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肝癌患者肝移植后也會(huì)復(fù)發(fā)

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1657132次瀏覽

老范得了肝癌,而且發(fā)現(xiàn)時(shí)已是肝癌晚期,老范的兒女們合計(jì)著給老范進(jìn)行肝移植手術(shù),希望能夠最大限度地延長(zhǎng)老范的生存期。但是老范卻聽(tīng)病友說(shuō),肝癌在肝移植之后還有復(fù)發(fā)的可能。老范及兒女們就這個(gè)問(wèn)題向醫(yī)生咨詢,而醫(yī)生給出的答案是肯定的,有相當(dāng)數(shù)量的肝癌患者在肝移植手術(shù)后復(fù)發(fā)。

醫(yī)生告訴老范,這是由于肝癌患者在進(jìn)行肝移植手術(shù)之前,其肝臟外面就已經(jīng)存在了不少不能被發(fā)現(xiàn)的微小轉(zhuǎn)移灶,或者是癌細(xì)胞已存在其血液循環(huán)之中。因此這些肝癌患者即使進(jìn)行了肝移植手術(shù),癌細(xì)胞還會(huì)進(jìn)入肝臟,造成復(fù)發(fā)。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)顯示,肝癌患者肝移植后常見(jiàn)的復(fù)發(fā)部位為肝(62%)、肺(56%)、骨(18%)等,也有少數(shù)腦、乳腺、腎上腺及結(jié)腸轉(zhuǎn)移的病例。

想要減少肝癌肝移植術(shù)后復(fù)發(fā),就需要掌握好肝癌肝移植的適應(yīng)證。據(jù)上海復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院對(duì)肝癌行肝移植手術(shù)的患者分析發(fā)現(xiàn),腫瘤位于肝左葉或累及兩葉,腫瘤有血管侵犯,有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,有腫瘤播收灶,術(shù)前患者甲胎蛋白(AFP)≥300μg/L等,都是造成肝癌肝移植手術(shù)后復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素。而手術(shù)前有大血管癌栓、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等,更是被明確為肝移植的禁忌證。

