口服激素的不良反應(yīng)有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1658663次瀏覽
吸入激素是目前推薦長(zhǎng)期抗炎治療哮喘的最常用方法，對(duì)于吸入激素?zé)o效或需要短期加強(qiáng)的患者也可以口服激素。當(dāng)病情嚴(yán)重到需要口服激素治療，然而卻沒有使用時(shí)，往往會(huì)導(dǎo)致哮喘患者死亡，濫用激素甚至產(chǎn)生明顯的激素依賴時(shí)會(huì)出現(xiàn)以下不良反應(yīng)：
1、腎上腺功能不全
長(zhǎng)期口服激素，會(huì)導(dǎo)致自身激素分泌紊亂而出現(xiàn)急性腎上腺功能不足的表現(xiàn)，患者會(huì)出現(xiàn)疲勞、發(fā)熱、肌肉、關(guān)節(jié)酸痛、厭食等表現(xiàn)。
2、庫(kù)欣式綜合癥
長(zhǎng)期口服激素會(huì)引起類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征，患者會(huì)出現(xiàn)明顯的向心性肥胖，表現(xiàn)為滿月臉、水牛背，同時(shí)出現(xiàn)皮膚多毛、痤瘡等。停止激素應(yīng)用后癥狀可緩解。
激素影響骨膠原的合成代謝和分解代謝，導(dǎo)致骨質(zhì)形成障礙，患者表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松，容易發(fā)生骨折。
4、感染
激素的免疫抑制作用增加了感染的風(fēng)險(xiǎn)，使體內(nèi)發(fā)生潛在的正常菌群的感染。
5、其他
長(zhǎng)期口服激素還導(dǎo)致患者植物神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)憂郁、焦慮等負(fù)性心理；激素抑制纖維組織、肉芽組織的形成，使傷口延遲愈合；使皮膚變薄，出現(xiàn)紫紋、紫癜、瘀斑；使兒童生長(zhǎng)發(fā)育受限。
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為什么夜間咳嗽會(huì)更嚴(yán)重
夜間咳嗽嚴(yán)重的原因有患有哮喘、心衰疾病，或藥物影響。第一，哮喘，多為咳嗽變異性哮喘。主要是因?yàn)橐归g迷走神經(jīng)張力較高。如果以咳嗽為表現(xiàn)，就會(huì)出現(xiàn)夜間刺激性干咳更加劇烈。有一部分哮喘患者，可能與夜間環(huán)境有關(guān)，比如床上塵螨較多，或者家里有寵物，會(huì)加重癥狀。第二，心衰，心功能不全，患者在夜間平臥時(shí)回心血量增多，這時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)夜間呼吸困難，甚至伴有咳嗽，典型表現(xiàn)是咳出粉紅色泡沫痰。第三，藥物影響，如服用ACEI類降壓藥，有些患者會(huì)引起緩激肽蓄積，繼而出現(xiàn)夜間咳嗽。要注意及時(shí)與醫(yī)生交流，調(diào)整用藥。
常見哮喘過(guò)敏原有哪些
哮喘常見的過(guò)敏原有以下幾種，第一，室內(nèi)的過(guò)敏原，其中包括寵物的毛發(fā)，比如狗、貓等身上的毛發(fā)，其次有螨蟲、蟑螂等。第二，室外的的變應(yīng)原，其中包括花粉、灰塵等。第三，食物的過(guò)敏原，比如魚、蝦、螃蟹等海鮮類的食物，其次有牛奶、雞蛋等含蛋白質(zhì)類的食物。第四，職業(yè)性的變應(yīng)原，其中包括油漆、染料等。這些物質(zhì)都有可能會(huì)引起患者出現(xiàn)哮喘，所以患者在日常當(dāng)中一定要遠(yuǎn)離這些物質(zhì)。
哮喘是怎么診斷的
哮喘的診斷主要包括以下幾個(gè)方面。1、通過(guò)患者典型的癥狀表現(xiàn)，比如喘息、氣急、胸悶、咳嗽等癥狀，而這些癥狀通常是在接觸變應(yīng)原以后出現(xiàn)，或者是接觸變應(yīng)原以后這些癥狀加重?；蛘呤窃诮佑|物理化學(xué)、冷空氣的刺激以后引發(fā)，或者是在進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)以后出現(xiàn)。2、患者的體征，通常在發(fā)病時(shí)患者的肺部可以聞及廣泛的哮鳴音。3、使用支氣管擴(kuò)張劑以后上述癥狀會(huì)得到明顯的緩解。4、通過(guò)輔助檢查來(lái)進(jìn)行確診，比如支氣管激發(fā)試驗(yàn)出現(xiàn)陽(yáng)性等。
怎樣治過(guò)敏性哮喘
過(guò)敏性哮喘這種疾病的發(fā)病率在不斷的上升，每年因?yàn)橄《劳龅娜藬?shù)也是在不斷的上升，可見過(guò)敏性哮喘疾病的危害是多么的大，為了能夠更好的治療哮喘疾病，我們一定要避免走進(jìn)治療過(guò)敏性哮喘疾病的誤區(qū)。該怎么選擇正確的治療方法呢?
