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羊水栓塞的表現(xiàn)及怎么診斷

發(fā)布時間:2020-09-1662986次瀏覽

我們很多人都應(yīng)該聽說過羊水栓塞,可是大多人對于此病還不是很了解因此會在臨產(chǎn)前杞人憂天。這是一種妊娠疾病,多見于孕婦分娩的時候,羊水栓塞有哪些表現(xiàn)又該如何診斷呢?

那么羊水栓塞的早期癥狀又該如何診斷呢?會出現(xiàn)休克,由肺動脈高壓引起的心力衰竭、急性循環(huán)呼吸衰竭及變態(tài)反應(yīng)引起的休克,分娩過程中一般發(fā)生在第一產(chǎn)程末、第二產(chǎn)程宮縮較強時,有時也發(fā)生在胎兒娩出后短時間內(nèi)。開始出現(xiàn)煩躁不安、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、氣急等先兆癥狀,繼而出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、紫紺,肺底部出現(xiàn)濕音,心率加快,面色蒼白、四肢厥冷,血壓下降等。

診斷主要根據(jù)典型的臨床表現(xiàn),迅速做出初步診斷并立即組織搶救,在搶救的同時進行必要的輔助檢查,但決不能等待檢查結(jié)果再進行處理以坐失搶救時機。有早在妊娠20周時孕婦在流產(chǎn)中的突然死亡,盡管有些人認(rèn)為僅憑臨床癥狀,無須尸檢的證實也可診斷羊水栓塞,但是在目前有關(guān)發(fā)病機制及臨床檢測手段尚未明確和解決以前,搶救邊做輔助檢查以確診。

相信很多準(zhǔn)媽媽對于這種突發(fā)疾病的出現(xiàn)都特別的擔(dān)心害怕,所以,大家在孕期一定要做好預(yù)防措施,以免在生產(chǎn)中發(fā)生無法預(yù)料的事情,畢竟如果我們可以從源頭上進行預(yù)防將會起到更為有效的作用。

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產(chǎn)后多久度過羊水栓塞期
羊水栓塞一般是指產(chǎn)婦分娩時,羊水進入血液循環(huán)的情況,羊水栓塞期通常是指容易產(chǎn)生羊水栓塞的時間段。產(chǎn)婦可能在產(chǎn)后6小時度過羊水栓塞期。若是在該時間段有身體不適癥狀,產(chǎn)婦應(yīng)立即進行治療。產(chǎn)婦分娩后,若是腹腔有羊水殘留,可能造成羊水進入患者的血液循環(huán)的現(xiàn)象,該現(xiàn)象不利于身體健康,羊水中的雜質(zhì)也容易刺激身體。產(chǎn)婦分娩后,通常需要進行觀察,如果產(chǎn)后6小時左右沒有出現(xiàn)羊水栓塞,產(chǎn)婦的身體就能逐漸穩(wěn)定,身體機能也會逐漸恢復(fù),此時通常代表度過羊水栓塞期。產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)多注意休息,避免劇烈運動,同時應(yīng)做好防寒保暖工作,產(chǎn)褥期要注意個人衛(wèi)生。產(chǎn)婦需要補充足夠的營養(yǎng),可多食用魚肉、西紅柿等蛋白質(zhì)、維生素含量高的食物,建議養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保證充足的睡眠時間,身體逐漸恢復(fù)后,可適當(dāng)活動,有助于增強身體素質(zhì)。
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羊水栓塞產(chǎn)檢可以檢查出來嗎
產(chǎn)檢一般指產(chǎn)前檢查,羊水栓塞產(chǎn)前檢查通常無法檢查出來。孕婦身體出現(xiàn)明顯不適,應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生幫助下通過檢查明確病情,然后再進行治療。羊水栓塞多發(fā)生在分娩過程中,通常指羊水進入母體的血液中,引發(fā)缺氧、多器官功能衰竭等癥狀,嚴(yán)重影響產(chǎn)婦的生命安全該疾病通常發(fā)生在分娩以及產(chǎn)后半小時左右。所以在產(chǎn)前檢查時通常無法檢查出來。但是若存在產(chǎn)婦年齡較大、宮頸裂傷、羊水過多等癥狀,出現(xiàn)羊水栓塞的概率較高。所以在妊娠期間積極對高危因素進行治療,有利于促進身體健康。孕婦在妊娠期間需注意排除高危因素,積極運動鍛煉,有利于促進順利分娩。
羊水栓塞亂用藥的陷阱有哪些
羊水栓塞是很多妊娠期婦女容易發(fā)生的并發(fā)癥,但是很多女性患者當(dāng)發(fā)生羊水栓塞的時候,有些不正規(guī)的醫(yī)生會給開出藥物,可是這些藥物效果并不好,對患者的治療造成了嚴(yán)重的后果,今天我們就來聊一聊羊水栓塞亂用藥的陷阱有哪些?
羊水栓塞的主要危害有哪些
對于不常接觸的事物,大家都不怎么了解,除非特意去關(guān)注過。而對于羊水栓塞這種發(fā)病率很低的疾病,大家更是陌生,可是羊水栓塞的病死率那是相當(dāng)高的。今天就介紹介紹羊水栓塞的主要危害有哪些?
如何有效治療羊水栓塞
有效治療羊水栓塞的方法包括一般治療,如吸氧、避免不良情緒、密切觀察,還有藥物治療和手術(shù)治療。一、一般治療。吸氧、心電監(jiān)護、雙側(cè)靜脈輸液,建立兩個通道,插導(dǎo)尿管、臥床休息。二、避免不良情緒,不要緊張害怕。三、護士或醫(yī)生要密切觀察,有異常情況及時反映,醫(yī)生組會討論。四、嚴(yán)重者氣管插管。五、醫(yī)生給家屬本人交代病情。藥物治療。告訴醫(yī)生吃的藥或計量方法,有沒有藥物過敏史。靜脈用藥,有沒有不良反應(yīng),比如治療中惡心、嘔吐、頭疼或者頭暈。根據(jù)情況調(diào)整藥物或治療方案。手術(shù)治療。產(chǎn)后有大出血,要輸血。輸血前要簽輸血知情同意書。輸血適應(yīng)癥及相關(guān)風(fēng)險,抗凝藥物的應(yīng)用、抗過敏藥物等等。必要時要子宮動脈或腔內(nèi)動脈栓塞。
語音時長 02:52

