腰椎間盤突出的誘因
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1027927次瀏覽
腰椎間盤突出癥的發(fā)病原因是內(nèi)、外兩方面因素共同作用的結(jié)果。其發(fā)病原因如下：
1.腰椎間盤自身解剖因素的弱點(diǎn)。腰椎間盤在成年之后逐漸缺乏血液循環(huán)，因其缺血缺氧，故修復(fù)能力較差，尤其是出現(xiàn)退變后，更是難以修復(fù)；另外，腰椎間盤后外側(cè)的纖維環(huán)較為薄弱，而且腰椎后縱韌帶從腰1至腰5由寬變窄，在腰5-骶1椎間隙處，寬度顯著減少，約為腰處寬度的1/2，對(duì)纖維環(huán)的加強(qiáng)作用明顯減弱，因而此處腰椎間盤纖維環(huán)更容易損壞破裂。
2.腰椎間盤的退行性改變。正常情況下，腰椎間盤長(zhǎng)期承受體重壓迫，加上腰部活動(dòng)頻繁，故更易造成椎間盤較大擠壓和磨損，尤其是下腰部椎間盤，從而產(chǎn)生一系列退行性改變（如間盤本身脫水、變形、），隨年齡的增長(zhǎng)其程度越來越大
3.外力作用。在日常生活及工作中，許多人出現(xiàn)長(zhǎng)期腰部用力當(dāng)、用力過度、長(zhǎng)期震動(dòng)、姿勢(shì)或體位不正確等情況，這些長(zhǎng)期反復(fù)的夕力造成的輕微損害，日積月累，作用于腰椎間盤，會(huì)加快其退變速度
4.腹壓增高。腹壓與椎間盤突出有一定的關(guān)系，有時(shí)甚至在劇烈咳嗽、打噴嚏、大便用力屏氣時(shí)。
5.受寒與受濕。寒冷或潮濕可引起小血管收縮、肌肉痙攣，使椎間盤的壓力增加，也可能造成退變的椎間盤突出而發(fā)為本病。
6.脊柱的畸形。先天性及繼發(fā)性脊柱畸形患者，由于椎間盤不僅不等寬，并且常存在扭轉(zhuǎn)，這使得纖維環(huán)所承受的壓力不一，而容易加速椎間盤的退化，進(jìn)而易于發(fā)生腰椎間盤突出
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腰椎間盤突出是腎引起的嗎
腎虛可以引起腰痛，但是腰痛并非都由腎虛引起，因此出現(xiàn)腰痛切不可隨意補(bǔ)腎，需要及時(shí)就醫(yī)辨證論治。腰椎間盤突出是臨床中常見的一種疾病，是西醫(yī)的病名，與西醫(yī)中的腎臟并沒有直接關(guān)系，而中醫(yī)將腰椎間盤突出歸屬于腰痛的范疇是以腰脊或脊旁疼痛為主要表現(xiàn)的病癥。從中醫(yī)角度講，腰痛的病因主要包括腎精虧虛，外邪侵襲，外傷淤血，情志內(nèi)傷等等。病機(jī)可概括為不通則痛和不榮則痛，長(zhǎng)期生活在潮濕的環(huán)境中，或者腰部經(jīng)常受寒，就會(huì)引起寒濕之邪侵犯腰腹，郁熱為陽、閉阻氣血，使氣血運(yùn)行不暢而瘀阻于腰部，就會(huì)引起腰部的疼痛，跌撲損傷腰部，同樣導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行不暢，於血留著而發(fā)生疼痛。以上兩類就屬于不通則痛，久病體虛、年老體弱、房事不潔，引起腎精腎氣虧虛，無以濡養(yǎng)筋脈而發(fā)生腰痛，就屬于不榮則痛。
腰椎間盤突出治療儀管不管用
