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在臨床上，有一些女性取了環(huán)之后，出現(xiàn)了月經(jīng)停閉，這種情況也不罕見。取環(huán)之后女性一直沒有來月經(jīng)，一般要分析一下，常見的有以下這幾種情況。出現(xiàn)這種不來月經(jīng)的情況，也要按年齡來分一下，因?yàn)樵陆?jīng)實(shí)際上，跟卵巢功能是密切相關(guān)的，育齡期的女性，如果是取環(huán)以后不來月經(jīng)，最常見要考慮宮腔有沒有發(fā)生粘連。怎么來進(jìn)行詢問宮腔有沒有可能出現(xiàn)粘連，這種問題的存在，可以詢問一下患者取環(huán)順利不順利，有時(shí)候有些患者給描述的很清晰，比如取環(huán)，當(dāng)時(shí)手術(shù)醫(yī)生就告訴她，這個(gè)環(huán)跟子宮有粘連，取起來非常困難，在這個(gè)過程中，有可能損傷了子宮的內(nèi)膜，同時(shí)這個(gè)環(huán)如果跟宮腔粘連，宮腔實(shí)際上本身就是存在問題的，比如內(nèi)膜的缺失，或者炎癥，取完環(huán)之后，宮腔粘連的可能性就更大，這個(gè)時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致取環(huán)之后月經(jīng)不來。當(dāng)然，也有一部分月經(jīng)量表現(xiàn)的特別少，這是一種情況。第二，對于育齡期的女性，如果有性生活又沒有嚴(yán)格避孕，因?yàn)橐话闳⊥戥h(huán)以后兩周，是不能有性生活的，如果因?yàn)榍榫w，或者別的原因，影響了排卵，錯(cuò)后了，兩周以后同房，又沒有采取避孕措施，這個(gè)時(shí)候就有可能出現(xiàn)當(dāng)月就懷孕，表現(xiàn)就是取完環(huán)以后，又不來月經(jīng)。還有一種情況，就是圍絕經(jīng)期的婦女，取完環(huán)以后直接就進(jìn)入絕經(jīng)期，怎么來進(jìn)行甄別，一個(gè)年齡，還可以通過B超來看一下，如果內(nèi)膜很薄，那也不用非要讓它來月經(jīng)。

經(jīng)期只有上廁所的時(shí)候才有點(diǎn)血，是子宮出血比較少的一種表現(xiàn)。子宮出血少的時(shí)候，平時(shí)覺不出來有出血，尤其是睡眠和沒有劇烈活動(dòng)的時(shí)候。在上廁所的時(shí)候，因?yàn)轶w位等因素，陰道內(nèi)的血液比較容易流出來，從而發(fā)現(xiàn)了出血，另外需要警惕是否是尿道或者肛腸出血，這幾個(gè)器官距離比較近，有時(shí)候并不太好區(qū)分。如果確實(shí)是陰道出血，就分為好幾種情況，如果經(jīng)期一直都是這么少的出血，屬于月經(jīng)過少。如果只是這一次月經(jīng)少，上廁所的時(shí)候才有血，屬于這一次的月經(jīng)異常。如果正常月經(jīng)已經(jīng)過去了，又持續(xù)一段時(shí)間，上廁所的時(shí)候才有血，屬于月經(jīng)淋漓不盡。這些情況各有不同，需要檢測卵巢功能，看是否有卵巢功能下降或者卵巢早衰的問題。如果卵巢功能正常，有生育需求的，還需要檢查子宮是否存在異常，如宮腔粘連、子宮內(nèi)膜炎、結(jié)核等，相應(yīng)的原因需要進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果只是這一次月經(jīng)異常，對于育齡期有性生活的女性，首先需要考慮懷沒懷孕，懷孕早期出現(xiàn)少量出血也是很常見的。所以一定要先測一下尿，如果是陰性，過幾天再復(fù)測。需要注意的是即使用了一些避孕手段，也不見得一定沒有懷孕。除了懷孕之外，還需要警惕宮外孕的可能性，如果正常月經(jīng)后還一直有少量出血，持續(xù)時(shí)間比較短的可以暫時(shí)觀察，持續(xù)時(shí)間比較長的需要到醫(yī)院檢查，看是否有卵巢功能紊亂或者子宮內(nèi)膜異常等疾病的可能性。

