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準確診斷肺氣腫擴張有什么方法

發(fā)布時間:2020-09-1652733次瀏覽

支氣管擴張是多發(fā)于兒童,青少年的一種疾病,這種疾病的診斷過程有一定的難度,因為支氣管擴張容易與其他幾種呼吸道疾病混淆從而導致誤診,為了讓大家能夠準確診斷肺氣腫擴張,下面就為大家詳細介紹容易與支氣管擴張混淆的幾種疾病。

一、慢性支氣管炎:多發(fā)生于中老年吸煙患者,多為白色粘液痰,一般在感染急性發(fā)作時才出現(xiàn)膿性痰,且多在冬、春季多發(fā),反復咯血少見,兩肺底可聞及部位不固定的干濕性啰音。

二、肺膿腫 :起病急,有高熱、咳嗽、大量膿臭痰,X線檢查可見團片狀陰影,其中有空腔伴液平面。經有效抗生素治療后炎癥可完全吸收消散。

三、肺結核:常有低熱、盜汗等結核性中毒癥狀,干濕啰音多位于上肺局部,X線胸片和痰結核菌檢查可作出診斷。

四、先天性肺囊腫:多在體檢、或合并急性感染時發(fā)現(xiàn),X線檢查肺部可見多個邊界纖細的圓形或橢圓形陰影,壁較薄,周圍組織無炎癥浸潤,胸部CT檢查和支氣管造影可助診斷。

五、彌漫性泛細支氣管炎:有慢性性咳嗽、咳痰、活動時呼吸困難,一般無大量膿痰,常伴有慢性鼻竇炎,胸片和胸部CT顯示彌漫分布的小結節(jié)影,大環(huán)內酯類抗生素治療有效。

通過上述文章的介紹,我們都知道了容易與支氣管擴張混淆的幾種疾病,為了確保我們能夠準確診斷,我們應該要記住這幾種疾病的表現(xiàn)癥狀,在診斷的過程中與支氣管擴張加以區(qū)別,這樣才能準確診斷從而對癥下藥。

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怎么預防支氣管擴張
支氣管擴張是呼吸系統(tǒng)常見的化膿性炎癥,主要致病因素為支氣管的感染阻塞和牽拉,部分有先天遺傳因素,患者多有童年麻疹百日咳或支氣管肺炎等病史,那么怎么預防支氣管擴張,下面來了解一下。
支氣管擴張的診斷
支氣管擴張是指一支或多支近端支氣管和中等大小支氣管管壁組織破壞造成不可逆性擴張,它是呼吸系統(tǒng)常見的化膿性炎癥,針對支氣管擴張的診斷,下面來了解一下。
什么是支氣管擴張癥
什么是支氣管擴張癥?支氣管擴張作為人們比較常見的呼吸系統(tǒng)疾病,對人們的危害性是非常大的,這種疾病一旦發(fā)作會造成患者咳嗽氣喘甚至呼吸困難,嚴重者還會咳血等等,需要我們及時的全面的了解支氣管擴張癥,盡早的進行治療。
了解一下支氣管擴張預防措施有哪些
支氣管擴張是一種很常見的呼吸系統(tǒng)的疾病,由于這種疾病的危害比較大,嚴重影響著患者的健康,而且很多打算要孩子的患者聽說這種疾病會遺傳,都內心比較恐慌,遲遲不敢懷孕,那么,下面我?guī)ьI大家共同了解一下支氣管擴張怎樣預防吧。
中藥能治療支氣管擴張嗎
我們都知道,疾病治療分為中醫(yī)和西醫(yī),有的疾病采用西醫(yī)的效果不是很好,于是不少患者想采用中醫(yī)的治療方法,因此,中醫(yī)治療支氣管擴張的治療效果在近年來得到廣泛的關注,不少患者更加青睞于用中藥進行治療,那么,中藥能治療支氣管擴張嗎?我們一起通過文章學習一下吧。
支氣管擴張有什么癥狀
慢性咳嗽、咳大量膿痰。一般多為陣發(fā)性,每天痰量可達數(shù)百毫升,咳痰多在體位改變時,如起床及就寢時最多,痰液可呈黃色膿樣,若有厭氧菌混合感染則有臭味。收集全日痰液于玻璃瓶中,數(shù)小時后分層:上層為泡沫,下懸膿性成分,中層為混濁黏液,下層為壞死組織沉淀物。反復咯血多數(shù)患者有反復咯血,血量不等,可為痰中帶血或小量咯血,亦可表現(xiàn)為大咯血,個別患者可因大量咯血導致呼吸道阻塞,直接危及生命。反復肺部感染常由上呼吸道感染向下蔓延,支氣管感染加重、引流不暢時,炎癥擴展至病變。支氣管周圍的肺組織所致感染重時,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽加劇、痰量增多、胸悶、胸痛等癥狀。因擴張的支氣管發(fā)生扭曲、變形,引流更差,常于同一肺段反復發(fā)生肺炎。由于長期反復感染,反復使用抗生素,使耐藥菌的出現(xiàn)概率明顯增高,例如耐藥性銅綠假單胞菌就比較多見,給治療帶來困難。慢性感染中毒癥狀反復繼發(fā)感染可引起全身中毒癥狀,如發(fā)熱、盜汗、食欲下降、消瘦、貧血等,兒童可影響發(fā)育。
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2020-03-20

