分泌性中耳炎的檢查
發(fā)布時間：2020-12-1027486次瀏覽
中耳炎患者的治療過程中，檢查是很重要的一個方面。很多人不知道應該從哪些方面進行治療，就是因為我們的檢查過程中，沒有搞清楚應該從哪些方面進行相應的治療，這就是因為檢查不到位導致的了，那么，分泌性中耳炎的檢查方法有哪些呢?
(1)鼓膜：松弛部或全鼓膜內(nèi)陷，表現(xiàn)為光錐縮短、變形或消失，錘骨柄向后、上移位，捶骨短突明顯外突、前后皺襞夾角變小。鼓室積液時鼓膜失去正常光澤，呈單黃、橙紅油亮或琥珀色，光錐變形或移位。慢性者可呈灰蘭或乳白色，鼓膜緊張部有擴張的微血管，短突顯比堊色，捶骨柄呈浮雕狀。若液體為漿液性，且未充滿鼓室，可透過鼓膜見到液平面。此液面狀如弧形發(fā)絲，稱為發(fā)狀線，凹面向上，頭位變動時，其與地面平行的關系不變。透過鼓膜有時尚可見到氣泡，咽鼓管吹張后氣泡可增多。鼓氣耳鏡檢查鼓膜活動受限。
(2)拔瓶塞聲：分別緊壓耳屏后速放，雙耳分別試驗，患者自覺患耳有類似拔瓶塞時的聲響。
(3)聽力檢查：音叉試驗及純音樂聽閥測試結果顯示傳導性聾。聽力損失正負不一，重者可達40dB HL左右。因積液量常有變化，故聽閾可有一定波動。聽力損失一般以低頻為主，但由于中耳船生結構及兩春的阻抗變化，高頻氣導及骨導聽力亦能客觀下降，積液排出后聽力即改善。聲導肯圖對診斷有重要價值，平坦型(B型)為分泌性中耳炎的典型曲線;高負力型(C3型)示鼓咽管功能不良，部分有鼓室積液。聽力障礙顯著者，應行聽性腦干反應和耳聲發(fā)射檢查，以確定是否對內(nèi)耳產(chǎn)生影響。
(4)CT掃描可見中耳系統(tǒng)氣腔有不同程度密度增高。
(5)分泌性中耳炎可發(fā)展為粘連性中耳炎或并發(fā)鼓室硬化癥。
以上這些就是我們在進行中耳炎檢查的時候，應該要了解的一些東西了。中耳炎這種疾病，檢查是我們在治療之前，必須要做好的一個東西，否則最終的治療，很有可能是無用功，達不到我們應該有的效果。希望這些都能夠幫助大家。
相關推薦
03:13
左耳感覺有水怎么回事
左耳感覺有水聲，需要根據(jù)不同的病因，進行針對性的治療。首先感覺到左耳有水，要判斷是否是真的進水，如果是真的進水，自己可以將耳朵偏向一側，單腿蹦，耳朵里的水多數(shù)情況下就可以出來，即使是水沒有出來，一般一天左右，水在外耳道內(nèi)就蒸發(fā)了，不會有大的影響。如果左耳有進水的感覺，可能不是真正的進水了，就需要到醫(yī)院耳鼻喉科就診，看看耳道內(nèi)是否有大塊的耵聹。如果這種情況排除了以后，左耳還是有進水的感覺，有可能是發(fā)生了分泌性的中耳炎，患者會出現(xiàn)聽力下降，耳朵悶堵感，耳鳴等臨床表現(xiàn)。鼓室內(nèi)有積液，采取藥物治療，可以短期應用抗生素，口服粘液促排劑，必要的時候可以口服激素治療。
02:04
洗澡時耳朵進水會得中耳炎嗎