2020-04-17

63058次收聽

為什么發(fā)生羊水栓塞
羊水栓塞是孕婦對羊水成分的超敏反應(yīng),因為羊水栓塞其實是羊水進入母體血液循環(huán)的強過敏反應(yīng)導(dǎo)致的。羊水栓塞是產(chǎn)科非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。之所以它嚴(yán)重,是因為一旦發(fā)生羊水栓塞,死亡率很高,超過90%。經(jīng)過研究檢測到,幾乎所有孕婦血里都含有羊水成分,明羊水或多或少都會進入母體血液循環(huán),但并不是每個人都發(fā)生羊水栓塞。羊水栓塞發(fā)生率只有萬分之八,一萬人里才有八例,發(fā)生率其實很低,可能一年、兩年也碰不到一例真正的羊水栓塞。但是它一旦發(fā)生之后,死亡率很高。所以要和孕婦交代清楚,因為羊水栓塞是非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。也有一些預(yù)防羊水栓塞辦法,比如在破水,不要在孕婦宮縮破水。另外,宮縮不要過強。比如用催產(chǎn)素來引產(chǎn),要控制縮宮素的滴速,讓宮縮不要過強,宮縮過強也容易發(fā)生羊水栓塞。所以羊水栓塞會有一些預(yù)防辦法。
語音時長 01:33

