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早期青光眼如何診斷

發(fā)布時間:2020-12-1026348次瀏覽

早期青光眼如何診斷?相信這是很多青光眼患者都非常各項的事情,畢竟青光眼是一種致盲的病癥,如果不及早發(fā)現(xiàn)和治療,是很容易使病情更加嚴(yán)重,從而滋生出其它眼部疾病,因此青光眼的早期診斷就顯得極為重要。下面就由我院的眼科自己來為大家具體介紹一下診斷早期青光眼的方式方法。

早期青光眼如何診斷:

1、眼底:早期可正常,一旦眼底改變,說明病情已較重,病程很長,已造成明顯的青光眼損害。

2、臨床癥狀:青光眼患者在眼壓升高、眼底改變前即有明顯的全身表現(xiàn),開始并不表現(xiàn)在眼睛上,只是出現(xiàn)頑固性失眠、偏頭痛、習(xí)慣性便秘或勞累,情緒波動變化后暫時性眼脹痛、干澀、疲勞、視物朦朧,休息后即緩解,一年僅出現(xiàn)一、兩次、隨著病情發(fā)展,發(fā)作時間愈頻繁,每次發(fā)作時間卻愈長,如此反復(fù)發(fā)作,隨時導(dǎo)致急性大發(fā)作。

3、眼壓:它是青光眼的重要依據(jù),但卻不是唯一依據(jù),臨床90%以上的青光眼誤診的患者都是錯誤的以眼壓為標(biāo)準(zhǔn),眼壓高不一定就不是青光眼(參:低血壓性青光眼)。眼壓高并非都是青光眼。

4、家族史及相關(guān)病史:明顯家族史,及全身、局部疾病都具有重要參考價值,如近視、外傷、眼部炎癥、白內(nèi)障、高血壓、糖尿病史等易于合并,繼發(fā)青光眼。

5、視野、電生理:對低眼壓,癥狀不明顯的患者具有重要意義,有的患者直到失明無癥狀,眼壓不高,眼底看不出損害,但電生理及視野卻已反映出病情變化。

早期青光眼如何診斷?想必各位患者已經(jīng)通過上述的介紹對診斷早期青光眼的方法有了相應(yīng)的了解,希望對您在治療青光眼病癥時能有所幫助。專家提醒您,如發(fā)現(xiàn)自身患有青光眼后,應(yīng)及時去正規(guī)眼科醫(yī)院治療,以免使病情更加嚴(yán)重。

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哪些疾病會誘發(fā)青光眼
青光眼是個常見病,除了原發(fā)性、先天性以外,眼底病,炎癥性疾病,眼外傷,激素類藥物,手術(shù)等都可以誘發(fā)青光眼。比如眼底出血性疾病,像眼底血管的堵塞、糖尿病引起的眼底出血,都可以繼發(fā)青光眼。尤其是繼發(fā)惡性程度比較高的,比較難治的新生血管青光眼。另外像炎癥,比如像虹膜炎、葡萄膜炎、炎癥性的疾病,對房角和小梁網(wǎng)的一些損傷,同時炎癥性疾病要用大量的激素眼藥水,也可繼發(fā)青光眼。還有一些眼外傷,外傷損傷的晶體,皮脂脫出、溶解晶體脫位,還有小梁的房角的一些損傷,都可以繼發(fā)青光眼。全身一些服用激素類的藥物,眼部手術(shù),比如眼體病,進(jìn)行眼底病的玻璃體切割,可能打上硅油,硅油乳化時也可導(dǎo)致眼壓升高,很多疾病其實(shí)都能繼發(fā)青光眼。不論是什么病,都應(yīng)該定期查眼壓,眼壓高要早期治療。
青光眼的初期癥狀有哪些
青光眼主要分為兩種,一種是原發(fā)性開角型青光眼,一種是原發(fā)性閉角型青光眼。原發(fā)性開角型青光眼早期癥狀不太明顯,可能伴有視力下降現(xiàn)象,原發(fā)性閉角型青光眼會有眼疼、虹視癥狀等。原發(fā)性開角青光眼早期眼壓不太高時可能老年人沒有任何感覺,不知不覺的會出現(xiàn)視力下降和視野缺失,要定期體檢,查一查眼壓和眼底,眼壓偏高的老年患者也會有感覺,視物有點(diǎn)模糊,眼睛脹、鼻根部酸脹等,這些是老年性初期青光眼的癥狀。閉角型青光眼的癥狀比較突出,早期可能會出現(xiàn)眼疼、眼脹、視物模糊、虹視,如看燈泡時中間出現(xiàn)一圈彩虹,這叫虹視。嚴(yán)重的會出現(xiàn)鼻根部酸脹、眼睛疼、視力嚴(yán)重下降、惡心、嘔吐等,這些癥狀可能休息后就恢復(fù)了自己好了,但是以后還會繼續(xù)發(fā)展,如果發(fā)展到一定程度再發(fā)作,青光眼就不能恢復(fù)了,會對視力造成非常嚴(yán)重的影響。有以上癥狀,最好到醫(yī)院檢查是不是有青光眼的危險。
語音時長 01:18

