五月天黄色网址,国内久久精品,偷拍亚洲欧美,亚洲精品视频在线看

博禾醫(yī)生官網(wǎng)

科普文章

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

支氣管擴張鑒別診斷

發(fā)布時間:2020-11-2065283次瀏覽

應(yīng)該與支氣管擴張鑒別的疾病主要為慢性支氣管炎、肺膿腫、肺結(jié)核、先天性肺囊腫,患者需要及時就醫(yī),輔助相關(guān)檢查,做出明確的鑒別診斷。

1.慢性支氣管炎:多見于中年以上的患者。冬春季節(jié)出現(xiàn)咳嗽、咳痰或伴有喘息,多為白色黏液痰,并發(fā)感染時可有膿痰。急性發(fā)作時兩肺底均有散在的干濕啰音,與支氣管擴張癥的固定性濕啰音不同,本病濕啰音為易變性,咳嗽后濕啰音可消失。

2.肺膿腫:有急性起病過程,畏寒、高熱,當(dāng)咳出大量膿痰后體溫下降,全身毒血癥狀減輕。X射線檢查可見大片致密炎癥陰影,其間有空腔及液平面。急性期經(jīng)有效的抗生素治療后,可完全消退。慢性肺膿腫以往曾有急性肺膿腫病史,??刹l(fā)支氣管擴張,支氣管擴張也可并發(fā)肺膿腫。明確診斷有賴于支氣管碘油造影或CT。

3.肺結(jié)核:多有低熱、盜汗、全身乏力、消瘦等結(jié)核中毒癥狀,伴咳嗽、咳痰、咯血,痰量一般較少。啰音一般位于肺尖。胸部CT多為肺上部斑片狀浸潤陰影。痰中可找到結(jié)核分枝桿菌或PCK法結(jié)核分枝桿菌DNA陽性。

4.先天性肺囊腫:多于繼發(fā)感染后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血。病情控制后胸部CT表現(xiàn)為多個邊界清晰的圓形陰影,壁薄,周圍肺組織無浸潤。

相關(guān)推薦

肺里有氣泡應(yīng)該怎么治療
肺里有氣泡,有藥物治療和手術(shù)切除的方式,當(dāng)然具體要看肺氣泡的大小和狀態(tài),綜合決定治療方案。對于肺氣泡非常小,數(shù)量也比較少,有的是由于抽煙,或者是體質(zhì)原因出現(xiàn)的情況,患者沒有感覺到不適的情況,一般是不需要處理的,需要定期的復(fù)查,做胸部的CT或者是胸片,了解肺部的情況。同時要注意不要有抽煙這些不良習(xí)慣,只會不利于身體的健康。出現(xiàn)氣泡以后,患者平時的生活中,要注意身體的狀況,可以每天堅持做一些深呼吸的運動,有助于補充氧氣,以及消除氣泡的作用。對于肺氣泡導(dǎo)致患者感覺到呼吸不暢,甚至出現(xiàn)了氣胸,這種情況下只能是采用手術(shù)治療,通常我們采用的是閉式胸腔引流術(shù)。氣泡變大、變多,甚至破裂,嚴重影響到肺部的功能,這個時候我們可以采用手術(shù)切除肺大泡方法。對于張力性的氣胸,也可以采用穿刺、抽氣治療的方法,或者使用胸腔鏡來進行修補治療。這是由于肺氣泡已經(jīng)發(fā)生破裂所導(dǎo)致的,對于嚴重的肺氣腫,已經(jīng)影響到患者的正常呼吸,甚至肺功能已經(jīng)受到了影響,對患者的生命已經(jīng)構(gòu)成了危害,這種情況下只能采用肺移植的手術(shù)來進行治療。所以當(dāng)檢查到有肺大泡的時候,要注意養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣,不要抽煙、喝酒,保持每天規(guī)律的鍛煉和運動,保持深呼吸,可以增強肺部的含氧量,對于肺大泡的吸收和減小,也是有很大的幫助的。
語音時長 02:27

