新生兒窒息是腦癱的高危因素

發(fā)布時(shí)間：2020-09-1661394次瀏覽

新生兒窒息引發(fā)腦癱的條件

重癥窒息的新生兒死亡率很高，盡管窒息不都導(dǎo)致腦癱，但卻是引發(fā)腦癱的重要因素。調(diào)查表明窒息者中約有10﹪左右會(huì)發(fā)生腦癱，但是大部分窒息病理不殘留有神經(jīng)損害，因此什么樣的病例會(huì)發(fā)生腦癱必須從窒息的程度、復(fù)蘇的時(shí)間及新生兒期的癥狀來綜合考量。

窒息的最嚴(yán)重后果是腦血流的低灌注?，F(xiàn)代研究表明新生兒腦血流低灌注小于10分鐘不會(huì)出現(xiàn)腦損傷。窒息后立即復(fù)蘇并在新生兒期不出現(xiàn)神經(jīng)學(xué)異常癥狀者，發(fā)生腦癱的可能性相當(dāng)小，這就提示，窒息新生兒的及時(shí)有效的救治極為重要。

新生兒窒息的處理

新生兒窒息的治療是新生兒科的主要工作內(nèi)容。出生時(shí)開始對窒息的處置和復(fù)蘇對新生兒的生存及預(yù)后影響很大，出生時(shí)的處理要點(diǎn)是確保呼吸道通暢。首先應(yīng)在胎兒娩出時(shí)擦去面部羊水和清除呼吸道分泌物，出生的同時(shí)用膠管吸出口腔及鼻腔內(nèi)液體。不哭且呼吸微弱的小兒應(yīng)用口罩呼吸氣囊加壓給氧，擴(kuò)張肺臟，進(jìn)行有效換氣。沒有哭泣及呼吸，全身松軟，只有心跳者，首先用氣囊口罩給氧，如不改善，則應(yīng)氣管插管吸出分泌物，并加壓給氧。

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腦癱是有一定遺傳幾率的，但是腦癱并不屬于遺傳性的疾病。腦癱通常指的是孩子出生前、出生時(shí)或出生后，因?yàn)楦鞣N因素而引起的大腦損傷，所以會(huì)造成孩子出現(xiàn)進(jìn)行性運(yùn)動(dòng)功能障礙，而這樣的腦部損傷，癥狀是比較固定的，會(huì)造成患者出現(xiàn)智力發(fā)育障礙或癲癇發(fā)作。建議孕婦在懷孕期間應(yīng)該要做好相關(guān)的檢查，同時(shí)要避免接觸有害的因素，防止對胎兒的生長發(fā)育造成影響。加強(qiáng)生產(chǎn)期的保護(hù)，從而減少產(chǎn)傷、窒息和宮內(nèi)感染，以免對孩子的大腦造成損害。建議出現(xiàn)腦癱后，要積極的配合醫(yī)生控制病情。

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患者腦癱的早期癥狀包括肌張力低下、肌張力亢進(jìn)、智力低下、頭圍異常、體重不增等容易出現(xiàn)嗆咳等情況、身體扭轉(zhuǎn)、頭不穩(wěn)定、斜視或不能主動(dòng)伸手抓物。具體癥狀如下：1、肌張力低下。身體發(fā)軟，自發(fā)性運(yùn)動(dòng)減少。2、肌張力亢進(jìn)。身體的發(fā)硬。3、智力低下。反應(yīng)遲鈍，對外周呼叫沒有反應(yīng)。4、頭圍異常。5、體重不增，哺乳困難，食欲不振，喂養(yǎng)困難，吸吮無力，有部分腦癱的孩子顏面部的肌肉和舌部的肌肉均出現(xiàn)痙攣，所以不能吸吮，不能吃奶，從而導(dǎo)致咀嚼和吞咽的困難，容易出現(xiàn)嗆咳、嗆奶、吐口水，還有口腔閉合困難，流口水這些情況。6、出現(xiàn)固定姿勢，如角弓反張或蛙位。7、兩個(gè)月內(nèi)不能微笑，4個(gè)月不能大笑，如果4個(gè)月手一直是握拳，不能張開，或者是拇指內(nèi)收尤其是一側(cè)上肢存在。8、身體扭轉(zhuǎn)。9、頭不穩(wěn)定。10、斜視或不能主動(dòng)伸手抓物。

