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股骨頭壞死有很多原因造成，最主要的有濫用激素、酗酒、外傷等。一、由于激素的濫用，激素用多以后可以形成股骨頭壞死。二、酗酒，一個人多年的飲酒可以造成股骨頭缺血壞死。三、外傷性的一般是髖部的骨折，包括股骨頸骨折和髖部的骨折脫位，以及股骨頭的骨折等等外傷，可以造成股骨頭缺血壞死。

股骨頭壞死治療，股骨頭壞死明確診斷了。那就在不同的時間不同的階段不同的分期治療方法是不一樣的，而且是不同的年齡，不同的人群治療方法也是不一樣的。比方說兒童的股骨頭壞死，有沒有，有你換頭行嗎。還沒長夠，骨頭還沒有完全長了，你把頭給換了，那不可能，青年人的股骨頭壞死，中年人的老年人都不一樣，這是年齡不一樣，治療方法不一樣，癥狀或者是這個程度不一樣，治療方法也不一樣，比較早期的股骨頭壞死來了就給他換頭了，也不對。中期倒也可以保守治療一些。到后期了或者晚期了，或者這個股骨頭已經(jīng)扁的不行了，他現(xiàn)在厲害了一步都走不了了，該換就得換，對吧。所以股骨頭壞死的治療他因為不同年齡不同階段治療方法都不一樣，咱們拿成人的股骨頭壞死來說。比方說這是一個55歲的人骨頭壞死了，首先他要是早期的話，咱們可以用一些保守的治療，還有現(xiàn)在我們叫做保髖的治療，保守的治療，就不手術(shù)，用一些個通血管的，用一些個舒經(jīng)活血的，一些免負重的用一些的功能鍛煉的一些康復(fù)的辦法，治療效果還是可以的。因為55歲了，但治療五年甚至十年以后換頭這就可以了，到了中期了雖然有壞死，但是還沒塌陷，這個時候也可以試著用保守治療，保守1治療跟早期的治療是一樣的，疏通血管還有一些舒筋活血，甚至是一些個手法，現(xiàn)在還有一些微創(chuàng)的手術(shù)，比方說打壓植骨，比方說是血管移植都可以的，但是到了晚期股骨頭壞死或者后期的股骨頭壞死他已經(jīng)塌陷了，這個頭已經(jīng)他下了不是圓的是癟的了，一點動都動不了，生活質(zhì)量很嚴重下降，而且這個人還年齡不是八九十歲那么大，五六歲六七十歲這樣該換頭就換，因為股骨頭置換術(shù)也有好多種辦法，可以單頭換還是整個髖關(guān)節(jié)都可以，該換就換，手術(shù)現(xiàn)在非常成熟，而且是效果非常好，一般可以用15到30年，那就是15年是一般沒問題的，用好了30年都不用再換，那就是值得一換了。

股骨頭壞死是由于股骨頭血供中斷或受損，骨組織局部缺血改變，使骨組織失去血液供應(yīng)或者血液循環(huán)發(fā)生障礙，導致骨系統(tǒng)的細胞死亡和骨組織結(jié)構(gòu)的破壞，股骨頭塌陷，引起患者的關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)功能障礙。常見的治療方法分為非手術(shù)治療方法和手術(shù)治療方法。1、非手術(shù)療法包括保護性負重、藥物治療、物理治療及康復(fù)鍛煉等。適用于非負重面壞死且病灶范圍小，頭外形基本正常且廣泛硬化的病例，病變則應(yīng)嚴格避免負重，可扶拐、用助行器行走，不提倡使用輪椅。非甾體類抗炎藥、抗凝藥、血管擴張劑、雙磷酸鹽等對特定類型病人可能有一定療效，中藥和物理治療也有一定的療效。2、手術(shù)療法，人工股骨頭關(guān)節(jié)置換術(shù)：對于髖和股骨頭均受累、出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)、明顯影響病人生活質(zhì)量者可考慮行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。

右側(cè)屁股骨頭疼可能是由于腰椎間盤壓迫神經(jīng)或刺激周圍的組織引起的、臀部的軟組織勞損或者是因為股骨頭壞死。主要包括以下幾個方面：1.腰椎間盤壓迫神經(jīng)或刺激周圍的組織引起的，由于突出的椎間盤，刺激周圍的軟組織，或者壓迫神經(jīng)根會導致右側(cè)的屁股疼痛，也可以引起下肢的放射痛和下肢的麻木感，可以通過腰椎間盤的ct或者磁共振來確定，主要通過硬板床休息，口服營養(yǎng)神經(jīng)和非甾體的止痛藥進行治療。2.臀部的軟組織勞損，由于久坐久站或者是坐姿不正引起的無菌炎癥，表現(xiàn)為局部的壓痛，活動后疼痛加重，多有明確的壓痛點，可以局部的熱敷，理療，疼痛明顯的也可以進行局部的封閉注射。3.股骨頭壞死，出現(xiàn)股骨頭壞死，可能是由于濫用糖皮質(zhì)激素，或者酗酒等原因?qū)е碌模憩F(xiàn)為髖關(guān)節(jié)的活動受限，間歇性的跛行可以通過拍片或者ct檢查來確定，根據(jù)股骨頭壞死的不同分析，采取不同的治療方法，另外梨狀肌合征也可以導致屁股疼痛，主要是梨狀肌壓迫坐骨神經(jīng)引起的下肢疼痛，可以給予理療營養(yǎng)神經(jīng)等藥物針對性治療。

股骨頭壞死早期治療可以采取非手術(shù)療法、中藥外敷結(jié)合理療、或者通過手術(shù)進行治療等。股骨頭壞死是由于各種不同的病理原因，導致股骨頭的血供遭到破壞，從而最終引起股骨頭塌陷的一種髖關(guān)節(jié)病殘性疾病。1、采取非手術(shù)療法，指導患者患肢避免負重，可扶拐或者是在助步器保護下行走，雙髖同時受累，應(yīng)臥床或者是坐輪椅，如髖部疼痛比較嚴重可臥床行下肢的牽引，以緩解癥狀。2、可以采用中藥外敷和結(jié)合理療等方式進行治療能緩解癥狀。3、在早期更積極的治療方式，建議進行手術(shù)治療，通過股骨頭的鉆孔減壓術(shù)，以及置骨術(shù)等進行治療。4、另外可以帶血管蒂的腓骨移植術(shù)，進行早期股骨頭壞死的治療。目前對于股骨頭壞死，其治療方案堅持盡早發(fā)現(xiàn)盡早治療。