2021-11-05

64886次收聽

支氣管擴張診斷方法
隨著支氣管擴張的發(fā)病人群不斷增多,我們必須要重視支氣管擴張的及時治療,如果治療不當(dāng)造成的危害性是非常大的,首先就要知道支氣管擴張的診斷方法是什么,通過全面的診斷及時的確診,才能讓支氣管擴張的患者盡早的進行治療。
小兒支氣管擴張如何檢查
小兒要是患上了較為嚴重的疾病很多人都是擔(dān)心的,尤其是小兒患上支氣管擴張是會給人們的生活照成影響,全面注意這些后更是要積極的了解檢查,由于支氣管的擴張,兒童容易患感冒,癥狀慢性化后致胸廓變形,身體發(fā)育遲緩。主要癥狀為頑固的咳嗽、咳痰,痰可逐漸變成膿性或混有血液。
支氣管擴張也會遺傳嗎
支氣管擴張是一種嚴重的呼吸道疾病,它對患者的正常生活造成了比較大的影響。除此之外,該病的病程很長,患者的肺部在病變過程中出現(xiàn)了嚴重的損害。那么支氣管擴張也會遺傳嗎?我們就在這里來了解下
支氣管擴張的遺傳率大嗎
得了支氣管擴張的患者擔(dān)心,這個疾病會遺傳給下一代,那么,下面就由筆者為大家講解一下,得了支氣管擴張該怎么治療?會遺傳嗎?
支氣管擴張的治療
支氣管擴張往往建議戒煙與營養(yǎng)支持康復(fù)治療,缺氧患者應(yīng)給予氧療。針對臨床癥狀給予祛痰劑、止血藥物和支氣管擴張劑治療。經(jīng)常反復(fù)感染發(fā)作考慮預(yù)防性使用抗生素。慢性支氣管炎進行抗炎治療、體位引流和物理治療。支氣管擴張較輕,局限一側(cè)肺葉考慮手術(shù)治療。針對臨床常常出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難等癥狀,分別予以祛痰劑、止血藥物和支氣管擴張劑治療。氣液粘液高分泌是支氣管擴張癥的顯著特征,支氣管舒張劑常用于急性和慢性期支氣管擴張應(yīng)用。支氣管擴張癥常繼發(fā)支氣管慢性感染和急性加重,不僅導(dǎo)致很多癥狀,也導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)進一步破壞,所以支氣管感染可以予以抗生素治療。經(jīng)常反復(fù)感染發(fā)作時,常用方法有長時間使用口服抗生素,每周期至少四周霧化吸入抗生素或間斷使用靜脈抗生素。慢性氣道炎癥是支氣管擴張癥很重要的致病機制,抗炎治療可能減輕氣道炎癥,包括受損氣道粘膜和纖毛功能修復(fù)??梢晕胩瞧べ|(zhì)激素,口服大環(huán)類脂類和白三烯受體阻斷劑。還可以做體位引流和物理治療。體位引流時與去痰藥物和胸部叩擊效果更明顯。
語音時長 01:55

2020-02-17

57516次收聽

支氣管擴張的發(fā)病原因
支氣管擴張病因有多種,可以有細菌、病毒、結(jié)核等感染導(dǎo)致,有遺傳性和先天性缺陷導(dǎo)致,或患者具有先天性免疫缺陷,以及物理化學(xué)因素導(dǎo)致,以及全身相關(guān)疾病和潰瘍性結(jié)腸炎。支氣管擴張是由不同病因引起氣道及其周圍組織慢性炎癥,造成氣道壁損傷、支氣管管腔擴張和變形。支氣管擴張病因有遺傳性和先天性缺陷導(dǎo)致,如支氣管軟骨缺損、肺隔離癥、囊性纖維化等;物理化學(xué)因素導(dǎo)致,如放射性肺炎、氣道阻塞,氣道內(nèi)異物、腫瘤外源性壓迫;全身相關(guān)疾病,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。不同病因所致支氣管及其周圍肺組織慢性炎癥,中性粒細胞產(chǎn)生自由基及炎性因子和彈性蛋白酶,使管壁彈力纖維平滑肌和軟骨受到破壞,管壁變形和擴張,炎癥所致支氣管粘膜腫脹,支氣管粘液增多可造成支氣管堵塞,粘性分泌物不能排出,從而加重堵塞的支氣管及周圍肺組織感染。
語音時長 01:33