洗澡時耳朵進水大多數(shù)不會得中耳炎，耳朵的結構包括外耳道、鼓膜、中耳及內(nèi)耳，中耳炎主要是鼓膜里面的黏膜發(fā)炎，鼓膜如果是完整，外耳道進水只會引起來外耳道發(fā)炎。如果鼓膜是穿孔的，洗澡耳朵進水，臟水就會把細菌直接帶入到中耳腔，容易導致中耳炎。所以耳朵進水會不會導致中耳炎，要看鼓膜是否完整，鼓膜是完整的，即便洗澡引起來感染，也是引起來外耳道發(fā)炎，一般不會導致中耳炎。但是如果鼓膜是穿孔的，這個時候洗澡就要注意了，一不小心臟水帶進來就會導致中耳炎。
02:17
耳朵癢能用皮炎平嗎
耳朵癢，如果在醫(yī)院確診是外耳道的濕疹，則可以用皮炎平。病人耳朵癢的厲害，多數(shù)情況是濕疹造成，像耳廓、外耳道、皮膚變態(tài)反應，導致病人感覺奇癢。這時候到醫(yī)院以后，醫(yī)生通常會先清理外耳道的分泌物，然后用激素類的藥膏，也可以用皮炎平進行耳朵的涂抹。但是，用這種激素藥膏一定注意，一般用藥在10天以內(nèi)，不能長期應用。在治療的過程當中，病人一定要注意避免辛辣刺激性的食物，避免喝酒，尤其是在洗澡的時候，要用棉花堵住外耳道口，避免水進入外耳道。
02:15
耳朵進水會得中耳炎嗎
耳朵進水，一般情況下不會患中耳炎，只有少數(shù)情況，病人本身耳朵鼓膜有穿孔，有慢性中耳炎的情況下，在耳朵進水后會引起發(fā)炎，導致中耳炎的急性發(fā)作。外耳道、鼓膜都非常正常的情況下，耳朵進水，一般會引起耳朵的不適感，耳悶的情況。一般通過棉簽或通過單腳跳立等動作，可將水分從外耳道內(nèi)排出。還有少部分病人本身就有中耳炎、鼓膜穿孔，進水以后引起中耳再次的急性感染，病人會有耳朵疼、耳朵悶，甚至耳朵有膿性的分泌物，這時檢查可發(fā)現(xiàn)，鼓膜及中耳腔黏膜充血、腫脹、有分泌物，需抗感染治療。
02:21
耳朵流膿會引起發(fā)燒嗎
耳朵流膿有部分病人會引起發(fā)燒，急性的中耳炎病人會有發(fā)燒、耳朵痛、耳朵悶、耳鳴、聽力下降，幾天以后會出現(xiàn)耳朵流膿，當耳朵流膿比較多的時候，反而病人的發(fā)燒情況通常能夠緩解。如果病人發(fā)燒比較明顯，超過38℃要給與退燒藥。通過積極的治療，病人一般在1周到10天左右感染的癥狀能夠得到完全的控制，病人的癥狀會逐漸地緩解、痊愈。還有一些病人耳朵流膿是由于長期的反復感染導致的慢性中耳炎，這個時候耳朵流膿多數(shù)情況下是不會引起發(fā)燒的。
中耳積水如何用藥
中耳積水和分泌性物質(zhì)有關，一般可以選擇藥物性治療，常見的藥物有抗生素治療、激素類藥物治療，或可以選擇麻黃素類藥物，能夠改善癥狀，具有通暢引流的效果。
膽脂瘤型中耳炎的特征是什么
脂瘤型中耳炎的臨床特征主要有長期耳流膿，膿量多少不等，有時帶血絲，有特殊惡臭；鼓膜松弛部穿孔或緊張部后上方有邊緣性穿孔，有時從穿孔處可見鼓室內(nèi)有灰白色鱗屑狀或豆渣樣物，惡臭；聽力檢查一般均有不同程度的傳導性聾。
慢性中耳炎的3大分型
大多慢性中耳炎患者是由于革蘭氏陰性桿菌感染，也有些患者是由于厭氧菌感染?；颊吲R床上常表現(xiàn)為耳內(nèi)長期或間歇性流濃、鼓膜穿孔及耳聾等。慢性中耳炎可分為單純型、纖維肉芽型、膽脂瘤型3大類型，其中以單純型最常見。
慢性化膿性中耳炎怎么治
