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肝硬化脾栓塞手有什么并發(fā)癥

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1663126次瀏覽

肝硬化是肝病科室常見(jiàn)的疾病之一,很多患者得了肝硬化之后積極配合醫(yī)生治療,癥狀很快得到控制,但是有些患者錯(cuò)過(guò)了治療的時(shí)期,導(dǎo)致疾病越來(lái)越嚴(yán)重,最終導(dǎo)致脾大、腹水等并發(fā)癥,脾大可以進(jìn)行手術(shù)治療,那么肝硬化脾栓塞手術(shù)后并發(fā)癥是什么呢?

1.左上腹疼痛

左上腹部疼痛是脾栓塞術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥,癥見(jiàn)左上腹部疼痛難忍,可向左肩部放射,呈脹痛、刺痛、叩擊痛、拒按、舌質(zhì)暗紅、苔白膩或黃膩、脈弦。彩超提示脾臟腫脹,瘀血。外周血象示血小板迅速升高,個(gè)別出現(xiàn)血小板凝聚。對(duì)于脾栓塞術(shù)后腹痛使用中藥或中藥制劑,可以減少西藥鎮(zhèn)靜劑對(duì)肝功能的損害,有利于患者術(shù)后康復(fù)。

2.發(fā)熱

脾栓塞術(shù)后由于脾實(shí)質(zhì)梗塞的反應(yīng),多數(shù)患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn),發(fā)熱多在38~39℃,有時(shí)可達(dá)39℃以上,可持續(xù)2~3周左右,并伴有口干引飲,煩躁多汗,大便干結(jié),小便黃少,舌質(zhì)紅,苔黃,脈洪數(shù)大有力或滑數(shù)。中醫(yī)辨證為陽(yáng)明實(shí)熱證。治宜清熱解毒,涼血瀉火。

脾栓塞術(shù)后患者早期可出現(xiàn)一過(guò)性肝功能損害,尤其肝硬化患者脾栓塞后可出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶急劇升高,甚至黃疸進(jìn)行性加重,證見(jiàn)納差、乏力、厭油、尿黃、身目黃染、舌質(zhì)暗紅、苔黃膩或白膩、脈弦滑,實(shí)驗(yàn)室檢查ALT,AST中度升高,總膽紅素升高,以直接膽紅素升高為主。

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正常人可以吃護(hù)肝片嗎
可以但不建議吃。要是正常人有長(zhǎng)期飲藥史,或者是大量飲酒,出現(xiàn)肝區(qū)不適、納差等癥狀可以適量服用護(hù)肝片。關(guān)鍵是要針對(duì)病因進(jìn)行管理和治療,要是轉(zhuǎn)氨酶正常或沒(méi)有其它任何癥狀的情況下,不建議吃護(hù)肝片,因?yàn)楦闻K是機(jī)體的代謝和解毒器官,不合理的服用護(hù)肝片反而會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)。建議正常人如果出現(xiàn)不適,還是積極的進(jìn)行的治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:00