2020-02-17

55068次收聽

什么是支氣管擴張癥
支氣管擴張癥是由于各種原因使支氣管壁遭到破壞,導(dǎo)致支氣管變形及持續(xù)擴張的一種疾病,此病一般青少年患上的比較多,發(fā)病原因是與先天性支氣管發(fā)育異常、感染等情況有關(guān),這種疾病還會給患者帶來很大的危害,一旦發(fā)作,會造成患者咳嗽、氣喘甚至呼吸困難,嚴重的還會有咳血的現(xiàn)象出現(xiàn),所以說是很嚴重的疾病。
支氣管擴張病因
引起支氣管擴張主要因素是支氣管的反復(fù)感染和支氣管阻塞,兩者相互影響;支氣管先天性發(fā)育缺陷和與遺傳因素有關(guān)的肺囊性纖維化、先天性丙種球蛋白缺乏癥和低丙種球蛋白血癥;麻疹、百日咳、支氣管肺炎等病史,肺結(jié)核纖維組織增生和收縮牽引。感染引起管腔黏膜充血、水腫,使管腔狹小,分泌物易阻塞管腔,導(dǎo)致引流不暢而加重感染;支氣管阻塞,引流不暢又會誘發(fā)肺部感染,形成惡性循環(huán),最終造成支氣管管壁支撐結(jié)構(gòu)破壞,支氣管變形擴張。支氣管擴張的病因可分為先天性與繼發(fā)性兩種。繼發(fā)性支氣管擴張較為常見。繼發(fā)性支氣管擴張患者常有支氣管阻塞,如支氣管腔外的腫瘤、腫大淋巴結(jié)壓迫、瘢痕性狹窄、支氣管內(nèi)異物以及支氣管內(nèi)腫瘤等,均可使支氣管腔發(fā)生不同程度的狹窄或阻塞,使其遠端引流不暢,發(fā)生感染,破壞管壁,發(fā)生支氣管擴張。
語音時長 01:33

2019-10-17

57125次收聽

支氣管擴張的癥狀
支氣管擴張的典型癥狀是反復(fù)慢性咳嗽、咳膿痰、咯血??忍翟诔科?、傍晚和活動后增多,每天痰量可達100~400ml??忍低〞硶r患者自感輕松;痰液引流不暢,則感胸悶、全身癥狀亦明顯加重。支氣管擴張的痰液多呈黃綠色膿樣,合并厭氧菌感染時可臭味,收集全日痰靜置于玻璃瓶中,數(shù)小時后可分為3層:上層為泡沫,中層為黃綠色混濁膿液,下層為壞死組織沉淀物。90%患者常有反復(fù)咯血,咯血量差異較大,可自痰帶血至大量咯血,咯血量與病情嚴重程度、病變范圍不一定一致。若反復(fù)繼發(fā)感染,患者時有發(fā)熱、盜汗、乏力、食欲減退、消瘦等。當(dāng)支氣管擴張并發(fā)肺氣腫時,患者常有活動后呼吸困難、胸悶氣促,晚期可出現(xiàn)肺心病及心肺功能衰竭的表現(xiàn)如反復(fù)雙下肢浮腫等。
語音時長 01:36