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支氣管擴張如何快速止咳
支氣管擴張快速止咳方法有體位引流和理療,祛痰劑,霧化吸入,補充水分以及抗感染治療。一、可促進膿痰排出,減輕中毒癥狀,應根據(jù)病變部位采用相應體位,一般要求病變部位較氣管和喉部為高的體位,使病肺處于高位,引流支氣管的開口向下,采用手拍或機械振動等方法,使振動波從胸壁傳導到支氣管,松動分泌物,以利排除。二、如氯化銨,溴已新,鹽酸氨溴索片,鮮竹瀝,可促進痰液排出。三、可稀釋分泌物,使其易于排出,促進引流,有利于控制感染??蛇x用生理鹽水、胰脫氧核糖核苷酸酶、α-糜蛋白酶作超聲霧化吸入,每天2到3次。四、通過多飲水,補足機體的水分,有人認為這是最有效的祛痰手段。五、支氣管擴張的患者如果合并了繼發(fā)性細菌感染,可給予抗感染治療。支氣管擴張的患者往往有痰液引流不暢,咳嗽時不能用鎮(zhèn)咳藥,因為使用鎮(zhèn)咳藥可導致痰液積蓄在肺部,導致繼發(fā)性感染的發(fā)生。
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2020-03-20

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支氣管擴張癥是什么原因引起的
細菌感染、真菌感染、結核分枝桿菌及非結核分枝桿菌感染、病毒感染、遺傳性或先天性缺隔、免疫缺陷因素、物理化學因素、全身相關疾病都有可能導致支氣管擴張癥。引起支氣管擴張癥發(fā)生的病因有很多,包括細菌感染如金黃色葡萄球菌所致的壞死性肺炎、百日咳桿菌所致的肺炎等;真菌感染如組織胞漿菌肺炎等;結核分枝桿菌及非結核分枝桿菌感染所致的支氣管肺部感染;病毒感染如腺病毒、麻疹病毒等;遺傳性或先天性缺隔導致的支氣管擴張如囊性纖維化、支氣管軟骨缺損、肺隔離癥、黃甲綜合征、原發(fā)纖毛不動綜合征、楊氏綜合征等;免疫缺陷因素導致的支氣管擴張如低γ球蛋白血癥、肺移植等;物理化學因素導致的支氣管擴張如放射性肺炎、氣通阻塞、氣道內異物、腫瘤,外源性壓迫、毒性氣體吸入、胃食管反流、吸入性肺炎等;全身相關疾病導致的支氣管擴張如類風濕關節(jié)炎、潰瘍性結腸炎等。支氣管擴張癥是由于不同病因引起氣道及其周圍肺組織的慢性炎癥,造成氣道壁損傷,繼之管腔擴張和變形。臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰、間斷咯血和反復肺部感染。
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2020-03-20

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支氣管擴張病人的飲食禁忌
支氣管擴張病人應避免很酸以及油膩甘甜的飲食,如酸辣蘿卜,酸性水果也不能吃。反復痰中帶血或咯血時在飲食上不宜進食如辣椒、羊肉、牛肉、狗肉,使痰液難以排出,加重呼吸道阻塞。另外太咸和鹽分過高的食物沒有益處。支氣管擴張患者在臨床上表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰,有時繼發(fā)感染時,可咳大量膿臭痰。支氣管擴張患者要注意飲食調理,酸性以及油膩食物會助濕生痰,刺激呼吸道咳嗽、咳痰。建議支氣管擴張患者盡量清淡飲食。最后應避免鎮(zhèn)咳藥物,使痰液不易咳出而加重感染。
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2020-02-17

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支氣管擴張如何檢查
支氣管擴張的檢查方法有胸部X線、支氣管碘油造影、胸部高分辨ct。先看胸部X線。胸部X線檢查對支氣管擴張的敏感性較差,胸部前后位X片在支氣管擴張早期常無特殊發(fā)現(xiàn),明顯時候胸片可顯示一側或雙側下葉肺紋理明顯增粗、紊亂、邊緣模糊,在增多的紋理中可有管狀透亮區(qū),為管壁明顯增厚的支氣管影。嚴重病例肺紋理可呈網(wǎng)狀,期間有透亮區(qū)類似蜂窩狀。另外支氣管碘油造影,可以明確支氣管擴張的部位、性質和范圍,為外科手術提供重要的資料。隨著胸部ct以及高分辨ct的應用,支氣管碘油造影的應用已逐漸被高分辨ct取代,目前該項檢查也很少應用。胸部高分辨ct對診斷支氣管擴張的敏感性和特異性均達到了90%,是支氣管擴張癥的首選檢查手段。支氣管擴張在高分辨ct上的特征表現(xiàn),包括支氣管呈囊狀、柱狀或囊柱狀擴張,支氣管管壁增厚,支氣管由中心向外周逐漸變細的特點消失,以及擴張支氣管內氣液平的存在。另外,還可以做肺功能檢查以及氣管鏡的檢查。
語音時長 01:45