2021-04-09

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肝硬化的食藥預(yù)防
肝硬化是臨床常見(jiàn)慢性肝病,除了積極的治療原發(fā)病之外,肝硬化還可通過(guò)食療及適當(dāng)使用藥物來(lái)進(jìn)行預(yù)防。食療方如泥鰍燉豆腐;藥物如維生素(復(fù)合維生素B、維生素K、維生素E)、葡萄糖、肝寧、肝樂(lè)等。
嗜酒能否導(dǎo)致肝硬化
實(shí)際上,飲酒和嗜酒是兩個(gè)不同的概念。像一般飲酒所導(dǎo)致的肝臟損傷,它的標(biāo)準(zhǔn)是男性人群每天飲用的酒精含量是40克,女性是20克,飲用的時(shí)間超過(guò)5年,這是指的慢性的酒精性肝損傷,而像這種也可以因?yàn)橐淮渭毙缘拇罅匡嬀?,?dǎo)致急性的酒精性肝損傷。通常情況下40克和20克的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)應(yīng)著酒精含量就是高度白酒二兩,啤酒兩瓶的水平。如果超過(guò)這樣的標(biāo)準(zhǔn),實(shí)際上就叫做嗜酒。飲用的頻率平均算下來(lái)每天超過(guò)40克,這個(gè)就是嗜酒。還有一些更加嚴(yán)重的嗜酒人群,除了每天飲酒還有一些叫睜眼就喝,這種也是嗜酒人群的一個(gè)典型表現(xiàn)。如果飲酒的量超過(guò)了40克酒精的標(biāo)準(zhǔn)就是嗜酒,這種嗜酒將來(lái)導(dǎo)致酒精性肝硬化,或者是將來(lái)出現(xiàn)腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯提升。如果少量的飲酒,低于這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),短于這個(gè)時(shí)間,比如短時(shí)間喝一些少量的紅酒,補(bǔ)充一些多酚,可能對(duì)心臟會(huì)有好的保護(hù)作用。但是總體上,對(duì)于肝病科的醫(yī)生,建議所有人還是盡量避免飲用含有酒精的飲料,只要飲用了含有酒精的飲料,現(xiàn)目前臨床的實(shí)驗(yàn)證明,都可以導(dǎo)致肝臟的損傷,而且酒精造成的損傷不僅僅是肝臟,還包括心臟、腦等這些器官,也可以出現(xiàn)功能的一些障礙。所以飲酒其實(shí)是沒(méi)有什么太多好處的事情,建議還是盡量避免飲酒。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:24

2020-10-30

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肝硬化對(duì)腎臟的影響
肝硬化對(duì)腎臟功能的影響,實(shí)際上在肝硬化終末期,有一個(gè)常見(jiàn)的并發(fā)癥叫肝腎綜合征,肝腎綜合征形成的原因?qū)嶋H上有很多種。第一是肝硬化的患者會(huì)出現(xiàn)血液動(dòng)力學(xué)的改變。通常情況下到終末期出現(xiàn)門(mén)脈高壓,然后出現(xiàn)腹水的時(shí)候,經(jīng)常會(huì)見(jiàn)到患者腹大如鼓,但是四肢出現(xiàn)非常不明顯的水腫表現(xiàn),患者會(huì)出現(xiàn)有效循環(huán)血量的下降,而這些水分不能保留在血管中,而出現(xiàn)到死腔當(dāng)中或是一些組織當(dāng)中,俗稱(chēng)高排低阻。這個(gè)時(shí)候患者有效循環(huán)血量不足,會(huì)出現(xiàn)低血壓的改變,腎臟灌注不足,從而出現(xiàn)腎功能水平下降。第二是肝臟功能受到損傷時(shí),對(duì)于一些毒素的代謝功能、解毒功能也會(huì)出現(xiàn)下降。這些內(nèi)毒素有的時(shí)候就會(huì)經(jīng)過(guò)腎臟排泄,對(duì)腎臟從而產(chǎn)生毒害作用。第三是肝硬化腹水的患者到了終末期的時(shí)候,內(nèi)科治療中非常重要的就是利尿治療,如果患者出現(xiàn)肝腎綜合征表現(xiàn),沒(méi)有有效的提高血容量,本身腎臟是處于灌注不足的狀態(tài),而僅僅通過(guò)強(qiáng)效利尿也會(huì)施加對(duì)腎臟的壓力,引起腎臟功能的下降。所以這些都是導(dǎo)致肝硬化晚期的患者出現(xiàn)腎功能不良、腎功能損傷的原因。如果出現(xiàn)嚴(yán)重感染情況下,可能患者就會(huì)出現(xiàn)急劇的腎功能惡化,這也是非常常見(jiàn)的,在肝硬化終末期導(dǎo)致疾病惡化的病因。所以肝腎實(shí)際上是同源的,肝臟功能不好,也會(huì)導(dǎo)致腎臟功能的連帶功能障礙。對(duì)于肝臟功能的治療,實(shí)際上也是對(duì)腎臟早期損傷的保護(hù)。
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2020-10-30

