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腦癱兒童的康復(fù)訓(xùn)練

發(fā)布時間:2020-12-1025909次瀏覽

眾所周知,腦癱對小兒的智力、運動、語言能力都會產(chǎn)生影響,如不及時進行治療和康復(fù)訓(xùn)練,還可能導(dǎo)致終身殘疾和死亡。因此,小兒腦癱經(jīng)診斷確定后,就應(yīng)按照早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)的原則適時選配輔助器具,開展運動功能、姿勢矯正、語言交往、生活活動四方面的康復(fù)訓(xùn)練,力爭獲得較好的效果。主要的訓(xùn)練方法有:

1. 運動能力訓(xùn)練

(1) 頭部訓(xùn)練。小兒俯臥位,雙手支撐抬頭、抬胸,或仰臥時雙上肢伸展,訓(xùn)練者將其緩慢自仰臥拉至坐位。當(dāng)小兒坐在床面上時,應(yīng)誘導(dǎo)其向前方、側(cè)方伸手取物,逐漸出現(xiàn)各方向的保護性反應(yīng),以增強坐位的穩(wěn)定性。

(2) 翻身訓(xùn)練。對不會翻身的小兒,在其仰臥時,將翻動側(cè)的下肢屈曲,并輔助屈曲腿帶動身體旋轉(zhuǎn)或握住翻動側(cè)上肢使其伸展、內(nèi)收,帶動軀干翻轉(zhuǎn)。

(3) 爬行訓(xùn)練。學(xué)會爬行是行走的先決條件之一。小兒需雙上肢伸展支撐,下股以膝關(guān)節(jié)支撐使軀干與大腿成90度。 姿勢保持穩(wěn)定后,可在小兒面前放置帶有聲響、顏色鮮艷的玩具,誘導(dǎo)其向前交替伸手抓取,同時可向前推動小兒足底,輔助其前進。

(4) 坐位訓(xùn)練。使患兒端坐在靠背椅上,雙腿用布墊分開, 胸前放小桌以便于患兒雙手活動。對于因痙攣而坐位困難者,訓(xùn)練人員坐在患兒前方,握住其前臂,雙腿輕壓在患兒雙膝上,使患兒下肢分開并伸直,抬頭直腰,保持坐位。

(5) 站立訓(xùn)練。對站立時足跟不能著地的小兒,訓(xùn)練者可在其仰臥時,四指握住其足跟,以手掌壓向足心,使其足向小腿方向背屈,還可以穿戴足踝矯形器,以利于矯正尖足、穩(wěn)定踝關(guān)節(jié),更好地進行站立、行走訓(xùn)練。

(6) 步行訓(xùn)練。使患兒手扶平行杠,訓(xùn)練人員固定其一只腳,誘導(dǎo)其另一條腿屈膝,抬腳,再足跟、腳掌順序著地。給足下垂的患兒配戴下肢矯形器,并用步行器練習(xí)步行。

(7) 上下臺階訓(xùn)練。人員由后方以手扶患兒髖部和肩,協(xié)助其練習(xí)上下臺階。指導(dǎo)患兒單手扶持階梯扶手上下臺階。

2. 生活自理能力訓(xùn)練

(1) 進食訓(xùn)練。患兒可取坐位,雙腿分開。頭稍后仰。訓(xùn)者輔助喂食。

(2) 穿衣訓(xùn)練。對于坐位不穩(wěn)的患兒,訓(xùn)練人員應(yīng)從后方加以固定,協(xié)助其穿脫衣服。應(yīng)選擇袖口、領(lǐng)口寬大的衣服教患兒自己穿脫。

