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右耳朵后面一陣一陣疼，要分清原因?qū)ΠY治療。不光是右耳朵后面，有可能兩側(cè)耳朵交替著或者說同時耳朵一陣一陣疼，大部分的像這種陣發(fā)性的疼痛，一般都是神經(jīng)痛。神經(jīng)痛一般都是因?yàn)樯窠?jīng)受到刺激引起來，包括兩個方面：一個是神經(jīng)本身的病變。比如說受涼以后引起的末梢神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎，甚至于一些病毒感染引起來帶狀皰疹，這樣會引起神經(jīng)的炎癥異常放電，會引起相應(yīng)的皮膚后邊疼痛，這是神經(jīng)本身的問題。還有就是神經(jīng)的通路上，比如說咽部、牙齒、嗓子里面有什么病變，壓迫這根神經(jīng)。舉個例子，扁桃體炎、齲齒、根尖的膿腫，壓迫這根神經(jīng)，甚至于頸部的淋巴結(jié)發(fā)炎，也會壓迫這根神經(jīng)引起反射性的耳后一陣一陣疼痛。這種疼痛來源不是因?yàn)槎浔旧?，是因?yàn)槠洳∽儔浩?，刺激神?jīng)引起。所以說要想治療耳朵后邊陣發(fā)性疼痛，首先弄清什么原因。如果是局部的神經(jīng)炎本身的問題，熱敷、理療、好好休息、避免著涼，一般一周左右就能夠恢復(fù)了；但如果像帶狀皰疹病毒感染引起，如果引起了面癱、神經(jīng)癱瘓這種情況，及時到醫(yī)院去進(jìn)行治療，免得留下后遺癥；如果是周圍的病變，比如說齲齒、扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、咽部頸部的淋巴結(jié)腫大這些病變，就要治療相應(yīng)的疾病。扁桃體炎主要是抗炎治療。當(dāng)然可以對癥用一些止疼的藥物，牙齒要到口腔科做?？频闹委煛６浜竺嬉魂囮囂弁匆智逶?，局部的原因局部處理。其他地方的原因到相應(yīng)科室。口腔的原因、牙齒原因到口腔科；扁桃體原因到耳鼻喉科；頭頸這個地方腫痛、甲狀腺的腫痛，到外科或到耳鼻喉科也可以。一般來講，如果局部的神經(jīng)炎癥一周就能緩解，緩解不了就要到醫(yī)院，找到疼痛的原因是什么，再進(jìn)行下一步的診治處理。

外耳朵一陣一陣疼的原因有耳部神經(jīng)痛，耳朵本身病變，耳朵鄰近器官病變累及耳朵。耳朵疼痛是耳鼻喉科常見的臨床表現(xiàn)，病癥有很多，常見的包括：第一，耳朵本身的病變。比如外耳道炎這是最常見的；外耳道異物，進(jìn)了一些昆蟲；外耳道耵聹栓塞，外耳道膽脂瘤，就是進(jìn)這些臟東西里面存的臟東西太多了，進(jìn)水以后引起臟東西膨脹，也會引起疼。當(dāng)然還有一些中耳炎，耳朵里邊有炎癥。耳朵分外耳、中耳、內(nèi)耳。中耳的炎癥也會引起耳朵疼，這是局部的問題。第二，耳朵周圍的鄰近器官，比如最常見的腮腺炎，有時候會引起耳朵疼。同側(cè)的顳頜關(guān)節(jié)炎癥，也會引起耳朵疼。甚至更遠(yuǎn)一點(diǎn)，咽部，比如扁桃體的炎癥引起反射性的神經(jīng)疼，也會引起耳部疼。因?yàn)槎溆泻芏嗟纳窠?jīng)，迷走神經(jīng)、頸叢頸皮神經(jīng)，還有咽叢、舌咽神經(jīng)，都是經(jīng)過耳朵這地方，尤其是有迷走。有時候掏耳朵引起疼，也會引起反射性的咽部的不適，也是這個道理。所以說咽部、頸部的這些病變，比如說炎癥、膿腫、腫塊，甚至腫瘤，只要刺激壓迫這個神經(jīng)也會反射性的引起耳朵一陣一陣的疼痛。當(dāng)然了，這是最主要的一些臨床的表現(xiàn)。這種疼痛和炎癥的疼痛、腫瘤的疼痛。局部炎癥疼痛一般是持續(xù)的疼痛，不會是一陣一陣的。如果耳朵的疼痛是一陣一陣的陣發(fā)性的，大部分時間不疼，一般提示是耳部的神經(jīng)痛，預(yù)示著這個病變的部位可能不是這個地方，是神經(jīng)，要么是神經(jīng)本身的炎癥，要么就是遠(yuǎn)端的壓迫神經(jīng)引起病癥，要進(jìn)一步的臨床進(jìn)行判別。