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肝硬化孕婦待產(chǎn)期需要做什么
肝硬化如果出現(xiàn)了大家的生活中對(duì)它的降臨肝硬化要注意一下家庭的護(hù)理方法,及時(shí)的注意對(duì)家庭的護(hù)理是很好的,肝硬化人要積極的有效的注意好的家庭護(hù)理方法,那么,肝硬化孕婦待產(chǎn)期需要做什么?下面讓專(zhuān)家來(lái)解答一下。肝硬化孕婦待產(chǎn)期準(zhǔn)備活動(dòng)一、適當(dāng)活動(dòng)順產(chǎn),是肝硬化孕婦,最好的生產(chǎn)方式。因此,為了保證,肝硬化孕婦
肝硬化早期臨床表現(xiàn)有什么
對(duì)于疾病來(lái)說(shuō),重要的不是先進(jìn)的治療,昂貴的藥物,重要的是對(duì)疾病的早發(fā)現(xiàn),以及最佳的治療期,肝硬化可以說(shuō)是威脅極大的疾病了,那么該怎么做到早發(fā)現(xiàn)呢?下面我們就來(lái)了解一下肝硬化早期臨床癥狀都有哪些,以便于大家及時(shí)的發(fā)現(xiàn)疾病。
肝硬化會(huì)變成肝癌嗎
肝硬化有一定的幾率會(huì)發(fā)展成肝癌。肝硬化是比較嚴(yán)重的一種慢性肝病,需要及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的治療,否則病情會(huì)進(jìn)一步加重,變成鈣的幾率也會(huì)大大的增加。并不是所有的肝硬化最后都會(huì)變成肝癌,但不管怎么樣都要重視治療,還要定期復(fù)查,有癌變傾向需及時(shí)處理。
肝硬化腹脹怎么治療
對(duì)于肝硬化腹脹的治療,主要是采取利尿的藥物來(lái)進(jìn)行緩解,并且也可以放腹水的治療和輸白蛋白來(lái)進(jìn)行治療,對(duì)于頑固性的腹水患者,可以采取靜脈門(mén)體分流術(shù)來(lái)進(jìn)行治療,有腹水得患者平時(shí)應(yīng)該要注意控制水分和鹽分的攝入。
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肝硬化傳染嗎
肝硬化的傳染性是由形成原因決定,不是疾病本身決定。只有病毒引起的肝硬化才具有傳染性。肝硬化的形成原因是乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染,甚至于病人已經(jīng)到了肝硬化的程度,對(duì)乙型肝炎病毒以及丙型肝炎病毒的病毒學(xué)檢測(cè),如果病毒載量依然是陽(yáng)性,就具有傳染性。其它原因形成的肝硬化,比如是由脂肪性肝炎、酒精性肝硬化,不具有病毒,也就自然不具有傳染性。
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肝硬化腹水有哪些危害
肝硬化腹水的危害,要具體情況具體分析。肝硬化腹水,是肝病終末期到肝硬化階段比較常見(jiàn)的一個(gè)并發(fā)癥。肝硬化腹水可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些相應(yīng)的臨床表現(xiàn),比如腹水量比較少時(shí),患者可能會(huì)出現(xiàn)腹脹,出現(xiàn)大便次數(shù)增多等表現(xiàn)。如果腹水的量比較增大,患者腸道長(zhǎng)期浸泡在腹水中,可以導(dǎo)致腸黏膜通透性增加。腸黏膜通透性增加之后,還可以導(dǎo)致自發(fā)性腹膜炎。如果自發(fā)性腹膜炎沒(méi)有得到很好的控制和治療,患者可能會(huì)出現(xiàn)感染加重,甚至出現(xiàn)感染中毒性休克改變,這樣就會(huì)威脅到患者的生命。所以腹水一旦出現(xiàn),提示著病情的加重,提示肝硬化發(fā)展到了失代償階段。
肝硬化有哪些癥狀表現(xiàn)
肝硬化是多種疾病的終末期表現(xiàn),按照病因分類(lèi),可分為病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等。按照疾病的嚴(yán)重程度分類(lèi),可分為早期肝硬化與晚期肝硬化。早期肝硬化,患者肝臟代償能力還可以,部分患者無(wú)明顯臨床表現(xiàn),部分患者可能出現(xiàn)乏力、惡心、厭油膩、腹脹等表現(xiàn)。晚期肝硬化,患者肝臟代償能力差,肝臟合成、解毒、代謝功能下降,患者會(huì)出現(xiàn)肝性腦病、腹水、上消化道出血等并發(fā)癥,患者體征上會(huì)出現(xiàn)肝病的面容、面色灰暗、肝掌、蜘蛛痣,癥狀上出現(xiàn)皮膚黃疸、乏力、惡心、進(jìn)食油膩食物時(shí)出現(xiàn)嘔吐等反應(yīng)。如果進(jìn)展至肝癌,患者會(huì)出現(xiàn)消瘦、肝區(qū)疼痛等不適。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2020-02-10

