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牙齒變黑有洞，說明這顆牙齒發(fā)生了齲壞，建議盡快去正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診，進行齲病的檢查和針對性的治療。所謂的齲病，就是通常所說的蟲牙、蛀牙，是因為口腔中有大量的致齲菌長期存留，在進食的時候，食物殘渣在口腔內(nèi)堆積有糖分，細菌分解食物中的糖分，會在牙齒表面形成酸，酸再長期作用于牙齒表面的硬組織，牙齒就會出現(xiàn)逐漸地破壞、齲壞的過程。一旦發(fā)生這種齲病，患者需要根據(jù)醫(yī)生的建議進行詳細的檢查，拍攝牙片判斷齲病的位置、大小、深度，針對性地對齲病進行治療。如果是早期的齲齒，齲洞面積不是很大，深度不是很深，患者沒有明顯的疼痛和刺激感，這種情況下可以利用牙科的鉆針將齲壞的腐質(zhì)徹底去除干凈，用牙科的專用充填材料把齲洞充填好。如果不及時地補牙，齲齒持續(xù)的發(fā)展，會逐漸發(fā)展成為牙髓炎。如果齲齒已經(jīng)侵蝕比較深，牙齒上的洞比較大、比較深，說明已經(jīng)到了中齲或深齲的階段，患者出現(xiàn)了牙髓炎的癥狀，一般會伴隨有輕微的牙齒的疼痛。這種情況一般先要去除牙齒上的腐質(zhì)，然后需要鉆開牙齒，緩解牙齒的疼痛，進行殺神經(jīng)的治療，在去除壞死神經(jīng)以后，再進行牙齒的根管治療，根管治療以后，可以用充填材料對牙齒進行充填。對一些大面積缺損，剩余天然牙組織比較少的，還要做牙冠，把牙齒保護起來。如果深齲不及時治療，病情會進一步越來越嚴重，最后導致牙髓暴露、牙髓發(fā)炎，出現(xiàn)了牙髓炎。

牙齒中間有個洞，就是日常老百姓所說的蟲牙，專業(yè)的術語稱之為齲齒。是因為進食的時候攝入了糖，糖在牙齒表面沉積、殘留，而口腔中又有大量的細菌，細菌分解糖會產(chǎn)生酸。如果酸作用在牙齒硬組織上，經(jīng)過一段時間的腐蝕和侵蝕，就破壞牙齒的硬組織，形成牙齒表面釉質(zhì)和牙本質(zhì)的破壞、分解，就形成了所謂的牙洞、蟲牙和齲齒。像齲齒的發(fā)生要及時的關注、發(fā)現(xiàn)，在早期階段可能只需要把表面的腐敗壞死的物質(zhì)去掉，進行局部的清潔、殺菌。用人工的牙科充填材料，把洞補上就可以起到很好治療作用。這種治療相對比較簡單，沒有什么痛苦，而且遠期的效果也比較好。但遺憾的是經(jīng)常會粗心大意，早期沒有發(fā)現(xiàn)牙洞的存在，當發(fā)現(xiàn)的時候牙洞已經(jīng)很大或者很深，甚至已經(jīng)出現(xiàn)了牙齒疼痛的癥狀，這時候已經(jīng)發(fā)展到深區(qū)，甚至是牙髓炎的情況。這個時候的治療，要去除牙齒表面的腐質(zhì)、細菌，看看牙齒神經(jīng)的狀況。如果神經(jīng)已經(jīng)受到影響出現(xiàn)了炎癥，一般就需要進行殺神經(jīng)的治療，用藥物或者機械的方法，去除壞死的牙齒神經(jīng)，對牙齒牙根里面的根管，進行局部的消毒、預備、沖洗。然后，在此基礎上用充填材料，對牙齒的根管進行嚴密充填，預防進一步的炎癥和細菌的減弱，在此基礎上再進行牙洞的修補和修復，只有這樣才能獲得長遠的效果。當然不管是早期的齲壞，還是晚期的齲壞，在補牙以后還要注意預防進一步，稱之為繼發(fā)齲壞的發(fā)生，如果自己不注意，可能在補的材料跟牙齒中間的裂隙上又產(chǎn)生了新的齲壞，又會有新的發(fā)展。這就要求多刷牙、少吃糖，定期的找牙醫(yī)做檢查，這樣才能避免新的齲齒發(fā)生和發(fā)展。

牙齒有洞比較常見的原因，俗話說的齲齒，即蟲牙，由于細菌感染性的疾病導致牙齒脫礦，由于細菌產(chǎn)酸導致牙齒脫礦，從而導致牙齒出現(xiàn)缺損表現(xiàn)出來一個洞。另外，外傷前牙、后牙皆有可能，前牙磕一下，或者打球的時候被碰一下，可能牙齒會出現(xiàn)角的缺損，或者缺掉一半，此時未必表現(xiàn)是個洞，可能表現(xiàn)是牙齒缺一部分，但后牙有的時候由于某一個牙尖，可能會劈掉一半，此時表現(xiàn)是缺損，但實際上并不是一個洞的表現(xiàn)。牙齒出現(xiàn)齲齒、蟲牙，建議盡早做牙體的治療，把牙洞里的臟東西清理干凈。

牙齒上有斑點困擾通過牙冠或做牙齒貼面進行修復，也可借助洗牙、齲齒病變填充等方式治療。一、牙齒發(fā)育異常，牙齒在礦化的過程中，可能局部礦化出現(xiàn)問題，導致牙齒外形或者顏色有異常。這樣的斑點，可以通過牙冠或者做牙齒貼面等修復方法，進行有效遮蓋，改善牙齒的外觀；二、外源性的色素。每天進食食物，可能會有些帶有明顯顏色，這些食物可能會在牙面上停留，造成牙齒上出現(xiàn)斑點?？赏ㄟ^牙周潔治，也就是洗牙，把牙齒表面上的外源性色素進行清理，恢復牙齒正常顏色；三、牙齒出現(xiàn)齲病。齲病是由細菌分解口腔內(nèi)食物殘渣，產(chǎn)生酸性物質(zhì)，酸腐蝕牙體組織，造成應組脫礦，牙齒上也會出現(xiàn)斑點。如果發(fā)生齲病，需要清除病變的組織。把發(fā)生有斑點的牙體組織進行完善清理，然后通過充填治療把缺損填充上，恢復牙齒外觀和形態(tài)。

門牙蛀牙需通過醫(yī)療器械清除這些病變的牙體組織，還有清除已經(jīng)有細菌附著的病變牙體組織，然后使用充填材料對牙齒表面缺損進行充填，恢復牙齒的形態(tài)。蛀牙是臨床診斷上的齲齒，也是牙齒周圍有了細菌的附著，然后細菌通過分解口腔內(nèi)的一些食物殘渣，產(chǎn)生了一些酸性的物質(zhì)，腐蝕了牙齒硬組織造成牙齒組織的缺損。充填治療后的牙齒，還需經(jīng)常使用牙線，幫助清潔兩個牙相接觸的地方，因為這樣的地方往往是牙刷的刷毛比較難以清潔的地方。通過牙線幫助局部清潔，防止食物嵌塞在牙齒之間造成新的齲壞。如果牙齒上有了小的窟窿，要早一點的進行治療，要不然齲齒會逐漸發(fā)展。隨著病程的加重，有可能就侵犯到牙內(nèi)的牙髓組織，就造成牙齒的疼痛，甚至牙齒的松動脫落。要在早期對牙齲齒進行治療，通過充填的方法來避免疾病的進一步發(fā)展。