小兒哮喘的治療藥物

發(fā)布時間：2020-12-1026061次瀏覽

哮喘是一種比有些頑固的疾病,而且各個年齡段皆有可能發(fā)病，如果忽視治療,可能會錯過疾病的最佳治療時機，尤其是對于年齡尚小的孩子，故而，我們有必要了解清楚關于此病的基本常識，如小兒哮喘的治療藥物有哪些。

1.糖皮質激素(簡稱激素)：是當前防治哮喘最有效的藥物.常用的吸入激素有二丙酸培氯米松(Beclomethasone Dipropionate),布地奈德(Budesonide),氟尼縮松(Flunisolide)和曲安縮松(Triamcinolone Acetonide)等.近年已發(fā)展了一些新的活性更強的吸入激素,如氟替卡松(Fluticasone)等.其作用增強2倍,副作用少.借助MDI,干粉劑或持續(xù)霧化吸入.起效緩慢,需長時間規(guī)律吸入一周以上才開始有效,最合適作用需要連續(xù)應用3個月以上才能達到.根據(jù)哮喘病情吸入劑量一般200～1200μg/d.

2.脫敏治療：也稱變應原疫苗治療,是哮喘的重要治療方法之一,其療效已經(jīng)在鼻炎合并哮喘的病人中所證實.臨床上主要針對塵螨和各種花粉進行脫敏治療.

3. 抗白三烯藥物：包括白三烯受體拮抗劑和合成抑制劑(5-脂氧酶抑制劑).目前能成功應用于臨床的半胱氨酰白三烯受體拮抗劑有扎魯斯特(Zafirlukast 20mg每日兩次)和孟魯斯特(平奇或順爾寧10 mg,每天一次) ,不僅能緩解哮喘癥狀,且能減輕氣道炎癥,具有一定的臨床療效,可以不可以用于不可以使用激素的病人或者聯(lián)合用藥.主要不良反應是胃腸道癥狀,通常有些輕微,少數(shù)有皮疹,血管性水腫,轉氨酶升高,停藥后可恢復正常.

另外，除了積極治療之外，日常的生活護理也必不可少，譬如飲食宜溫熱,清淡,松軟,可少食多餐.哮喘發(fā)作時,還應少吃脹氣或難消化的食物,如豆類,山芋等,以避免腹脹壓迫胸腔而加重呼吸困難等。

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對于哮喘病人來說，如果想要早日診治該疾病的話，那么就必須要去醫(yī)院做相關的檢查，必須要做的檢查就是肺功能檢查和變應原檢查。除此以外，還需要去醫(yī)院做呼出氣濃度測定檢查，這樣有助于醫(yī)生選擇最佳的治療方案。如果存在并發(fā)癥的話，還需要去做胸部X線檢查。

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哮喘的治療方法有哪些

支氣管哮喘治療方法包括避免環(huán)境過敏原暴露、規(guī)范化藥物治療和變應原特異性免疫治療等。避免過敏原暴露是治療哮喘的關鍵措施，包括避免吸入花粉、塵螨、寵物毛發(fā)皮屑等，及食用易過敏食物，如魚蝦、牛奶、堅果等。規(guī)范化藥物治療方案的選擇與調整，取決于患者病情的嚴重程度和控制水平。在確診哮喘后，應盡快開始規(guī)范的控制性治療。哮喘患者存在長期氣道慢性炎癥，平時也需使用藥物控制氣道炎癥。輕癥哮喘，口服藥物能夠很好地控制其急性發(fā)作，比如可以口服孟魯司特、茶堿緩釋片、阿斯美等，或單純吸入激素治療，如輔舒酮治療。中度哮喘，可以吸入低劑量的激素和長效β2受體激動劑治療，如舒利迭、信必可等。重度哮喘，可以吸入高劑量的激素聯(lián)合長效β2受體激動劑、舒利迭、信必，可聯(lián)合噻托溴銨治療。急性危重情況，應吸入沙丁胺醇或靜脈應用激素治療，重癥哮喘出現(xiàn)窒息，應立即氣管插管治療。奧馬珠單抗是哮喘領域的第一個靶向治療藥物，主用于過敏性哮喘。變應原特異性免疫治療即脫敏治療可以用于治療過敏性哮喘。

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孩子有哮喘能跑步嗎

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中醫(yī)怎么治療哮喘

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從原則上來講，如果哮喘疾病，達到理想的控制狀態(tài)，一般哮喘不會影響到患者的生活，包括患者進行正常的運動，都沒有問題。但是，有一種特殊的哮喘類型，是運動型哮喘。一般情況下，患有運動型哮喘的病人，在日常的生活中，沒有明顯的哮喘癥狀，一旦患者進行劇烈的運動，可能會造成氣道水分丟失比較嚴重的情況，造成高滲的狀態(tài)，從而可以造成患者喘息的發(fā)作。對于這樣的哮喘病人來講，不宜從事劇烈的運動。而哮喘患者，在日常的生活中，應該在充分進行藥物治療的前提下，參加適當?shù)捏w育活動，這對于增強患者的體質有幫助。特別是兒童，處在生長發(fā)育階段，可以適當運動。但是，要量力而行，切不可過于劇烈，如慢跑、游泳、戶外踏青、快走等，可根據(jù)個人體質，不可過量。

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哮喘是一個過敏性的疾病，過敏體質是天生的，是有遺傳性的，所以一般可能發(fā)病較早，甚至有幼兒、嬰兒在一歲之前或者一歲左右就有發(fā)展哮喘的可能性，所以一般哮喘的病人年齡比較輕，首次發(fā)作的年齡比較輕；而慢阻肺的病人因為是接觸有毒顆粒、有毒的氣體之后發(fā)生的，一般是需要有長期接觸的，所以一般發(fā)病的年齡都比較大，至少是30到40以上；另外第二個區(qū)別是癥狀癥兆，哮喘主要以喘息為主要癥狀，可以有咳嗽也可以沒有咳嗽，咳嗽的時候一般是干咳或者少量的白痰，當時間比較長有合并感染的時候才會有黃痰；而對于慢性氣管炎的病人，是長期存在咳嗽、咳痰的癥狀，慢性氣管炎的咳嗽咳痰有一個明顯的特點，一般晨起咳嗽比較明顯，這是慢性氣管炎的特點。除此之外還有過敏原不同，哮喘患者主要是過敏體質，所以檢查過敏原一般是陽性；而慢阻肺的病人發(fā)病機制是完全不一樣的，所以患者應該是沒有過敏體質，過敏原應該是陰性的。還有一條是患者的肺功能，從發(fā)病機制來說哮喘是氣道是有阻塞，但是它的阻塞是可逆性的，甚至不用遠離過敏原氣道也可以擴張，所以在做肺功能的時候做支氣管舒張實驗就是用藥后觀察患者用藥之前和用藥之后的肺功能的改善程度。肺功能改善非常好、對用藥非常敏感的是哮喘；如果用藥和沒用藥之前肺功能沒有明顯的改善，說明氣道可逆性比較差，此時應該判斷它是慢阻肺。

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