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癲癇大發(fā)作的分期

發(fā)布時間:2020-12-1025546次瀏覽

癲癇大發(fā)作又稱為強(qiáng)直—陣攣性發(fā)作,是癲癇最常見的發(fā)作類型,占所有癲癇發(fā)作的90%。典型表現(xiàn)為:患者意識喪失,兩目上視,瞳孔放大,牙關(guān)緊閉,大小便失禁等。

癲癇大發(fā)作時,病人意識瞬間喪失,痙攣時可引起骨折,突然跌倒容易引起外傷如果短期癲癇發(fā)作的次數(shù)增加,病人始終呈昏迷狀態(tài),則容易危及病人的生命安全。所以了解癲癇大發(fā)作的每個分期特點(diǎn)及搶救是很有必要的。

癲癇大發(fā)作分四期:

1、先兆期

患者在先兆期一般會有精神異常、胃腸功能紊亂、睡眠不安、感覺或運(yùn)動功能異常的表現(xiàn),可以單獨(dú)出現(xiàn),也可以多項一起出現(xiàn)。

2、強(qiáng)直期

患者忽然意識喪失,摔倒在地,全身肌肉強(qiáng)制性收縮,口部先張后閉合,此時可能咬傷唇部、舌部、臉頰部。由于呼吸肌都強(qiáng)直收縮的原因,壓迫肺部的空氣到肺外,同時患者咽喉部分肌肉痙攣,咽喉狹窄導(dǎo)致發(fā)生尖銳的吼叫成為癇叫。

