跟骨骨髓炎的主要發(fā)病是什么原因
發(fā)布時間：2020-09-1662335次瀏覽
根據(jù)發(fā)病部位的不同，骨髓炎的病因也是有所不同的。跟骨骨髓炎是比較常見的一種，這種骨髓炎的病因也是醫(yī)學上經(jīng)常研究的內(nèi)容，這里我們就簡單介紹下跟骨骨髓炎的病因有哪些。
跟骨是人體最大的跗骨，主要由松質(zhì)骨構成，其周圍僅有一層較薄的皮質(zhì)骨包繞。人體站立時，跟骨位于最低位，受重力影響血液回流緩慢，有利于細菌在該骨停留繁殖，是跟骨骨髓炎的病因之一。特別在跟骨體部中心，骨小梁稀少的三角區(qū)，含有豐富的骨髓，是跟骨結(jié)構的薄弱處，因而是跟骨血源性骨髓炎易發(fā)部位。
跟骨骨髓炎，起病急驟，常伴有高燒、跟骨腫脹。由于骨內(nèi)壓增高，跟骨劇烈痛、壓痛及叩痛。早期斷層攝片或CT掃描可見局灶性密度降低區(qū)。由于該處為松質(zhì)骨，血運豐富，很少有死骨形成。隨病變進展，可有較多鈣質(zhì)沉著及新骨形成，骨密度增高。
成人骨骺閉合后，血源性骨髓炎則多發(fā)生于紅骨髓集中的椎骨、髂骨或跟骨。在該處形成病灶，并向四周擴展。由于跟骨骨膜緊密而堅固地附著其上，故在膿腫穿破前很少形成較大的骨膜下膿腫，穿破皮質(zhì)后很容易形成竇道。
對跟骨骨髓炎的病因介紹，主要就是以上這些內(nèi)容。希望通過本文的閱讀，想必大家都對骨髓炎的病因有了一定的認識，更多更新的內(nèi)容，您也可以通過向我們的在線專家進行咨詢來了解。
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骨髓炎的保健常識有哪些
患有骨髓炎后，會給骨髓炎患者帶來一定的傷害，因此及時配合好醫(yī)生的物理治療是十分重要的。其次，我們需做好骨髓炎的保健工作。接下來，我們一起來了解下這方面的骨髓炎的知識吧。
骨髓炎吃什么藥好
骨髓炎的患者可以吃敏感的抗生素、消炎止痛的藥物、中藥等。一、敏感的抗生素。在初期可以經(jīng)驗性地應用一些頭孢類的抗生素。比如頭孢曲松、頭孢米諾等等。而隨著疾病的治療，要及時的使用分泌物或者是血培養(yǎng)的手段，做細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，再選擇相應的抗生素。二、使用消炎止痛藥物，比如尼美舒利、雙氯酚酸鈉等非甾體類的藥物。三、要適當補充鈣制劑，常用的有迪巧。四、吃具有活血化瘀、祛風除濕或者是清利濕熱的中成藥物。常用的有跌打丸、云南白藥膠囊、二妙丸等等。但是要在醫(yī)生的指導下，根據(jù)不同的癥狀針對性的使用。另外，還可以口服一些中藥湯劑。在使用之前要請中醫(yī)師對患者進行辨證論治，之后對癥下藥，效果才比較好。
慢性骨髓炎怎么檢查
慢性骨髓炎多數(shù)因為急性骨髓炎治療不當，遷延不愈而來。慢性骨髓炎主要檢查方法。第一，做血的檢查，包括血常規(guī)、C反應蛋白、血沉，甚至降鈣素原的檢查，這些來判斷它炎癥的指標。第二，需要做X線片、CT片來評估骨髓炎的范圍，甚至距離。第三，這樣的病人因為往往有竇道，即使沒有竇道往往要進行穿刺檢查來評估，檢查是什么樣的細菌感染，這種感染又對什么樣的抗菌素敏感。最后病人如果有竇道，可以進行碘油造影，來確定一下竇道到底有多長，通到哪里。
骨髓炎的病因
骨髓炎是化膿性細菌感染骨髓、骨皮質(zhì)和骨膜引起的炎癥性疾病。多數(shù)有血源性引起，也可以有骨折的開放性外傷或者手術感染等引起，感染最常見的病原體是革蘭氏陽性菌。革蘭氏陰性菌引起的骨髓炎可見吸毒或者鐮狀細胞血癥患者，或者嚴重的糖尿病，或者體質(zhì)特別差的患者。而真菌和分枝桿菌等低度的細菌感染，病變往往局限于感染部位的局部，可以引起無痛性的慢性感染。病人身體抵抗力的下降是很重要的危險因素，患者包括消耗性的疾病，像惡性腫瘤放療以后糖尿病血糖控制得不好，或者腎病透析以后等原因?；脊撬柩仔杓皶r的進行細菌培養(yǎng)及藥敏試驗，加強感染治療，防止感染蔓延，嚴重時可能出現(xiàn)膿毒血癥、感染性休克等并發(fā)癥。一旦發(fā)生骨髓炎，應及時的至醫(yī)院完善相關檢查，明確發(fā)病原因，根據(jù)病情決定相關治療方案，避免并發(fā)癥的發(fā)生。
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骨膜炎的癥狀
骨膜炎分為感染性骨膜炎和非感染性骨膜炎。感染性骨膜炎一般是由創(chuàng)傷后化膿性細菌感染所引起的，一般會出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、寒顫、食欲減退、肌肉酸痛、煩躁不安、甚至昏迷等較重的全身癥狀。局部癥狀一般表現(xiàn)為疼痛劇烈、腫脹、膿腫、可捫及波動感，當膿腫穿破皮膚形成竇道后會比較難愈合。非感染性骨膜炎是由于大量的運動造成骨膜損傷，導致骨膜炎癥性的病變，主要癥狀表現(xiàn)為局部疼痛，血管擴張、充血、水腫，患者的關節(jié)功能活動受限。早期會有局部的酸、困以及肌肉無力，后期可能會出現(xiàn)局部劇痛、腫脹，背部肌肉痙攣，按壓的時候會有疼痛感。