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肝硬化飲食注意哪些
肝硬化患者根據(jù)肝臟儲(chǔ)備功能分為代償期肝硬化和失代償期肝硬化。代償期肝硬化,顧名思義,肝臟代償功能尚可,為早期肝硬化,失代償期肝硬化,肝臟內(nèi)正常肝細(xì)胞減少,肝臟不能代謝、解毒、合成等,為晚期肝硬化。對(duì)于早期肝硬化患者,飲食宜注意營(yíng)養(yǎng)豐富,葷素搭配,每日食用足夠熱量及維生素的食品,以清淡、易消化飲食為主。對(duì)于晚期肝硬化患者,如果存在食道胃底靜脈曲張,飲食要注意避免進(jìn)食生冷飲、辛辣刺激及油膩食物,避免這些食物劃破曲張的血管而引起消化道大出血,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。合并腹水患者,要注意低鹽飲食,根據(jù)尿量,調(diào)整飲水量。對(duì)于合并肝性腦病患者,要低蛋白飲食,保持大便通暢。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2020-02-10

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02:13
中醫(yī)如何治療肝硬化
中藥治療肝硬化主要用藥物治療。一、扶正的方案,可以選擇滋補(bǔ)肝腎或溫補(bǔ)脾腎的方法,臨床上可能會(huì)選擇附子理中丸或六君子湯達(dá)到健脾補(bǔ)腎的作用。如果用一貫煎和六味地黃丸,可起到滋補(bǔ)肝腎的作用。二、對(duì)于有淤血的情況,采用活血化瘀的策略,如果瘀血程度重,可能需要加大活血化瘀的藥物。而肝硬化比較重的階段,可能是軟堅(jiān)活血化瘀,如鱉甲、牡蠣、龜板、穿山甲這些軟堅(jiān)散結(jié)的藥物治療。三、可以加具有抗腫瘤性質(zhì)的中成藥,比如蛇舌草、半枝蓮、半邊蓮等。
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肝硬化早期癥狀
早期肝硬化可以沒(méi)有任何癥狀,也可以因肝功能異常而表現(xiàn)出乏力、厭油膩、疲勞、面色晦暗、面色潮紅、蜘蛛痣、毛細(xì)血管擴(kuò)張、肝掌的表現(xiàn)。肝硬化是指肝臟已經(jīng)出現(xiàn)了不可逆的受損,由于一些外源性或者是內(nèi)源性傷肝因素的持續(xù)存在,肝臟不斷修復(fù)而形成的肝纖維化,甚至是肝硬化。肝硬化需要通過(guò)病因、臨床表現(xiàn)、抽血化驗(yàn)、影像學(xué)特別是腹部CT或核磁、肝臟彈性測(cè)定等來(lái)綜合診斷。對(duì)于早期肝硬化的治療,識(shí)別病因非常重要,針對(duì)病因進(jìn)行治療能夠在一定程度上來(lái)逆轉(zhuǎn)肝臟炎癥,消除肝硬化的一些早期表現(xiàn)。
03:42
哪些人易得肝硬化
容易肝硬化的人群包括:乙肝患者、丙肝患者、脂肪肝患者等等。肝硬化在臨床上是比較常見(jiàn)的疾病,可以分為早期肝硬化以及中晚期肝硬化,導(dǎo)致肝硬化的原因主要有病毒感染像乙肝病毒、丙肝病毒,酒精,工業(yè)毒物,自身免疫,藥物,脂肪肝等。所以如果有乙肝病毒感染或者有丙肝病毒攜帶或者是喜歡大量喝酒,有肥胖,有脂肪肝的人,這些人容易得肝硬化。肝硬化一旦確診,要給予積極治療。