做完肝囊腫體內(nèi)積液剩多少可以拔管
發(fā)布時間：2020-10-2653179次瀏覽
手術(shù)后體內(nèi)積液小于50毫升，并且沒有腹腔積液就可以拔管了。影響拔管時間的因素主要有三點，分別是腹腔狀況、囊腫大小以及患者感受。其中最重要的因素是腹腔狀況。
肝囊腫就是肝臟出現(xiàn)了一個小的水包，只要將里面的液體抽出或者是引流，囊腫就會變小，這樣囊腫引起的不適癥狀就會隨之消失。那做完肝囊腫引流手術(shù)后體內(nèi)積液剩多少可以拔管呢？
一、做完肝囊腫體內(nèi)積液剩多少可以拔管
做完肝囊腫手術(shù)引流后，體內(nèi)積液必須小于50毫升，并且復(fù)查B超沒有腹腔積液才可以拔管。因為只有在這個時候拔管，術(shù)后才不容易復(fù)發(fā)。過早的拔管很容易導(dǎo)致腹腔積液產(chǎn)生，甚至還會造成腹腔感染，而且囊腫會復(fù)發(fā)，這樣就需要二次手術(shù)。
二、影響肝囊腫術(shù)后拔管時間的因素
1.腹腔狀況
影響肝囊腫術(shù)后拔管時間最重要的因素就是腹腔狀況。在拔管之前一般都需要進行彩超檢查，看看腹腔是否有其他病變，如果有腹腔積液的話，那么必須要立刻穿刺清理，不然的話就會出現(xiàn)腹膜炎。有腹腔積液也是沒有辦法拔管的，需要繼續(xù)引流一段時間才能夠拔管。
2.囊腫大小
肝囊腫手術(shù)引流的主要作用就是讓囊腫變小，所以囊腫的大小也是影響術(shù)后拔管時間的一個重要因素。如果囊腫大小已經(jīng)小于5厘米，并且還沒有其他的病變，那么此時就可以拔管了。
3.患者感受
患者做完引流手術(shù)后，身體沒有其他的不適反應(yīng)，而且囊腫壓迫造成的疼痛已經(jīng)完全消失，那就可以及時告知醫(yī)生，醫(yī)生也會考慮到患者的感受而調(diào)整拔管時間。
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肝囊腫會不會消失
肝囊腫一般不會自己消失，但是肝囊腫是在臨床當中非常常見的一類疾病，而且他一般肝囊腫都是良性的，也基本上癌變風險非常低，一般小于5cm的肝囊腫，沒有任何癥狀的時候，是不需要任何處理的，定期的去監(jiān)測腹部的b超或者是腹部的核磁，ct檢查，關(guān)注囊腫的動態(tài)變化就可以了。如果是大于5cm的囊腫，可以選擇局部的一個囊腫的開窗術(shù)，或者是b超引導(dǎo)下的一個囊液的抽吸術(shù)來進行一個治療。當有這種囊腫合并有感染或者出血的情況下，還需要進行一個引流和抗感染的一個治療。如果是這種囊腫比較多，考慮是這種多囊性的一個肝病，可能還要考慮是這種多囊性的肝病。伴發(fā)有一些癥狀，包括這種門脈高壓或浮水這種情況的發(fā)生，可能還需要進行部分的一個肝葉切除或者是肝移植的一個相關(guān)的治療，來治療的肝囊腫，但是一般的這種單純性的很小的肝囊腫是不需要任何處理的。
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肝囊腫怎么治療最好
