淺談腸梗阻的知識

發(fā)布時間：2020-11-2066135次瀏覽

很多朋友因為一些不注意的生活細節(jié)給自己的身體造成很多疾病威脅，就比如腸梗阻這種病，患者一定要配合醫(yī)生進行治療，幫助自己盡快好起來，下邊給大家淺談腸梗阻的知識，一起來了解一下吧。

腸梗阻最常見的原因是腹膜內(nèi)或后腹膜的感染，也可由腸系膜缺血，動脈或靜脈損傷，后腹膜或腹膜內(nèi)血腫，腹內(nèi)手術(shù)后引起，并與腎臟或胸內(nèi)疾病，代謝紊亂(如低鉀血癥)有關(guān)。

腹部手術(shù)后胃和結(jié)腸運動障礙主要是由于腹內(nèi)用手操作所引起，小腸基本不受影響，術(shù)后幾小時內(nèi)其運動和吸收可恢復正常。胃排空障礙可達24小時左右，但結(jié)腸無力可達48~72小時。這個現(xiàn)象已被術(shù)后每天進行的腹部X線平片所證實，顯示氣體積聚在結(jié)腸內(nèi)，而小腸則無。盲腸活動的恢復先于乙狀結(jié)腸。如果小腸內(nèi)有氣體積聚，則提示有合并癥(例如阻塞，腹膜炎)發(fā)生。

體征

1、心率：單純性腸梗阻，失水不重時，心率正常。心率加快是低血容量與嚴重失水的表現(xiàn)。絞窄性腸梗阻，由于毒素的吸收，心率加快更為明顯。

2、體溫：正?；蚵杂猩摺ｓw溫升高是腸管絞窄或腸管壞死的征象。

3、腹部體征：應注意是否有手術(shù)瘢痕，肥胖病人尤其應注意腹股溝疝及股疝，因為皮下脂肪過多容易忽略。膨脹的腸管有壓痛、絞痛時伴有腸型或蠕動波。若局部壓痛伴腹肌緊張及反跳痛，為絞窄性腸梗阻的體征。聽診時應注意腸鳴音音調(diào)的變化，絞痛時伴有氣過水聲，腸管高度擴張，可聞及“丁丁”(tinkling)的金屬音(高調(diào))。

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