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腎盂腎炎的診斷要點(diǎn)

發(fā)布時間:2020-12-1029045次瀏覽

關(guān)于腎盂腎炎疾病,及時的治療有助于盡快的康復(fù),所以了解腎盂腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),才能有助于盡早發(fā)現(xiàn),把病情控制在萌芽之中。下面給大家介紹一下腎盂腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。希望這些對于腎盂腎炎患者有幫助。專家指出腎盂腎炎的診斷要點(diǎn)主要有以下幾點(diǎn):

1、尿常規(guī)膿尿檢查

每高倍視野≥5個白細(xì)胞為其特征性改變,若平均每高倍視野中有0-3個白細(xì)胞,而個別視野中可見成堆白細(xì)胞,仍有診斷意義。尿中白細(xì)胞也可間歇性出現(xiàn)。紅細(xì)胞數(shù)目多少不一,常提示合并其它腎臟疾患的可能。如發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞管型。特別是粘有細(xì)菌者,尤有診斷意義。

2、尿的細(xì)菌學(xué)檢查尿細(xì)胞培養(yǎng)及菌落計(jì)數(shù)是確診的重要指標(biāo)

目前多采用新鮮清潔中段尿培養(yǎng)法,尿細(xì)胞培養(yǎng)陽性,菌落計(jì)數(shù)>1×108/L(10萬/ml),即有診斷價(jià)值,1-10×107/L(1萬-10萬/ml)為可疑,應(yīng)重復(fù)培養(yǎng)

3、其它檢查尿沉渣抗體包裹細(xì)菌檢查

陽性時有助診斷,膀胱炎為陽性,有鑒別診斷價(jià)值。

另外專家介紹,急性腎盂腎炎一般不出現(xiàn)腎功能損害。X線及腎盂造影檢查可了解尿路系統(tǒng)有無結(jié)石、梗阻、畸形、腎下垂等情況、以利根治。

專家指出,如果患者被確診為急性腎盂腎炎,那么應(yīng)該及時進(jìn)行有效的治療,避免病情惡化轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I盂腎炎甚至出現(xiàn)腎功能不全、腎衰竭等危害十分嚴(yán)重的疾病。專家介紹,常規(guī)治療急性腎盂腎炎都是使用西藥進(jìn)行治療,雖然能夠緩解急性腎盂腎炎的癥狀,但是容易出現(xiàn)副作用,甚至出現(xiàn)病情反復(fù)的現(xiàn)象。

關(guān)于腎盂腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),上面給出了幾種介紹,包括尿常規(guī)膿尿檢查、尿的細(xì)菌學(xué)檢查以及尿沉渣抗體包裹細(xì)菌檢查。腎盂腎炎疾病很常見,及時有效的治療,可以把疾病控制在發(fā)病初期,所以希望大家引起重視。

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感覺腎不舒服但不疼說明什么情況
首先,腎不舒服這個部位,腎區(qū)是位于腰部偏上的部位,在脊柱的兩側(cè)。引起腎區(qū)不舒服的原因有很多種,見于結(jié)石或者腫瘤性的疾病,炎癥性的疾病等等,比如腎盂腎炎、泌尿系結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、腰椎的病變以及腰肌的病變、肌肉有腰肌勞損或者是筋膜炎等等。病人表現(xiàn)為腰疼,也可能會引起腎虛的不適。但是,不同的疾病所引起的不適,又各自有自身的臨床特點(diǎn)。比如腰部肌肉病變所引起的腰部不適,會伴隨有體位的變化,病人不適會加重的情況或者是體位變化出現(xiàn)不適誘發(fā)的情況發(fā)生。腎盂腎炎病人除了有腰部的不適或者疼痛之外,還會伴有發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛,查體的時候可以發(fā)現(xiàn)感染這一側(cè)腎區(qū)的叩痛,完善檢查,尿常規(guī)可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞的升高,尿培養(yǎng)呈現(xiàn)陽性。泌尿系統(tǒng)的結(jié)石如果不引起明顯的梗阻,也有可能會引起腎區(qū)不適的情況,一般可以發(fā)生在結(jié)石這一側(cè)。另外,泌尿系統(tǒng)的腫瘤也可能會引起腰部不適。所以,如果出現(xiàn)了腰部的不舒服,建議還是與醫(yī)院就診,結(jié)合相關(guān)的的病史,臨床表現(xiàn)以及查體,包括尿常規(guī)以及泌尿系彩超加以明確。
語音時長 02:14