小兒哮喘的護(hù)理要點(diǎn)
小兒哮喘的護(hù)理要點(diǎn)有哪些，這是許多家長(zhǎng)應(yīng)該了解的，大家都知道支氣管哮喘是寶寶常見的呼吸道變態(tài)性反應(yīng)性疾病，多見于冬春兩季，常反復(fù)發(fā)作，氣候突變多為發(fā)作誘因，下面我們就一起來(lái)了解一下小
女性哮喘如何診斷
哮喘是當(dāng)今世界最常見的疾患之一，也是世界公認(rèn)的醫(yī)學(xué)難題，被世界衛(wèi)生組織(WHO)列為疾病中四大頑癥之一，從相關(guān)資料得知，自1995年全球哮喘防治創(chuàng)議(GINA)發(fā)布以來(lái)，哮喘的診斷與治療有了長(zhǎng)足的進(jìn)步，而關(guān)于女性哮喘如何診斷我們來(lái)看本文的詳細(xì)介紹。
哮喘的癥狀都有哪些呢
哮喘這種疾病的病因是極為復(fù)雜的，此病的到來(lái)將會(huì)嚴(yán)重的危害到患者朋友的健康，大家應(yīng)當(dāng)提防哮喘的發(fā)生，而且需要將哮喘聲的癥狀認(rèn)識(shí)透徹才行，那么哮喘的癥狀都有哪些呢，很多人都不了解，其實(shí)了解哮喘的癥狀是很有必要的。
治哮喘的食物有哪些
治療支氣管哮喘，患者可以多進(jìn)食蘿卜、絲瓜等化痰利濕食物；吃足夠的蛋白質(zhì)；多補(bǔ)充熱量，如米、面等；吃含維生素和礦物質(zhì)多的食物。支氣管哮喘患者常有痰濁內(nèi)伏之病機(jī)，可多進(jìn)食蘿卜、絲瓜、薏米、柑橘、銀杏等化痰利濕食物。機(jī)體有內(nèi)熱或痰熱的患者可進(jìn)食綠豆、油菜、苦瓜、柚子等清熱之物。支氣管哮喘患者飲食宜溫?zé)?、清淡、松軟，可少食多餐。在哮喘發(fā)作時(shí)，還應(yīng)少吃脹氣或難消化的食物，如豆類、山芋等，以避免腹脹壓迫胸腔而加重呼吸困難。哮喘患者大多體質(zhì)差、消瘦，因此應(yīng)補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)，如瘦肉、雞蛋、牛奶、大豆及豆制品，同時(shí)，哮喘病熱量消耗大，應(yīng)多補(bǔ)充熱量，如米、面等。多吃含維生素和礦物質(zhì)多的食物，以增強(qiáng)抵抗力。還可進(jìn)食蘿卜、梨、桂花、黑芝麻、靈芝、冬瓜、絲瓜、南瓜、鵪鶉蛋、阿膠、燕窩、海蜇、冬蟲夏草等補(bǔ)虛損、治咳喘。
哮喘遺傳嗎
眾所周知，支氣管哮喘有非常明確的家族性，表明哮喘的發(fā)生與遺傳有密切的關(guān)系，但它屬于“多基因病”，環(huán)境因素也起重要的作用，因此遺傳只決定患者的過(guò)敏體質(zhì)，即是否容易對(duì)各種環(huán)境因素產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，是否屬于哮喘的易感人群。引起哮喘發(fā)病還必須有環(huán)境因素，如過(guò)敏原和激發(fā)因素。遺傳因素對(duì)哮喘發(fā)病的影響可能是通過(guò)調(diào)控免疫球蛋白E的水平及免疫反應(yīng)基因，兩者相互作用，相互影響的結(jié)果，導(dǎo)致氣道受體處于不穩(wěn)定狀態(tài)或呈高反應(yīng)性。既然遺傳因素在哮喘的發(fā)病中起著重要作用，那么是不是出生后很快就發(fā)作哮喘呢？不一定，其規(guī)律目前還不很清楚。下一代可以在出生后的嬰幼兒期即發(fā)病，也可以到了成年后才發(fā)病，也可以在第三代才出現(xiàn)哮喘患者，即所謂隔代遺傳。我們?cè)姷揭晃幌颊撸渑畠褐挥羞^(guò)敏性鼻炎癥狀，毫無(wú)哮喘癥狀，但氣道激發(fā)和擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)顯示明顯的氣道高反應(yīng)性。大約經(jīng)過(guò)半年以后，因感冒，哮喘即開始發(fā)作，肺底可聞哮鳴音。
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哮喘有什么癥狀