耳朵感覺堵塞，有部分病人是可以自愈的。耳朵感覺堵塞，最主要的原因是咽鼓管功能異常。有些病人比如吃辣的，或者是在情緒緊張的時候，或者在感冒的時候，出現(xiàn)了耳朵感覺堵。這種情況多數(shù)是由于咽鼓管咽口粘膜充血腫脹，導(dǎo)致咽鼓管的狹窄，不能定期的開放，導(dǎo)致中耳腔形成負(fù)壓，這時候病人會感覺阻塞的感覺。當(dāng)不進(jìn)食辣的，或者是精神放松了，或者是感冒好了之后，這種感覺阻塞的癥狀就會自己痊愈。但是絕大多數(shù)病人，如果感覺到耳朵阻塞感，可能不會自愈，需要到醫(yī)院就診，比如說外耳道的耵聹栓塞。出現(xiàn)這種情況，需要醫(yī)生在耳鏡下將耵聹栓塞取出。第二種情況就是耳朵的炎癥，比如說外耳道的急性感染或者是中耳炎都會引起耳朵悶堵感。通過抗炎的治療，比如用抗生素，像頭孢類，阿奇霉素類或者喹諾酮類藥物口服。外耳道用抗生素滴耳液進(jìn)行滴耳，感染控制以后，病人這種阻塞癥狀就會消失。還有少數(shù)病人是由于內(nèi)耳的疾病導(dǎo)致，比如像突發(fā)性耳聾，病人突然感覺到耳朵堵塞感，甚至有耳鳴、聽力下降，還有眩暈。出現(xiàn)這種情況，一定要及時到醫(yī)院就診，要給與激素類的藥物進(jìn)行治療，同時要加用改善微循環(huán)的藥物，營養(yǎng)神經(jīng)類藥物以及高壓氧的治療，病人一般在一周到幾周的時間，這種阻塞癥狀會逐漸的好轉(zhuǎn)痊愈。

耳朵下面這一個淋巴結(jié)或者叫這一組淋巴結(jié)是頸部的叫頸深上淋巴結(jié)，這是很重要的淋巴結(jié)的結(jié)群，主要是收集咽部、頭面部這些淋巴的回流。腫大大概分幾種情況，一個是疼痛、腫大，伴疼痛，這樣的話大家不要擔(dān)心，這種腫大疼痛的淋巴結(jié)，一般提示有炎癥。當(dāng)然炎癥分很多種，可能是頭面部的這個炎癥，比如頭皮的感染，鼻子里邊的鼻子癤子，咽部的一些炎癥，可能是這種情況，抗炎治療一周基本上就能消退。如果耳朵下邊淋巴結(jié)腫大，光腫大不疼痛，這種無痛性的腫大，看淋巴結(jié)的性質(zhì)，如果是腫大，腫大的一般都是直徑超過1厘米，而且質(zhì)地很硬，觸之不疼，甚至有個大的跟皮膚有粘連或融合成塊好幾個，這要小心，這種淋巴結(jié)有可能預(yù)示著有腫瘤的轉(zhuǎn)移，因?yàn)檫@個地方的淋巴結(jié)，一般跟鼻咽部是有聯(lián)系的鼻咽部的淋巴結(jié)第一站轉(zhuǎn)移到這個地方。這個時候要到醫(yī)院好好地檢查一下鼻咽部，鼻咽部這個地方張嘴是看不見的，從鼻子里面也看不見，一定要做特殊的電子鼻咽鏡，才能看到這個部位，鼻咽癌、鼻咽部的惡性腫瘤，可能會引起這個地方的淋巴結(jié)腫大。其實(shí)異常腫大這是要引起高度關(guān)注的，當(dāng)然如果耳朵下邊淋巴結(jié)腫大，但是是不疼那種淋巴結(jié)腫大，伴有其他部位的還有淋巴結(jié)腫大，頸部很多很多淋巴結(jié)腫大，而淋巴結(jié)腫大也不疼，要小心。這時候說明整個的血液系統(tǒng)，整個的淋巴細(xì)胞，整個的血液細(xì)胞可能會有問題，提示是不是有淋巴瘤的可能，是不是有淋巴這個細(xì)胞異常增生的可能，需要做穿刺，需要做相應(yīng)的病理學(xué)檢查才能夠確診。

耳洞發(fā)炎了還要保持清潔，雖然耳洞發(fā)炎并不是特別嚴(yán)重的一個炎癥，但是你不要輕視它。你可以用一些酒精或碘伏，每天給它消毒，如果說炎癥不是太厲害，只要清潔、保持干凈就可以治愈；如果說疼痛比較明顯，可能感染稍微有點(diǎn)嚴(yán)重，還需要局部抹點(diǎn)藥膏，如果說藥膏抹的不及時，他也可能炎癥會擴(kuò)散，結(jié)締組織質(zhì)地比較軟或者你擠壓它往周圍的皮膚去擴(kuò)散，甚至引起耳后的這些淋巴結(jié)的一些炎癥，都是有可能的；另外還要排除耳洞的感染，有沒有耳洞內(nèi)的異物，有的耳釘可能會掉落在兩個耳洞中間的皮膚和肉中間，形成一個大的異物、形成膿腫，所以還得及時到醫(yī)院里清理觀察一下。