(3) 洗漱訓(xùn)練。指導(dǎo)患兒將已縫成套的毛巾套在手上洗。

(4) 入廁訓(xùn)練。對于坐位不穩(wěn)的患兒,可用有靠背的便器使其保持獨立坐位。

(5) 語言訓(xùn)練。在運動訓(xùn)練的同時,要加強患兒語言訓(xùn)練, 及時糾正異常的發(fā)音。

另外,應(yīng)鼓勵患兒積極參加集體活動,與其他孩子一起游戲;并要帶患兒走出家門,認(rèn)識環(huán)境;讓患兒盡早進幼兒園或?qū)W校接受教育。

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女子大腦性癱瘓癥狀
女子大腦性癱瘓癥狀表現(xiàn)都有哪些呢?腦癱治療困難是眾所周知的,疾病給患者帶來的痛苦也讓許多女性腦癱患者痛不欲生,該病的治療方法還是有很多種的,但只有全面的了解才能更準(zhǔn)確地進行腦癱的判斷,才能避免出現(xiàn)誤診或者漏診,下面就一起來看看女子腦癱的癥狀表現(xiàn)吧。
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小孩混合型腦癱主要發(fā)生在未成年孩子身上,主要是由于非進行性腦損傷所致的綜合癥,但是很多人尤其是很多家長不大清楚小孩混合型腦癱發(fā)病機理,為了普及小孩混合型腦癱發(fā)病機理的知識,下面我們一起來學(xué)習(xí)一番。
正確選擇治療腦癱的醫(yī)院
腦癱病是危害性很高的疾病,會給患者身心造成很大的影響,如果患了腦癱沒有及時的進行治療,那么患者的一生將會在痛苦中度過,治療腦癱的醫(yī)院數(shù)不勝數(shù),患者在治療疾病的時候,一定會選擇正規(guī)的醫(yī)院,這樣患者的疾病才能得到很好的治療。
輕度腦癱的癥狀有哪些
輕度腦癱的癥狀多數(shù)是在嬰兒回家后數(shù)月由家人試圖扶起站立時發(fā)現(xiàn)的。輕度腦癱患兒可能因缺血缺氧性產(chǎn)傷等情況導(dǎo)致腦部功能低下,會表現(xiàn)為高度警覺狀態(tài),肢體和下頜顫抖,成為緊張不安的嬰兒狀態(tài)。之后由于生產(chǎn)期嚴(yán)重缺氧而導(dǎo)致長時間腦功能發(fā)育遲緩,患兒雖然肌張力正常,腱反射靈敏,但運動功能受損,可能出現(xiàn)偏癱問題,有的會伴隨失語,吐字不清癥狀。一部分病例還會以癲癇發(fā)作起病,發(fā)作后發(fā)現(xiàn)肢體無力的現(xiàn)象。家人試圖服起時站立不穩(wěn),足下垂。并且常見雙側(cè)手足,徐動癥,還可有舞蹈樣動作,肌張力障礙,共濟失調(diào)性震顫,肌陣攣和半身抽搐等問題。隨著時間進展,存活的嬰兒會留有智能發(fā)育遲滯,耳聾和肌張力減低,坐立困難,起立行走不能。
語音時長 01:34

2020-03-17

58805次收聽

03:27
腦癱兒并發(fā)癥
腦癱兒并發(fā)癥有情緒異常、口、面、牙等功能的障礙、智力低下、癲癇發(fā)作、感知覺功能障礙、發(fā)育落后、免疫功能低下。具體癥狀如下:1、情緒異常:大多數(shù)小兒腦癱都有情緒行為的異常,表現(xiàn)為好哭、任性、固執(zhí)、孤僻、情感的脆弱,在手足徐動型是比較多見。2、口、面、牙等功能的障礙:患兒會出現(xiàn)吸吮無力,吞咽或者咀嚼困難,口唇閉合不佳,流口水,齲齒或者牙齒發(fā)育不全等,也以手足徐動型的患兒多見。3、智力低下:2/3以上的患兒會有智力低下,1/4會有重度的智力落后,痙攣型的四肢癱以及強直性的小兒腦癱的患兒智能是更差的。4、癲癇發(fā)作:癲癇也是腦癱中并發(fā)癥很危險的一種,嚴(yán)重時可危及生命。5、感知覺功能障礙:感知覺認(rèn)知功能障礙。6、發(fā)育落后,營養(yǎng)不良。7、由于活動的受限,免疫功能低下,容易出現(xiàn)呼吸道感染等相關(guān)疾病。
腦血栓飲食注意事項
得了腦血栓形成的病人急性期需要及時靜脈輸液治療延緩病情發(fā)展,這階段需要清淡飲食,避免辛辣刺激食物,包括牛羊肉,海鮮,生猛,辛辣,重口味等食物,以免刺激到胃腸道影響口服藥的應(yīng)用以及影響急性期輸液及口服藥物的藥物作用。尤其注意一些口服藥需要在飯前或飯后半小時以后才能服用,中藥西藥需要分割開時間應(yīng)用。針對食物也需要盡量和口服藥物分開服用。恢復(fù)期飲食方面則需要低鹽低脂飲食來避免高血壓動脈粥樣硬化的進一步加重。多吃新鮮的蔬菜與水果,補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),適當(dāng)減少碳水化合物的攝入,防止血糖偏高,甚至出現(xiàn)糖尿病狀況以及胰島素抵抗等高代謝問題。避免由此造成的肥胖因素造成血液黏滯度增高進而使得腦血栓形成復(fù)發(fā)加重的風(fēng)險增加。
語音時長 01:31

