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每個醫(yī)院或檢查機構(gòu)，HPV和TCT的檢查結(jié)果出來的時間都是不一定一樣的，一般相對來說，TCT的檢查需要經(jīng)過涂片、固定、染色等多道工序，所以結(jié)果出來時間會比較長，短的也需要三四天，長的大概需要兩周的時間。HPV檢測相對來說比較快，最快半天就可以出結(jié)果，但是每個醫(yī)院每個檢測機構(gòu)，檢測的程序和方法可能會不同，所以出來的時間都不是統(tǒng)一的。TCT和HPV檢查，都是宮頸癌篩查的項目，HPV是人乳頭瘤病毒的簡稱，這種檢查可以看宮頸是否發(fā)生高危型HPV感染，高危型HPV感染是與宮頸癌的發(fā)生有密切關(guān)系的，所以一般對于35歲以上的女性，常規(guī)檢查的時候，最好是把TCT和HPV同時進行檢測。TCT檢測是指宮頸脫落細胞的檢查，主要看脫落細胞中是否有發(fā)生變異的細胞，是否存在癌前病變或癌變。如果TCT和HPV檢測結(jié)果都是陰性的，都是正常的話，一般建議可以每年進行一次檢查，如果連續(xù)3次都是正常的，可以間隔時間增加到3-5年進行一次檢查，如果TCT和HPV檢查結(jié)果出現(xiàn)異常，這時候還需要進一步的做其他的檢查，如果高危型HPV檢測出現(xiàn)陽性的，而TCT的檢查結(jié)果是陰性，這時候可以建議3-6個月之后再復(fù)查一次HPV的檢測。高危HPV檢測出現(xiàn)陽性，就說明有高危型HPV的感染，80%的女性一生中會有一過性的HPV感染，大多數(shù)通過增強體質(zhì)、鍛煉，就可以使HPV自然清除掉，但是如果HPV高危型，感染持續(xù)兩年以上，就屬于持續(xù)感染了，就容易導(dǎo)致宮頸發(fā)生癌前病變或癌變，所以要定期的進行檢查。

一般宮頸出現(xiàn)高級別病變的時候，往往病理科醫(yī)生會建議做免疫組化，通過免疫組化檢查，可以進一步明確宮頸是否發(fā)生了病變。免疫組化檢查是一種可以幫助病理科，進行進一步診斷的工具，可以明確普通檢查不能明確的一些病變，比如宮頸出現(xiàn)病變時，可以通過免疫組化的檢查，來明確病變程度。宮頸的病變，分為低級別病變和高級別病變，高級別病變，又可以分為CIN2級和CIN3級，因為病變程度不同，所以最后的治療方案和預(yù)后也是不一樣的，所以一般通過普通的檢查，有時候可能不能明確，到底是低級別病變，還是高級別病變，這時候就需要進行免疫組化的檢查。高級別鱗狀上皮內(nèi)病變還分成兩種，一種是CIN2級，一種是CIN3級，低級別病變又稱為CIN1級，整體來說，宮頸的上皮內(nèi)瘤變，是分為CIN1級、2級、3級三種情況，有的時候?qū)τ贑IN2級的來說，在病理情況下是很難判斷的，這時候通過免疫組化的檢查，可以查P16和Ki67，這時候就可以通過這個檢查，來明確到底是屬于CIN2級，還是屬于CIN3級，通過免疫組化的結(jié)果，來判斷預(yù)后。所以，免疫組化結(jié)果往往是需要在宮頸出現(xiàn)病變的時候，來進行這種檢查的，通過這種檢查，一方面可以明確診斷，另一方面還是可以判斷預(yù)后的，如果免疫組化檢查出現(xiàn)異常，這時候治療上來說，也就應(yīng)該更積極的。對于CIN2級和CIN3級，出現(xiàn)免疫組化異常的時候，往往需要進行宮頸的錐切的治療，宮頸錐切治療就可以把有病變的部位都切掉，通過病理結(jié)果來判斷是否切干凈了，在治療之后，可以定期地進行隨訪，來看看是否達到治愈的情況。