2019-10-17

58423次收聽

01:27
支氣管擴張檢查方法
一般情況下,針對支氣管擴張患者的檢查方法,首先是患者需要進行影像學(xué)的相關(guān)檢查。影像學(xué)的檢查方式,是最直接能夠證明支氣管病變存在的檢查方式。在過去,支氣管擴張患者需要進行支氣管造影的檢查,隨著現(xiàn)在科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,患者做一個胸部ct的檢查,就完全可以替代支氣管造影檢查。當(dāng)支氣管擴張患者,每天出現(xiàn)咳痰癥狀的時候,建議進行胸部X線檢查或者是ct掃描的檢查,典型的改變,是具有軌道征或者是印戒征。一旦對于患者做出支氣管擴張的診斷,可能就還需要額外進行一些檢查,以明確支氣管擴張的病因。在支氣管擴張疾病的后期,一些病情特別嚴重的患者,通過進行普通的胸片檢查,也可以發(fā)現(xiàn)支氣管擴張,表現(xiàn)為“卷發(fā)征”,它是胸片上一個典型的支氣管擴張表現(xiàn)。
02:26
支氣管擴張咯血怎么治
對于出現(xiàn)支氣管擴張咯血的病人,通??梢苑譃閮煞N情況,一種是普通的咯血,比如支氣管擴張患者的痰里帶血,或者是痰中有血絲,或者是血痰。還有一種是大咯血的情況,比如出現(xiàn)大咯血的患者,一次可以咯到200毫升以上。針對出現(xiàn)大咯血的患者,處理方法與普通咯血的處理方法,完全不一樣。一般情況下,針對出現(xiàn)支氣管擴張的患者,需要根據(jù)咯血的量,采取不同的治療方法。如果僅僅是血痰或者是咯少量的血,可以繼續(xù)服用中藥;如果是其他情況,就需要盡快到醫(yī)院靜脈輸液,抗炎止血治療。根據(jù)支氣管擴張以及咯血的嚴重程度,決定是否進行手術(shù)治療。建議患者想咳嗽時,不要憋著。如果憋著,沒有充分的咳嗽,血流在呼吸道里面,還會引起其他的問題,比如容易造成窒息。
01:41
支氣管擴張如何祛痰
對于患有支氣管擴張的病人來說,做好排痰,非常重要。針對排痰,實際上有兩類的方法,第一類是患者通過藥物治療,進行排痰。第二類是患者通過物理治療,進行排痰。針對支氣管擴張患者的藥物治療方法,有中藥治療,以及西藥治療。支氣管擴張患者常用的藥物,比如乙酰半胱氨酸等。通過物理治療方法,可以幫助患者排出痰液,例如體位引流,就是讓患處病變部位在高處,就類似于水往低處流的道理?;颊呖梢圆扇∵m當(dāng)?shù)捏w位,把痰液引流出來。還有輔助性咳嗽,以及呼吸鍛煉等,對于痰液較多的患者,可以每天進行多次的體位引流,以及胸部的叩擊?;颊呖梢酝ㄟ^這樣的方法,有利于痰液的排出。在醫(yī)院里,還可以用一些霧化提高氣道的濕度,利于痰液的排出。
02:11
支氣管擴張日常調(diào)理
對于患有支氣管擴張的病人來說,做好一些日常生活的調(diào)理,非常重要。支氣管擴張患者首先是要注意進行適度的排痰,要保持適度的咳嗽。因為支氣管擴張這種疾病本身,是一種慢性感染性疾病?;加羞@種疾病的病人,氣道會處于一種慢性感染的狀態(tài),因此,患者的氣道分泌物,可能就會比正常人多。通過適當(dāng)?shù)目人耘盘?,能夠減輕患者肺內(nèi)細菌的負荷量,可以減少患者出現(xiàn)支氣管擴張急性加重的風(fēng)險?;颊呖梢圆捎眠m當(dāng)體位,進行排痰,還要注意加強營養(yǎng),因為慢性感染性的疾病,是一個消耗性的疾病。另外,患者要注意遵照醫(yī)囑服用藥物,或者是進行物理治療,充分排出肺內(nèi)痰液;多飲水有助于痰液稀釋,并容易咳出;患者應(yīng)該根據(jù)自身的能力,參加運動;采取多種措施,以避免肺部感染。
02:44
支氣管炎和支氣管擴張的區(qū)別
從概念上來講,支氣管擴張是屬于一個呼吸道慢性的感染性疾病,而支氣管炎是一個氣道的非特異性炎癥;從支氣管炎和支氣管擴張的病理表現(xiàn),以及輔助檢查的表現(xiàn)來看,患有支氣管擴張的病人,在ct以及胸片上,可以見到印戒征、軌道征、囊泡影以及卷發(fā)樣征等一些支氣管擴張的典型的表現(xiàn)。而患有支氣管炎的病人,其胸片或者是ct,僅僅可以表現(xiàn)為紋理的增粗,或者是索條影。在支氣管炎和支氣管擴張患者的治療方面,對于支氣管擴張的患者,可能在疾病急性加重的時候,更加強調(diào)抗感染的治療。在有支氣管炎的時候,因為不一定是由于感染因素所造成,在治療的時候,就沒有必要使用抗生素。在中醫(yī)治療方面來講,慢性氣管炎和支氣管擴張的治療原則,可能相似。