大多數(shù)情況下肝囊腫既不會影響肝功能，也不會發(fā)展為肝癌，這種情況下不需要治療只需定期復(fù)查即可。以下幾種肝囊腫應(yīng)考慮進行手術(shù)治療：第一、巨大的肝囊腫直徑超過10cm，可采用超聲引導(dǎo)下進行囊腫穿刺抽液，囊腔內(nèi)注射適量的無水酒精，使囊腔閉合。單發(fā)性的巨大囊腫也可以手術(shù)，開窗引流切除囊壁，局部的多發(fā)性囊腫可考慮部分肝切除手術(shù)。第二、囊腫繼發(fā)感染，患者出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、發(fā)熱、白細胞升高等炎癥的表現(xiàn)，B超檢查可顯示增厚的囊壁液性暗區(qū)及混雜的增強光點提示膿液，這些患者應(yīng)及時到醫(yī)院診治。
右肝后葉囊腫是什么
右肝后葉囊腫是出現(xiàn)在肝臟上的囊性占位，在醫(yī)學(xué)上出現(xiàn)幾率比較高，大部分是先天性囊腫，癥狀不會明顯，囊腫的直徑超過5厘米之后會出現(xiàn)惡性病變，可能會形成肝臟出血或肝臟細菌感染。
有肝囊腫會長黃褐斑嗎
肝囊腫在出現(xiàn)后，容易會出現(xiàn)黃褐斑，伴隨著肝臟囊腫直徑的增加，臉上黃褐斑的現(xiàn)象會更加嚴重，平時需要控制脾氣，保證充足的血液循環(huán)，以免會影響到肝臟細胞的正常修復(fù)，平時還應(yīng)該注意養(yǎng)肝。
左肝囊腫怎么確診
想要確診左肝囊腫時，可進行B超檢查、CT檢查等影像學(xué)檢查；另外還可以通過肝功能檢查、免疫學(xué)檢查、病理組織活檢等實驗室檢查，明確囊腫的大小、數(shù)量、位置、類型等，為治療方案的制定提供依據(jù)。
一厘米的肝囊腫要開刀嗎
一厘米肝囊腫患者出現(xiàn)癥狀的幾率比較低，此時可以選擇保守性治療，不需要接受手術(shù)治療，可是如果存在繼發(fā)性感染，形成壓迫感，有出血的癥狀，需要引起重視，盡快的采取有效治療。
左邊肝上囊腫吃什么藥
肝囊腫可用西藥治療，比如多發(fā)性肝囊腫可服用生長抑素類似物，寄生蟲肝囊腫可服用苯丙硫咪唑類藥物，囊腫破裂出血合并感染時可用抗生素；其次可用中藥治療，如用疏肝解郁、保肝護肝、軟堅散結(jié)的藥物治療。
肝囊腫癥狀有哪些
肝囊腫癥狀有胃腸道的不舒服、消化不良、腹脹等現(xiàn)象。五厘米以內(nèi)的肝囊腫沒有癥狀，肝囊腫比較大會引起器官擠壓，導(dǎo)致肝區(qū)脹痛、腹脹、消化不良等現(xiàn)象。比如說在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液放水，然后再注射無水酒精讓囊壁出現(xiàn)粘連，這樣也能避免將來肝囊腫再次復(fù)發(fā)。最常用治療是超聲引導(dǎo)下穿刺抽液放水，然后再注射無水酒精讓囊壁粘連?？偟膩碚f肝囊腫的癥狀跟它的大小有直接的關(guān)系，比較小的時候沒有任何癥狀，比較大的時候會出現(xiàn)脹痛和腹脹、消化不良的癥狀。肝囊腫是很常見的肝臟良性的占位性病變之一，所謂的囊腫就是外表有一層囊一層包膜，里邊包著一些液體。肝囊腫其實是良性的，而且肯定不會癌變，所以發(fā)現(xiàn)肝囊腫的病人也不用擔心。其實肝囊腫大部分人沒有癥狀，都是在體檢做B超的時候偶然發(fā)現(xiàn)的。因為大部分肝囊腫的個頭都比較小，肝囊腫在五個厘米以內(nèi)的時候一般都沒有明顯的癥狀，這時候也不需要任何的治療和干預(yù)，一般每年復(fù)查一次就行。但如果說這個肝囊腫已經(jīng)到了十厘米八厘米，那么對肝臟就會造成擠壓。因為正常肝臟的右葉斜徑是12到14厘米，那如果十個厘米這個都是一個囊腫，那剩下的肝組織受到擠壓病人就會感覺到肝區(qū)的脹痛。
肝囊腫嚴不嚴重