性化膿性中耳炎治療包括消除病因、控制感染治療，包括藥物治療、手術治療。一、清除病因是積極治療上呼吸道感染性疾病，如慢性鼻竇炎、鼻炎、上呼吸道感染、感冒等，這些是引起化膿性中耳炎的病因。二、抗感染治療，包括藥物和手術治療。1、藥物治療。在炎癥急性發(fā)作期可應用全身的抗生素，同時用抗生素滴耳液，或抗生素與糖皮質(zhì)激素的混合滴耳液進行滴耳。2、手術治療。主要針對中耳有肉芽、息肉，且經(jīng)過正規(guī)藥物治療無效的情況?？稍陲@微鏡或電耳鏡下，把明顯肉芽和息肉切除。更嚴重的炎癥，比如CT顯示有乳突或上鼓室炎癥，要做乳突徑路的鼓室成型術或改良的乳突根治術。如果遺留鼓膜穿孔的后遺癥，還要做單純的鼓室成型，或鼓膜修補，來提高聽力。還有化膿性中耳炎是由于咽鼓管功能不良，中耳分泌物引流不暢導致，可用適當?shù)乃幬?，來治療咽鼓管的功能障礙。
耳膜炎吃什么藥管用
鼓膜炎如果是大皰性鼓膜炎，由于它是由病毒引起，同時有可能繼發(fā)細菌感染，因此可以選用足量、廣譜的抗生素，以及抗病毒藥物。如果是支原體感染，還可以選用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素。對于大皰性鼓膜炎耳痛癥狀比較嚴重的患者，可以暫時用1%或者2%的利多卡因或者苯唑卡因，這種局麻藥滴耳能夠暫時緩解疼痛。除全身應用抗生素以外，局部也可以采用氧氟沙星滴耳劑，進行局部滴耳消炎的作用。如果是慢性肉芽性鼓膜炎，通常會選用氧氟沙星或者是硼酸酒精滴耳劑，來消除鼓膜肉芽感染的新的炎癥。肉芽面還可以采用10%或者20%的硝酸銀或者三氯醋酸，去燒灼肉芽。當肉芽增生比較多的時候，可以在2%丁卡因表面麻醉的情況下來做肉芽的刮除或者燒灼。對于一些頑固的病例，可能還可以采用強的松或者是地塞米松，結合口服抗生素使用。
中耳炎的臨床癥狀
中耳炎的臨床癥狀主要是局部和全身癥狀，局部主要表現(xiàn)為耳部的疼痛、耳悶、聽力下降，感染嚴重者鼓膜穿孔，可出現(xiàn)膿液從外耳道流出。是耳鼻喉科的常見病、多發(fā)病。對于急性中耳炎，可出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、全身不適等。由于耳朵與頭顱位置比較接近，還可出現(xiàn)頭痛，甚至惡心、嘔吐等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如出現(xiàn)這些癥狀，就表明病情比較嚴重，這主要是急性中耳炎的癥狀。慢性中耳炎一般臨床上沒有明顯的感染癥狀，主要是通過體征檢查發(fā)現(xiàn)異常，比如鼓膜穿孔、鼓室腔有肉芽等組織增生。對于其他的癥狀，可以通過儀器的檢查，發(fā)現(xiàn)有鼓室腔的負壓等，然后才發(fā)現(xiàn)是相應的異常的病情。
中耳炎的癥狀與治療方法有哪些