2021-11-05

69980次收聽

腎內(nèi)科一般都看什么病
一般如果不需要手術(shù)的,關(guān)于腎臟相關(guān)的泌尿系統(tǒng)的疾病,大家都可以來腎內(nèi)科看,主要疾病包括以下幾方面:第一,各種腎炎。比如急性腎炎、慢性腎炎和急進(jìn)性腎炎,都屬于腎內(nèi)科看病的范疇。像IgA腎病、膜性腎病,還有各種繼發(fā)性的腎炎,也要來腎內(nèi)科看。像狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、乙肝病毒感染而導(dǎo)致的腎炎等繼發(fā)性的腎炎。第二,腎病綜合征。比如膜性腎病、微小病變、局灶節(jié)段性腎小球硬化癥、膜增生性腎小球腎炎,以及系膜增生性腎小球腎炎等,以上各種病理類型的腎病綜合征,也是需要腎內(nèi)科來治療的。另外,繼發(fā)性腎病綜合征也需要腎內(nèi)科就診,像狼瘡性腎炎、淀粉樣變性腎病、多發(fā)性骨髓瘤損害腎臟以及糖尿病腎病而導(dǎo)致的腎病綜合征等,也是需要來腎內(nèi)科看病的。第三,各種腎功能不全,腎功能衰竭或者尿毒癥,也是腎內(nèi)科就診的范疇。如果檢查發(fā)現(xiàn)血肌酐升高,提示存在腎功能損傷,不管是何種原因?qū)е碌哪I功能損傷,不管嚴(yán)重程度如何,大家都可以來腎內(nèi)科就診。第四,透析的患者,不管是血液透析還是腹膜透析,也是要在腎內(nèi)科進(jìn)行相關(guān)治療以及診治等。
語音時長 02:18

2021-11-05

79258次收聽

02:01
腎盂腎炎是嚴(yán)重疾病嗎
腎盂腎炎可輕可重。急性腎盂腎炎的患者通常臨床表現(xiàn)會比較重,患者會出現(xiàn)高熱、寒顫、腰疼,有時還會有腎區(qū)的叩擊痛、尿路刺激癥狀,需要積極的抗感染治療,治療有效后可以恢復(fù)。慢性腎盂腎炎,如果反復(fù)遷延不愈可能會造成慢性的腎間質(zhì)纖維化,隨著疾病的進(jìn)程,患者可能會逐漸出現(xiàn)慢性腎功能不全,慢性腎衰竭,最終可能會進(jìn)展至尿毒癥。
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左腎盂積液嚴(yán)重嗎
如果嚴(yán)重的腎盂的積水又長期不能緩解,會導(dǎo)致這一側(cè)腎臟出現(xiàn)纖維化,腎臟出現(xiàn)萎縮,所以左腎盂積液有可能會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的后果,所以如果要是發(fā)現(xiàn)有腎盂積水,就要做進(jìn)一步的檢查,尋找積水的原因,然后盡量及早的解除腎盂的積水,避免日后造成更嚴(yán)重的后果。正常人單側(cè)的腎臟出現(xiàn)病變或萎縮,但是對側(cè)的腎臟是好的,腎功能不會受損,但是如果本身腎功能就不好的情況下,那可能最終會進(jìn)展到終末期腎臟病。
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男性有得腎盂腎炎的嗎
所謂腎盂腎炎,一般是細(xì)菌通過尿道口,上行到膀胱塑料管,到腎盂引起腎臟化膿性的炎癥。多半是因?yàn)榈谝粋€免疫功能比較差,第二個平時清潔不夠,飲水量比較少或者是其他的一些疾病導(dǎo)致身體的免疫功能下降等。出現(xiàn)急性腎盂腎炎的時候,常常會有發(fā)熱、畏寒,甚至高熱、寒戰(zhàn)、腰痛、腎區(qū)叩擊痛以及尿頻、尿急、尿痛,尿里白細(xì)胞明顯增高、細(xì)菌增多,血常規(guī)檢查時,血里白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞百分比明顯增高。這種情況下,大多數(shù)人群選用抗生素針對性地進(jìn)行治療,是可以快速緩解的。因此無論是男性或者女性都要注意第一清潔,第二多喝水,出現(xiàn)腎盂腎炎情況,需要及時治療。
腎盂腎炎最常見的感染途徑是
腎盂腎炎最常見的感染途徑是:上行感染:病原菌由尿道上行至膀胱,甚至輸尿管、腎盂引起的感染。約占尿路感染的95%。正常情況下前尿道和尿道口周圍定居著少量細(xì)菌,并不致病。某些因素如尿路梗阻、醫(yī)源性操作、生殖器感染等可導(dǎo)致上行感染的發(fā)生。血行感染:病原菌通過血運(yùn)到達(dá)腎臟和尿路其他部位引起的感染。此種感染途徑少見,不足2%。直接感染:泌尿系統(tǒng)周圍器官、組織發(fā)生感染時病原菌偶可直接侵入到泌尿系統(tǒng)導(dǎo)致感染。淋巴道感染:盆腔和下腹部的器官感染時,病原菌偶可通過淋巴循環(huán)侵入到泌尿系統(tǒng)導(dǎo)致感染。
語音時長 01:20