腰椎間盤突出容易導(dǎo)致腰背部肌肉的疼痛、痙攣、緊張。這種情況下，可以用腰椎的一些治療儀，起到一些輔助的治療、按摩，能夠起到減輕局部腰部肌肉痙攣的治療效果，能夠緩解腰部的疼痛，提高病人的生活質(zhì)量。這種治療儀只是對(duì)癥的治療，不能根除腰椎間盤突出的病理改變，腰椎間盤突出從機(jī)理上看，可以有比較輕度的突出，比如膨出或者輕度突出。對(duì)于腰椎間盤突出的患者的治療，大多數(shù)還是采取保守治療的方法。保守治療的方法也比較多，包括休息、物理治療、藥物治療、還可以配合平臥硬板床，在疼痛期緩解的時(shí)候，還應(yīng)該堅(jiān)持做腰背肌的功能訓(xùn)練，延緩腰椎間盤突出的程度，口服腰痛靈膠囊甲鈷胺片等等。但是對(duì)于腰椎間盤突出比較重的，長(zhǎng)期保守治療效果不緩解，病人主觀的生活質(zhì)量比較差的，就應(yīng)該進(jìn)一步進(jìn)行升級(jí)治療。突出的間盤壓迫神經(jīng)或者脊髓時(shí)，可以采用微創(chuàng)的手術(shù)治療方法。對(duì)于多階段病變的病情比較復(fù)雜的，可以采取開放治療固定的方式來幫病人解決病痛，一般來講手術(shù)治療的效果都是比較好的。
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腰椎間盤突出可以跑步嗎
腰椎間盤突出病人如選擇跑步，一般是在急性期過后患者癥狀明顯減輕，在沒有下肢放射性疼痛的情況下可以跑步。建議患者不要做過度激烈的運(yùn)動(dòng)，同時(shí)不建議患者在運(yùn)動(dòng)的初期活動(dòng)時(shí)間過長(zhǎng)，或者活動(dòng)的太過劇烈。因?yàn)樵诨加醒甸g盤突出的情況下，患者的腰椎相對(duì)比較薄弱，在運(yùn)動(dòng)之前，還是要注意腰椎肌肉強(qiáng)度的增加。首先要增加腰椎肌肉的一些力量訓(xùn)練，比如腰背肌的訓(xùn)練，“小燕飛”或者是五點(diǎn)支撐。經(jīng)過一段時(shí)間的腰背肌肉力量的訓(xùn)練和強(qiáng)化，可以逐漸進(jìn)行一些全身活動(dòng)。
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左腿酸脹右腿沒事是怎么回事
大腿酸脹的原因是比較多的，一般有以下幾種情況：一、最常見的病情是有腰椎間盤突出，或者是腰椎管狹窄的情況。腰椎間盤突出往往會(huì)壓迫一側(cè)的神經(jīng)根，出現(xiàn)從腰到臀部到下肢的酸脹感。二、可能患有梨狀肌綜合征，主要特點(diǎn)是左側(cè)梨狀肌受損，出現(xiàn)炎癥、腫脹、充血以后，會(huì)壓迫坐骨神經(jīng)，也會(huì)出現(xiàn)左腿的酸脹不適感。三、左腿本身的疾病，比如膝骨關(guān)節(jié)炎，當(dāng)受涼、受累、外傷，還有過度用力的時(shí)候，造成左腿的無菌性炎癥，從而引起左腿的酸脹感。另外，如果左下肢患有血管類疾病，也可以導(dǎo)致左腿的酸脹感。
腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)是什么
腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)是利用高科技的設(shè)備和方法，對(duì)腰椎間盤突出進(jìn)行治療的方法。目前比較常見的手術(shù)類型有椎間孔鏡手術(shù)、射頻熱凝把點(diǎn)消融術(shù)等；這些手術(shù)創(chuàng)傷小、感染率低、術(shù)后效果好。
腰椎間盤膨出的癥狀
腰椎間盤膨出是由于腰椎的退行性改變，再加上一些不正確的姿勢(shì)，以及過度的勞損，或者是一些外傷等原因所造成的。腰椎間盤發(fā)生的一種膨出性的病理性改變。臨床上我們?cè)谝恍┯跋駥W(xué)上的腰椎間盤膨出表現(xiàn)，并不一定會(huì)產(chǎn)生一些臨床癥狀。但是一些嚴(yán)重的腰椎間盤膨出仍然會(huì)造成一些患者不適的表現(xiàn)。其主要的癥狀以腰背部的疼痛，腰背肌痙攣以及腰椎的活動(dòng)受限為主。有時(shí)有些患者會(huì)出現(xiàn)下肢的疼痛，不適等，其在腰椎全膨出的部位有時(shí)會(huì)有局部的壓痛，但是一般無明顯的放射痛，且無明顯的下肢麻木不適以及其他的表現(xiàn)。另外患者一般不會(huì)出現(xiàn)二便功能障礙，很少患者會(huì)出現(xiàn)下肢的麻木不適以及無力等表現(xiàn)?？傊甸g盤膨出是腰椎間盤突出前的一個(gè)病理階段。