2020-02-27

66544次收聽

02:28
為什么會發(fā)生羊水栓塞
羊水栓塞一旦發(fā)生,死亡率超過90%,所以羊水栓塞是產(chǎn)科一個非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。羊水栓塞是羊水進入母體循環(huán)一種強過敏反應(yīng)。經(jīng)過研究檢測,幾乎所有孕婦血里都含有羊水成分,說明羊水或多或少都會進入母體血液循環(huán),但并不是每個人都發(fā)生了羊水栓塞。羊水栓塞發(fā)生率很低,只有萬分之八,但是它一旦發(fā)生之后,死亡率很高。預(yù)防羊水栓塞的辦法:第一,不要在孕婦宮縮的時候破水。第二,宮縮不要過強。要控制縮宮素的滴速,讓宮縮不要過強,宮縮過強的時候也容易發(fā)生羊水栓塞。所以羊水栓塞有一些預(yù)防辦法。
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羊水指數(shù)和羊水深度的區(qū)別
羊水指數(shù)和羊水深度,是通過B超來檢測。通過B超可以檢測出羊水池4個象限的深度,4個是深度指數(shù)相加便是羊水指數(shù),最深羊水池深度就稱為羊水深度。正常情況下無論多少孕周,羊水指數(shù)應(yīng)該大于8厘米,羊水指數(shù)正常范圍是8厘米到20厘米。如果羊水指數(shù)小于8厘米,就稱為羊水偏少;如果羊水指數(shù)4個象限加起來都小于5厘米就稱為羊水過少,羊水過少是必須要急診住院指征。無論任何孕周4個象限羊水池相加大于20厘米,就稱為羊水過少。
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羊水栓塞的臨床表現(xiàn)
羊水栓塞最典型的臨床表現(xiàn)就是在生產(chǎn)過程中或產(chǎn)后,產(chǎn)婦突然大叫且心率血壓快速下降。由于羊水栓塞是類似于過敏的反應(yīng)。除此之外,孕婦的血氧飽和度也會明顯的出現(xiàn)下降,后期可能會再進一步激發(fā)凝血功能的紊亂。產(chǎn)婦通常會出現(xiàn)產(chǎn)后大出血,而且由于凝血功能的紊亂,是很難止血的,通常還伴發(fā)子宮收縮的乏力及額外的表現(xiàn)。羊水栓塞的臨床表現(xiàn),一、是孕婦極度的煩躁不安或大叫,二、心率血壓、血氧飽和度明顯下降況。通常還由于凝血機制的紊亂導(dǎo)致出現(xiàn)產(chǎn)后大出血,以及難治性的產(chǎn)后大出血。羊水栓塞是一個非常緊急的臨床狀況,以目前情況來看,真正的羊水栓塞可能有多半的產(chǎn)婦很難救過來。
發(fā)生羊水栓塞是為什么
往往是由一些宮縮劑的過度使用或者是產(chǎn)時的宮縮異常,或者是準(zhǔn)媽媽有子癇前期,或者有宮內(nèi)感染,這些都是羊水栓塞的高發(fā)因素。羊水栓塞每個產(chǎn)科醫(yī)生都知道,但是每個產(chǎn)科醫(yī)生又都不知道。因為對每個孕產(chǎn)婦,對每個家庭,甚至對每個醫(yī)生都是一場巨大的災(zāi)難。從大量的數(shù)據(jù)來看,發(fā)生的幾率是在十萬分之一或者八萬分之一左右。隨著近年來對發(fā)病因素有了一些了解,但是真正的發(fā)病原因還不知道。所以只能根據(jù)出現(xiàn)的一些早期癥狀來進行早期的識別,比如血壓的下降,DIC的發(fā)生,低氧血癥這三大癥狀,進行早期的積極搶救和治療。目前沒有了解它真正的病因,所以,就沒有辦法來進行有效的預(yù)防。隨著對降低孕產(chǎn)婦的不斷的努力和工作,廣大的產(chǎn)科醫(yī)生們對這個疾病也逐漸的得到了充分的認(rèn)識和進一步的知識掌握。每家醫(yī)院都針對兇險疾病頻繁的進行演練,使疾病的死亡率從80%有了迅速的下降,取得了非常好的效果。
語音時長 02:11

2019-12-04

50557次收聽

孕期羊水栓塞的癥狀
孕期羊水栓塞的癥狀主要表現(xiàn)為三個階段,但并非所有羊水栓塞產(chǎn)婦都會經(jīng)歷著三個階段。這三個階段主要是最初的心肺衰竭休克期;休克期過后的陰道出血期和多臟器出血;出血期過后的身體系統(tǒng)衰竭急性腎衰竭期。
孕婦羊水栓塞怎么回事
羊水栓塞是很多產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)的一種緊急性情況,危害性還是很大的。出現(xiàn)羊水栓塞,一般是由于在生產(chǎn)的過程中子宮血管出現(xiàn)破裂或者是宮腔壓力不斷加大、胎盤出現(xiàn)破裂等因素所致的。所以為了避免羊水栓塞的出現(xiàn)在,孕婦一定要在懷孕期間了解其發(fā)病的原因,做好相應(yīng)的預(yù)防工作。
為什么會發(fā)生羊水栓塞
羊水栓塞伴有一定危害性,如果沒有及時接受治療,也會產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥,其實引發(fā)羊水栓塞有很多原因,可能是子宮破裂而導(dǎo)致的,也有可能是不正確使用催產(chǎn)素等等,這些原因都會增加羊水栓塞的出現(xiàn)幾率,所以每一個細(xì)節(jié)都不可忽視。
羊水栓塞有什么危害
羊水栓塞的危害比較大,常見的有心肺衰竭、休克、出血、以及急性腎衰竭。1、心肺功能衰竭和休克,嚴(yán)重時可在數(shù)分鐘內(nèi)死亡。2、出血,患者度過心肺功能衰竭和休克后,進入凝血功能障礙階段,表現(xiàn)為以子宮出血為主的全身出血傾向。3、急性腎衰竭,全身臟器均會受損害,除心臟外腎臟是最常受損的器官。
語音時長 01:58

2018-09-21

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如何治療羊水栓塞
羊水栓塞治療關(guān)鍵是早診斷、早處理及早用肝素并及早處理妊娠子宮。出現(xiàn)過敏性休克應(yīng)用大劑量皮質(zhì)激素。吸氧,爭取正壓持續(xù)給氧。解除肺動脈高壓,常用藥物有氨茶堿、罌粟堿等。抗休克。防治DIC。預(yù)防心力衰竭??捎醚蟮攸S制劑靜脈注射。
語音時長 02:29

2018-09-21

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