大，這樣才會防止心梗的發(fā)生。第三需要戒煙，吸煙會使冠狀動脈痙攣，這樣會導致心梗的發(fā)生，所以就需要戒煙。第四，要關注天氣的變化，因為天氣異常的變化的會導致冠狀動脈的痙攣或者收縮，這樣也會誘發(fā)心梗，所以需要關注天氣的變化，及時的增減衣物。