HPV51和52的亞型屬于高危型，所以如果感染了52亞型、51亞型，應(yīng)該及早進行檢查和進一步處理。一般來說，可以先到醫(yī)院進行TCT的檢查，如果僅僅是HPV的感染陽性率，只要使用抗干擾素，還有一些藥物進行治療即可。如果宮頸的TCT出現(xiàn)異常細胞的增多，超過正常范圍，或出現(xiàn)不明原因的非典型細胞增生，或者出現(xiàn)高度病變、低度病變情況，說明HPV感染已經(jīng)造成細胞異型性的改變，要進一步進行陰道鏡檢查，了解具體病變程度。

宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變是一種發(fā)生在女性宮頸上皮的疾病，多由宮頸感染人乳頭瘤病毒引起的，就是宮頸感染了HPV病毒引起來的，可以分為低級別的、中級別的，還有高級別的宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變。宮頸低級別鱗狀上皮內(nèi)病變，多是因為炎癥，或者是HPV感染導(dǎo)致了宮頸的低度病變，可以放心的說不屬于癌前病變，也不是癌變。當(dāng)然宮頸的低級別鱗狀上皮內(nèi)病變，也有可能進一步發(fā)展，會成為高級別的鱗狀上皮內(nèi)病變，也就是我們最擔(dān)心的宮頸癌前病變。因為發(fā)生高級別的鱗狀上皮內(nèi)病變以后，容易發(fā)展成為浸潤型宮頸癌，有這個可能性。80%的低級別鱗狀上皮內(nèi)病變可以在1年左右自行消退，隨著抵抗力的增高可以自行消退。剩下的20%可能由于陰道炎和宮頸炎，而引起低度病變持續(xù)的存在。在持續(xù)存在的人當(dāng)中，又有2%或者3%這一部分人由于HPV的高危亞型的持續(xù)感染，會進一步發(fā)展成為宮頸的高級別鱗狀上皮內(nèi)病變。前面給大家說了，低級別的可以進一步發(fā)展成為高級別的，在什么情況下發(fā)展？在高危亞型的持續(xù)感染會導(dǎo)致。所以，要結(jié)合HPV的分型檢測，以及TCT結(jié)果的情況，定期要檢測HPV和TCT，然后判斷低級別病變，是要藥物治療還是要進行錐切，經(jīng)過手術(shù)的治療。

有的時候?qū)m頸癌有的人的病理報告是宮頸的腺癌，其實平時說的宮頸癌其實是宮頸的鱗癌，叫宮頸的鱗狀細胞癌，其實從宮頸上皮來說，主要有這么兩種上皮，一個光滑的鱗狀上皮，叫宮頸的鱗狀上皮；還有就是宮頸管粘膜的柱狀上皮，這叫腺上皮，實際上宮頸是由鱗狀上皮和腺上皮兩種上皮組成的，平時所說的宮頸癌主要講宮頸的鱗狀細胞癌，其實就是說宮頸癌有95%的宮頸癌、絕大多數(shù)的宮頸癌都是宮頸的鱗狀細胞癌，剩下的5%是宮頸的腺細胞癌叫宮頸腺癌，臨床上說的宮頸癌基本上就是宮頸的鱗癌。宮頸的鱗癌現(xiàn)在治療起來方案很成熟，尤其是早期宮頸癌治療的很好，基本上可以治愈，但反過來講，宮頸的腺癌它比較少見，也比較罕見，也比較不好，所以宮頸腺癌更重視，因為宮頸腺癌更容易早期轉(zhuǎn)移，它的預(yù)后更不好，所以臨床上發(fā)現(xiàn)的宮頸腺癌都非常緊張，都會跟病人詳細的交代這種預(yù)后不好這個情況。所以宮頸腺癌的處理也更加的積極，比如說早期的宮頸的鱗癌可以做大錐切，早期的宮頸腺癌基本上要切子宮，早期的宮頸鱗癌不需要切卵巢，但是宮頸腺癌連卵巢都要切，所以宮頸腺癌還是比較重視、比較關(guān)注的。