肝囊腫的嚴重程度與大小還有位置有關(guān)，五個厘米以內(nèi)不需要治療，八厘米十厘米甚至突破十厘米，會對周圍鄰近的肝組織會造成壓迫，相對來說危害就大一些。肝囊腫是一種囊性病變，是肝臟內(nèi)一層薄薄囊里一包液體，是常見的肝臟良性性病變，不會發(fā)生癌變。肝囊腫的體積比較大，會感覺到肝區(qū)疼痛脹痛，甚至壓迫胃腸道，還有可能引起消化不良的癥狀，可能要采取一些微創(chuàng)的治療手段。肝囊腫的癥狀為五厘米以內(nèi)的肝囊腫不會引起不適癥狀，較大肝囊腫會引起肝區(qū)疼痛脹痛，消化不良等癥狀。肝囊腫是常見的肝臟良性占位性病變之一，肝囊腫的本質(zhì)是囊性病變，而肝腫瘤是一個實性病變。囊性病變是有一個薄薄的囊，里面是一包液體，實性病變的里邊都是癌變的組織，所以肝囊腫是不會癌變的。
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肝內(nèi)多發(fā)小囊腫嚴重嗎
肝囊腫，我們可以分為單純性的肝囊腫、寄生蟲性的肝囊腫，以及某些先天性的包括多囊肝在內(nèi)的肝囊腫。那么如果在體檢的時候發(fā)現(xiàn)的肝內(nèi)多發(fā)小囊腫，需要判斷肝囊腫形成的具體原因。如果是多發(fā)性的這種小囊腫認為是屬于單純性的，那么往往是由于伴隨年齡增加，肝管出現(xiàn)某些退行性變，或某些外來因素或內(nèi)在因素引起的這種肝內(nèi)的小膽管異常，這種情況不需要任何的干預(yù)，定期檢查即可；而像寄生蟲性的，我們稱為包蟲病，這種肝內(nèi)的囊性病灶，它的影像學(xué)特點和單純性肝囊腫是有明顯的區(qū)別的，無論是腹部CT還是核磁，都能夠判斷出其到底是否為包蟲性的肝囊腫。對于肝包蟲病來講，一經(jīng)診斷就建議盡快的通過外科手術(shù)，配合藥物來進行治療；而多囊肝是屬于常染色體顯性疾病，其發(fā)展較快，多發(fā)的囊腫往往迅速增大，引起明顯的腹脹。當然，它也有家族遺傳病史，所以若沒有家族病史，往往多囊肝的診斷，發(fā)病率或影像學(xué)特點都跟單純性肝囊腫有很大區(qū)別，因此對于肝內(nèi)的這種多發(fā)囊性病灶來講，主要還是要判斷其具體的病因的。
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肝囊腫有什么癥狀
肝囊腫癥狀和它的大小有關(guān)系。肝囊腫較小，無任何癥狀，比較大時引起腹脹、消化不良等，少數(shù)出現(xiàn)感染癥狀。肝囊腫是常見肝臟占位性病變，屬于良性囊性改變，一般不會發(fā)生癌變，是肝臟里面一層薄薄的囊里面包著液體。肝囊腫在五個厘米以內(nèi)時不引起壓迫癥狀，一般是沒有任何癥狀。肝囊腫較大，八厘米、十厘米甚至比十厘米還要大時，剩余的肝組織會受到擠壓，導(dǎo)致肝區(qū)脹痛不舒服，整個肝臟體積增大壓迫周圍胃腸道會引起腹脹、消化不良的癥狀。少數(shù)情況下囊腫內(nèi)的液體還會出現(xiàn)感染導(dǎo)致肝區(qū)疼痛、發(fā)熱等，嚴重危害人體健康，需要采取治療措施。伴有細菌感染時需要靜脈點滴抗生素抗炎，肝囊腫常用方法是超聲引導(dǎo)下穿刺抽液。
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肝囊腫可以治愈嗎