2020-02-26

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青光眼治療費(fèi)用都有什么
青光眼治療費(fèi)用主要有藥物費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、手術(shù)耗材或者特殊器械費(fèi)用等。青光眼治療分為藥物治療和手術(shù)治療兩種方案。常用的藥物一般就是十幾塊錢,二十幾塊錢,比較貴的五六十塊錢,還有更貴的,像前列腺素衍生物,可能要200多塊錢。對于青光眼的患者,一個月可能要兩瓶到三瓶的眼藥水,比較貴的像拉坦前列腺素,只要一瓶就夠了。所以用藥,費(fèi)用不一樣,如果人均下來青光眼的費(fèi)用,每個月可能要到兩三百塊錢左右,這是比較保守的,如果用藥很好,都是進(jìn)口藥,可能要更貴。青光眼的手術(shù)費(fèi)從國家公布的醫(yī)療收費(fèi)項目錄里面,不同手術(shù)方式,不同手術(shù)方案,收費(fèi)項目也不一樣,從四五百塊錢到兩三千塊錢都有,這是一次性的費(fèi)用,所以基本上費(fèi)用做一次手術(shù)就這么多錢。所以總的費(fèi)用并不是太高,但是主要的費(fèi)用還是用在藥物方面。另外,手術(shù)過程中可能還會用到手術(shù)的耗材或者特殊的器械,比如引流閥、引流閥或者引流釘,就要好幾千或者上萬塊錢,這是額外的費(fèi)用,一般來醫(yī)保也不會報銷這部分費(fèi)用。
語音時長 01:35

2020-02-26

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為什么青光眼會失眠
青光眼為什么會失明:青光眼失明的主要原因是因為視神經(jīng)的萎縮。打個比方,就像一根繩子,一根麻繩里面有很多細(xì)的纖維組成,視神經(jīng)有很多纖維組成,隨著眼壓升高壓迫視神經(jīng),有的時候甚至眼壓不高,視神經(jīng)也會自發(fā)的凋亡,每一里面的纖維凋亡就像繩子斷掉一股一樣,一開始沒有任何癥狀,比如繩子還可以持續(xù)的一直垂著一個重物,但是一旦當(dāng)繩子的纖維斷到很少的時候,甚至到幾根的時候,繩子就會突然斷裂,視力就會急劇的下降、失明。再打個比方,就像在一面墻上很多個小燈泡,每一根的神經(jīng)纖維都對應(yīng)著一個小燈泡。由于眼壓升高,使燈泡逐漸的滅掉,可能滅掉一盞兩盞的時候,感覺不到任何感覺,但是滅的比較多的時候就會有一面范圍是發(fā)黑的,這時候我們就會有感覺,看到的范圍是縮小的。當(dāng)這面墻上的所有燈泡都滅掉的時候,就會發(fā)現(xiàn)視野明顯的縮小,眼前完全變黑,這時候眼睛就失明了。青光眼之所以引起失明,就是因為神經(jīng)纖維的凋亡,這種凋亡是不可逆的不能恢復(fù)的。所以在青光眼的隨診治療過程中,一定要注意保存現(xiàn)有的視力,不要讓最后幾個燈泡也滅掉。
語音時長 02:20