2020-01-07 63771次播放

腦血栓飲食注意事項(xiàng)

得了腦血栓形成的病人急性期需要及時(shí)靜脈輸液治療延緩病情發(fā)展，這階段需要清淡飲食，避免辛辣刺激食物，包括牛羊肉，海鮮，生猛，辛辣，重口味等食物，以免刺激到胃腸道影響口服藥的應(yīng)用以及影響急性期輸液及口服藥物的藥物作用。尤其注意一些口服藥需要在飯前或飯后半小時(shí)以后才能服用，中藥西藥需要分割開時(shí)間應(yīng)用。針對食物也需要盡量和口服藥物分開服用?；謴?fù)期飲食方面則需要低鹽低脂飲食來避免高血壓動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)一步加重。多吃新鮮的蔬菜與水果，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，適當(dāng)減少碳水化合物的攝入，防止血糖偏高，甚至出現(xiàn)糖尿病狀況以及胰島素抵抗等高代謝問題。避免由此造成的肥胖因素造成血液黏滯度增高進(jìn)而使得腦血栓形成復(fù)發(fā)加重的風(fēng)險(xiǎn)增加。

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2019-10-31

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腦癱和發(fā)育遲緩區(qū)別

腦性癱瘓簡稱腦癱，是小兒時(shí)期常見的一種傷殘情況。腦癱主要是因?yàn)槌錾?、出生時(shí)、出生后引起的一個(gè)非進(jìn)行腦損傷。腦癱的主要臨床表現(xiàn)為會(huì)出現(xiàn)中樞性的運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢異常，伴或不伴有智力的異常。腦癱的病程是靜止的，給予康復(fù)訓(xùn)練以兒童運(yùn)動(dòng)會(huì)出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，但是不會(huì)出現(xiàn)倒退、發(fā)育遲緩。腦癱的定位是指兒童的智力低于70分并且伴有社會(huì)功能異常。所以，首先腦癱是指智力異常，可以伴有運(yùn)動(dòng)異?；蛘呤遣话檫\(yùn)動(dòng)異常的。腦癱的病因分為生物學(xué)因素和社會(huì)性的因素。生物性的因素里，包括出生前、出生時(shí)或出生后。腦癱的病程隨著年齡部分兒童會(huì)逐漸有所好轉(zhuǎn)，但是部分兒童可能會(huì)出現(xiàn)一些倒退。例如遺傳代謝性的疾病，在發(fā)展一段階段后，兒童會(huì)逐漸出現(xiàn)一些智力、運(yùn)動(dòng)倒退的可能。

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2019-06-06

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小兒腦癱長大會(huì)怎么樣

引起兒童腦癱的原因比較多，而且比較復(fù)雜。即使同一病因在不同兒童中，所引起的臨床癥狀的輕重也是存在明顯差別。同時(shí)后期的康復(fù)訓(xùn)練對于腦癱的預(yù)后也起到很重要的作用。所以，每個(gè)腦癱兒童預(yù)后差別比較大。如果在無產(chǎn)期或者生后隱性腦損傷比較輕的情況下，只是存在有腦室旁的白質(zhì)輕度損傷。如果后期及時(shí)給予干預(yù)康復(fù)治療，兒童和普通成人沒有區(qū)別。但是如果存在嚴(yán)重的腦損傷，出現(xiàn)了明顯的軟化或者是嚴(yán)重的核黃疸，兒童在后期的發(fā)育過程中容易出現(xiàn)明顯的損傷。