2020-02-17

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支氣管擴張是怎么引起的
支氣管擴張是支氣管和周圍的肺組織,慢性的化膿性炎癥和纖維化,使支氣管管壁的肌肉和彈性組織牽拉變形,導致支氣管的變形擴張。常見的原因有感染,先天性的疾病,異物的吸入。一、感染,像結核感染、腺病毒的感染,甚至支原體和真菌的感染,都會引起支氣管的擴張。二、先天性的疾病,或者是一些遺傳病。像囊性纖維化,會出現(xiàn)支氣管擴張。三、異物的吸入,有一些異物吸入了以后,時間比較長,局部反復的炎癥,引起了支氣管擴張。支氣管擴張已經涉及到組織結構的變形,所以是不可逆的。在治療方面,主要集中于抗感染,因為支氣管擴張是細菌定植擴張的,局部痰液引流不好,當免疫力下降,感染可能會加重。
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支氣管擴張吃什么食物
支氣管擴張的患者,抗炎消耗是比較大的,需要提高免疫力,建議患者多吃維生素類,大蒜和蛋白含量高的食物。一、建議患者多吃維生素類的食物。補充維生素可以從水果中攝取,多吃獼猴桃、橙子、橘子等富含VC的水果。二、在飲食里面,多補充蛋白質,蛋白質類可以提高免疫力,增強免疫球蛋白。建議患者多補充雞蛋、牛奶和一些瘦肉,都是動物蛋白,氨基酸的比例吸收利用起來比較高。三、可以在食物里提高大蒜的配比,起到抗炎作用。支擴的患者,可能胃腸的吸收也會受到影響,建議少食多餐。
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支氣管擴張檢查方法
一般情況下,針對支氣管擴張患者的檢查方法,首先是患者需要進行影像學的相關檢查。影像學的檢查方式,是最直接能夠證明支氣管病變存在的檢查方式。在過去,支氣管擴張患者需要進行支氣管造影的檢查,隨著現(xiàn)在科學技術的發(fā)展,患者做一個胸部ct的檢查,就完全可以替代支氣管造影檢查。當支氣管擴張患者,每天出現(xiàn)咳痰癥狀的時候,建議進行胸部X線檢查或者是ct掃描的檢查,典型的改變,是具有軌道征或者是印戒征。一旦對于患者做出支氣管擴張的診斷,可能就還需要額外進行一些檢查,以明確支氣管擴張的病因。在支氣管擴張疾病的后期,一些病情特別嚴重的患者,通過進行普通的胸片檢查,也可以發(fā)現(xiàn)支氣管擴張,表現(xiàn)為“卷發(fā)征”,它是胸片上一個典型的支氣管擴張表現(xiàn)。
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支氣管擴張咯血怎么治
對于出現(xiàn)支氣管擴張咯血的病人,通常可以分為兩種情況,一種是普通的咯血,比如支氣管擴張患者的痰里帶血,或者是痰中有血絲,或者是血痰。還有一種是大咯血的情況,比如出現(xiàn)大咯血的患者,一次可以咯到200毫升以上。針對出現(xiàn)大咯血的患者,處理方法與普通咯血的處理方法,完全不一樣。一般情況下,針對出現(xiàn)支氣管擴張的患者,需要根據(jù)咯血的量,采取不同的治療方法。如果僅僅是血痰或者是咯少量的血,可以繼續(xù)服用中藥;如果是其他情況,就需要盡快到醫(yī)院靜脈輸液,抗炎止血治療。根據(jù)支氣管擴張以及咯血的嚴重程度,決定是否進行手術治療。建議患者想咳嗽時,不要憋著。如果憋著,沒有充分的咳嗽,血流在呼吸道里面,還會引起其他的問題,比如容易造成窒息。
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支氣管擴張如何祛痰
對于患有支氣管擴張的病人來說,做好排痰,非常重要。針對排痰,實際上有兩類的方法,第一類是患者通過藥物治療,進行排痰。第二類是患者通過物理治療,進行排痰。針對支氣管擴張患者的藥物治療方法,有中藥治療,以及西藥治療。支氣管擴張患者常用的藥物,比如乙酰半胱氨酸等。通過物理治療方法,可以幫助患者排出痰液,例如體位引流,就是讓患處病變部位在高處,就類似于水往低處流的道理?;颊呖梢圆扇∵m當?shù)捏w位,把痰液引流出來。還有輔助性咳嗽,以及呼吸鍛煉等,對于痰液較多的患者,可以每天進行多次的體位引流,以及胸部的叩擊?;颊呖梢酝ㄟ^這樣的方法,有利于痰液的排出。在醫(yī)院里,還可以用一些霧化提高氣道的濕度,利于痰液的排出。