2021-04-16

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腎盂腎炎是否會傳染
相信大家都非常的害怕傳染病,因?yàn)檫@種病的傳播速度是非常快的。但由于大家對某些疾病認(rèn)識不夠,不知道是不是傳染病,以致自己被傳染了也不知道。那么,腎盂腎炎是否會傳染呢?
有腎盂腎炎會遺傳嗎
腎臟是人體重要的器官,腎臟的好壞關(guān)系著人們的身體健康好壞,而且很多腎炎患者都會擔(dān)心腎炎到底會不會遺傳,因此遲遲沒有生養(yǎng)的打算,那有腎盂腎炎會遺傳嗎,其實(shí)腎炎患者要正確認(rèn)識遺傳問題,不要太過擔(dān)心,大多腎炎是不會發(fā)生遺傳的,只有少數(shù)遺傳性腎炎類型的患者要引起注意,下面就和大家一快來了解一下吧。
腎盂腎炎的臨床檢查都有什么
其實(shí)不僅僅是腎盂腎炎這種疾病需要在臨床上接受檢查,任何疾病在入院的時候都需要做相關(guān)的檢查,如果有需要的話一些疾病還需要進(jìn)一步做檢查來判斷疾病的病情狀況,我們都知道做一些檢查工作,具體的指標(biāo)您了解多少呢?我們就看看專家的闡述吧。1.尿常規(guī)和細(xì)胞計(jì)數(shù)鏡檢尿白細(xì)胞明顯增多,見白細(xì)胞管型。紅細(xì)胞增
腎盂腎炎是細(xì)菌感染導(dǎo)致的嗎
細(xì)菌作為一種微生物生活在這個地球上的時間甚至比人類還久。有些細(xì)菌人類是根本離不開的,這些被稱之為有益菌。但是仍然會有一些致病細(xì)菌使得人類患這樣那樣的疾病。比如腎盂腎炎這種疾病,很多的患者都不知道是不是由細(xì)菌感染導(dǎo)致的。下面專家就來說說。專家講解,腎盂腎炎分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎,都是由
原發(fā)型腎盂腎炎診斷有哪些
腎盂腎炎是腎內(nèi)科最常見的腎臟疾病,是由于腎盂受到致病細(xì)菌感染引起的,也是腎炎中最常見的一種,由于引起尿路感染,所以病發(fā)時會出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛,腰背疼痛等癥狀,由于腎盂腎炎的發(fā)病率的上升,大家就十分關(guān)注腎盂腎炎的診斷方法,希望能夠及早的診斷腎盂腎炎,下面就為大家仔細(xì)分析下原發(fā)型腎盂腎炎診斷有哪些。
腎盂腎炎的癥狀
腎盂腎炎是由各種病原微生物感染,直接引起腎盂粘膜和腎實(shí)質(zhì)的炎癥。主要為非特殊性細(xì)菌,以大腸埃希菌最多見。一般發(fā)生于生育年齡的婦女,主要的臨床表現(xiàn)為泌尿系統(tǒng)癥狀以及全身感染癥狀。泌尿系統(tǒng)癥狀包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,還會出現(xiàn)腰痛或下腹部痛。而全身感染癥狀主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn),發(fā)熱,頭痛,惡心,嘔吐等。一些腎盂腎炎的病人可以出現(xiàn)不典型的癥狀,表現(xiàn)為急性腹痛和胃腸功能紊亂,易誤診為闌尾炎、膽囊炎或急性胃炎。還有一些腎盂腎炎患者以血尿、發(fā)熱、腰痛等癥狀為主,易誤診為腎結(jié)核。
語音時長 01:21