急性化膿性中耳炎的癥狀主要有耳痛、耳流膿，聽力下降。在鼓膜穿孔前耳痛是比較劇烈的，鼓膜穿孔后的耳痛會頓時明顯減輕。如果說在鼓膜穿孔前會伴有一些全身的癥狀，比如說發(fā)熱、倦怠、周身乏力、食欲減退；小孩可能會伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀，如果高熱嚴重可能會伴有驚厥。再就是聽力下降，聽力下降有的人可能是感覺不太明顯，因為耳痛癥狀特別重。還有就是耳鳴，這種患者的耳鳴一般是搏動性耳鳴，還有如果是炎癥比較嚴重之后累及到內(nèi)耳、累及到前庭可能會出現(xiàn)眩暈癥狀，鼓膜穿孔后會伴有耳漏的癥狀。急性化膿性中耳炎它的治療以保守治療、抗生素抗炎治療為主。比如外用的、還有口服的、還有全身的這些抗生素，再有還要保持咽鼓管的通氣引流，改善鼻腔的通氣。急性分泌性中耳炎，急性分泌性中耳炎它的癥狀表現(xiàn)為耳悶堵感，自聽現(xiàn)象、聽力下降，一般很少會有高熱，耳痛一般不是太劇烈，也很少會伴有發(fā)熱的一些癥狀。治療主要是鼻腔應用減充血劑、口服粘液促排劑，口服抗生素預防感染；還可以做一些理療、鼓膜按摩以及半導體激光。如果是經(jīng)過保守治療不見好，還可以做鼓膜穿刺、抽液、鼓室注藥治療。慢性中耳炎主要癥狀是表現(xiàn)為聽力下降，反復的或者是持續(xù)的耳流膿流水，查體會有鼓膜穿孔，治療首先是保守治療，保守治療不見好就得需要手術治療。
什么叫中耳炎
中耳炎本身就是生活中比較常見的疾病，那么在這種過程中也需要引起重視，因為這種炎癥會導致耳朵聽力受到影響，引發(fā)的原因有很多，比如說可能是感冒所引起，也有可能是因為游泳池的水并不是特別的干凈，與此同時就和睡眠不足有一定的聯(lián)系。
耳朵進水發(fā)炎了怎么辦
如果耳朵中有污水長時間存留，就可能會引起中耳炎，外耳道炎等，此時可以應用氧氟沙星滴耳液等藥物外用，也可以服用左氧氟沙星、阿莫西林等治療。耳朵進水后可以采取單足跳躍法、棉簽清理法，側躺法等方法，及時清理耳朵中的積水，防止耳朵發(fā)炎。
中耳炎的治療方法
中耳炎的治療要根據(jù)不同的類型實施相應的治療方案，基本原則有以下幾點：第一是控制感染；第二是清除病灶；第三是改善、提高或者重建患者的聽覺功能。中耳炎治療的理念隨著對中耳炎診療水平的提高，隨著患者對聽力要求的提高，已經(jīng)由過去以單純的清除病灶為主要目，逐漸演變?yōu)樵谇宄≡畹耐瑫r，重建或者提高患者的聽力。根據(jù)每位患者的不同情況、不同類型實施不同的治療方案，如簡單的治療有鼓膜修補，復雜的治療要在清除病灶的基礎上，鼓室成型手術來提高聽力。部分聽力損失很重或者出現(xiàn)混合性聾或者是神經(jīng)性耳聾的患者，要根據(jù)患者的聽力程度不同，選擇人工的聽覺技術，如佩戴助聽器或者是植入骨橋、振動聲橋，甚至對于重度以上的感應神經(jīng)性耳聾患者，在清除病灶后還可以植入人工耳蝸，目的是希望患者重回有聲世界，提高生活質(zhì)量。
為你推薦
科普文章
短視頻
科普文章
短視頻
.jpg)
.jpg)
熱門問題
專家答疑
生活問答
- 1 中耳炎用什么藥中耳炎
- 2 中耳炎用什么
- 3 中耳炎嚴重嗎?
- 4 中耳炎怎么引起
- 5 什么是中耳炎
- 6 中耳炎嚴重嗎
- 7 什么叫中耳炎
- 8 中耳炎散可以治中耳炎嗎
健康資訊
更多>-
2024-10-26
-
2024-10-26
-
2024-10-24
-
2023-10-01
