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怎樣診斷房間隔缺損

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1027347次瀏覽

房間隔缺損這種疾病不但會(huì)發(fā)生在成年人的身上,連嬰兒也會(huì)有這樣的疾病出現(xiàn),患上房間隔缺損的時(shí)候,很多的患者都會(huì)產(chǎn)生呼吸困難的癥狀,還會(huì)有支氣管炎的發(fā)生,在生活中,我們要做好房間隔缺損的預(yù)防,下面,我們看看怎樣診斷房間隔缺損吧!

在發(fā)現(xiàn)房間隔缺損的時(shí)候,家屬一定要帶上寶寶到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查和診斷,只有我們做了檢查,發(fā)現(xiàn)不是這種疾病才會(huì)感覺(jué)到放心,我們一定要有良好的心理狀態(tài),來(lái)具體了解一下:

胸部X線檢查:左至右分流量大的病例,胸部X線檢查顯示心臟擴(kuò)大,尤以右心房、右心室增大最為明顯。肺動(dòng)脈總干明顯突出,兩側(cè)肺門(mén)區(qū)血管增大,搏動(dòng)增強(qiáng),在透視下有時(shí)可見(jiàn)到肺門(mén)舞蹈,肺野血管紋理增粗。主動(dòng)脈弓影縮小。慢性充血性心力衰竭病人,由于極度擴(kuò)大的肺部小血管壓迫氣管,可能顯示間質(zhì)性肺水腫、肺實(shí)變或肺不張等X線征象。

心電圖檢查:典型的病例常顯示右心室肥大,不完全性或完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。心電軸右偏。P波增高或增大,P-R間期延長(zhǎng)。額面心向量圖QRS環(huán)呈順時(shí)針?lè)较蜻\(yùn)行。30歲以上的病例室上性心律失常逐漸多見(jiàn),起初表現(xiàn)為陣發(fā)性心房顫動(dòng),以后持續(xù)存在。

超聲心動(dòng)圖檢查:超聲心動(dòng)圖檢查顯示右心室內(nèi)徑增大,左室面心室間隔肌部在收縮期與左室后壁呈同向的向前運(yùn)動(dòng),與正常者相反,稱(chēng)為室間隔矛盾運(yùn)動(dòng)。雙維超聲心動(dòng)圖檢查可直接顯示房間隔缺損的部位和大小。

心導(dǎo)管檢查:右心導(dǎo)管檢查是診斷心房間隔缺損的可靠方法。心導(dǎo)管進(jìn)入右心房后可能通過(guò)房間隔缺損進(jìn)入左心房,從心導(dǎo)管在缺損區(qū)的上下活動(dòng)幅度,尚可推測(cè)缺損的面積。從大隱靜脈插入的心導(dǎo)管通過(guò)房間隔缺損進(jìn)入左心房的機(jī)遇更多。

當(dāng)孩子患病以后,家長(zhǎng)朋友不要過(guò)于擔(dān)心,一定要及時(shí)治療,并且加強(qiáng)護(hù)理,還要注意孩子的飲食,要多吃一些粥類(lèi)的食物,平進(jìn)喝一些牛奶。我們應(yīng)該多了解相關(guān)的知識(shí)才能更好的保護(hù)孩子的健康。

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心臟房間隔缺損嚴(yán)重嗎
心臟房間隔缺損在臨床上屬于較為常見(jiàn)的先天性心臟病的一種,具體嚴(yán)重程度,則需要根據(jù)患者缺損大小來(lái)分辨。導(dǎo)致出現(xiàn)這種疾病的原因有很多,可能是產(chǎn)婦懷孕時(shí)宮腔內(nèi)感染、服用太多藥物或受到強(qiáng)輻射等。如果通過(guò)彩超判斷缺損在3.3毫米之下,并且沒(méi)有增大的現(xiàn)象,那么后期有自動(dòng)閉合的可能。但如果缺損的范圍比較大,會(huì)導(dǎo)致心房壓力變低,出現(xiàn)呼吸道感染。如果不及時(shí)通過(guò)手術(shù)介入,后期可能會(huì)出現(xiàn)器質(zhì)性改變,如心力衰竭、心臟體積變大。嚴(yán)重者不僅對(duì)生活造成影響,還會(huì)危及到患者的生命。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:01