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膝蓋骨膜炎怎么治療
膝蓋骨膜炎一般可采取內(nèi)服藥物和中醫(yī)的針灸、按摩、理療等并行的方式。飲食上應該增加富含營養(yǎng)及蛋白質(zhì)的攝入，忌食辛辣刺激的食物。膝蓋骨膜炎發(fā)生的原因，主要是由于膝蓋周圍的肌肉附著于骨膜，當肌肉受到牽拉時，骨膜就會受到牽拉，導致局部血管擴張、充血、水腫，從而發(fā)生炎癥。建議口服消炎止痛類的藥物，如尼美舒利膠囊、布洛芬緩釋膠囊等。要注意減少運動量，活動量太多會加重病人的癥狀，不利于病情的恢復。可用膏藥或者軟膏對膝關節(jié)損傷部位應進行外敷，有活血化瘀、消炎止痛的作用；同時注意休息，禁止劇烈運動。
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如何預防骨髓炎
骨髓炎為一種骨的感染和破壞，預防主要針對病因。如加強抵抗力和營養(yǎng)狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)肺炎或感染需要早期治療，可以選擇抗菌素治療。1、加強機體抵抗力和營養(yǎng)狀態(tài)。營養(yǎng)不好的人或者免疫力低下的人更容易得骨髓炎，或者其他感染。比如糖尿病病人，要避免局部的壓迫，或者避免局部燙傷，這樣的燙傷或者壓迫就會引起細菌的侵入，通過皮膚滲透到骨頭里，引起骨髓炎。2、沒有高危因素的病人如果出現(xiàn)了肺炎，或者皮膚的破潰或感染，早期要進行治療，如果有感染擴大的趨勢，早期要進行抗菌素治療，盡量不要自己用手擠，反而可能讓皮膚表面感染的病菌順著血液到了全身的各個部位，引起其他部位的感染。
引起兒童骨髓炎的原因有哪些
兒童骨髓炎的發(fā)生是由于兒童骨骼本身有特殊結(jié)構，在血里有細菌后導致它在局部發(fā)生繁殖，引起炎癥。因此，兒童骨髓炎有特殊性，也相對高發(fā)。兒童骨骼本身有特殊結(jié)構。比如骨骺，在骨頭兩端。一般長骨兩端都有此結(jié)構，骨骺的主要功能是讓骨頭長粗，長長。此結(jié)構存在有特殊的解剖，比如此部位血管非常豐富。根據(jù)流體力學，得知面積越大，流速會越慢。例如河流，如果在一個比較窄的地方就流的比較湍急，到一個淺灘，水流速度會變慢。骨骺血管非常的豐富，血管的總面積會非常大，所以到此部位時血流就會變慢。如果細菌已經(jīng)進血，就類似于河里邊的沙子，容易沉積，在骨骺部位留下來，到一定的濃度，數(shù)量，會在局部繁殖，可能導致局部出現(xiàn)炎癥。
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兒童骨髓炎是如何引起的
兒童骨骼本身具有一些特殊的結(jié)構。兒童骨骼有個結(jié)構是骨骺，在骨頭的兩端。一般長骨兩端都會有。骨骺的主要功能就是讓骨頭長粗，長長。它有一些特殊的解剖結(jié)構，在這個地方，往往血管會非常豐富。根據(jù)流體力學，面積越大，流速會越慢。骨骺的血管非常豐富，血管的總面積會非常大。所以，等到血液流到這個部位的時候，血液的流動速度就會變慢。如果細菌已經(jīng)進入到血液中，等到了骨骺的地方之后，細菌就會留下來，積累到一定的濃度、數(shù)量之后，會在局部開始繁殖，可能就會導致局部，出現(xiàn)炎癥。所以，骨髓炎這個疾病，之所以在兒童中比較常見，是因為這個特殊的結(jié)構，細菌在其局部發(fā)生繁殖，從而引起的炎癥，導致兒童骨髓炎的發(fā)生。
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兒童骨髓炎嚴重嗎
兒童骨髓炎屬于非常嚴重的一種疾病。因為骨髓炎的后果非常嚴重，會對兒童產(chǎn)生非常大的危害。兒童骨髓炎所帶來的危害主要有殘疾，還有當骨髓炎轉(zhuǎn)變成慢性骨髓炎之后，骨骼就會消失，肢體將來的活動，就會受到非常大的影響。另外，兒童骨髓炎有一個特殊的結(jié)構是骨骺，骨骺部位會導致細菌進行大量繁殖，因為它離關節(jié)的距離非常近，非常容易到關節(jié)。所以兒童骨髓炎，往往和關節(jié)炎是并存的，這樣關節(jié)炎再加上骨髓炎，就可能會導致非常嚴重的后果。骨髓炎本身還有敗血癥的問題，所以骨髓炎往往會成為其他疾病的一個元兇。比如細菌通過血液流到腦子里，就是化膿性腦炎；細菌通過血液流到肺里邊，就是肺炎；細菌通過血液流到心臟里，就是心內(nèi)膜炎。
