乙肝肝硬化怎么傳染
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1028217次瀏覽
肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害，病理組織學(xué)上有廣泛的肝細(xì)胞壞死、殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生、結(jié)締組織增生與纖維隔形成，導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成，肝臟逐漸變形、變硬而發(fā)展為肝硬化，那么乙肝肝硬化怎么傳染呢?下面請(qǐng)專家為大家做以下介紹。
一、乙肝型肝硬化具有傳染性。若肝硬化患者是長(zhǎng)期感染乙肝、丙肝等肝炎病毒而引起的肝炎后肝硬化，這種肝硬化是具有傳染性的。這種情況下肝硬化的傳染途徑與病毒性肝炎的相同，主要是通過血液傳染、母嬰垂直傳播及性傳播。而像日常的一般接觸，如握手、交談、禮儀接吻、在一起共事等等，是不會(huì)導(dǎo)致乙肝或丙肝病毒傳染的。
二、乙肝型肝硬化的傳染途徑及預(yù)防措施多年來，世界各國(guó)所進(jìn)行的流行病學(xué)研究均表明，乙肝病毒是經(jīng)過血液傳播的，主要方式有母嬰傳播、醫(yī)源性傳播、性傳播等。
三、即使有傳染性的肝硬化其有傳染性的是肝炎病毒，而不是早期肝硬化本身。由非肝炎病毒引起的藥物性、酒精性、脂肪性肝病引起的肝硬化，是不具有傳染性的。因而其肝硬化的患者及其家屬不必?fù)?dān)心傳染性的問題，以免因不必要的擔(dān)心而加重肝硬化患者的心理負(fù)擔(dān)，而不利于病情的恢復(fù)，但應(yīng)積極治療和控制原發(fā)病，去除病因，最大限度的逆轉(zhuǎn)和控制疾病的發(fā)展。
最后乙肝型肝硬化患病日久，很可能轉(zhuǎn)為肝癌，一定要正確治療，才能加速自愈或者治愈，以免長(zhǎng)期不愈導(dǎo)致病情惡化?；颊呤秤玫氖澄飸?yīng)富含營(yíng)養(yǎng)，易于消化吸收。 一般以高熱量，高蛋白質(zhì)、維生素豐富而可口的食物為宜。脂肪含量不宜過多，有腹水時(shí)飲食宜少鹽。肝功損害顯著或血氨偏高有發(fā)生肝性腦病傾向者應(yīng)暫時(shí)限制蛋白質(zhì)的攝入。應(yīng)禁酒和避免進(jìn)食粗糙及硬性食物。
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肝硬化靠什么確診
對(duì)于肝硬化病情的確診，需要根據(jù)患者既往病史、臨床癥狀以及輔助檢查結(jié)果來確診。肝硬化患者多會(huì)存在肝炎病史，平時(shí)會(huì)存在長(zhǎng)期酗酒、長(zhǎng)期服藥等接觸史。發(fā)病期間會(huì)出現(xiàn)右上腹不適、厭油膩、乏力、頭暈以及黃疸等臨床表現(xiàn)。體檢可以發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣、脾大、腹壁靜脈曲張、雙下肢水腫等臨床癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)患者肝功能異常。影像學(xué)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)患者肝臟回聲粗糙或伴隨有門靜脈高壓現(xiàn)象。必要時(shí)可以通過穿刺活檢結(jié)果來確診患者肝硬化病情。肝硬化是一種慢性活動(dòng)性疾病，其病程發(fā)展時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)，患者需要積極去正規(guī)醫(yī)院就診。
肝硬化的鑒別診斷
