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關(guān)于腎衰竭用什么藥

發(fā)布時間:2020-12-1028792次瀏覽

大家應該知道,腎衰竭是一種很嚴重的疾病,危害性也是極大的,如今治療腎衰的藥物多種多樣,但是一部分藥物卻只能暫時的替代腎臟的功能,并沒有修復損壞腎臟的作用,其實是不利于患者的恢復的,所以患者不可盲目用藥,那么腎衰竭用什么藥呢?

(1)抗生素及其它化學治療藥物:兩性霉素B、先鋒霉素I、先鋒霉素II、新霉素、卡那霉素、萬古霉素、慶大霉素、丁胺卡那霉素、鏈霉素、羧芐青霉素、氨芐青霉素、四環(huán)素類、磺胺類、利福平、新青霉素I、II及III等。

(3)抗癲癇藥:三甲雙酮、苯妥英鈉等。

(3)腫瘤化療藥:氨甲喋呤、亞硝基脲類、光輝霉素、絲裂霉素-C、5-氟尿嘧啶等。

(4)各種血管造影劑

(5)非類固醇類抗炎鎮(zhèn)痛藥:消炎痛、保泰松、布洛芬、炎痛喜康及阿司匹林、非那西林、安替比林、復方阿司匹林、撲熱息痛。

(6)金屬及其絡合劑:依地酸鹽、青霉胺等。

(7)其它:環(huán)孢霉素A、甲氰咪胍、別嘌呤醇、汞撒利等。

在用藥時,必須根據(jù)藥物的代謝和排泄途徑、腎功能的具體情況(主要是根據(jù)肌酐清除率),及透析對清除藥物的能力,來調(diào)節(jié)藥物劑量。腎衰時的藥物用量,要根據(jù)藥物的清除速度減慢而減少,但又要維持血中的有效濃度。

在一般情況下,藥物的首次劑量可用正常人的一次量,但以后的劑量就要減少,怎么減量,每種藥物有所不同,醫(yī)生查腎衰的藥物使用表,就可知道。血液透析(血透)、腹膜透析(腹透)的病者等,服用藥物的量也應在醫(yī)生指導下進行。

對于腎衰竭患者來說,腎臟對機體內(nèi)代謝的物質(zhì)排出減少,從而會使這些物質(zhì)在體內(nèi)蓄積,對于服用藥物亦如此,有些藥物的代謝產(chǎn)物或本身要經(jīng)腎臟排除,這樣由于腎功能衰竭,雖然用藥的量是常規(guī)的量,但這些被代謝的產(chǎn)物或藥物仍然在體內(nèi)蓄積,從而會引起該藥的中毒,因此要正確的調(diào)節(jié)藥物的劑量。

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語音時長 01:15

2021-12-30

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語音時長 01:36

2020-02-12

58961次收聽

腎衰竭怎么治療
腎衰竭的治療往往采取綜合治療的措施,首先要積極治療原發(fā)疾病,比如慢性腎小球腎炎、腎結(jié)核、糖尿病腎病、高血壓腎病等,通過治療原發(fā)疾病,可以防止腎實質(zhì)的繼續(xù)的破壞,從而改善腎功能。另外還要控制加重腎臟損傷的因素,比如各種原因?qū)е赂腥尽o嬍晨刂婆c營養(yǎng)療法在腎衰竭的治療過程中也是非常有效的措施,關(guān)鍵是蛋白質(zhì)的攝入量以及成分的控制,要求采取優(yōu)質(zhì)低蛋白、高熱量飲食,保證有足夠的熱量供應,減少蛋白質(zhì)的分解。蛋白質(zhì)來源主要是瘦肉、魚、雞蛋和牛奶。另外針對腎衰竭引起的各種并發(fā)癥進行治療,比如使用促紅細胞生長素糾正貧血,使用活性維生素D治療腎性骨病,如果出現(xiàn)水腫的情況下,可以適當使用利尿劑。當然,對于腎衰竭晚期往往需要透析治療。
語音時長 01:34

2019-12-10

53655次收聽

腎衰竭是怎么回事
腎衰竭分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭兩種類型,是多種因素導致腎結(jié)構(gòu)異常,最終導致腎功能衰竭問題。急性腎功能衰竭,又稱為急性腎損傷,導致急性腎損傷原因腎前性腎性和腎后性。腎前性主要是腎灌注減少所致,可見大出血、嚴重腹瀉、心力衰竭、使用呼吸機全身重度感染、肝硬化失代償期、藥物性因素等。腎灌注減少情況長時間不緩解,變成腎性。腎性主要是腎臟特別是腎小管上皮細胞缺血壞死,也是導致腎小管壞死原因。腎間質(zhì)損傷是腎性又一原因,多見于藥物感染、多系統(tǒng)疾病。腎性還可以見于腎小球腎炎疾病加重,腎后性主要是腎盂到尿道間梗阻原因造成,如前列腺增生、腎結(jié)石、腎腫瘤等。慢性腎衰病因包括糖尿病腎病、高血壓、腎小球動脈硬化、腎小球腎炎、腎小管疾病、遺傳性疾病等。不論是急性是慢性,只要是導致腎小球、腎小管、腎間質(zhì)腎結(jié)構(gòu)出現(xiàn)疾病時,不及時糾正,最終都會導致腎功能衰竭。
語音時長 01:48