2019-06-06 51450次播放

面癱有什么后遺癥嗎

如果這個(gè)患者是面神經(jīng)麻痹非常完全，而且治療又不及時(shí)，還延誤治療等等，這樣就會(huì)引起后遺癥，長期會(huì)遺留面神經(jīng)麻痹的癥狀，例如面紋淺、流口水、眼睛閉合不全等等。面神經(jīng)麻痹也就是面癱。面神經(jīng)麻痹是神經(jīng)科非常常見的周圍神經(jīng)病之一，大家都知道有的患者面神經(jīng)麻痹嚴(yán)重，有的患者面神經(jīng)麻痹較輕。所以，不同的嚴(yán)重程度可能造成不同的預(yù)后。一般來講，面神經(jīng)麻痹治療的最有效的時(shí)間是前三個(gè)月，如果是在前三個(gè)月還沒有完全恢復(fù)，這樣的患者就會(huì)出現(xiàn)后遺癥的表現(xiàn)。當(dāng)然，我們繼續(xù)給予一些營養(yǎng)神經(jīng)的治療、康復(fù)的治療還是有一定的療效的。

語音時(shí)長 01:25

2019-05-30

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面癱表現(xiàn)

面神經(jīng)麻痹即常說的面癱，是常見的周圍神經(jīng)疾病之一。面神經(jīng)麻痹患者主要表現(xiàn)為口角歪斜、流口水、鼓腮漏氣、眼睛閉不上，非常影響美觀。面癱的原因很多，有些與病毒感染有關(guān)系，是感染后的面神經(jīng)麻痹；也有些與自身免疫異常有關(guān)系；還有些是繼發(fā)性的因素所致，如顱內(nèi)的占位性病變壓迫面神經(jīng)造成面癱。不同的原因造成面癱的癥狀也不一樣，如中樞性面癱，患者眼瞼以上不癱瘓，眼瞼以下癱瘓；周圍性的面癱患者是眼瞼以上、眼瞼以下，全部的表情肌都癱瘓。

2019-05-30 59835次播放

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面癱的治療方法

面神經(jīng)麻痹是常見的周圍神經(jīng)病之一，面癱分為周圍性面癱和中樞性面癱。中樞性面癱最常見的原因是腦血管病引起，腦血管病引起的面癱要給予病因治療，即治療腦血管病。周圍性面癱大多數(shù)是由病毒感染所致或由自身免疫異常所致。周圍性面癱主要是給予營養(yǎng)神經(jīng)治療，例如可以用維生素B1、B12肌注，讓患者面神經(jīng)的髓鞘得到修復(fù)；另外患者可能有面神經(jīng)水腫，也可以給予一些激素治療，減輕面神經(jīng)的水腫；如果與病毒感染有關(guān)系，也可以少量、短時(shí)間給予抗病毒治療；此外中醫(yī)的針灸、理療也有一定療效。

2019-05-30 59414次播放

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腦癱能治愈嗎

腦癱不能完全治愈。腦癱是因?yàn)槌錾爸脸錾笤缙冢X發(fā)育尚未成熟階段受到損害，引起的以肢體運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢異常為主的綜合癥，是一種非進(jìn)行性中樞神經(jīng)損害，可伴有智力、聽力、視力、語言障礙。主要原因可歸納為8個(gè)字：早產(chǎn)、難產(chǎn)、窒息、黃疸。腦癱是一種殘疾，任何治療只能改善功能，而不能完全治愈。腦癱患者自確診之日起就應(yīng)該系統(tǒng)康復(fù)以及治療，腦癱患者的運(yùn)動(dòng)功能障礙不能達(dá)到100%的治愈，所以治療原則是對癥治療，以改善患者的運(yùn)動(dòng)障礙，恢復(fù)正常走路姿勢步態(tài)為主。

2018-08-17 56053次播放