1、肝脾腫大的鑒別診斷如血液病、代謝性疾病引起的肝脾腫大，必要時(shí)可作肝穿刺活檢。2、腹水的鑒別診斷：腹水有多種病因，如結(jié)核性腹膜炎、縮窄性心包炎、慢性腎小球腎炎等。根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)、有關(guān)檢查及腹水檢查，與肝硬化腹水鑒別并不困難，必要時(shí)作腹腔鏡檢查?？纱_診。3、肝硬化并發(fā)癥的鑒別診斷：如
患有肝硬化有遺傳嗎
肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害，那么肝硬化有遺傳嗎?很多肝硬化的患者都想知道這個(gè)問題的答案，因?yàn)樗麄兩聲?huì)讓孩子一輩子都活在肝硬化的陰影下。對(duì)于這個(gè)問題我們咨詢了專家，下面看看專家的解答。
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肝硬化會(huì)不會(huì)拉肚子
肝硬化會(huì)引起拉肚子的情況出現(xiàn)。1、到了肝硬化階段，患者會(huì)出現(xiàn)比較差的營(yíng)養(yǎng)狀況，所以對(duì)外界的抵抗力會(huì)出現(xiàn)明顯下降。這個(gè)時(shí)候如果進(jìn)食一些不干凈的食物，很容易導(dǎo)致腸道感染，出現(xiàn)感染性腹瀉。2、肝硬化患者會(huì)出現(xiàn)腹水，患者會(huì)出現(xiàn)腸管淤血的表現(xiàn)，對(duì)于消化的功能也會(huì)下降。而且有腹水存在的情況下，水會(huì)積存在直腸陷凹處，刺激患者排便次數(shù)增加，出現(xiàn)拉肚子。所以，肝硬化導(dǎo)致腹瀉主要包括兩個(gè)方面，腸道內(nèi)部感染，直腸刺激癥狀。當(dāng)出現(xiàn)腹水感染的時(shí)候，可能會(huì)更加明顯。
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肝硬化臉色發(fā)黑的原因
臨床中通常會(huì)看到一些肝硬化患者臉色發(fā)黑，導(dǎo)致臉色發(fā)黑更多的認(rèn)為是跟肝臟的代謝功能有關(guān)系。肝臟是身體內(nèi)以代謝功能為主的一個(gè)器官，還有解毒的功能，所以從這幾方面分析，肝硬化臉色發(fā)黑，第一是由于患者出現(xiàn)雌激素滅活水平下降，從而導(dǎo)致患者體內(nèi)雌激素水平升高，這種雌激素可以導(dǎo)致色素代謝出現(xiàn)障礙。第二是肝臟的解毒功能下降后，它對(duì)于一些重金屬或者是一些金屬元素的代謝出現(xiàn)障礙，這種情況下像肝硬化的患者很大一部分會(huì)合并有血色病，這些原因都可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)臉色發(fā)黑。
患有輕度肝硬化吃綠豆怎么樣
得了肝硬化之后患者變得心理壓力很大，多數(shù)害怕這種疾病不能治愈，肝硬化患者心理壓力太大對(duì)治療效果有影響，患者不要想些消極的事情，應(yīng)該多花費(fèi)時(shí)間學(xué)習(xí)以下該如何調(diào)理飲食，有的肝硬化患者喜歡吃綠豆，輕度肝硬化吃綠豆好嗎?
代償期肝硬化的特殊癥狀
代償期肝硬化即早期、隱匿性或靜止期肝硬化，此時(shí)患者無明顯臨床癥狀，只是在體格檢查、因其他疾病進(jìn)行剖腹手術(shù)、甚至在尸檢時(shí)才被發(fā)現(xiàn)，所以可認(rèn)為代償期肝硬化沒有什么特殊的臨床表現(xiàn)。
肝硬化的發(fā)病原因
導(dǎo)致肝硬化的病因很多，比較常見的是由乙肝、丙肝等病毒性肝炎病情嚴(yán)重后引起的病毒性肝硬化；血吸蟲病嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起血吸蟲性肝硬化；另外，慢性酒精中毒、藥物及化學(xué)毒物刺激、營(yíng)養(yǎng)不良、膽管淤積等也會(huì)引起不同類型的肝硬化。
肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)嚴(yán)重嗎
