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小兒震顫型腦癱診斷

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1026161次瀏覽

小兒震顫型腦癱診斷臨床上有統(tǒng)一的規(guī)定,最簡(jiǎn)單的辦法就是可以從臨床表現(xiàn)來(lái)判斷孩子是否有異樣,與同齡人不同,如姿勢(shì)異常和運(yùn)動(dòng)障礙,有時(shí)可伴有行為異常,驚厥發(fā)作等,通俗來(lái)講,腦癱是因?yàn)槟承┰蚨斐傻姆沁M(jìn)行性腦損傷,對(duì)于此病應(yīng)早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。

腦癱的表現(xiàn)由于病因及分型的不同而各種各樣,但早期多見(jiàn):

1.身體發(fā)軟及自發(fā)運(yùn)動(dòng)減少,這是肌張力低下的癥狀,在一個(gè)月時(shí)即可見(jiàn)到。如果持續(xù) 4個(gè)月以上,則可診斷為重癥腦損傷,智力低下或肌肉系統(tǒng)疾病。

2.身體發(fā)硬,這是肌張力亢進(jìn)的癥狀,在一個(gè)月時(shí)即可見(jiàn)到。如果持續(xù)4個(gè)月以上,可 診斷為腦癱。

3.反應(yīng)遲鈍及叫名無(wú)反應(yīng),這是智力低下的早期表現(xiàn),一般認(rèn)為4個(gè)月時(shí)反應(yīng)遲鈍,6 個(gè)月時(shí)叫名無(wú)反應(yīng),可診斷為智力低下。

4.頭圍異常:頭圍是腦的形態(tài)發(fā)育的客觀指標(biāo),腦損傷兒往往有頭圍異常。

5.體重增加不良、哺乳無(wú)力。

6.固定姿勢(shì),往往是由于腦損傷使肌張力異常所致,如角弓反張、蛙位、倒U字形姿 勢(shì)等。在生后一個(gè)月就可見(jiàn)到。

7.不笑:如果2個(gè)月不能微笑、4個(gè)月不能大聲笑,可診斷為智力低下。

8.手握拳:如果4個(gè)月還不能張開(kāi),或拇指內(nèi)收,尤其是一側(cè)上肢存在,有重要診斷 意義。

9.身體扭轉(zhuǎn):3-4個(gè)月的嬰兒如有身體扭轉(zhuǎn),往往提示錐體外系損傷。

10.頭不穩(wěn)定:如4個(gè)月俯臥不能抬頭或坐位時(shí)頭不能豎直,往往是腦損傷的重要標(biāo)志。

11.斜視:3-4個(gè)月的嬰兒有斜視及眼球運(yùn)動(dòng)不良時(shí),可提示有腦損傷的存在。

12.不能伸手抓物:如4-5個(gè)月不能伸手抓物,可診斷為智力低下或腦癱。

13.注視手:6個(gè)月以后仍然存在,可考慮為智力低下。 有些腦損傷較輕微,在嬰兒早期往往無(wú)明顯癥狀,但在嬰兒后半期(6-12個(gè)月)。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

2021-06-25

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腦性癱瘓手術(shù)治療選擇
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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16

2021-05-10

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嬰兒肌張力低下型腦癱護(hù)理可以從清潔衛(wèi)生,給腦癱患者定時(shí)洗浴,及時(shí)更換衣服,保持室內(nèi)空氣新鮮,陽(yáng)光充足,喂食時(shí),需供給高熱量,高蛋白及富含維生素,容易消化的食物等,方方面面,點(diǎn)點(diǎn)滴滴做好孩子的護(hù)理,爭(zhēng)取早日康復(fù)。
腦癱兒童應(yīng)該怎么治
兒童腦癱需要綜合性的康復(fù)治療。包括體育療法、物理治療、藥物治療和中醫(yī)治療。一、體育療法,包括運(yùn)動(dòng)以及平衡能力和協(xié)調(diào)能力的訓(xùn)練,例如爬、行走、目的地認(rèn)知。像指鼻指耳朵,訓(xùn)練的抓物、起坐、搖擺、扶行。正常行走、原地運(yùn)動(dòng)、彎腰拾物、腳、單腳獨(dú)立、原地起跳、跑步等等。二、物理治療,包括神經(jīng)的電刺激療法,還有溫?zé)岬寞煼?,水療法,其他還有作業(yè)治療。三、藥物療法,包括構(gòu)筑和修復(fù)的腦組織,促進(jìn)腦細(xì)胞的DNA的合成,腦細(xì)胞對(duì)氧的利用率,改善腦細(xì)胞的能量代謝,增加的腦功能,但是這些藥物的療效不確切,治療效果不肯定。四、中醫(yī)治療,包括針刺療法,按摩治療,還有中藥治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2020-03-12

51984次收聽(tīng)

