腦出血用什么藥最好
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1023280次瀏覽
腦出血的癥狀有很多，而且后遺癥也不少，所以，當(dāng)朋友被確診為腦出血的時(shí)候，一定要及時(shí)的治療，不要報(bào)僥幸的心理，必須全力以赴的去治療，那么，腦出血用什么藥最好呢?下面我們來(lái)詳細(xì)的看一下。
如何用藥主要根據(jù)病人的年齡，出血部位，出血量，病人狀態(tài)等來(lái)決定。隨著現(xiàn)代顯微神經(jīng)外科技術(shù)的發(fā)展，對(duì)于合適的病例，早期采用微創(chuàng)手術(shù)方法清除血腫，有助于迅速緩解腦組織受壓和顱內(nèi)壓的急劇增高，再輔以血壓控制，營(yíng)養(yǎng)支持，功能鍛煉等綜合性治療措施，將手術(shù)治療、藥物治療和后期的康復(fù)訓(xùn)練有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，明顯降低了高血壓性腦出血的死亡率和致殘率。
一、保持呼吸道通暢,避免不必要搬動(dòng),嚴(yán)密觀察意識(shí)、瞳孔及生命體征變化。
二、吸氧及頭部局部物理降溫，可選擇應(yīng)用百分之20甘露醇、速尿、甘油及地塞米松等，降低顱內(nèi)壓。
三、經(jīng)用降顱壓藥物后血壓仍較高者，可用利血平0.5-1mg肌注或心痛定10mg舌下含化。
四、有凝血機(jī)制障礙者可用6-氨基已酸4-6g或抗血纖溶芳酸100-200mg靜滴,2次/d。
五、先禁食1-2天，禁食期間每天補(bǔ)液2000ml左右(葡萄糖鹽水500ml,葡萄糖液1000-1500ml,鉀4g);2-3天后鼻飼牛奶,少量多次,逐漸加量。
六、防治并發(fā)癥：上消化道出血者適當(dāng)選用止血?jiǎng)⒅寡?0μ1次/d,也可用冰鹽水100ml加正腎上腺素8mg鼻飼,甲氰咪呱200mg靜推,3-4次/d或洛賽克針40mg靜推1-2次/d;預(yù)防肺炎、皮膚褥瘡等。其他治療：定位明確者，可經(jīng)顱骨鉆孔行腦內(nèi)血腫穿刺抽吸術(shù)(殼核出血)，行側(cè)腦室前角穿刺引流術(shù)(丘腦型破入腦室者、小腦出血);殼核型、腦葉型、小腦型，可在腦疝前期或早期行開顱手術(shù)清除血腫;急性期可用輔酶Q10、腦復(fù)新、腦活素等腦細(xì)胞活化劑。
七、恢復(fù)期可配合中藥和針刺療法，加強(qiáng)肢體功能鍛煉，語(yǔ)言訓(xùn)練，控制血壓治療。
以上為大家介紹的如何用藥的知識(shí)，大家一定要好好的了解一下，這樣才能更好的治療疾病。
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腦出血量多少需要手術(shù)
一方面是需要根據(jù)患者的出血量，有大致的參照。比如通過(guò)頭顱CT檢查，來(lái)大致計(jì)算患者的出血量。原則上對(duì)于大腦半球的出血，出血量在30ml以上，對(duì)于小腦的出血，出血量在10ml以上，就需要考慮手術(shù)治療。出血量還需要根據(jù)患者的年齡、身體健康狀況的因素進(jìn)行評(píng)估。比如一個(gè)八十歲以上的老年人，對(duì)于30ml以上的大腦半球的出血有可能能夠很好的耐受，未必需要手術(shù)治療。對(duì)于位于功能區(qū)的出血，經(jīng)過(guò)臨床評(píng)估，覺得如果將出血進(jìn)行處理，有助于患者的神經(jīng)功能恢復(fù)，就可以考慮手術(shù)治療。
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腦出血微創(chuàng)手術(shù)的利弊