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肝癌吐血就是快了嗎
肝癌吐血至少有兩種情況。最常見(jiàn)的一種情況,就是肝癌是由慢性肝病,主要是慢性肝炎、肝硬化發(fā)展而來(lái)的肝癌。在慢性的肝硬化的發(fā)展過(guò)程中,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)食管胃底靜脈的曲張,擴(kuò)張的靜脈壁很薄,如果吃比較硬的東西,或者是特別油膩不好消化的東西,很容易出現(xiàn)上消化道出血,這個(gè)時(shí)候可能肝癌是剛剛開(kāi)始,這個(gè)時(shí)候出現(xiàn)了吐血,不是快了的情況,是一種常見(jiàn)的情況。這種情況只要通過(guò)手術(shù)的辦法,主要是一些血管硬化的辦法,止血以后就沒(méi)有問(wèn)題了。如果是肝癌本身引起來(lái)的吐血,可能一般就是比較晚期的表現(xiàn)。
肝癌晚期運(yùn)動(dòng)行不行
肝癌是很常見(jiàn)的惡性腫瘤疾病,一般男性患者比較多,對(duì)于人們的危害是很大的。而對(duì)于肝癌患者來(lái)說(shuō),治療很重要,而且治療外的康復(fù)保健也很重要。運(yùn)動(dòng)是康復(fù)保健中的重要一環(huán),那么肝癌晚期患者可以運(yùn)動(dòng)嗎?
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)手足綜合癥怎么辦?
手足綜合癥是指用化療藥、靶向藥以后出現(xiàn)的手足的麻木破裂的一種表現(xiàn)。那么手足綜合癥它有分級(jí):第一級(jí),你感覺(jué)到輕微的麻木、疼痛,但是不影響你的生活。第二級(jí),就是出現(xiàn)了麻木、疼痛、遲鈍,但是影響了你做飯、上街這些活動(dòng)。第三級(jí),就是不但出現(xiàn)了麻木、疼痛、水泡、感染等等,還影響了你洗澡,就是日常的生活都受影響了。那么出現(xiàn)了這些手足綜合癥你應(yīng)該怎么樣去處理呢?第一個(gè),你不要長(zhǎng)期的站立、老是行走,避免摩擦。另外,戴手套,另外,穿襪子,穿棉的、軟的,穿鞋也是軟的。出現(xiàn)了這些手足綜合癥,用藥物可以處理:第一,用10%的尿素軟膏,每天涂個(gè)三次以上。另外,你洗手的時(shí)候要用溫水,不要用刺激的熱水和特別涼的水。另外,如果嚴(yán)重的話還可以口服維生素B6,疼痛特別嚴(yán)重的時(shí)候你可以用芬必得緩釋膠囊,同時(shí)避免你的皮膚特別干燥,避免刺激,同時(shí)全身可以用藥,特別特別嚴(yán)重的應(yīng)該全身使用激素和抗生素。
肝癌患者的疼痛有哪些特點(diǎn)
肝癌患者的肝區(qū)疼痛一般位于右肋部或劍突下,多為持續(xù)性隱痛、鈍痛或刺痛,但有少數(shù)肝癌患者的疼痛可短期緩解而給人造成病情減輕的假象.不過(guò),也有部分肝癌患者的疼痛可有特殊的表現(xiàn),如表現(xiàn)為中上腹疼痛、右肩疼痛、肝區(qū)劇烈疼痛等.
男性荷爾蒙和肝癌的密切關(guān)系
肝癌病因一般都是和外界有毒物質(zhì)過(guò)量攝入有關(guān)。作為人體內(nèi)的重要清毒器官,肝癌的產(chǎn)生對(duì)免疫系統(tǒng)的影響是巨大的。通過(guò)對(duì)肝癌病因的觀察和研究發(fā)現(xiàn),男性荷爾蒙也有著密切的關(guān)系。人體肝臟表面有某種男性荷爾蒙接受器基因,如果基因表現(xiàn)傾向高度合成男性荷爾蒙,罹患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)增為4倍。因此提出了男性荷爾蒙和肝癌病因
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肝癌能做靶向治療嗎
肝癌患者可以施行靶向治療,但要嚴(yán)格把握適應(yīng)癥,應(yīng)注意:一、肝癌的靶向治療只適用于肝癌晚期的患者,對(duì)于合并同時(shí)有肝癌介入治療、肝癌放療、肝癌化療或肝癌手術(shù)治療、肝癌移植治療的患者,不能同時(shí)期施行肝癌的靶向治療。二、靶向治療的療效并不是很高,一般有效率在百分之十到百分之三十,比較低。有效時(shí)間一般是半年到一年,也不是特別長(zhǎng)。往往病人會(huì)出現(xiàn)耐藥、出現(xiàn)很嚴(yán)重的并發(fā)癥,使得很多病人的靶向治療不得不中止。
早期肝癌有什么注意事項(xiàng)
早期肝癌要注意心態(tài),飲食、睡眠的調(diào)整,并且應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診及隨訪。早期肝癌患者除了積極地配合醫(yī)生的治療之外,也要注意一些調(diào)整。包括心理的疏導(dǎo)、正確的認(rèn)識(shí)、飲食的調(diào)整及睡眠的調(diào)整和必要的一些理療。在日常生活中不能吃一些霉變的、粗糙的辛辣刺激性的食品,不能過(guò)度的放縱。熬夜、透支身體都會(huì)導(dǎo)致抵抗力的降低。由于肝癌患者有可能易引起食道靜脈曲張而導(dǎo)致出血。所以肝癌患者應(yīng)該吃稍微精細(xì)較軟的這類食品,另外也不要吃太多烹炸的、油膩的食品促進(jìn)肝癌發(fā)生,導(dǎo)致比如脂肪肝、肝硬化產(chǎn)生的這類食品。另外在日常生活中,肝癌患者不能抽煙,因?yàn)闊煂?duì)肝癌或肝癌相關(guān)的一些血管,有明顯的促進(jìn)作用,適當(dāng)?shù)睦懑熡凶饔玫?,但在日常生活中不建議做劇烈的運(yùn)動(dòng)性的康復(fù)。
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2020-03-02

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肝癌早期的治療方法
肝癌早期治療方法包括:手術(shù)切除、射頻治療和肝移植。另外化療、灌注、介入、放療、中醫(yī)中藥也可起到一些作用。一、手術(shù)切除可以達(dá)到根治目的而且對(duì)于早期肝癌手術(shù)相對(duì)安全,可以采取微創(chuàng)的方式,進(jìn)行腫瘤的這種切除。二、射頻治療可以通過(guò)穿刺微創(chuàng)介入等多種途徑,達(dá)到腫瘤的這種殺死起到根治的作用。三、肝移植整個(gè)肝的臟器移植,這個(gè)在西方做的比較多,中國(guó)因?yàn)槭芨蝸?lái)源的限制相對(duì)比較少,肝移植的目的主要是不進(jìn)去,除了早期肝癌的病灶,對(duì)于肝的整個(gè)肝床的易感性也進(jìn)行了去除。肝移植對(duì)于早期肝癌也可以達(dá)到根治的目的,其他的一些治療方案包括化療、灌注、介入、放療、中醫(yī)中藥也都有一定的作用,但他們屬于輔助性的治療,另外針對(duì)肝癌的這種病因治療,并發(fā)癥的治療也屬于肝癌的治療范疇。
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2020-03-02

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得了肝癌如何處理
肝癌治療主要取決于腫瘤本身的特點(diǎn),來(lái)選擇治療方法。肝臟比較特殊,如乳腺癌直接考慮切除或者其他即可,肝癌的具體治療方法首選常規(guī)切除,切除要求范圍不能太大。還可以考慮做徑肝動(dòng)脈的栓塞化療,這也是非常有效的方法。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:54