肝囊腫是一種良性占位性的肝臟疾病，一般不會發(fā)生癌變。肝囊腫是否需要治療要看肝囊腫的大小。肝囊腫較小，在五個厘米以內(nèi)時病人一般是沒有任何癥狀，此時是不需要進行治療的。肝囊腫較大，特別是一些巨大型肝囊腫突破十個厘米甚至以上時會對鄰近的肝組織造成壓迫，引起肝區(qū)疼痛不舒服，壓迫周圍胃腸道會引起腹脹、消化不良的癥狀，此時需要進行治療。臨床最常用的治療方法是超聲引導(dǎo)下穿刺抽液，讓囊腫縮小，減輕壓迫癥狀，之后可以注射無水酒精預(yù)防將來囊腫復(fù)發(fā)。如果肝囊腫較大或者復(fù)發(fā)的話還可以考慮更大的手術(shù)治療，也就是腹腔鏡下肝囊腫的手術(shù)切除。
肝囊腫是什么
肝囊腫是肝臟的良性病變，主要還是為肝臟內(nèi)膽管發(fā)育異常導(dǎo)致的情況，其次則為寄生蟲引起肝臟囊性改變。肝囊腫可以分為先天性、炎癥性、創(chuàng)傷性及腫瘤性肝囊腫。非寄生蟲性肝囊腫是常見的良性腫瘤，又可分為先天性、炎癥性、創(chuàng)傷性和腫瘤性肝囊腫。一般來說先天性肝囊腫比較多見。先天性肝囊腫主要是由于胚胎期肝內(nèi)膽管發(fā)育異常導(dǎo)致的。其次則是存在遺傳性疾病多囊肝。一般來說肝囊性小的情況下是無不適的癥狀，肝囊腫大于五厘米以上是可以出現(xiàn)右側(cè)上腹部飽脹不適、脹痛不適及腹部包塊，其次該疾病可以合并感染而出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛及囊內(nèi)出血的情況。小的肝囊腫一般是不需要治療。大的肝囊腫可以采取經(jīng)皮肝囊腫穿刺及注入無水酒精治療的。其次則是需要采取腹腔鏡下手術(shù)治療。
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肝囊腫要手術(shù)嗎
肝囊腫是否需要手術(shù)完全取決于它是否引起癥狀。對于沒有癥狀的肝囊腫不需要進行任何手術(shù)治療。肝囊腫的手術(shù)治療是進行腹腔鏡下的囊腫開窗引流術(shù)，將囊液放到腹腔里以便吸收。囊腫開窗手術(shù)以后也會有存在復(fù)發(fā)的概率，但如果沒有癥狀也不建議再進行手術(shù)治療。大多數(shù)肝囊腫不需要任何的治療，囊腫是一類良性疾病，它的治療需要根據(jù)臨床癥狀抉擇。臨床上比較小的囊腫不會引起任何的癥狀，不需要做任何的治療；比較大的囊腫在進食以后可以引起胃脹或者腹痛，需要手術(shù)治療。
肝囊腫介入治療后的并發(fā)癥有什么
肝囊腫介入治療后的并發(fā)癥有囊腫復(fù)發(fā)，在進行介入手術(shù)以后，囊腫沒有明顯的縮小，過一段時間以后又重新增大；再就是介入以后有可能會導(dǎo)致囊液的感染，導(dǎo)致肝膿腫的發(fā)生。需要再進行二次的穿刺引流。所以肝臟的囊腫的介入治療不作為肝臟囊腫治療外科治療的首選，而應(yīng)該選擇腹腔鏡肝囊腫開窗引流術(shù)是比較合適的。肝囊腫是臨床上比較常見的一類疾病。對于大多數(shù)的肝囊腫患者而言，都不需要進行特殊的臨床干預(yù)。因為大部分比較小的囊腫并不會引起太多的臨床癥狀。所以只需要進行定期的隨訪，觀察它囊腫大小的變化就可以了。而臨床上對于一些體積比較大的肝囊腫，它引起癥狀有腹痛、腹脹或者囊腫外生壓迫周圍器官。就需要進行外科的干預(yù)。目前，最經(jīng)典的治療方式還是腹腔鏡下的肝囊腫開窗引流。肝囊腫的介入治療只適合于少數(shù)，身體條件比較差、無法耐受全麻手術(shù)，或者是解剖位置比較特殊，考慮囊腫開窗以后的效果不好，才會考慮進行介入的治療。
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