動脈導(dǎo)管未閉的體征
發(fā)布時間：2020-12-1027914次瀏覽
大家對于在日常生活中出現(xiàn)的一些疾病應(yīng)該有一個基本的認(rèn)識，這樣可以幫助自己遠(yuǎn)離許多不必要的麻煩，就拿動脈導(dǎo)管未閉這種病來說吧，下邊給大家介紹一下動脈導(dǎo)管未閉的體征是怎樣的，希望可以幫助到有需要的朋友。
動脈導(dǎo)管未閉的臨床表現(xiàn)主要取決于主動脈至肺動脈分流血量的多少以及是否產(chǎn)生繼發(fā)肺動脈高壓和其程度。輕者可無明顯癥狀，重者可發(fā)生心力衰竭。
常見癥狀包括心悸、呼吸急促、疲勞乏力、患呼吸道感染、生長發(fā)育遲緩等。晚期肺動脈高壓出現(xiàn)嚴(yán)重，下半身紫紺可產(chǎn)生逆向分流。
動脈導(dǎo)管未閉體檢時，典型的體征是胸骨左緣第2肋間聽到響亮的連續(xù)性機器樣雜音，伴有震顫。肺動脈第2音亢進，但常被響亮的雜音所掩蓋。
分流量較大者，在心尖區(qū)尚可聽到因二尖瓣相對性狹窄產(chǎn)生的舒張期雜音。測血壓示收縮壓多在正常范圍，而舒張壓降低，因而脈壓增寬，四肢血管有水沖脈和槍擊聲。
嬰幼兒可僅聽到收縮期雜音。晚期出現(xiàn)肺動脈高壓時，雜音變異較大，可僅有收縮期雜音，或收縮期雜音亦消失而代之以肺動脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音。
動脈導(dǎo)管未閉是一種很常見的先天性的心血管畸形，女性約是男性的2倍，有大概10％的其他心血管畸形病例。胎兒時期肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道，適應(yīng)胎兒時無肺呼吸情況下特殊循環(huán)狀態(tài)。出生后動脈導(dǎo)管隨肺血管阻力下降，流經(jīng)血液減少而于15～20小時后功能性關(guān)閉，多數(shù)嬰兒生后四周閉鎖，退化為動脈導(dǎo)管韌帶。由于各種原因所造成嬰兒時動脈導(dǎo)管未能閉鎖，即稱動脈導(dǎo)管未閉。
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動脈導(dǎo)管未閉是怎么引起的
動脈導(dǎo)管未閉是一種常見的先天性心臟病，女性的發(fā)病率是男性的兩倍。引起動脈導(dǎo)管未閉的原因主要有以下幾點，第一是妊娠期間感染，病毒或者細(xì)菌感染都會導(dǎo)致孩子出生以后發(fā)生動脈導(dǎo)管未閉。第二是一些遺傳因素，它是有一定的關(guān)系的，大多數(shù)人會有一個家族性遺傳疾病的病史。還有一些其他的原因，比如說居住環(huán)境，尤其是住在高原地區(qū)的，可以增加患者得動脈導(dǎo)管未閉等先天性心臟病的可能性。還有就是有一些因素可以增加動脈導(dǎo)管未閉的發(fā)病。比方說女性、早產(chǎn)兒、低體重兒、家族性遺傳病史，以及孕期病毒的感染、放射性的接觸時等等，都有可能增加動脈導(dǎo)管未閉的發(fā)病率。
什么是動脈導(dǎo)管未閉
好多人對于動脈導(dǎo)管未閉這種病可能不是特別了解，治療不及時會給患者的正常生活造成許多麻煩，不利于盡快痊愈，那么什么是動脈導(dǎo)管未閉呢，下邊給大家介紹一下這種病的具體內(nèi)容。
動脈導(dǎo)管未閉會自愈嗎
動脈導(dǎo)管未閉會自愈嗎，動脈導(dǎo)管未閉有可能自愈，需要注意的是它的自愈率不僅與大小有關(guān)，而且與患兒出生狀況有關(guān)，而且自愈發(fā)生可能性較大的時間明顯比較短。要判斷患兒的自愈可能，需在全面評估后，聽取專家意見，確定進一步處理方案，而不應(yīng)盲目等待，幻想奇跡出現(xiàn)，以免貽誤治療時機。
動脈導(dǎo)管未閉能治好嗎
動脈導(dǎo)管未閉能治好嗎？任何病癥，不管是我們在日常生活中經(jīng)常聽說的還是沒聽說過的，我們都是應(yīng)該謹(jǐn)慎對待的，對于動脈導(dǎo)管未閉這種病更應(yīng)如此，那么，動脈導(dǎo)管未閉能治好嗎？
動脈導(dǎo)管未閉能運動嗎