3、陣攣期

此時全身肌肉發(fā)生節(jié)律性收縮,往往先從面部開始,由于咀嚼肌顫動,可咬傷全身部位。病情危急,各種淺反射均消失。

4、恢復(fù)期

患者呈昏睡狀態(tài),進(jìn)而經(jīng)過一段時間昏睡減輕,繼而清醒,此時對發(fā)作情況不能作出回憶。

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全身強(qiáng)直并伴有肌肉陣攣抽動是一種常見的癲癇發(fā)作類型,全身強(qiáng)直并伴有肌肉陣攣抽動的狀態(tài)下,患者會突然出現(xiàn)四肢肌肉突然抽搐,上肢屈曲,下肢伸直。同時患者的骨骼肌會持續(xù)收縮,喉部痙攣發(fā)出叫聲,口部先強(qiáng)張而后緊閉,頸部和軀干先屈曲而后反張,伴隨陣攣性的抽動,痙攣幅度逐漸增大并延及全身。全身強(qiáng)直并伴有肌肉陣攣抽動的情況不僅令患者感到痛苦,還可能對其身體造成損傷。因此,需要日??拱d癇藥物控制發(fā)作頻率,同時也需要急救藥物及時終止發(fā)作。家中可常備地西泮鼻噴霧劑,該藥通過鼻腔給藥,能夠迅速被吸收并發(fā)揮作用,可以有效地終止癲癇發(fā)作。與傳統(tǒng)的口服藥物相比,鼻噴霧劑具有更快的起效時間,對于迅速控制癲癇急性發(fā)作具有積極作用。在使用地西泮鼻噴霧劑時,患者或家屬應(yīng)遵循醫(yī)生的指導(dǎo),以確保正確使用。此外,在癲癇發(fā)作時,家屬應(yīng)立即讓患者躺下,保持呼吸道通暢,然后迅速給予適量的地西泮鼻噴霧劑。使用后,患者應(yīng)繼續(xù)保持平躺,并等待癲癇發(fā)作停止。用藥后,如果癲癇發(fā)作5min未終止,應(yīng)及時撥打120電話,進(jìn)一步就醫(yī)治療。
癲癇的發(fā)病原因
癲癇可能是顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)感染、顱腦外傷、腦動脈硬化、腦中風(fēng)、其他腦血管疾病、長期大量飲酒、長期服用影響腦神經(jīng)的藥物、大腦先天發(fā)育畸形導(dǎo)致的。還有一種找不到原因,屬于原發(fā)性癲癇。引起癲癇的確切原因不詳,很多因素都可以導(dǎo)致癲癇發(fā)作。顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)感染或者顱腦外傷都會引起腦神經(jīng)元異常放電、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反復(fù)、短暫功能失調(diào),從而誘發(fā)癲癇。腦動脈硬化、腦中風(fēng)或者其他腦血管疾病也會引起癲癇發(fā)作。大腦缺血缺氧也會引起癲癇發(fā)生。長期大量飲酒或者長期服用某些對腦神經(jīng)有影響的藥物,也能引起癲癇發(fā)作。大腦先天發(fā)育畸形,腦結(jié)構(gòu)異常也是導(dǎo)致癲癇的誘因之一。還有一部分癲癇患者找不到原因,他們既沒有家族史,也沒有任何危險因素,這種屬于原發(fā)性癲癇。
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睡眠性癲癇病能治好嗎
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中醫(yī)說“藥療不如食療”,其中的食療,又稱食治,即利用食物來影響機(jī)體各方面的功能,使其獲得健康或預(yù)防疾病的一種方法,那么,我們一起來看看患上癲癇吃什么調(diào)理?通常認(rèn)為,食物是為人體提供生長發(fā)育和健康生存所需的各種營養(yǎng)素的可食性物質(zhì)。
妊娠性癲癇病手術(shù)治療
妊娠性癲癇病手術(shù)治療,因每位患者自身病情和體質(zhì)的關(guān)系,康復(fù)的程度時大行徑庭的,有的人經(jīng)過治療恢復(fù)的很快,有的人可能恰恰相反,故而,手術(shù)治療之后能不能恢復(fù)到正常人的生活很難判斷,只能說因人而異,看患者實(shí)際情況。
癲癇小發(fā)作的誘因
導(dǎo)致癲癇小發(fā)作狀況出現(xiàn)的因素有很多,例如飲食起居因素、先天性因素、過度勞累以及精神因素等。而不管是哪一種因素都不容人忽略,人們可根據(jù)這些因素來做好癲癇的預(yù)防工作。
癲癇病可以做運(yùn)動嗎
如果癲癇患者病情穩(wěn)定且得到良好控制,則可以進(jìn)行中等程度的運(yùn)動,例如打籃球,跑步,簡單的運(yùn)動沒有問題,不需要過度的緊張。但是,應(yīng)提醒患者不要從事危險的運(yùn)動,例如攀爬,游泳或進(jìn)行高空作業(yè)。一旦發(fā)生癲癇病,從事這些運(yùn)動是危險的。通常,應(yīng)該避免參加這些危險的運(yùn)動。
癲癇手術(shù)適應(yīng)癥
癲癇手術(shù)的適應(yīng)癥有哪些?癲癇的手術(shù)不管是原發(fā)的,還是繼發(fā)的,那么需要做手術(shù),那就應(yīng)該選擇一個患者的適應(yīng)癥。有一部分癲癇的患者適應(yīng)手術(shù),比如說它有一些個明顯的小的局灶適合手術(shù),手術(shù)治療效果就比較好。還有一些是患者是由于繼發(fā)性癲癇,那么它的原發(fā)病需要做手術(shù)治療。癲癇的手術(shù)的適應(yīng)癥,在選擇病人的時候,應(yīng)該選擇一些個比較適合手術(shù)的有局灶的病灶,那么手術(shù)治療以后效果好就可以做。那么繼發(fā)性的手術(shù),那么它應(yīng)該選擇在治療了原發(fā)病以后發(fā)現(xiàn)了有局部的病灶,那么繼發(fā)性癲癇那么它適應(yīng)手術(shù)也可以進(jìn)行治療,還可以治一些個難治性的癲癇,就是說保守治療、綜合治療以后,難治性的癲癇控制的效果不好,需要做手術(shù),手術(shù)治療以后能夠在一個保守治療的基礎(chǔ)上,或者是減少藥物,或者是減輕了保守治療的負(fù)擔(dān),或者是能夠根治癲癇的發(fā)作,那么在參考了這些個意義以后進(jìn)行分析,那么選擇一個手術(shù)??傊中g(shù)的適應(yīng)癥是一個嚴(yán)格的,挑選的過程中,要根據(jù)患者的病情來決定,比如說有局灶,比如說局灶的切除手術(shù)難度不大,那么后果又比較好。難治性的癲癇經(jīng)過手術(shù)的治療,可以輔助保守治療,也可以根治癲癇,這樣都是手術(shù)的適應(yīng)癥。
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2020-02-24

