怎么治療睪丸癌呢
睪丸癌是一種非常嚴重的男科疾病,其發(fā)生在男性睪丸組織內(nèi),也是容易導致男性不育的重要因素。得了睪丸癌及時治療是關(guān)鍵,那么睪丸癌有哪些治療方法呢?怎么治療睪丸癌呢?今天就給大家介紹下睪丸癌的治療方法。
睪丸癌的治療方法主要有以下幾種:
一、cik療法
cik療法是繼手術(shù)、放療和化療后的第四種最新腫瘤治療手段,該療法是通過采取患者外周血50-100ml提取單個核細胞,在體外無菌gmp實驗室中進行培養(yǎng)擴增,使其對腫瘤的殺傷活性呈數(shù)倍至數(shù)十倍的增長,再將其回輸?shù)交颊唧w內(nèi)。該療法不僅可以精確捕殺清除殘留、微小腫瘤病灶,而且同時快速激活人體免疫系統(tǒng),激發(fā)機體產(chǎn)生抗腫瘤的免疫反應(yīng),有效防止癌細胞擴散 和復(fù)發(fā)。
睪丸腫瘤的治療分為手術(shù)治療、放射治療和化學治療。其基本手術(shù)方式為睪丸切除術(shù)和腹膜后淋巴清掃術(shù)。放射治療對精原 細胞瘤極為敏感,胚胎癌和惡性畸胎瘤對放射線的敏感度較低,絨毛膜上皮癌對放射線極不敏感。睪丸腫瘤對化療效果好,一般認為化療對精原細胞瘤的治療效果較 好,對胚胎癌和絨毛膜上皮癌也有效,尤其是幾種藥物聯(lián)合使用,效果更好,對畸胎瘤效果較差,對于晚期或復(fù)發(fā)病例,化療也有一定作用。
二、腹膜后淋巴結(jié)清除術(shù)
由于非精原生殖細胞瘤如胚胎 瘤、畸胎瘤對放射線不敏感,故在行睪丸切除術(shù)后,應(yīng)做腹膜后淋巴結(jié)清除術(shù),在ⅰ、ⅱ期的病例可以得到治愈的機會。有關(guān)手術(shù)方法很多,不同方法各有利弊,主張采用從劍突到恥骨聯(lián)合正中切口的腹膜后淋巴結(jié)清除術(shù)。切除范圍包括上界到雙側(cè)腎蒂上2cm及腎蒂,腹主動脈和下腔靜脈周圍至髂血管交叉和同側(cè)髂血管上三分之一部分,兩側(cè)到雙側(cè)輸尿管和精索,和同側(cè)腎周圍筋膜內(nèi)所有的淋巴結(jié)、脂肪及結(jié)蒂組織。關(guān)于腹腔后淋巴結(jié)清除術(shù)的時機及操作一般認為:
1.手術(shù)時間,在睪 丸切除術(shù)的同時或兩周后進行。
2.清除淋巴結(jié)應(yīng)按解剖順序,爭取做整塊切除。
3.在腹膜后大血管旁剝離淋巴結(jié)應(yīng)謹慎輕巧,以免損傷大血管,并且不應(yīng)過度牽拉腎 蒂血管。
4.術(shù)后若需要化療,應(yīng)在兩周之后。
三、睪丸切除術(shù)
適用于任何類型的睪丸腫瘤,所強調(diào)的是應(yīng)當采用經(jīng)腹股溝途徑的根治性睪丸切除術(shù)。方法是:手術(shù)采用腹股溝斜形 切口,達陰囊上方,分離精索,在腹股溝內(nèi)環(huán)處先將精索、血管結(jié)扎切斷,然后再切除睪丸及其腫瘤。單純睪丸切除往往達不到徹底的手術(shù)切除效果,需配合施行腹 膜后淋巴結(jié)清除術(shù),以達到根治的目的。接受這種治療方法的患者可能會擔心如果切去一個睪丸的話會影響自己性能力和可能會導致自己不育。
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