動脈導(dǎo)管未閉能運動嗎，動脈導(dǎo)管未閉的出現(xiàn)成為了現(xiàn)在越來越頻繁的事情，很多的動脈導(dǎo)管未閉患者也在為動脈導(dǎo)管未閉的治療而擔(dān)心，希望患者在進行動脈導(dǎo)管未閉的治療之前，要和自己的醫(yī)生進行溝通，制定一個較好的治療方案，還有就是動脈導(dǎo)管未閉的治療需要適度的運動。
動脈導(dǎo)管未閉吃什么調(diào)理
動脈導(dǎo)管未閉吃什么調(diào)理，動脈導(dǎo)管未閉是小兒先天性心臟病常見類型之一，藥物治療一般效果不大，多需手術(shù)治療，還應(yīng)注意合理補充營養(yǎng)，積極預(yù)防感冒，動脈導(dǎo)管未閉吃什么調(diào)理，一起來了解一下。
動脈導(dǎo)管未閉的癥狀有什么
動脈導(dǎo)管未閉的癥狀，醫(yī)生可以清楚的在孩子的胸壁周圍機械一樣的血管雜音。在早期可能不會有任何癥狀。但在成長過程中可能會得感冒比較多，或者是活動耐量下降。甚至很嚴(yán)重很大的動脈導(dǎo)管未閉，會出現(xiàn)活動后臉色青紫等情況。如孩子出現(xiàn)以上癥狀，要警惕孩子是否有先天性心臟病的可能，尤其是動脈導(dǎo)管未閉的可能。建議帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的心內(nèi)科?？苹蛘呤切难軐？崎T診進行就診?？梢赃M行心臟超聲的篩查。通過心臟的超聲，可以有效的診斷，是否有動脈導(dǎo)管未閉。如確診后可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行有效治療，在合適的時機選擇手術(shù)的干預(yù)。動脈導(dǎo)管未閉是在肺動脈和主動脈之間有一個異常的通道，這個通道在患兒出生之后沒有完全閉合，遺留下來就稱之為動脈導(dǎo)管未閉。
動脈導(dǎo)管未閉的手術(shù)并發(fā)癥有什么
動脈導(dǎo)管未閉的手術(shù)并發(fā)癥包括感染出血、封堵器脫落。由于在穿刺過程中穿刺部位血腫，封堵器脫落從而誘發(fā)。但隨著手術(shù)例數(shù)積累，技術(shù)不斷成熟，這種并發(fā)癥已很難見到。動脈導(dǎo)管未閉是我國最常見的先天性心臟病類型之一，嚴(yán)重困擾我國新生患兒的健康。在臨床中發(fā)現(xiàn)動脈導(dǎo)管未閉的發(fā)生率并不少見，尤其國家放開二胎政策，這種患兒越來越多。如果診斷為動脈導(dǎo)管未閉，不必緊張。隨著醫(yī)務(wù)工作者幾十年不斷探索、研究，已有很多辦法可對動脈導(dǎo)管未閉進行根治。目前最常見的辦法是微創(chuàng)不開刀，通過腿上血管放置封堵器，到達未閉動脈導(dǎo)管，用封堵器封堵動脈導(dǎo)管，以達到閉合異常通道的目的。目前臨床觀察幾乎所有動脈導(dǎo)管未閉都可通過臨床介入、不開刀、微創(chuàng)封堵的辦法達到根治的目的。而且目前較大技術(shù)已開展非常成熟，并發(fā)癥的發(fā)生率非常低。
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什么是動脈導(dǎo)管未閉
動脈導(dǎo)管未閉是我國非常常見的先天性心臟病的類型之一，它困擾著我國新生兒的健康。胎兒的主動脈和肺動脈之間有一個血管通道，隨著患者出生之后，這個通道就會自動的閉合，但是有極少一部分孩子出生之后，這個通道沒有閉合，這就叫做動脈導(dǎo)管未閉。如果患者有動脈導(dǎo)管未閉，動脈血就會不斷的沖擊到靜脈，給患者的靜脈造成了很高的負(fù)擔(dān)，如果沒有及時的去明確診斷，隨著時間的延長，就會導(dǎo)致肺動脈高壓。絕大部分的動脈導(dǎo)管未閉患者都可以通過不開刀，微創(chuàng)的介入封堵辦法進行手術(shù)，達到臨床治愈的目的。
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動脈導(dǎo)管未閉介入治療的優(yōu)點有哪些