04:04
腦癱的早期癥狀
患者腦癱的早期癥狀包括肌張力低下、肌張力亢進(jìn)、智力低下、頭圍異常、體重不增等容易出現(xiàn)嗆咳等情況、身體扭轉(zhuǎn)、頭不穩(wěn)定、斜視或不能主動(dòng)伸手抓物。具體癥狀如下:1、肌張力低下。身體發(fā)軟,自發(fā)性運(yùn)動(dòng)減少。2、肌張力亢進(jìn)。身體的發(fā)硬。3、智力低下。反應(yīng)遲鈍,對(duì)外周呼叫沒(méi)有反應(yīng)。4、頭圍異常。5、體重不增,哺乳困難,食欲不振,喂養(yǎng)困難,吸吮無(wú)力,有部分腦癱的孩子顏面部的肌肉和舌部的肌肉均出現(xiàn)痙攣,所以不能吸吮,不能吃奶,從而導(dǎo)致咀嚼和吞咽的困難,容易出現(xiàn)嗆咳、嗆奶、吐口水,還有口腔閉合困難,流口水這些情況。6、出現(xiàn)固定姿勢(shì),如角弓反張或蛙位。7、兩個(gè)月內(nèi)不能微笑,4個(gè)月不能大笑,如果4個(gè)月手一直是握拳,不能張開(kāi),或者是拇指內(nèi)收尤其是一側(cè)上肢存在。8、身體扭轉(zhuǎn)。9、頭不穩(wěn)定。10、斜視或不能主動(dòng)伸手抓物。
03:00
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腦癱和發(fā)育遲緩區(qū)別
腦性癱瘓簡(jiǎn)稱腦癱,是小兒時(shí)期常見(jiàn)的一種傷殘情況。腦癱主要是因?yàn)槌錾?、出生時(shí)、出生后引起的一個(gè)非進(jìn)行腦損傷。腦癱的主要臨床表現(xiàn)為會(huì)出現(xiàn)中樞性的運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常,伴或不伴有智力的異常。腦癱的病程是靜止的,給予康復(fù)訓(xùn)練以兒童運(yùn)動(dòng)會(huì)出現(xiàn)好轉(zhuǎn),但是不會(huì)出現(xiàn)倒退、發(fā)育遲緩。腦癱的定位是指兒童的智力低于70分并且伴有社會(huì)功能異常。所以,首先腦癱是指智力異常,可以伴有運(yùn)動(dòng)異常或者是不伴運(yùn)動(dòng)異常的。腦癱的病因分為生物學(xué)因素和社會(huì)性的因素。生物性的因素里,包括出生前、出生時(shí)或出生后。腦癱的病程隨著年齡部分兒童會(huì)逐漸有所好轉(zhuǎn),但是部分兒童可能會(huì)出現(xiàn)一些倒退。例如遺傳代謝性的疾病,在發(fā)展一段階段后,兒童會(huì)逐漸出現(xiàn)一些智力、運(yùn)動(dòng)倒退的可能。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2019-06-06

59005次收聽(tīng)

01:25
如何判斷早產(chǎn)兒腦癱
早產(chǎn)是腦損傷的高危因素。導(dǎo)致早產(chǎn)的因素常常有妊高癥、高血糖、雙胎或者外傷。這些是引起兒童腦損傷的高危因素。早產(chǎn)兒兒童在后期發(fā)育過(guò)程中要密切監(jiān)測(cè)兒童聽(tīng)力、視力以及肌張力的發(fā)展情況。如果早產(chǎn)兒童在后期發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)了肌張力異常。例如在早期出現(xiàn)了明顯的肌張力偏低的表現(xiàn),隨著生長(zhǎng)發(fā)育逐漸出現(xiàn)肌張力偏高的表現(xiàn),并且伴有四肢異常。例如出現(xiàn)剪刀步、角弓反張,這提示兒童存在早產(chǎn)腦癱的可能性。診斷早產(chǎn)兒是不是腦癱,還需要追溯病史,并結(jié)合臨床表現(xiàn)與體征綜合判斷。
01:43
面癱是怎么引起的
面神經(jīng)麻痹又叫貝爾麻痹,是常見(jiàn)的周圍神經(jīng)疾病之一。面癱的原因常常與病毒感染有關(guān),因此面癱可能經(jīng)常發(fā)生在患者上呼吸道感染以后,過(guò)幾天就會(huì)出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹,口角歪斜、流口水、眼睛閉不上等這些癥狀。另外面癱還跟自身免疫有關(guān)系。還有一些其他的病因,如繼發(fā)性的橋小腦角區(qū)的腫瘤壓迫面神經(jīng)引起面癱。所以,對(duì)于面神經(jīng)麻痹的患者首先要尋找病因,除外壓迫性病變?cè)斐擅嫔窠?jīng)麻痹;如果它沒(méi)有壓迫性病變,一般認(rèn)為是原發(fā)性的面神經(jīng)麻痹,可能考慮與自身免疫或者病毒感染有關(guān)系。
腦癱能治好嗎
腦癱絕大多數(shù)不能完全治愈,因?yàn)槟X癱算一種先天性的疾病或者出生的時(shí)候受傷或者是缺氧導(dǎo)致了腦部的損害。這種損害一般來(lái)講很難完全恢復(fù)正常,尤其比較重的腦癱,它可能還影響患者的認(rèn)知和智力,但是到專業(yè)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)肯定對(duì)患者有一定的幫助。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:45

2018-09-07

57004次收聽(tīng)