2019-10-31

51114次收聽

如何確診早產(chǎn)兒腦癱
早產(chǎn)是腦損傷的高危因素。導(dǎo)致早產(chǎn)的因素常常有妊高癥、高血糖、雙胎或者外傷。這些是引起兒童腦損傷的高危因素。早產(chǎn)兒童在后期發(fā)育過程中要密切監(jiān)測兒童聽力、視力以及肌張力的發(fā)展情況。如果早產(chǎn)兒童在后期發(fā)育過程中出現(xiàn)了肌張力異常。例如在早期出現(xiàn)了明顯的肌張力偏低的表現(xiàn),隨著生長發(fā)育逐漸出現(xiàn)肌張力偏高的表現(xiàn),并且伴有四肢異常。例如出現(xiàn)剪刀步、角弓反張,這提示兒童存在早產(chǎn)腦癱的可能性,經(jīng)常出現(xiàn)異常的肌張力和異常的姿勢也是判斷早產(chǎn)兒腦癱的癥狀。過分安靜,主動運動少,哭聲弱或多哭,容易受到驚嚇也是判斷早產(chǎn)兒腦癱的征兆。
語音時長 01:08

2019-06-06

59179次收聽

腦癱和發(fā)育遲緩區(qū)別
腦性癱瘓簡稱腦癱,是小兒時期常見的一種傷殘情況。腦癱主要是因為出生前、出生時、出生后引起的一個非進行腦損傷。腦癱的主要臨床表現(xiàn)為會出現(xiàn)中樞性的運動障礙和姿勢異常,伴或不伴有智力的異常。腦癱的病程是靜止的,給予康復(fù)訓(xùn)練以兒童運動會出現(xiàn)好轉(zhuǎn),但是不會出現(xiàn)倒退、發(fā)育遲緩。腦癱的定位是指兒童的智力低于70分并且伴有社會功能異常。所以,首先腦癱是指智力異常,可以伴有運動異?;蛘呤遣话檫\動異常的。腦癱的病因分為生物學(xué)因素和社會性的因素。生物性的因素里,包括出生前、出生時或出生后。腦癱的病程隨著年齡部分兒童會逐漸有所好轉(zhuǎn),但是部分兒童可能會出現(xiàn)一些倒退。例如遺傳代謝性的疾病,在發(fā)展一段階段后,兒童會逐漸出現(xiàn)一些智力、運動倒退的可能。
語音時長 01:38

