腦出血早期怎么檢查

發(fā)布時間：2020-12-1025378次瀏覽

腦出血早期怎么檢查呢，治療之前我們先要做一些檢查，腦出血是神經(jīng)科的一種急性病，患者在發(fā)病后若得不到及時的確診和治療便會有生命危險，所以能及時診斷出腦出血對患者的搶救起著十分關鍵的作用，下面我給大家介紹一下腦出血的一些輔助檢查方法，希望能對腦出血的診斷有所幫助。

(1)頭顱CT檢查

臨床疑診腦出血時首選CT檢查，可顯示圓形或卵圓形均勻高密度血腫，發(fā)病后即可顯示邊界清楚的新鮮血腫，并可確定血腫部位、大小、形態(tài)、以及是否破入腦室，血腫周圍水腫帶和占位效應等;如腦室大量積血可見高密度鑄型，腦室擴張，1周后血腫周圍可見環(huán)形增強，血腫吸收后變?yōu)榈兔芏然蚰倚宰儯珻T動態(tài)觀察可發(fā)現(xiàn)腦出血的病理演變過程，并在疾病治療過程中的病情變化時第一時間指導臨床治療。目前頭顱CT已成為較為廣泛的檢查方法。

(2)MRI檢查

可發(fā)現(xiàn)CT不能確定的腦干或小腦小量出血，能分辨病程4～5周后CT不能辨認的腦出血，區(qū)別陳舊性腦出血與腦梗死，顯示血管畸形流空現(xiàn)象，還可以大致判斷出血時間，是否多次反復出血等，但MR檢查需要患者較長時間(10分鐘以上)靜止不動躺在掃描機內(nèi)，對已有意識障礙的患者較難做到，一般不及CT檢查應用廣泛。

(3)DSA全腦血管造影檢查

腦血管造影曾經(jīng)是腦出血的總要診斷手段，因其不能顯示血腫本身，僅能根據(jù)血腫周圍相關血管的移位來推測血腫的部位及大小，且DSA檢查為一項有創(chuàng)檢查，目前一線應用已明顯減少。值得一提的是，DSA在腦出血原因的鑒別上仍意義重大，因其可直觀的看到腦血管的走形及形態(tài)，當懷疑有腦血管畸形或動脈瘤破裂的病人應該需要做DSA檢查明確診斷。

(4)腦脊液檢查

腦出血診斷明確者一般不做腦脊液檢查，以防腦疝發(fā)生，但在無條件做腦CT掃描或腦MRI檢查時，腰穿仍有一定診斷價值。腦出血后由于腦組織水腫，顱內(nèi)壓力一般較高，百分之80患者在發(fā)病6h后，由于血液可自腦實質破入到腦室或蛛網(wǎng)膜下隙而呈血性腦脊液，所以腦脊液多數(shù)呈血性或黃色，少數(shù)腦脊液清亮。因此，腰穿腦脊液清亮時，不能完全排除腦出血的可能，術前應給脫水劑降低顱內(nèi)壓，有顱內(nèi)壓增高或有腦疝的可能時，應禁忌做腰穿。

通過上述內(nèi)容的介紹，相信大家對腦出血的一些輔助檢查方法有了更加清楚的了解，頭顱CT檢查、MRI檢查等都可以很直觀的反應患者腦部的出血量和出血部位，希望懷疑自己患有腦出血的朋友要及時去做相應的檢查，以便為治療疾病提供更加充足的時間。

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