2021-04-22

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房間隔缺損如何防治
房間隔缺損是一種特別嚴(yán)重的先天性心臟病,而該病是由多種因素的綜合結(jié)果所發(fā)病的,為了預(yù)防房間隔缺損的發(fā)生,我們應(yīng)該做到日常的防護(hù)措施,避免疾病帶來(lái)的困擾。下面來(lái)看看房間隔缺損如何防治。
關(guān)于房間隔缺損概述
提起房間隔缺損這個(gè)病,很多人聽(tīng)到這個(gè)詞都蒙了,完全沒(méi)聽(tīng)過(guò)太陌生了,日常生活中也很少聽(tīng)到人們說(shuō)起這個(gè)病,很多缺乏醫(yī)療知識(shí)的人都以為這個(gè)肯定是疑難雜癥,下面讓我們一起了解一下關(guān)于房間隔缺損概述,幫助大家認(rèn)識(shí)它。
房間隔缺損的復(fù)發(fā)幾率大概是多少
房間隔缺損的復(fù)發(fā)幾率有多大呢?對(duì)于這個(gè)疾病到底是什么原因?qū)е碌暮芏嗳硕疾淮笄宄?,但是這個(gè)疾病的出現(xiàn)會(huì)嚴(yán)重的影響到正常的生活,甚至沒(méi)辦法正常運(yùn)動(dòng),下面我們一起了解下房間隔缺損的復(fù)發(fā)幾率有多大吧!
房間隔缺損需要如何來(lái)預(yù)防
房間隔缺損需要如何來(lái)預(yù)防?我們都知道,可以引起房間隔缺損的因素是非常多的,所以若是說(shuō)到預(yù)防的話(huà),應(yīng)該注意從發(fā)病因素入手,抑制源頭就可以遠(yuǎn)離房間隔缺損,今天我們一起來(lái)了解一下,房間隔缺損需要如何來(lái)預(yù)防:
房間隔缺損患兒的壽命有多長(zhǎng)
房間隔缺損患兒的壽命有多長(zhǎng)?孕期如果服用不安全的藥物、輻射等都可能會(huì)導(dǎo)致房間隔缺損,它是一種先天性的心臟病,給寶寶的成才帶來(lái)不利,今天我們一起來(lái)了解看看,房間隔缺損患兒的壽命有多長(zhǎng)?
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房間隔缺損手術(shù)適應(yīng)癥
首先醫(yī)生會(huì)進(jìn)行心臟超聲的檢查。如果是小于五毫米以下的房間隔缺損,可以采取保守不治療、密切觀察等手段。如果是較大的房缺,評(píng)估后有可能會(huì)建議患者進(jìn)行手術(shù)的治療。醫(yī)生要根據(jù)房缺的邊緣、位置及大小進(jìn)行綜合的判斷,是進(jìn)行外科開(kāi)刀,還是進(jìn)行微創(chuàng)的不開(kāi)刀封堵??傊?,建議患者到正規(guī)的心臟專(zhuān)科就診,聽(tīng)從醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)。
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房間隔缺損手術(shù)能夠治愈嗎
可以達(dá)到臨床上治愈。首先外科醫(yī)生可以通過(guò)開(kāi)刀,對(duì)房缺的位置進(jìn)行補(bǔ)片修補(bǔ)。其次內(nèi)科醫(yī)生也可以采取不開(kāi)刀的策略,通過(guò)腿上的血管送入封堵器,到達(dá)患者房間隔缺損的位置,對(duì)缺損進(jìn)行微創(chuàng)的封堵。總之如果能及時(shí)診斷,采取治療的方案,有效的進(jìn)行房間隔缺損的封堵。所有不論是外科開(kāi)刀,還是內(nèi)科封堵,堵上了心臟的洞,就可以達(dá)到臨床上治愈的目的。
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房間隔缺損什么時(shí)候做手術(shù)好
手術(shù)最佳的時(shí)機(jī),要根據(jù)患者缺損的位置、缺損的大小、個(gè)人的體質(zhì)進(jìn)行評(píng)估。如果是比較大的房缺,三歲之前有右室負(fù)荷過(guò)重的傾向,建議三歲之前就要做手術(shù)。但是大部分都可以等到三歲以后,如果缺損處邊緣不理想,可以進(jìn)行外科的開(kāi)胸修補(bǔ),如果邊緣比較固定,可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)不開(kāi)刀的房間隔缺損封堵術(shù)。如果孩子有很小的房缺,不需要治療。五毫米以下的小房缺,并沒(méi)有引起任何的癥狀,只需要每年做心臟超聲隨訪,可能終生都不會(huì)影響孩子的健康。
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房間隔缺損術(shù)后的注意事項(xiàng)
如果是剛做了外科的手術(shù),建議一個(gè)月、半年左右需做心臟超聲的篩查,與自己的手術(shù)醫(yī)生保持聯(lián)系。如果是內(nèi)科介入的患者進(jìn)行微創(chuàng)的封堵,術(shù)后要求患者術(shù)后的一個(gè)月、三個(gè)月、六個(gè)月都要進(jìn)行超聲的篩查,術(shù)后的半年之內(nèi)要吃雙聯(lián)的抗血小板藥物,包括阿司匹林和氯吡格雷,防止封堵器周?chē)⒀ǖ男纬桑g(shù)后六個(gè)月可以停藥。術(shù)后的注意事項(xiàng)要根據(jù)術(shù)式的選擇決定以及和自己的手術(shù)醫(yī)生密切保持溝通。目前無(wú)論是外科開(kāi)刀和介入都有很好的效果。
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房間隔缺損手術(shù)后的并發(fā)癥
針對(duì)房間隔缺損的治療,目前有兩種手段,一種是外科的開(kāi)刀進(jìn)行補(bǔ)片的修補(bǔ),另一種是不開(kāi)刀進(jìn)行微創(chuàng)的介入治療。但是無(wú)論是外科開(kāi)胸還是內(nèi)科封堵,都可能會(huì)有一些并發(fā)癥的出現(xiàn)。外科的開(kāi)胸可能有一些感染,出血,甚至有危重的心包填塞的一些情況。如果是新開(kāi)展此項(xiàng)技術(shù)的中心進(jìn)行微創(chuàng)的封堵,就可能有局部的穿刺部位的血腫,損傷鄰近的臟器、封堵器脫落以及壓迫傳導(dǎo)系統(tǒng),會(huì)影響瓣膜的功能,過(guò)分粗暴的操作甚至?xí)绊懙诫焖鞯?。因此,醫(yī)生在手術(shù)之后也要密切觀察患者有沒(méi)有生命體征的變化,防止出現(xiàn)以上這些并發(fā)癥。
房間隔缺損可以自愈嗎
房間隔缺損是兩房的左右心房之間已經(jīng)缺了一個(gè)隔,所以一般情況是不能自愈的。房間隔缺損的自愈是卵圓孔閉,一般早期的時(shí)候是可以生長(zhǎng)的,但也并不能是達(dá)到自愈的這種情況。所以總的來(lái)說(shuō)房間隔缺損是不能自愈的,一定要干預(yù),干預(yù)的程度,根據(jù)房間隔缺損的大小進(jìn)行選擇不同的辦法。有的人早期沒(méi)有癥狀,心功能正常,認(rèn)為不需要長(zhǎng)時(shí)間地治療,但是心臟的跳動(dòng)是不停止的,所以左向右分流是時(shí)時(shí)存在的。分流量越多,右心負(fù)荷越重,可能肺動(dòng)脈的血流量會(huì)增加,剛開(kāi)始出現(xiàn)這種叫動(dòng)力性肺高壓,久而久之就變成器質(zhì)性的肺高壓,這樣可能達(dá)到肺動(dòng)脈高壓的嚴(yán)重程度,自愈效果就不好,甚至嚴(yán)重地出現(xiàn)右向左分流,就無(wú)法自愈了,所謂手術(shù)和介入的禁忌癥。所以對(duì)于房間隔缺損建議大家及早治療為好。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18