患者做了微創(chuàng)封堵的手術(shù)之后，第二天就可以下床活動，第三天就可以出院。所以目前的介入微創(chuàng)封堵動脈導(dǎo)管未閉的手術(shù)非常成熟。動脈導(dǎo)管未閉是肺動脈和主動脈之間的異常的通道。目前可以通過介入的手段，沿著腿上的血管，送封堵器到達未閉的動脈導(dǎo)管，在動脈導(dǎo)管處釋放封堵器，使未閉的動脈導(dǎo)管閉合，從而達到了根本上治愈動脈導(dǎo)管未閉的這種臨床的效果。
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動脈導(dǎo)管未閉術(shù)后需要長期吃藥嗎
一般建議患者術(shù)后口服抗血小板治療六個月左右，如果是外科開刀進行直視下結(jié)扎，術(shù)后不必服藥，可以根據(jù)不同的方案，不同的手術(shù)策略，采取不同的術(shù)后藥物治療。目前的診斷和治療動脈導(dǎo)管未閉已經(jīng)有了非常完善的體系，醫(yī)生可以采取外科開胸，進行有效的閉合動脈導(dǎo)管，同時也可以采取微創(chuàng)不開刀的辦法，通過腿上的血管放置封堵器，到達患者的動脈導(dǎo)管，從而進行動脈導(dǎo)管的封堵，達到臨床完全治愈的目的。根據(jù)術(shù)式的不同，口服的方案也不一樣。
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動脈導(dǎo)管未閉能自愈嗎
胎兒出生之后，未閉的動脈導(dǎo)管會自行的閉合。如果出生以后胎兒的動脈導(dǎo)管仍沒有閉合，診斷為動脈導(dǎo)管未閉。研究發(fā)現(xiàn)三歲之前動脈導(dǎo)管是可以自愈的，患者只需對其進行密切的隨訪和觀察。對于一兩毫米左右的動脈導(dǎo)管未閉，只需要進行密切的隨訪。如果是分流很大的動脈導(dǎo)管未閉，嚴(yán)重影響到患者的肺動脈，甚至導(dǎo)致肺動脈高壓的可能，則需在醫(yī)生的指導(dǎo)下，盡早干預(yù)治療。如果三歲之后沒有閉合，需在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取微創(chuàng)介入的辦法。三歲之后定期隨訪，自己閉合了，再重新開放的可能性幾乎很小。
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動脈導(dǎo)管未閉嚴(yán)重嗎
動脈導(dǎo)管未閉是結(jié)構(gòu)的先天畸形，嚴(yán)重程度與否與導(dǎo)管的粗細(xì)有關(guān)系。如果動脈導(dǎo)管比較細(xì)，早期沒有癥狀；如果導(dǎo)管特別粗，有時嬰幼兒會出現(xiàn)肺炎、心衰的癥狀。所以動脈導(dǎo)管未閉嚴(yán)重不嚴(yán)重，關(guān)鍵決定于導(dǎo)管的粗細(xì)。動脈導(dǎo)管未閉早期可以采用介入治療的辦法。如果動脈導(dǎo)管粗，可以選擇介入封堵、外科進行結(jié)扎，也可以進行體外循環(huán)下進行導(dǎo)管內(nèi)縫合等辦法，都可以終止動脈導(dǎo)管閉的進一步發(fā)展。一旦發(fā)現(xiàn)有動脈導(dǎo)管未閉，建議要早治療，無論選擇哪種辦法效果都很好。
什么是動脈導(dǎo)管未閉
胎兒出生前動脈導(dǎo)管自動閉合，如持續(xù)不閉合會形成動脈導(dǎo)管未閉。動脈導(dǎo)管未閉是一種較常見的先天性心臟畸形，應(yīng)實施手術(shù)。動脈導(dǎo)管是胎兒時期肺動脈與主動脈間的正常血流通道，此時肺呼吸功能障礙，來自右心室的肺動脈血經(jīng)導(dǎo)管進入降主動脈，為胚胎時期特殊的循環(huán)方式。
動脈導(dǎo)管未閉2mm嚴(yán)重嗎
動脈導(dǎo)管未閉2mm不是很嚴(yán)重，動脈導(dǎo)管未閉在我國較常見，臨床表現(xiàn)與主動脈竇瘤破裂相似，可聽見性質(zhì)相同的連續(xù)性心臟雜音。若患者出現(xiàn)動脈導(dǎo)管未必2mm時，觀察未閉合動脈導(dǎo)管部位、具體程度、是否合并其余問題，臨床上是否存在頻繁感冒，生長發(fā)育受限等情況，有自愈可能。
