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由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)復(fù)雜，病因不明，因此大部分患者需要終身服藥治療，不能治愈。但是紅斑狼瘡患者經(jīng)過(guò)有效的治療，規(guī)范的治療，病情完全是可以控制穩(wěn)定的，所以紅斑狼瘡患者和家屬一定要有信心，要積極的配合治療，臨床上大多數(shù)的患者經(jīng)過(guò)治療病情可以控制的比較穩(wěn)定，以后慢慢的藥物鞏固治療。目前說(shuō)這個(gè)病不好治療，是因?yàn)檫@個(gè)病根治是比較難的。所謂的根治是指癥狀消失，化驗(yàn)所有項(xiàng)目包括常規(guī)化驗(yàn)、血常規(guī)、尿常規(guī)、血沉、補(bǔ)體和抗體等全部正常才叫真正的根治。而實(shí)際上經(jīng)過(guò)規(guī)范治療可以達(dá)到癥狀和基本的化驗(yàn)轉(zhuǎn)為正常，抗體全部轉(zhuǎn)陰是比較困難的。當(dāng)然在臨床上也有少數(shù)人是可以完全緩解的。所以紅斑狼瘡患者不必因?yàn)榈蒙线@個(gè)病就認(rèn)為沒(méi)得治了，而是要積極的治療，一樣可以和正常人一樣工作、學(xué)習(xí)、生活，女性可以結(jié)婚、生育。治療上要強(qiáng)調(diào)早期個(gè)體化方案及聯(lián)合用藥的原則，根據(jù)患者有無(wú)器官受累及病情活動(dòng)選擇不同的治療方案。

患者或家屬常有紅斑狼瘡能不能治好，能不能治愈的問(wèn)題。有很多病人的母親，帶著孩子來(lái)看病，第一句話(huà)就問(wèn)，孩子的病能不能治好、能不能痊愈、能不能影響到他的下一代、他生的小孩能不能再得紅斑狼瘡等問(wèn)題。實(shí)際上這些問(wèn)題，從免疫學(xué)的角度來(lái)講，內(nèi)科病沒(méi)有一個(gè)能夠完全治愈，但是規(guī)范治療，合理治療，堅(jiān)持治療，完全可以控制病情，達(dá)到完全緩解的目的。關(guān)于紅斑狼瘡的預(yù)后，實(shí)際上，有很好的激素以及免疫抑制劑以及新的藥物的治療以后，紅斑狼瘡病人的預(yù)后現(xiàn)在是很好的。生存率可以達(dá)到十年、二十年甚至更長(zhǎng)時(shí)間。有的病人到了三十年以上，照樣結(jié)婚、生小孩。所以，對(duì)于紅斑狼瘡來(lái)講，要早期診斷，早期治療，規(guī)范治療，這樣它的預(yù)后才會(huì)好。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一個(gè)全身性疾病，可以引起內(nèi)臟的受累。如果狼瘡病人不經(jīng)過(guò)正規(guī)的治療，會(huì)導(dǎo)致腎臟病變，腎功能不全，血液系統(tǒng)改變，呼吸系統(tǒng)改變，心功能不全以及神經(jīng)癥狀等疾病。一、腎臟的病理改變，包括尿蛋白，以及尿的紅細(xì)胞呈陽(yáng)性。二、腎功能不全，以及高血壓；患者需要識(shí)別腎臟的癥狀，來(lái)明確腎臟病理類(lèi)型，再加以治療。如果不經(jīng)過(guò)積極地治療，患者往往經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的進(jìn)展，就會(huì)出現(xiàn)腎功能不全，逐漸出現(xiàn)尿毒癥，最后需要透析治療，同時(shí)會(huì)伴有高血壓，以及一些尿毒癥的后遺癥。三、血液系統(tǒng)改變，如白細(xì)胞偏低，可能會(huì)造成粒細(xì)胞的缺乏，以及非常嚴(yán)重的感染；有的患者會(huì)出現(xiàn)貧血，非常嚴(yán)重的貧血叫溶貧，患者的血紅素在三克或者四克時(shí)，那么就會(huì)有生命危險(xiǎn)；有的患者會(huì)出現(xiàn)血小板減少，正常血小板是10萬(wàn)，有的病患者會(huì)低到1萬(wàn)的血小板，會(huì)有嚴(yán)重的出血傾向。四、有呼吸系統(tǒng)改變，包括胸腔積液，以及彌漫性肺泡出血，會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭。五、心功能不全，以及心衰的癥狀。六、神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，包括癲癇。

孕婦在狼瘡活動(dòng)期要避孕，因?yàn)槿绻槐茉?，一旦懷孕，?huì)影響母嬰兩個(gè)人的。所以一般狼瘡緩解、沒(méi)癥狀才能懷孕；要穩(wěn)定到半年，不能今天沒(méi)癥狀，明天就懷孕，時(shí)間要長(zhǎng)一些；另外兒童可能會(huì)受到影響，因?yàn)槔钳彶∪松眢w有一種抗SSA抗SSB的抗體，抗體可以通過(guò)胎盤(pán)到胎兒的身體里，出生以后兒童可能得新生兒狼瘡，但是這個(gè)狼瘡不是真正意義上的狼瘡，是由于母親的抗體傳到小孩身上，小孩出生以后可能有皮疹、有白細(xì)胞減低，但是只要控制的好，一般半年這些都可以消失。但是也有個(gè)別案例，生來(lái)就可以得狼瘡，這是兩個(gè)概念。還有SSA抗體、SSB抗體可以影響胎兒的心臟，就是心率變慢。所以如果有SSA、SSB抗體的母親，在懷孕的時(shí)候要注意監(jiān)測(cè)胎兒的心臟，一旦心臟比正常速度慢，就要考慮有沒(méi)有傳導(dǎo)阻滯，就要及時(shí)治療。