腦出血微創(chuàng)手術(shù)有利的一方面就是避免開放式大的開顱手術(shù)，但是也有一定的弊端，雖然通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)能夠吸除一部分血腫，甚至大部分血腫，但有時(shí)候血腫處理不夠徹底。在血腫清除過(guò)程中，如果遇到了活動(dòng)性的出血，特別是主要?jiǎng)用}的活動(dòng)性出血，通過(guò)這種微創(chuàng)的方式，是很難進(jìn)行徹底止血的，需要再轉(zhuǎn)為開顱手術(shù)進(jìn)行處理。此外，微創(chuàng)治療方式，操作空間相對(duì)有限，血腫清除有時(shí)候不徹底，大概能清除血腫的1/2、2/3，也有部分血腫清除比較容易的患者，可以達(dá)到百分之八九十以上的血腫清除。
腦出血后腦水腫一般多久才能消退
腦出血的水腫期大概7-10天左右后才會(huì)消退。腦水腫一般會(huì)在腦出血后3-5天達(dá)到高峰，消退時(shí)間大約在一周，根據(jù)病人病情不同和身體狀況不同，腦水腫消退在1~3周都是正常的。腦水腫主要治療方法就是脫水和利尿，常根據(jù)病情需要選用甘露醇、呋塞米或者噻嗪類利尿劑。如果病人合并有高血壓、高血糖等基礎(chǔ)疾病，控制基礎(chǔ)疾病也是治療腦水腫的重要手段。如果病人腦水腫非常嚴(yán)重，導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高程度太大，就需要酌情進(jìn)行血腫清除術(shù)和骨瓣減壓術(shù)，以免顱內(nèi)高壓導(dǎo)致腦組織的二次損傷。腦水腫消退后可以咨詢醫(yī)師及早展開康復(fù)治療，積極預(yù)防后遺癥。
腦出血怎么治療好的快
腦出血怎么治療好的快?針對(duì)腦出血的治療，首先我們要求的就是療效，當(dāng)然要是對(duì)身體沒有副作用更好，可是要怎么治療才能好的快呢，那么今天我們一起來(lái)了解一下，腦出血怎么治療好的快：
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高血壓腦出血怎么治療
高血壓腦出血有好幾種治療方式。第一種是保守治療，也叫藥物治療。適合于病人比較清楚，出血量不是很多的情況。第二種是手術(shù)治療。手術(shù)也有幾種。一種是開顱手術(shù)，適合于病情危急的病人；另外一種是微創(chuàng)，適合于發(fā)病比較慢的病人。
腦出血有什么并發(fā)癥
腦出血是一種死亡率是很高的疾病之一，還可導(dǎo)致一些嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生。肺部感染是腦出血的主要并發(fā)癥和死亡原因之一，除此之外還有應(yīng)激性潰瘍、高血壓腦出血等，所以對(duì)于腦出血要做好預(yù)防工作，以防導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
腦出血后頭痛怎么辦
腦出血是一種最為常見的突發(fā)疾病，對(duì)于自身的損傷是比較大的，并且在患者自身的癥狀是比較輕的時(shí)候，可以及時(shí)通過(guò)降低顱內(nèi)壓的方式來(lái)進(jìn)行處理和解決，并且要注意自身的變化，要是自身存在加重的情況，及時(shí)使用藥物，并且要注意其他的并發(fā)癥。
腦出血吃什么比較好
腦出血患者適合進(jìn)食精氨酸含量豐富的食物，肉食包括泥鰍和鱔魚，且搭配豆腐皮和芝麻等素食。同時(shí)應(yīng)該著重多吃茼蒿和獼猴桃等富含葉酸的食品，也要適當(dāng)進(jìn)食香蕉一類食物，以補(bǔ)充足量的鉀元素。另外，還要常吃鯽魚湯及其它鮮魚湯。
腦出血有哪些癥狀
