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原發(fā)性肝癌診斷依據(jù)

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1026252次瀏覽

臨床診斷 如無(wú)其他肝癌證據(jù),AFP對(duì)流法陽(yáng)性或放射免疫法≥400ng/ml,持續(xù)4周以上,并能排除妊娠、活動(dòng)性肝病、生殖腺胚胎源性腫瘤及轉(zhuǎn)移性肝癌者。 有或無(wú)臨床表現(xiàn),B超、CT等影像學(xué)檢查有明確肝內(nèi)實(shí)質(zhì)性占位病變,能排除肝血管瘤和轉(zhuǎn)移性肝癌。

具有下列條件之一者:

a.AFP≥200ng/ml。

b.典型的原發(fā)性肝癌影像學(xué)表現(xiàn)。

c.無(wú)黃疸而AKP或γ-GT明顯增高者。

d.遠(yuǎn)處有明顯的轉(zhuǎn)移病灶,或有血性腹水,或在腹水中找到癌細(xì)胞。

e.明確的乙型肝炎標(biāo)志陽(yáng)性的肝硬化,或在腹水中找到癌細(xì)胞。

2、病理診斷

①肝組織學(xué)檢查證實(shí)為原發(fā)性肝癌者。

②肝外組織的組織學(xué)檢查證實(shí)為肝細(xì)胞癌者。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:41

2020-12-08

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什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗,“T+A”方案的T是Tecentriq,也叫阿替利珠單抗,A是Avastin,也叫貝伐珠單抗?!癟+A”方案的兩個(gè)藥如果分別單藥用于肝癌治療的話,有效率不超過(guò)10%,聯(lián)合治療有效率能達(dá)到30%多,能使晚期肝癌中位存活期達(dá)到2年,已經(jīng)被國(guó)內(nèi)外指南寫(xiě)入晚期肝癌一線治療。“T+A”方案需要靜脈注射,三周打一次,這兩個(gè)藥對(duì)肝臟功能基本沒(méi)有影響,能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡,堅(jiān)持治療也是有治愈的可能。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00

2020-12-08

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48

2020-03-24

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檢查肝功能要不要空腹
肝功能檢查是需要空腹,因?yàn)楦喂δ軝z查項(xiàng)目里包含細(xì)胞損傷檢查,細(xì)胞合成功能檢查,膽紅素代謝檢查以及惡性疾病檢查。尤其膽紅素代謝功能檢查,與膽道收縮和舒張有關(guān)系,膽汁排泄有關(guān)。做空腹檢查和飽食以后檢查,膽紅素代謝,包括膽汁酸代謝都會(huì)有相當(dāng)變化,所以整個(gè)肝功能檢查,需要空腹進(jìn)行。空腹時(shí)間一般情況下八到十二個(gè)小時(shí)即可,既不能空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng),也不能空腹時(shí)間過(guò)短。另外肝功能檢查前頭一天飲食要注意清淡飲食,不要過(guò)油過(guò)鹽,過(guò)多肉食,對(duì)肝功能檢查和膽汁排泄都有一定影響。肝功能檢查最好在空腹?fàn)顟B(tài)進(jìn)行,這樣對(duì)于結(jié)果和以前結(jié)果比較,臨床醫(yī)生診療判斷都有幫助。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12

2020-03-18

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02:38
肝癌手術(shù)效果如何
目前早期肝癌手術(shù)后五年的存活率達(dá)到80%,晚期肝癌手術(shù)切除的成功率也在80%左右。肝癌的手術(shù)效果主要還是取決于肝癌的分期分級(jí)。早期的肝癌手術(shù)后五年的存活率目前達(dá)到80%,這個(gè)數(shù)據(jù)還在進(jìn)一步的提高。晚期肝癌手術(shù)治療效果目前也在逐漸的提高,從過(guò)去不能切除到能切除,包括通過(guò)新輔助的放化療降級(jí)降期以后手術(shù)切除,晚期肝癌手術(shù)切除的成功率目前也非常高,也在80%左右,而且一年和三年的存活率也較以往都在提高。但是總體來(lái)說(shuō)肝癌在中國(guó)能夠接受手術(shù)治療的患者只有50%左右。
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肝癌雖然是惡性腫瘤,但肝癌本身不會(huì)傳染。在中國(guó)引起肝癌的高危因素包括有乙肝和丙肝,而乙肝和丙肝會(huì)傳染,尤其是在活動(dòng)期比較強(qiáng)的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候它的傳染性比較強(qiáng)。如果在同一個(gè)家庭里,有人患有乙肝或者丙肝,尤其是在傳染性比較強(qiáng)的時(shí)期,家人要注意和患者不能共用牙刷或者碗筷。如果一個(gè)人的家族里,比如父母或者兄弟姐妹,有肝癌的病史,對(duì)于他而言肝癌的發(fā)病率會(huì)比正常人更高一點(diǎn),這種情況叫做遺傳易感性,和傳染并不相同。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08

2019-03-14

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01:21
劍突下疼痛是肝癌嗎
劍突下出現(xiàn)疼痛的表現(xiàn),不一定就是肝癌。通常劍突可以起到保護(hù)心臟的作用。如果人體的劍突部位遭到暴力地?fù)舸?,可以?dǎo)致強(qiáng)力震蕩心臟,使得劍突軟骨直接壓迫心臟。同時(shí)這種情況也能夠直接刺激胃上中樞神經(jīng),使得人體當(dāng)即產(chǎn)生胸悶、氣短以及呼吸困難的癥狀,或者因?yàn)閯ν卉浌浅霈F(xiàn)骨折,軟骨茬容易刺破心臟。一般有很多疾病都可以引起劍突下出現(xiàn)疼痛的表現(xiàn)。除了肝臟疾病,比如肝癌,或者肝膿腫類的疾病以外,膽道的疾病,比如膽囊、膽管、急性膽囊炎、膽管結(jié)石以及急性膽管炎等,還包括胃部的疾病,比如胃炎,或者心臟的疾病,比如心肌梗塞等,這些疾病都能夠引起劍突下出現(xiàn)疼痛的表現(xiàn)。
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肝癌晚期腹水怎么治療
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