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癲癇病會遺傳嗎
癲癇病是否遺傳要根據(jù)病情、類型、家族史判斷。癲癇病分兩種,一種是原發(fā)癲癇,一種是繼發(fā)癲癇。繼發(fā)癲癇有自己特殊的發(fā)病原因,如炎癥、腫瘤、外傷、腦血管病等,這些疾病往往有特殊原因,特殊病變,癲癇本身不遺傳,但原發(fā)病如高血壓、動脈硬化,可能有家族史陽性,原發(fā)性癲癇有相當(dāng)一部分患者家族史陽性,家族親友中如果有兩三個以上癲癇病史,患者同時確診是癲癇病,就有可能會遺傳。癥狀性癲癇即繼發(fā)癲癇是否會遺傳,要區(qū)別對待,目前來講癲癇病遺傳沒有統(tǒng)一指標(biāo),要根據(jù)患者病情及類型,是否有家族史等方面判斷。
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癲癇大發(fā)作的癥狀有哪些
癲癇大發(fā)作是全身的陣攣發(fā)作,包括意識障礙、突然跌倒,患者可以有驚叫、咬破舌尖、吐白沫、牙關(guān)緊閉、頸項強(qiáng)直,還可以有外傷,上肢屈曲、下肢伸直有陣攣現(xiàn)象,往往還可以有其他表現(xiàn),如傷害自己的動作,跌倒、外傷、抽動過程中造成自傷。還可傷害周圍無辜人群,造成不必要的環(huán)境損傷。患者可不分場合、時間、地點(diǎn)、公共場所發(fā)病,造成公共安全問題。癲癇確診后,服藥治療期間應(yīng)隨身攜帶藥物,應(yīng)規(guī)律、科學(xué)服藥治療,防止癲癇大發(fā)作。
癲癇是什么
癲癇,老百姓講話叫羊角風(fēng),它是大腦的一種異常放電。這種異常放電通過神經(jīng)傳導(dǎo)作用于相應(yīng)的肌肉,引起肌肉的短暫的持續(xù)性收縮。一般這種癲癇時間比較短暫,一般來講不會超過一分鐘。這是癲癇。癲癇大的方面可以分為兩種,一個是大發(fā)作,一個是小發(fā)作。所以大發(fā)作是肢體抽搐伴有意識障礙,稱之為大發(fā)作。小發(fā)作肢體抽搐不伴有意識障礙的稱之為小發(fā)作。癲癇的發(fā)作有它的特點(diǎn),首先它是刻板性,它一次發(fā)作表現(xiàn)為肢體抽搐,有的時候口吐白沫,有的時候眼睛上翻,有的時候肢體變的僵硬,只要一發(fā)作,它都是這一系列的表現(xiàn),不會有第二個重樣,這是對某一個患者來說,它是刻板性。其次它是短暫性,而且癲癇一般來講有一定的原因。這些原因一般來講都是繼發(fā)性的比較多。
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2019-11-27

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治療癲癇的藥物有哪些
治療癲癇的常用的藥物主要是西藥,常見的藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉、苯巴比妥等,現(xiàn)在,卡馬西平、丙戊酸鈉還比較常用,苯妥英鈉和苯巴比妥相對來說用的比較少一些,新一代的治療癲癇的藥物有拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、拉考沙胺等。目前國內(nèi)主流的抗癲癇藥大概有十種左右,抗癲癇藥都是常用的一些處方藥,大多數(shù)醫(yī)院或者比較規(guī)模大的醫(yī)院都有這些藥物。癲癇藥物要根據(jù)癲癇類型來選擇,有些用的不對可能會無效甚至加重癲癇。
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癲癇大發(fā)作
癲癇大發(fā)作也稱全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作,以意識喪失和全身對稱性抽搐為特征,主要分為強(qiáng)直期、陣攣期以及驚厥后期三期。一、強(qiáng)直期?;颊咄蝗灰庾R喪失,跌倒在地,全身骨骼肌呈持續(xù)性收縮,上瞼抬起,眼球往上竄,喉部痙攣,發(fā)出叫聲。頸部和軀干都是先屈曲后反張,強(qiáng)直期持續(xù)10秒到20秒左右,肢體末端出現(xiàn)細(xì)微震顫;二、陣攣期。陣攣期震顫幅度增大,延及全身成為間歇性痙攣。每次痙攣都有短促肌張力松弛,一般持續(xù)半分鐘到一分鐘,最后一次強(qiáng)烈陣攣后抽搐突然終止;三、驚厥后期。陣攣以后出現(xiàn)短暫的強(qiáng)直痙攣,造成牙關(guān)緊閉、大小便失禁。首先呼吸先恢復(fù),心率、血壓、瞳孔逐漸恢復(fù),肌肉松弛,意識逐漸的恢復(fù)。醒后感到頭痛、全身酸痛和疲乏,對抽搐全無記憶。驚厥后期持續(xù)時間大概5到10分鐘左右。