肝內(nèi)回聲增強(qiáng)是肝實(shí)質(zhì)病變可能的反應(yīng)，尤其是一些傾向于良性的病變，包括鈣化、血管瘤、肝內(nèi)外膽管結(jié)石。一般這種情況需要積極的進(jìn)行檢查肝臟的功能了解，如果沒有造成明顯的肝硬化、肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)改變以及肝功能異常，對(duì)身體影響是局限的，有些甚至不需要特殊治療。即使是肝內(nèi)膽管結(jié)石，如果過小，沒有造成肝臟萎縮、纖維化、肝功能異常，也不需要特殊治療，只需定期復(fù)查B超或CT，了解肝功能以及肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化，如果不見增大等情況，則不用擔(dān)心的。如果出現(xiàn)肝功能異常，就要進(jìn)一步考慮是否有其他疾病的可能性。肝臟回聲增強(qiáng)，多見于患者肝纖維化或者是肝硬化的可能性比較大。如果患者之前就有慢性乙型病毒性肝炎，或者慢性丙型病毒性肝炎，多考慮纖維化的可能性比較大?；颊邞?yīng)進(jìn)一步抽血查有沒有病毒的復(fù)制，如乙肝DNA或者丙肝RNA?；颊咝枰檠楦卫w四項(xiàng)，看患者肝纖四項(xiàng)是否高，必要的時(shí)候還需要做肝硬度檢測(cè)，看患者肝硬化的情況以及肝纖維化的情況。對(duì)于此類情況，如果患者查出有病毒復(fù)制，并且提示肝臟纖維化，需要積極的首先抗病毒治療。一般經(jīng)過半年左右的抗病毒治療，患者需要復(fù)查乙肝DNA、乙肝三系統(tǒng)以及肝功能，必要時(shí)候患者還需要查胃鏡。這樣可以看有沒有胃底食管靜脈曲張，以及看彩超下面脾臟有沒有增大，血常規(guī)提示是否有白細(xì)胞以及血小板的減低，如果有則還需要積極的治療。
肝硬化晚期的治療
肝硬化晚期的治療應(yīng)該是綜合性的，主要是針對(duì)病因進(jìn)行治療，比如酒精性肝硬化的患者應(yīng)該必須戒酒，乙型肝炎病毒復(fù)制活躍的患者應(yīng)該給予抗病毒治療，禁止應(yīng)用對(duì)肝臟有損害的藥物，而且針對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行治療。失代償期的患者盡量的臥床休息，尤其是出現(xiàn)并發(fā)癥的患者更應(yīng)該臥床休息。飲食方面，肝硬化是一種慢性消耗性的疾病，要給予營(yíng)養(yǎng)支持治療。肝硬化是一種病情較重的肝臟疾病，肝臟損傷通常也比較嚴(yán)重，肝硬化晚期患者會(huì)合并很多的并發(fā)癥。如腹腔積液、消化道出血、肝性腦病，腎功能衰竭，甚至合并各種的繼發(fā)性感染，如繼發(fā)性腹膜炎。要根據(jù)不同病因，不同病程進(jìn)行綜合治療和個(gè)體化治療。平時(shí)注意給予高維生素易消化的食物，嚴(yán)禁飲酒，可以吃瘦肉和魚、牛奶、豆?jié){、水果等。鹽和水的攝入量要根據(jù)患者的水電解質(zhì)平衡情況進(jìn)行調(diào)整。有食管靜脈曲張的患者禁食堅(jiān)硬粗糙的食物。另外有腹水的患者，要給予利尿治療，利尿治療主要是減輕由于腹水和下肢水腫給患者帶來的不適，并且防止腹水引起并發(fā)癥。
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肝硬化晚期癥狀有哪些
肝硬化晚期可能會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，出現(xiàn)消瘦、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣等體征。另外如果出現(xiàn)了肝硬化晚期并發(fā)癥，比如腹水、肝性腦病、消化道出血或者肝腎綜合征，又有相應(yīng)的表現(xiàn)。比如出現(xiàn)肝硬化腹水，可能會(huì)出現(xiàn)腹脹，蛙狀腹，嚴(yán)重情況下會(huì)出現(xiàn)臍疝。除了腹水，患者可能會(huì)出現(xiàn)一些下垂部位的水腫，比如小腿、大腿，甚至腰骶部的水腫。肝性腦病患者可能會(huì)出現(xiàn)一些神智障礙，輕微時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)性格行為異常，到了嚴(yán)重階段，可能會(huì)出現(xiàn)定向力、計(jì)算力喪失，再嚴(yán)重可能會(huì)出現(xiàn)昏迷。消化道出血患者可能會(huì)出現(xiàn)貧血體征，或者出現(xiàn)黑便、嘔血等。肝腎綜合征患者可能會(huì)出現(xiàn)尿量減少，出現(xiàn)水腫。