如何治療腰椎間盤突出
腰椎間盤突出治療方法包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療，手術(shù)方法有以下幾種：傳統(tǒng)開放手術(shù)：全椎板切除髓核摘除術(shù)、半椎板切除髓核摘除術(shù)以及椎板開窗髓核摘除術(shù)。顯微外科腰椎間盤摘除術(shù)：利用顯微鏡輔助手術(shù)，行椎間盤摘除。微創(chuàng)椎間盤摘除手術(shù)：微創(chuàng)內(nèi)鏡下椎間盤切除術(shù)，以及經(jīng)皮內(nèi)鏡下腰椎間盤切除術(shù)等。腰椎間盤發(fā)生退行性改變以后，在外力作用下，纖維環(huán)部分或全部破裂，單獨(dú)或連同髓核軟骨終板向外突出刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根，引起以腰腿痛為主要癥狀的一種疾病。腰椎間盤突出癥是骨科常見病、多發(fā)病，是引起腰腿痛最常見的原因，腰椎間盤退變是腰椎間盤突出癥的根本原因。
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腰椎間盤突出如何牽引
腰椎間盤突出的牽引主要有徒手牽引，自身牽引以及骨盆牽引。最常用的是骨盆牽引，一般需要患者臥位，使用專用的固定帶，分別固定患者的上半身和骨盆。牽引力這兩個(gè)段是分別向相反的方向進(jìn)行牽引的，早中晚各一次，一次十五到二十分鐘，牽引的重量在五到十公斤左右。牽引的作用是使腰椎的痙攣的肌肉，通過牽拉來進(jìn)行放松。這樣神經(jīng)根所受的壓迫和刺激就會(huì)減輕，癥狀得到緩解。需要注意的是這種治療需要在醫(yī)院由醫(yī)生操作，或者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
腰椎間盤突出術(shù)后的護(hù)理方法
腰椎間盤突出癥手術(shù)后康復(fù)鍛煉非常重要：下肢直腿抬高訓(xùn)練，腰背肌功能鍛煉，背肌和腹肌的平衡訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉需要按時(shí)間循序漸進(jìn)，強(qiáng)度由弱到強(qiáng)，定期隨訪和不斷指導(dǎo)，最重要是改善功能鍛煉的方式和強(qiáng)度。糾正不良的工作習(xí)慣及生活習(xí)慣可以減少椎間盤突出復(fù)發(fā)的幾率。
腰椎間盤突出與腰椎管狹窄的區(qū)別
椎間盤突出癥和腰椎管狹窄癥的鑒別：首先腰椎間盤突出癥和腰椎管狹窄癥是兩個(gè)不同又對(duì)密不可分的疾病，因?yàn)槿巳憾际窃谧甸g盤突出的基礎(chǔ)上，隨著年齡增長(zhǎng)，滑韌帶的鈣化以及韌帶鈣化，小關(guān)節(jié)的退變、椎體的增生，會(huì)造成腰椎管狹窄癥，所以說腰椎管狹窄癥，是在腰椎間盤突出癥的基礎(chǔ)上逐漸發(fā)生的，反應(yīng)了腰椎的退變。
腰椎間盤突出康復(fù)治療的最佳時(shí)機(jī)
腰椎間盤突出康復(fù)治療的最佳時(shí)機(jī)是是越早越好，而且越拖延，情況更嚴(yán)重，手術(shù)的時(shí)間越長(zhǎng)。在出現(xiàn)腰椎間盤突出情況的時(shí)候，患者可以根據(jù)自己的情況，來采取保守治療、手術(shù)治療或者神經(jīng)阻滯技術(shù)來緩解疼痛。