2020-02-14

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腎盂腎炎有什么反應(yīng)
腎盂腎炎典型表現(xiàn)為尿急、尿頻、尿痛,嚴(yán)重的可以伴有鏡下的血尿和肉眼血尿。腎盂腎炎,從字面就可以知道它的感染部位,在腎臟、腎盂的部位出現(xiàn)了炎癥的時候,就稱為腎盂腎炎,都知道尿液是從腎小球?yàn)V過,生成原尿,在腎小管重吸收后形成中尿,通過腎盂腎盞排到輸尿管,在膀胱中儲存,最后排出體外。在整個泌尿系統(tǒng)中,每個部位的感染就可以根據(jù)所在的位置命名,也可以籠統(tǒng)的稱為尿路感染,臨床表現(xiàn)通常表現(xiàn)為尿路的刺激癥狀。細(xì)菌一般是順著膀胱逆行向上到達(dá)腎盂的,癥狀開始加重,除了尿路刺激癥狀以外,還會出現(xiàn)全身的乏力、發(fā)熱,同時伴有腰痛。體格檢查的時候有比較典型的雙腎的叩擊痛,尿常規(guī)中可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞的增多,還可以看見膿球,還可以看見尿蛋白。在尿路感染中,腎盂腎炎是比較嚴(yán)重的一種感染,要引起大家足夠的重視??傊I盂腎炎是比較嚴(yán)重的尿路感染,除了尿頻、尿急、尿痛以外,還會出現(xiàn)腰疼、發(fā)熱等全身癥狀,尿液的檢查中發(fā)現(xiàn)了蛋白尿、血尿、膿球,因此要及時的治療,不要延誤病情。
語音時長 01:45

2019-10-15

51910次收聽

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腎盂腎炎的癥狀
腎臟、腎盂的部位出現(xiàn)了炎癥,稱為腎盂腎炎,臨床表現(xiàn)為尿路的刺激癥狀,典型表現(xiàn)為尿急、尿頻、尿痛,嚴(yán)重的伴有鏡下血尿和肉眼血尿。細(xì)菌順著膀胱逆行向上到達(dá)腎盂的,癥狀開始加重,除了尿路刺激癥狀以外,還會出現(xiàn)全身的乏力、發(fā)熱,同時伴有腰痛、體格檢查的時候有雙腎的叩擊痛。尿常規(guī)中白細(xì)胞、紅細(xì)胞的增多,還可以看見膿球和尿蛋白,尿路感染中腎盂腎炎是比較嚴(yán)重的感染,要引起足夠重視,及時治療,不要延誤病情。
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腎盂腎炎的治療
腎盂腎炎絕大多數(shù)的病原體都是細(xì)菌,其中大腸埃希氏桿菌最為常見,因此,足量足療程規(guī)范的抗生素的使用顯得特別重要,在尿培養(yǎng)結(jié)果還沒有出出結(jié)果之前,首先選擇像沙星一類的抗生素,其次可以選擇頭孢、頭孢類的抗生素,在等待尿培養(yǎng)藥敏結(jié)果出來以后,要根據(jù)藥敏及時調(diào)整治療方案。一般來說,抗生素要使用七到十四天,全身癥狀重的患者等到體溫恢復(fù)正常的時候可以從靜滴在轉(zhuǎn)換為口服,輕型的患者可以直接口服,對于復(fù)雜類型的可以延長抗生素的療程到第六周,反復(fù)發(fā)作的可以在半年之內(nèi)考慮長城滴滴計(jì)量的藥物,比如說頭孢復(fù)興或左氧氟沙星,每七到十天,交換一次用藥堅(jiān)持半年,另外多飲水勤排尿也是最基本的治療方式。