腦出血會(huì)出現(xiàn)頭疼、神志障礙、偏盲、偏身感覺障礙、偏癱等所謂的典型的三偏癥。腦出血有語(yǔ)言障礙、情感障礙、聽覺異常、視覺異常、神智障礙、頭疼、惡心、嘔吐等癥狀，典型的有三偏癥和生命體征的變化，因?yàn)槟X出血患者往往有動(dòng)脈硬化、高血壓，以及其的基礎(chǔ)病、高脂血癥、糖尿病等等，同時(shí)還影響到代謝，影響到多臟器多系統(tǒng)的功能的變化，還可以出現(xiàn)合并癥，比如感染、褥瘡等等，還可以出現(xiàn)其的臟器損害的癥狀，比如消化道得出血等等。腦出血的癥狀是一個(gè)很復(fù)雜的臨床的癥狀，要在專業(yè)醫(yī)師的關(guān)注之下進(jìn)行快速的診斷，快速治療，盡量挽救患者的生命，少留和不留后遺癥，防止好腦出血，防止出現(xiàn)生命的危險(xiǎn)以及復(fù)發(fā)、出血等。
腦出血偏癱能恢復(fù)嗎
腦出血偏癱能恢復(fù)。得腦出血在急性期造成神經(jīng)功能缺損癥狀如半身不遂，偏癱等癥狀，病情不再進(jìn)一步加重，生命體征包括血壓，心率，體溫比較穩(wěn)定情況下，患者進(jìn)入康復(fù)期，偏癱等癥狀會(huì)逐漸恢復(fù)，但仍有大部分人出現(xiàn)后遺癥情況，也就是在發(fā)病后一年以上會(huì)留下不容易自然恢復(fù)肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙，應(yīng)盡早康復(fù)治療?？祻?fù)治療方法首先以臥床適當(dāng)活動(dòng)，被動(dòng)活動(dòng)為主，有家屬或康復(fù)治療師進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)肌肉活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮，保持良好肢體姿勢(shì)，避免造成關(guān)節(jié)肌肉損傷?；颊咧鸩竭M(jìn)入平穩(wěn)期，康復(fù)期之后應(yīng)該適當(dāng)增加康復(fù)鍛煉，包括主動(dòng)運(yùn)動(dòng)及下床運(yùn)動(dòng)，平移運(yùn)動(dòng)等。并針對(duì)性對(duì)于癱瘓側(cè)肢體及肌肉功能予以輔助器具幫助逐步恢復(fù)，包括理療，針灸，矯正支具都應(yīng)該適當(dāng)應(yīng)用逐步增加活動(dòng)量。一般經(jīng)過(guò)三個(gè)月至半年的康復(fù)系統(tǒng)訓(xùn)練，患者的神經(jīng)功能缺損能夠較大程度的恢復(fù)甚至可以完全恢復(fù)。
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腦出血能恢復(fù)成正常人嗎
腦出血患者能不能恢復(fù)成正常人，主要通過(guò)出血的病因，出血的部位、出血量的大小進(jìn)行診斷。對(duì)于動(dòng)脈瘤性的腦出血，即蛛網(wǎng)膜下腔出血，一旦在原發(fā)病人治愈以后，大部分病人能夠完全的恢復(fù)正常的生活。對(duì)于腦實(shí)質(zhì)性的出血，即高血壓性的腦出血。如果病人出血量非常少，而且出血位置在非功能區(qū)，病人能夠恢復(fù)到接近正常人的狀態(tài)。但是如果患者出血的位置涉及到重要的功能，比如說(shuō)手腳的活動(dòng)，以及在腦干的位置，此時(shí)病人肯定會(huì)昏迷。如果病人出血在內(nèi)囊，可以出現(xiàn)三偏綜合征，包括偏癱和偏盲和同側(cè)的面癱。
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腦出血后遺癥
腦出血后遺癥如果出血發(fā)生在基底節(jié)區(qū)，可能會(huì)引起偏癱、偏身感覺障礙或偏盲，如果出血發(fā)生在腦運(yùn)，可能會(huì)引發(fā)精神行為的異常，如果出血發(fā)生在小腦，可能會(huì)引起患者頭暈和供給失調(diào)，如果出血發(fā)生在腦干，屬于比較嚴(yán)重情況，可能會(huì)表現(xiàn)為四肢癱瘓等。腦出血根據(jù)患者的出血量的多少和出血部位，或多或少會(huì)有一定程度的后遺癥遺留下來(lái)，如果出血量大于25毫升，則一定會(huì)留下后遺癥，出血的部位不同，后遺癥的表現(xiàn)形式也有所不同。
