慢性淺表性胃炎的鑒別診斷

發(fā)布時間：2020-09-1663974次瀏覽

慢性淺表性胃炎是常見的一種胃部疾病，對于這種疾病的判定診斷有很多方法，無論是什么方法都有一個診斷標(biāo)準(zhǔn)，不能盲目的進行診斷，造成不必要的后果，那么我們就來了解一下慢性淺表性胃炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

一、慢性胃炎中幽門螺旋桿菌感染的陽性率高達(dá)百分之七十到九十，可通過胃鏡取胃粘膜組織檢查，也可查患者血中幽門旋桿菌的抗體。另外還可以在慢性胃炎抗幽門螺旋菌治療前后檢查，作為追查指標(biāo)之一。

二、用五肽胃泌素刺激，測定每小時基礎(chǔ)胃泌酸量，最大泌酸量，高峰泌酸量，有助于診斷萎縮性胃炎。

三、X線鋇餐造影在大多數(shù)慢性淺表性胃炎無異常表現(xiàn)。萎縮性胃炎通過氣鋇雙重造影可顯示胃粘膜萎縮，胃皺壁相對平坦、減少。慢性萎縮性胃炎的胃酸分泌低下。

四、電子腸胃鏡，對慢性淺表性胃炎檢查結(jié)合直視下活檢是診斷慢性胃炎的主要方法。

五、血清壁細(xì)胞抗體試驗和血清胃泌素測定，可作為診斷萎縮性胃炎及分型的參考指標(biāo)。

六、幽門螺桿菌檢測：

①尿素酶試驗：尿素酶試劑中含有尿素和酚紅，Hp產(chǎn)生的酶可分解其中的尿素產(chǎn)生氨，后者使試劑中的pH值上升，從而使酚紅由棕黃色變?yōu)榧t色，此法快速、簡單、特異性和敏感性可達(dá)百分之九十以上。

②血清學(xué)檢測可Hp抗體：但即使是IgM抗體也可在清除了Hp幾個月后仍保持陽性，限制了急性胃炎的診斷意義。亦可用PCR法檢測血中Hp的DNA。

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