2019-10-15

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腎衰竭的原因
腎衰竭的原因,腎衰竭一般分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭兩種類型,急性腎功能衰竭,又稱為急性腎損傷。導致急性腎損傷的原因有腎前性腎性和腎后性,腎前性主要是腎灌注減少所致,腎灌注減少的情況不緩解,時間長了就變成腎性,腎性主要是腎臟特別是腎小管上皮細胞的缺血壞死腎小管壞死和腎間質(zhì)的損傷以及腎小球腎炎疾病的加重;腎后性主要是剩余到尿道間的一些梗阻的原因造成的,比如前列腺增生、腎結(jié)石、腎腫瘤等情況,慢性腎衰的病因包括糖尿病、腎病、高血壓、腎小球動脈硬化、腎小球腎炎、腎小管疾病、遺傳性疾病等??傊灰菍е履I小球腎小管腎間質(zhì)的等腎結(jié)構(gòu)出現(xiàn)疾病的時候不能及時糾正,最終都會導致腎功能的衰竭。
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如何早期發(fā)現(xiàn)腎衰竭
腎衰竭的癥狀比較隱匿,早期不太容易發(fā)現(xiàn),要經(jīng)常體檢。早期要查尿常規(guī),如果尿常規(guī)里有問題,如有蛋白尿、血尿,就要重視,做到早期發(fā)現(xiàn)。要注意原發(fā)病的防治,糖尿病是導致腎衰竭原因,痛風可以引起痛風腎,肥胖可以引起肥胖相關(guān)性腎臟病。如果不管它,最后就會導致腎臟不可逆的損傷,最后會導致終末期腎臟病,即尿毒癥。隨著年齡的增長,腎臟會發(fā)生退行性改變,老年人腎臟非常脆弱,包括感冒、用藥,就會引起腎臟損傷。所以老年人在感冒、感染的時候,一定要查尿和腎功能,要做到定期去體檢。如果體檢有問題,要及時的干預。要重視生活方式,不良習慣對腎臟造成的傷害。腎臟就是要不傷害它,要保護它,才能做到早期防治腎臟病。
腎衰竭做哪些檢查
腎衰竭的檢查包括腎功能監(jiān)測、血常規(guī)等,檢查的項目不一樣,目的也是不一樣的。臨床上診斷慢性腎衰竭的病人通常要對腎功能進行定期的監(jiān)測,定期查病人的血肌酐、腎小球濾過率。慢性腎衰竭的病人可能會因為慢性腎功能不全出現(xiàn)各種并發(fā)癥,最常見的是貧血、鈣磷代謝紊亂和電解質(zhì)的異常,所以要定期給患者查血常規(guī),觀察有無貧血。還需要查血里的電解質(zhì),血鈣和血磷,看病人有無鈣磷代謝紊亂。如果有代謝紊亂,要及早進行處理,要給病人查血鉀。隨著腎功能的進展,病人腎臟排鉀的功能會出現(xiàn)問題,有的病人會出現(xiàn)高鉀血癥,有的病人會出現(xiàn)酸中毒。所以,要查血里的二氧化碳結(jié)合力或者是做血氣分析。
語音時長 01:16

2018-09-21

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01:50
腎衰竭做了腎移植后能徹底治愈嗎
一般通過腎移植的治療方法,可以治愈大部分的慢性腎臟病尿毒癥的患者。但是,有一小部分的病人,在進行腎移植以后,還會出現(xiàn)腎臟病的復發(fā)。隨著醫(yī)療逐漸進展,目前腎移植的技術(shù)會比以前的腎移植技術(shù)成熟很多。所以,現(xiàn)在有很多的腎臟病患者到尿毒癥期做完腎移植以后,基本與正常人一樣,而且患者在進行腎移植手術(shù)之后,可以明顯改善患者的生活質(zhì)量。但是,有一部分的病人在腎移植成功以后,有可能會出現(xiàn)移植的腎臟再重新患原來的腎臟病情況。比如有一些IgA腎病的患者,在進行腎移植以后,可能會再一次患上IgA腎病,又會重新開始從慢性腎炎到慢性腎功能不全的過程,最后再進入到尿毒癥期。
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腎衰竭是怎么引起的
一般情況下,腎衰竭是由于各種腎臟疾病所導致的一種疾病,包括原發(fā)性腎小球疾病。對于腎病綜合征,如果控制不好,慢性間質(zhì)性腎炎或者是血管方面的腎臟疾病,這些病情得不到有效的控制,病人的腎功能會出現(xiàn)持續(xù)進展的情況,最后就會進展到尿毒癥。比如如果高血壓患者不用藥物進行治療,患者長期的高血壓以及糖尿病,都會對腎臟產(chǎn)生一定的影響。如果高血壓的病情控制不好,就會容易造成高血壓的腎損害,腎小球會逐漸硬化,在這種情況下,病人最后會進展到慢性腎功能不全,腎衰竭就會到尿毒癥期。對于糖尿病的患者,如果血糖控制不好,對患者的飲食不加以控制,糖尿病進展比較快,也會導致糖尿病腎病的發(fā)生,而且進展會比較快,這種情況到最后,都會發(fā)展到尿毒癥。