后脊柱疼痛是什么原因
后脊柱疼痛是：腰椎的病變，如腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥以及腰椎滑脫癥等。后脊柱疼痛在臨床上有許多原因可以引起：一、腰背部的軟組織病變及腰背部的筋膜炎等，會(huì)引起后側(cè)脊柱的疼痛。二、后脊柱的損傷，如造成軟組織損傷以及骨折以及脫位等，會(huì)造成后脊柱的疼痛。三、棘上韌帶、棘間韌帶的損傷會(huì)造成后脊柱的疼痛。四、脊柱的腫瘤性疾病，會(huì)造成后脊柱的疼痛。另外脊柱結(jié)核等病會(huì)造成后脊柱的疼痛。另外后脊柱的疼痛，不排除是由強(qiáng)直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)炎等病變所引起在。臨床上，需要結(jié)合患者的病史、體格檢查以及臨床表現(xiàn)以及輔助檢查等仔細(xì)甄別。
腰椎間盤突出的原因
椎間盤退變是腰椎間盤突出根本原因。損傷、妊娠、遺傳因素、發(fā)育異常等都可誘發(fā)腰椎間盤突出。腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤發(fā)生退行性改變以后，在外力作用下，纖維環(huán)部分或全部破裂，單獨(dú)或者連同髓核、軟骨終板向外突出，刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根引起的以腰腿痛為主要癥狀的一種病變。其原因有以下幾種：1、隨著年齡的增長(zhǎng)，椎間盤逐漸發(fā)生退變，纖維環(huán)和髓核的含水量逐漸下降，髓核失去彈性，纖維環(huán)逐漸出現(xiàn)裂隙。在退變的基礎(chǔ)上勞損積累和外力的作用下，椎間盤發(fā)生破裂，髓核、纖維環(huán)甚至終板向后突出嚴(yán)重者壓迫神經(jīng)產(chǎn)生癥狀。2、損傷。積累損傷是椎間盤退變的主要原因。反復(fù)彎、扭轉(zhuǎn)等動(dòng)作最易引起椎間盤損傷，故本病與職業(yè)有一定關(guān)系。3、妊娠。4、遺傳因素。5、發(fā)育異常等。
腰椎間盤突出的鍛煉方法
對(duì)于腰突患者來說，在日常生活當(dāng)中適當(dāng)?shù)淖鲆恍┻\(yùn)動(dòng)鍛煉，可以有效的緩解患者的病情。比較常見的運(yùn)動(dòng)鍛煉的方法，主要有仰臥起坐、拱動(dòng)腰部、沉腰法，以及仰臥蹬自行車法等，患者每天可進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，不可過度運(yùn)動(dòng)，防止耽誤疾病恢復(fù)。
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腰椎間盤突出的原因
腰間盤突出跟頸椎病類似，也是由腰椎退變，椎間盤、纖維環(huán)、中板、關(guān)節(jié)突、韌帶等部位退變引起。腰椎退變相對(duì)比較早，一般來說從18歲到20歲，腰椎間盤會(huì)開始退變，可能是腰椎的活動(dòng)度大、承受力量大，加上平時(shí)不太注意保護(hù)腰，經(jīng)常彎腰干工作導(dǎo)致，但也屬于自然現(xiàn)象，而且一些慢性損傷和工作、勞動(dòng)時(shí)不正確的姿勢(shì)都會(huì)引起腰間盤突出。另外，一些腰部本身的疾病，比如腰椎椎管發(fā)育不好，關(guān)節(jié)突畸形、腰椎滑脫等都可以引起腰間盤突出。但是腰間盤突出最常見的誘因是慢性的損傷，真正畸形損傷很少引起椎間盤突出。