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肝硬化的常見并發(fā)癥
肝硬化是肝病的終末期階段，并發(fā)癥主要表現(xiàn)在幾個(gè)方面。主要有腹水，上消化道出血，肝性腦病，肝腎綜合征。腹水是臨床上見到最多的，在終末期出現(xiàn)失代償肝硬化時(shí)，可以由于一些激素水平的異常導(dǎo)致腹水。另外有一部分患者也可以出現(xiàn)胸水。此外就是門脈壓力高所導(dǎo)致的食道胃底靜脈曲張，當(dāng)壓力進(jìn)一步增高或飲食不當(dāng)，可能會(huì)出現(xiàn)靜脈曲張的破裂出血，表現(xiàn)為嘔血，黑便，嚴(yán)重的可以直接導(dǎo)致失血性休克，甚至死亡。還有患者可能出現(xiàn)肝性腦病，出現(xiàn)神志異常，從最輕微的性格行為異常，到比較嚴(yán)重的計(jì)算力、定向力下降，再到淺昏迷，甚至深昏迷表現(xiàn)。
肝病怎么預(yù)防
肝病分為肝炎、肝硬化、肝癌，肝炎是早期表現(xiàn)，肝炎又分為很多種，包括病毒性肝病、非酒精性脂肪性肝病、酒精性肝病、藥物性肝損傷及自身免疫性的肝病等。病毒性肝病，又分為甲、乙、丙、丁、戊很多類型的病毒性肝病。不同原因引起來的肝病，預(yù)防的方法肯定是不一樣的。首先病毒性肝病的預(yù)防，對(duì)于甲肝、戊肝，可以注射甲肝疫苗，清潔飲食，避免消化道傳播病毒。乙肝，可以注射乙肝疫苗，保持皮膚粘膜完整性，避免有創(chuàng)美容等。丙肝，無可以預(yù)防的疫苗，同樣保持皮膚粘膜完整性，減少病毒傳播。酒精性肝病要戒酒。非酒精性脂肪性肝病要減重，控制飲食，適量有氧運(yùn)動(dòng)。藥物性肝損傷要避免應(yīng)用損肝藥物。
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肝硬化怎么治療
第一，藥物治療。藥物治療是肝硬化治療中最為常見的一個(gè)，醫(yī)生會(huì)給患者開出一些可以緩解病情的藥物。第二，飲食治療。肝硬化的發(fā)生和日常的飲食也是離不開關(guān)系的。患者在醫(yī)治的同時(shí)也要注意日常飲食的調(diào)節(jié)，日常要多吃一些高脂肪、高熱量以及高維生素的食物為主，日常要多吃一些新鮮的水果蔬菜。第三，病因治療。早期的肝硬化患者可以根據(jù)病因來選擇最佳的治療方法。第四，肝移植。這個(gè)治療方法主要是針對(duì)晚期的患者，肝的功能已經(jīng)幾乎沒有了。目前隨著醫(yī)療水平的發(fā)展，肝移植的技術(shù)相對(duì)也比較成熟了，成功率也比較高，在必要的時(shí)候也可以選擇進(jìn)行肝移植?？偠灾?，肝硬化的患者可以存活多久是根據(jù)病情和自身的體質(zhì)來決定的，不能一概而論。在治療方法上，要選擇適合自己的才是對(duì)的。
肝硬化是什么
從免疫學(xué)角度，肝硬化是指各種原因引起肝臟細(xì)胞的壞死，慢性肝損傷，繼發(fā)肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生。從病理學(xué)的角度上，會(huì)出現(xiàn)假小葉。肝硬化引起的病因也很多，常見的大部分是乙肝肝硬化。比如有些地區(qū)喝酒比較厲害，有酒精性肝炎。在南方地區(qū)尤其血吸蟲較多，會(huì)有血吸蟲性肝硬化。還有一些先天性疾病，比如膽汁淤積，會(huì)有膽汁淤積性肝硬化。它的病因很多，目前比較常見的是乙肝肝硬化。血吸蟲肝硬化最近也有抬頭跡象，還有酒精性的肝炎。