2018-09-21

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肝癌晚期治療方法
肝癌晚期一般都是采取一種姑息性的治療辦法。姑息性治療的辦法目前有靶向藥物如索拉非尼,患者可以口服;如果患者對(duì)索拉非尼耐藥,可以服用瑞戈非尼甚至有些患者可以嘗試用免疫治療如PD-一、PDL-1等姑息性的治療手段。肝癌在臨床上分為原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性的肝癌,通常所說(shuō)的肝癌,更多指的是原發(fā)性的肝癌。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:00

2018-09-21

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肝癌傳染嗎
肝癌也就是肝臟的惡性腫瘤。肝癌可以分為原發(fā)性肝癌以及繼發(fā)性肝癌兩大類。原發(fā)性肝臟的惡性腫瘤,起源于肝臟的上皮,或者是間葉組織。前者可以稱為原發(fā)性肝癌。原發(fā)性肝癌是危害極大的惡性腫瘤;后者可以稱為肉瘤,與原發(fā)性肝癌相比較來(lái)說(shuō),較為少見(jiàn)。肝癌疾病本身,它可以在患者體內(nèi)發(fā)生轉(zhuǎn)移,例如肝癌細(xì)胞可能會(huì)轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié),可能會(huì)轉(zhuǎn)移到肺里邊。另外,肝癌細(xì)胞也可能會(huì)轉(zhuǎn)移到骨頭上。但是,就人與人之間正常的接觸來(lái)講,肝癌的腫瘤細(xì)胞,一般不會(huì)跑到別人身上。所以,肝細(xì)胞癌或者是膽管細(xì)胞癌,這些所謂的肝癌,應(yīng)該不會(huì)傳染給別人。在平時(shí)的日常生活中,對(duì)于人與人之間的正常的生活接觸,都可以放心的去做,不會(huì)出現(xiàn)肝癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象。
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結(jié)節(jié)性肝癌
在臨床當(dāng)中,對(duì)于肝癌進(jìn)行分類,可以有很多的分法。通常情況下,可以根據(jù)肝癌的大小,將肝癌分為小肝癌、中肝癌、大肝癌,甚至是巨大的肝癌;另外,還有一種肝癌的分類方法,是根據(jù)病理,對(duì)肝癌進(jìn)行分類。從形態(tài)上,可以把肝癌分為結(jié)節(jié)性肝癌、彌漫型肝癌,還有巨塊型的肝癌。所以,結(jié)節(jié)性的肝癌,是肝癌的一種病理學(xué)的分類。結(jié)節(jié)性肝癌,是由于腫瘤形成多個(gè)圓形或橢圓形的結(jié)節(jié),散在分布,結(jié)節(jié)直徑大多不超過(guò)5cm。但是,這些結(jié)節(jié)可以相互融合成比較大的結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)性肝癌,是一種較為多見(jiàn)的肝癌其中的類型。進(jìn)行手術(shù)切除的方法,是結(jié)節(jié)性肝癌患者首選的治療方法。但是,手術(shù)切除要考慮到患者體質(zhì)的問(wèn)題,以及腫瘤的擴(kuò)散面積。待全面檢查以后,才能夠決定是否切除。
肝癌的早期癥狀有什么
肝癌早期其實(shí)沒(méi)有特別的癥狀,往往和基礎(chǔ)病變的癥狀混淆。因?yàn)檫@部分病人多數(shù)合并有肝硬化、肝炎,它的這些癥狀實(shí)際上很難區(qū)分。早期沒(méi)有什么特異性表現(xiàn)。往往到后期,有一些腫瘤長(zhǎng)得比較大的時(shí)候,可能會(huì)有一些癥狀。比如說(shuō)肝區(qū)的不適或者腫瘤影響了其他的重要臟器,引起相應(yīng)的癥狀。早期沒(méi)有什么特異性的癥狀,而且很容易和它的基礎(chǔ)病變混淆。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:52

2018-09-07

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肝癌晚期胸腔積水怎么辦
肝癌發(fā)展到晚期自主發(fā)生胸腔積水的情況不太常見(jiàn),引起積水的原因一般是手術(shù)傷及了胸膜。出現(xiàn)這種情況的話除了要及時(shí)清除積水以外,還有按照原來(lái)的醫(yī)療方案治療,從源頭控制胸腔積液,而且在抽液之后要及時(shí)補(bǔ)充蛋白質(zhì)。這樣才能緩解病人的痛苦。
肝癌晚期身體出現(xiàn)紅點(diǎn)怎么回事
肝癌到了晚期以后都會(huì)出現(xiàn)很多病發(fā)癥,因?yàn)楸緛?lái)患者到了晚期以后身體的免疫力也減弱了,而且病灶也會(huì)轉(zhuǎn)移到每個(gè)器官上,身體會(huì)出現(xiàn)紅點(diǎn),或者身體出現(xiàn)其它異常,都是很正常的。所以需要在發(fā)現(xiàn)肝癌的時(shí)候就要及時(shí)到醫(yī)院治療,控制病情的發(fā)展。