宮腔粘連大多數(shù)是需要進(jìn)行宮腔鏡下的手術(shù)來分離粘連的。因?yàn)橐话愕闹委煼椒ㄊ遣惶菀装褜m腔粘連分開的，有時(shí)也會(huì)采取一些雌激素的治療方法幫助子宮內(nèi)膜增厚，有些輕微的粘連可能會(huì)分開，但是大多數(shù)的宮腔粘連尤其是由于手術(shù)所造成的宮腔粘連，這種粘連可能會(huì)比較致密，因此不通過手術(shù)往往不能徹底的分離。宮腔粘連很多是由于人工流產(chǎn)手術(shù)或者刮宮手術(shù)。由于手術(shù)對于子宮內(nèi)膜的損傷較為嚴(yán)重，或者術(shù)后發(fā)生了感染引起了子宮內(nèi)膜炎，都可能會(huì)造成宮腔的粘連，這種情況很有可能在手術(shù)以后會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)或者閉經(jīng)的現(xiàn)象，同時(shí)女性會(huì)發(fā)生不孕癥，所以都建議做手術(shù)來分離粘連，將粘連分離開以后可以放置一個(gè)宮內(nèi)節(jié)育器避免再次粘連的發(fā)生。

腹腔鏡下闌尾切除和開腹闌尾切除術(shù)后并發(fā)癥沒有太大區(qū)別。術(shù)后并發(fā)癥有很多，如傷口感染、闌尾殘株炎、殘端瘺等。一、傷口感染：因?yàn)殛@尾切除主要針對的是急性闌尾炎，而闌尾炎是感染性疾病，一般闌尾都有明確的細(xì)菌感染，而感染的闌尾在手術(shù)過程當(dāng)中，可能會(huì)造成傷口污染。腹腔鏡闌尾切除，切口感染的發(fā)生率比開腹闌尾切除低，主要因?yàn)楦骨荤R闌尾切除，切口較小，并且標(biāo)本取出時(shí)，包括手術(shù)過程當(dāng)中，對傷口的污染概率比開腹傳統(tǒng)開腹手術(shù)更低，所以腹腔鏡闌尾切除在切口感染的發(fā)生概率比開腹更低。二、闌尾殘株炎：闌尾殘端遺留過長導(dǎo)致的殘株感染。三、殘端瘺：闌尾殘端處理不好時(shí)，容易合并殘端瘺，就是糞便通過闌尾殘端漏到腹腔里造成腹腔感染，如果發(fā)生闌尾殘端瘺的情況，一般需要進(jìn)行二次手術(shù)。

腹腔鏡手術(shù)相對于傳統(tǒng)的開腹手術(shù)具有一個(gè)明顯的優(yōu)勢，那就是創(chuàng)傷小恢復(fù)快，所以危害不大?，F(xiàn)在的外科時(shí)代就是一個(gè)微創(chuàng)化的外科時(shí)代，越來越多的外科手術(shù)都可以通過腹腔鏡手術(shù)去解決，而不是再進(jìn)行傳統(tǒng)的開腹手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)相對于傳統(tǒng)的開腹手術(shù)具有一個(gè)明顯的優(yōu)勢，那就是創(chuàng)傷小恢復(fù)快，如果說對于一個(gè)疾病，可以用腹腔鏡去完成，順利完成，腹腔鏡的優(yōu)勢是非常明顯的，目前腹腔鏡手術(shù)已經(jīng)廣泛的開展于各類的腹腔疾病，比如肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、胃腸道、婦科以及闌尾這些腹腔器官都可以通過腹腔鏡去完成。但是針對一些其他特殊的病人，腹腔鏡手術(shù)可能仍有的局限性，比如腹腔的巨大的腫瘤，肝臟的巨大的腫瘤，包括胰腺的巨大的腫瘤合并血管受侵的，腹腔鏡的手術(shù)有時(shí)候可能難以保證安全順利的實(shí)施，而對于一些常規(guī)的疾病，比如膽囊、闌尾、腹腔鏡已經(jīng)成為最主要的外科手術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)，而對于一個(gè)患者而言，是采用開腹手術(shù)還是采用腹腔鏡手術(shù)，這跟主診醫(yī)師的選擇有很大關(guān)系，主診大夫的經(jīng)驗(yàn)有很大關(guān)系。