腦出血病人吃什么最好
腦出血是一個(gè)比較嚴(yán)重的腦血管疾病，在出血的急性期實(shí)際上因出血的大小不同，一般我們會(huì)讓病人安靜地臥床，不會(huì)讓他做劇烈的活動(dòng)。吃什么好，其實(shí)急性期我們要求患者最好吃一些清淡的飲食，而且容易消化的，同時(shí)也要吃一些含有纖維素的食物。因?yàn)榕P床會(huì)影響到我們的胃腸道的一個(gè)功能，食用含纖維的食物會(huì)促進(jìn)它一個(gè)消化功能，也促進(jìn)大便的排泄。腦出血其實(shí)在急性期的時(shí)候，還建議病人多吃一些蔬菜，同時(shí)也要吃一些含蛋白質(zhì)的東西，因?yàn)楫吘钩鲅€是一個(gè)比較嚴(yán)重的疾病，臥床它會(huì)降低人的一個(gè)抵抗力，再增加一些蛋白質(zhì)對(duì)病人的抵抗力也是有好處的。除了食物以外，我們還會(huì)根據(jù)腦出血的原因不同，會(huì)給病人吃一些藥物，因?yàn)榇蟛糠帜X出血是由于高血壓引起來(lái)的，我們?cè)谒幬锓矫鏁?huì)給患者用上降壓藥，讓患者的血壓能保持正常，而且這種降壓藥的應(yīng)用可能是會(huì)終生的，讓患者血壓一直保持正常，以防止出血的復(fù)發(fā)。在高血壓治療方面，實(shí)際上除了藥物以外，我們還建議病人要少吃鹽，即鹽的攝入量要減少。
腦出血的危險(xiǎn)期幾天
腦出血的危險(xiǎn)期一般是2周，約7到14天。但是根據(jù)不同患者的病情不同，每個(gè)患者的危險(xiǎn)期不同。如果患者的出血量比較大，并且是進(jìn)行性發(fā)展，出血越來(lái)越多?；蛘呋颊邔⒊鲅刂谱≈笥址磸?fù)出血，危險(xiǎn)期會(huì)變長(zhǎng)。所以危險(xiǎn)期是一個(gè)相對(duì)的概念。如果出血是進(jìn)展性，可能在首次腦出血后1個(gè)月、2個(gè)月都是危險(xiǎn)期。需要強(qiáng)調(diào)的是蛛網(wǎng)膜下腔出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血會(huì)引起頭疼，但出血之后，血都在蛛網(wǎng)膜下腔，沒有形成血腫，而且容易反復(fù)出血，所以非常容易導(dǎo)致死亡。第一次蛛網(wǎng)膜下腔出血，有70％的成活率；第二次出血，有50％的存活率；第三次出血，這時(shí)患者基本上就走向了死亡。出血的方式不同，無(wú)論是蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦實(shí)質(zhì)出血，還是硬膜下出血，危險(xiǎn)期不同，常規(guī)是7到14天，在14天之后出血的血管就愈合了。所以腦出血的危險(xiǎn)期主要是按照血管愈合的周期來(lái)定，另一點(diǎn)是根據(jù)出血的趨勢(shì)決定，如果出血不穩(wěn)定，可能危險(xiǎn)期會(huì)長(zhǎng)一些。
腦出血手術(shù)后遺癥
輕度腦出血在術(shù)后會(huì)出現(xiàn)頭暈和頭痛的情況，而重度腦出血患者由于大腦神經(jīng)被嚴(yán)重破壞，則會(huì)出現(xiàn)偏癱、面癱的情況，治療這類手術(shù)后遺癥，患者需要找準(zhǔn)病因?qū)ΠY治療，面癱、偏癱患者可選擇康復(fù)功能訓(xùn)練，長(zhǎng)久下來(lái)也可以慢慢恢復(fù)一定知覺，但恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，要想更好的恢復(fù)，可選擇電療性理療治療法。
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