2020-01-03

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房間隔缺損需要注意什么
房間隔缺損一般情況下比較隱秘,可能沒(méi)有什么癥狀,患者不太容易發(fā)現(xiàn),但是往往在體檢過(guò)程中聽(tīng)到心臟有雜音,進(jìn)一步做心臟彩超檢查,完全明確診斷后才發(fā)現(xiàn)房間隔缺損。房間隔缺損一般因?yàn)橛倚呢?fù)荷過(guò)重,肺血增加,患者可能會(huì)經(jīng)常容易感冒,感冒治愈的時(shí)間要比別人長(zhǎng)??赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥要多,感冒之后可能合并肺炎。小孩甚至出現(xiàn)心衰癥狀。作為一個(gè)房間隔缺損患者,預(yù)防感冒,是一個(gè)首選的預(yù)防辦法。積極治療是最佳的選擇,最好是在學(xué)齡前就把房間隔缺損治愈了。因?yàn)殡S著年齡的增長(zhǎng),心臟負(fù)荷的增加,活動(dòng)量的增加,實(shí)際上病變程度也會(huì)逐漸加重。往往有的人早期可能沒(méi)癥狀,在活動(dòng)后出現(xiàn)心悸、氣短這種情況才發(fā)現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題,所以建議還是早治為好。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2020-01-03

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房間隔缺損要怎么辦
房間隔缺損首先都是偶然發(fā)現(xiàn)的,一般都是可能小時(shí)候有肺炎,到醫(yī)院檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了心臟有雜音,進(jìn)一步做心彩,發(fā)現(xiàn)了房間隔缺損。一旦發(fā)現(xiàn)也不用特別緊張,因?yàn)榉块g隔缺損的治療效果也非常好。如果早期的話(huà),還可以用微創(chuàng)的辦法治療,可以完全達(dá)到治愈的情況下,對(duì)于心臟的結(jié)構(gòu)改變也沒(méi)有影響,也不會(huì)出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥;病人跟正常人一樣,生活質(zhì)量也不受影響。所以一旦發(fā)現(xiàn)房間隔缺損,根據(jù)病情選擇不同的治療辦法,還是非常有幫助的。所以建議經(jīng)常體檢的時(shí)候,做一個(gè)心臟彩超可以作為篩查,因?yàn)橛袝r(shí)候房間隔缺損的癥狀比較隱匿,沒(méi)有臨床癥狀,所以可能有的人就是忽略了這一點(diǎn),所以建議大家做全面的檢查早期發(fā)現(xiàn)早期治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19

2020-01-03

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房間隔缺損主要檢查是什么
房間隔缺損主要的檢查是影像學(xué)檢查、超聲心動(dòng)圖及彩色多普勒。可檢查出肺充血和肺動(dòng)脈段突出,右心房和右心室增大,右心房負(fù)荷過(guò)重,房間隔中部連續(xù)性中斷,并可測(cè)量缺損的大小??擅鞔_血液分流速度,并估計(jì)分流量。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23

2018-09-30

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