2019-06-06

59005次收聽

01:34
腦癱能治愈嗎
如果發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)腦癱的癥狀,要及時的給予干預(yù)治療。腦癱的干預(yù)主要包括功能訓(xùn)練。功能訓(xùn)練包括軀體的功能訓(xùn)練,主要是下肢的訓(xùn)練。第二是作業(yè)的訓(xùn)練,也就是上肢一些精細運動的訓(xùn)練。第三是進行一些語言的訓(xùn)練,就是一些語言的發(fā)音,口咽部咀嚼等。第四是進行一些矯形。例如兒童出現(xiàn)組內(nèi)翻、外翻,可以穿矯形鞋來促進兒童有一個正常的姿勢。第五是可以通過一些水療,物理治療,藥物治療等進行干預(yù)。藥物干預(yù)主要是緩解兒童的肌張力,必要時可以通過手術(shù)來緩解肌張力。
01:55
腦癱和發(fā)育遲緩的區(qū)別
腦癱是小兒時期常見一種傷殘情況,主要是因為出生前、出生時、出生后引起一個非進行腦損傷,發(fā)育遲緩是指在生長發(fā)育過程中出現(xiàn)速度放慢或是順序異常等現(xiàn)象。腦癱的主要表現(xiàn)為會出現(xiàn)中樞性的運動障礙和姿勢異常,伴或不伴有智力的異常。腦癱的病程是靜止的,給予康復(fù)訓(xùn)練以兒童運動會出現(xiàn)好轉(zhuǎn),但是不會出現(xiàn)倒退、發(fā)育遲緩。發(fā)育遲緩發(fā)病率在6%到8%之間,在正常的內(nèi)外環(huán)境下兒童能夠正常發(fā)育,一切不利于兒童生長發(fā)育的因素均可不同程度地影響其發(fā)育,從而造成兒童的生長發(fā)育遲緩。
面癱有什么后遺癥嗎
如果這個患者是面神經(jīng)麻痹非常完全,而且治療又不及時,還延誤治療等等,這樣就會引起后遺癥,長期會遺留面神經(jīng)麻痹的癥狀,例如面紋淺、流口水、眼睛閉合不全等等。面神經(jīng)麻痹也就是面癱。面神經(jīng)麻痹是神經(jīng)科非常常見的周圍神經(jīng)病之一,大家都知道有的患者面神經(jīng)麻痹嚴(yán)重,有的患者面神經(jīng)麻痹較輕。所以,不同的嚴(yán)重程度可能造成不同的預(yù)后。一般來講,面神經(jīng)麻痹治療的最有效的時間是前三個月,如果是在前三個月還沒有完全恢復(fù),這樣的患者就會出現(xiàn)后遺癥的表現(xiàn)。當(dāng)然,我們繼續(xù)給予一些營養(yǎng)神經(jīng)的治療、康復(fù)的治療還是有一定的療效的。
語音時長 01:25

2019-05-30

48230次收聽

01:39
面癱的治療方法
面神經(jīng)麻痹是常見的周圍神經(jīng)病之一,面癱分為周圍性面癱和中樞性面癱。中樞性面癱最常見的原因是腦血管病引起,腦血管病引起的面癱要給予病因治療,即治療腦血管病。周圍性面癱大多數(shù)是由病毒感染所致或由自身免疫異常所致。周圍性面癱主要是給予營養(yǎng)神經(jīng)治療,例如可以用維生素B1、B12肌注,讓患者面神經(jīng)的髓鞘得到修復(fù);另外患者可能有面神經(jīng)水腫,也可以給予一些激素治療,減輕面神經(jīng)的水腫;如果與病毒感染有關(guān)系,也可以少量、短時間給予抗病毒治療;此外中醫(yī)的針灸、理療也有一定療效。
01:07
腦癱能治愈嗎
腦癱不能完全治愈。腦癱是因為出生前至出生后早期,腦發(fā)育尚未成熟階段受到損害,引起的以肢體運動障礙和姿勢異常為主的綜合癥,是一種非進行性中樞神經(jīng)損害,可伴有智力、聽力、視力、語言障礙。主要原因可歸納為8個字:早產(chǎn)、難產(chǎn)、窒息、黃疸。腦癱是一種殘疾,任何治療只能改善功能,而不能完全治愈。腦癱患者自確診之日起就應(yīng)該系統(tǒng)康復(fù)以及治療,腦癱患者的運動功能障礙不能達到100%的治愈,所以治療原則是對癥治療,以改善患者的運動障礙,恢復(fù)正常走路姿勢步態(tài)為主。