2020-02-26

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閉角型青光眼的治療方法
可以通過手術(shù)、激光、點(diǎn)眼藥、藥物治療。閉角型青光眼是青光眼挺常見類型。一般這種人眼球小一些,眼睛里顯得擁擠,房角開放不好,后果就是眼睛里面有水進(jìn)來,但是不能夠很好排到眼睛外,眼壓升高,產(chǎn)生閉角型青光眼。所以治療閉角型青光眼,通過把房角打開,房水能夠很好排出,眼壓就不容易高,可以通過手術(shù)或者激光完成。有一些患者還可以通過點(diǎn)眼藥方法降低眼壓。讓瞳孔縮小同時,房角部位就開得更大,房水排出更多。還有藥物可以減少房水生成,達(dá)到平衡狀態(tài)。所以閉角型青光眼是房角太窄。
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青光眼術(shù)后多久恢復(fù)
青光眼手術(shù)過程不復(fù)雜,但術(shù)后護(hù)理和治療比較復(fù)雜。例如,術(shù)后眼壓太高,說明手術(shù)不太成功,需通過藥物、按摩等方式處理,使眼壓降下來;如術(shù)后眼壓太低,也會引起角膜水腫、脈脫、網(wǎng)脫等并發(fā)癥;術(shù)后前房淺、前房深均不行。所以,術(shù)后需在醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)下做好術(shù)后護(hù)理,定期到醫(yī)院復(fù)查,隨時觀察病情,減少并發(fā)癥。術(shù)后眼壓得以控制,病情穩(wěn)定后,復(fù)查間隔可延長,但仍要定期復(fù)查,量眼壓、查視野等,最長的間隔不能超過半年。
青光眼術(shù)后注意什么
青光眼手術(shù)主要有小梁切除術(shù)、非穿透小梁切除術(shù)、房水引流物植入術(shù)等手術(shù)方式。青光眼術(shù)后早期需要滴典必殊、普拉洛芬等滴眼液抗炎治療,觀察術(shù)后炎癥反應(yīng),前房深度,監(jiān)測眼壓情況。小梁切除術(shù)后可按摩眼球促進(jìn)房水引流通暢。對于一眼手術(shù)的患者,要注意對側(cè)眼滴毛果蕓香堿滴眼液預(yù)防青光眼發(fā)作。術(shù)后定期復(fù)查,如眼壓偏高,需加用降眼壓藥物治療,如用藥仍不能有效控制眼壓,需考慮再次手術(shù)。對于房水引流物植入術(shù)的患者,需觀察閥門、引流釘?shù)戎踩胛锸欠癖┞?、是否堵塞。另外,青光眼術(shù)后患者應(yīng)注意避免揉眼,清淡飲食,充分休息,規(guī)律滴眼藥水,定期復(fù)查,如果出現(xiàn)眼脹、眼痛、視力明顯下降等不適需及時到眼科復(fù)診。
語音時長 01:25

2019-12-10

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青光眼手術(shù)以后會復(fù)發(fā)嗎
青光眼的患者在做完手術(shù)以后不用擔(dān)心,一般復(fù)發(fā)的幾率并不高,不過關(guān)鍵取決大家的注意事項,如果做得好,就能避免眼睛頻繁復(fù)發(fā),要注意保護(hù)好自己的眼睛,在天氣不好時,最好不要出門,另外還要注意控制好自己的情緒,全面的護(hù)理,才可以避免手術(shù)后復(fù)發(fā)。另外要注意如果發(fā)現(xiàn)自己眼睛有異常時,一定要及時復(fù)查。
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青光眼能治好嗎
青光眼疾病不能完全治愈,只能得到控制。青光眼分為兩種主要類型,分別是原發(fā)性開角型青光眼和原發(fā)性閉角型青光眼。對于原發(fā)性開角型青光眼,現(xiàn)在有藥物,激光,手術(shù),使患者眼壓控制在合理范圍,使患者的視野缺損、其他功能損傷不再進(jìn)展,但是任何治療都不能使患者已經(jīng)發(fā)生的損傷發(fā)生逆轉(zhuǎn)。此時認(rèn)為青光眼不能被治愈,只能被控制。對于原發(fā)性閉角型青光眼,可以改變前節(jié)結(jié)構(gòu),讓患者前房角形態(tài)恢復(fù)到類似正常人的情況,可以算是某種程度的治愈。
02:22
青光眼針灸效果怎么樣
青光眼針灸效果對慢性閉角型和開角型青光眼患者的頭疼、頭暈、惡心、視物不清、視物有缺損的癥狀有改善作用。青光眼分先天性、后天性青光眼,開角型和閉角型青光眼,閉角型青光眼分急性和慢性。針灸為主,配合中藥、滴眼劑對慢性閉角型和開角型青光眼有一定的療效,臨床癥狀如頭疼、頭暈、惡心、視物不清、視物有缺損有改善作用,特別急性的進(jìn)行手術(shù)或者是急救治療。
如何預(yù)防青光眼
預(yù)防青光眼首先要保持情緒的穩(wěn)定,心態(tài)的平和,切勿過喜過悲,遇到不順心的事情要冷靜對待,不要著急生氣。無數(shù)的病例證明著急和生氣容易導(dǎo)致青光眼的急劇升高,導(dǎo)致眼壓升高,如果得不到及時的治療,可以在數(shù)小時之后導(dǎo)致失明。另外要控制飲水量,每次不要超過300毫升,防止一次性飲水過多,導(dǎo)致血漿滲透壓下降、房水產(chǎn)生過多,使眼內(nèi)的壓力升高。每頓飯后要閉上眼睛,按摩眼球20次左右,可以促使飯后眼內(nèi)多余的房水排出,保持正常的眼壓。要注意適當(dāng)?shù)男菹ⅲ苊庋鄄康钠?。室?nèi)的燈光要明亮,不要在黑暗處停留,避免戴墨鏡。因為在暗光的情況下,瞳孔會生理性散大,虹膜的根部堵塞前房角,影響到房水的排出,引起眼壓升高,造成青光眼的急劇升高。以上即為青光眼如何預(yù)防。
語音時長 01:47

2018-11-01

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