哮喘，是常見的慢性呼吸道疾病，是由多種細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥性疾病，會(huì)引起反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶等癥狀；癥狀嚴(yán)重的，會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、大汗淋漓、面色蒼白、心率增快，驚恐、意識(shí)障礙等。1、突然發(fā)生，由于誘因誘發(fā)，常在夜間和清晨發(fā)作，多數(shù)患者經(jīng)治療緩解或自行緩解；2、反復(fù)發(fā)作，哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作，有些癥狀輕可自行緩解，但大部分需積極處理，需要藥物緩解。根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期和臨床緩解期。
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哮喘能根治嗎
哮喘是氣道慢性炎癥性疾病，與遺傳有關(guān)，得哮喘的患兒往往是過(guò)敏體質(zhì)，大多數(shù)哮喘都是過(guò)敏性哮喘，過(guò)敏體質(zhì)是與生俱來(lái)的，跟基因遺傳有關(guān)，所以哮喘只能控制，而不能根治。需要一個(gè)長(zhǎng)期的管理和治療，必須得是要打持久戰(zhàn)，要堅(jiān)持吸入糖皮質(zhì)激素對(duì)哮喘的慢性氣道炎癥一個(gè)治療，這是全球哮喘管理創(chuàng)議的，也叫稱為GINA方案里提倡的。長(zhǎng)期控制哮喘，臨床可以沒有癥狀，完全控制哮喘，就跟正常孩子一樣通暢呼吸，不再有哮喘的困擾。積極采取相應(yīng)措施，才有可能取得較理想的療效。
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哮喘病的癥狀
哮喘病可能有呼吸困難，喉中有水雞樣聲音，干咳伴有大量白色泡沫樣痰，缺氧情況出現(xiàn)，口唇紫紺、爪甲青紫，胸悶、憋氣等癥狀。支氣管哮喘簡(jiǎn)稱為哮喘，是氣道慢性炎癥性的疾病。有突發(fā)突止的特點(diǎn)，發(fā)病和體質(zhì)過(guò)敏以及接觸外界環(huán)境的影響有關(guān)，哮喘有一定的遺傳性。哮喘發(fā)作起來(lái)呼吸困難，喉中有水雞樣聲音，胸悶咳嗽咳痰反復(fù)發(fā)作，脫離過(guò)敏環(huán)境時(shí)也可突然停止，再次接觸環(huán)境時(shí)可再次發(fā)作呼吸困難等癥狀。常在夜間和早晨發(fā)作或加重。嚴(yán)重者會(huì)被迫采取坐位，哮喘患者常伴有咳嗽，有些患者干咳伴有大量白色泡沫樣痰，哮喘嚴(yán)重發(fā)作時(shí)還可有缺氧情況出現(xiàn)，口唇紫紺、爪甲青紫等癥狀，目前有一種咳嗽變異性哮喘，以咳嗽為唯一癥狀，咳嗽劇烈時(shí)患者會(huì)有胸悶、憋氣等癥狀，但沒有典型喉嚨里頭水雞樣的聲音。
治療哮喘的藥有哪些呢
支氣管哮喘是一種慢性疾病，目前的醫(yī)療水平尚無(wú)法做到“根治”，但是哮喘患者通過(guò)規(guī)范化的治療大部分可以達(dá)到病情控制，要想獲得良好的控制水平應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期維持治療。根據(jù)治療目的，可以把治療哮喘的藥物分為控制藥物和緩解藥物。控制藥物指需要每天使用并長(zhǎng)時(shí)間維持的藥物，這些藥物主要通過(guò)抗炎作用使哮喘維持臨床控制，其中包括吸入性糖皮質(zhì)激素、白三烯調(diào)節(jié)劑、長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑、茶堿、色甘酸鈉、抗lgE單克隆抗體等。臨床常用“舒利迭或信必可”吸入。緩解藥物為急救藥物，這些藥物在哮喘急性發(fā)作時(shí)按需使用，通過(guò)迅速解除支氣管痙攣從而緩解哮喘癥狀，包括速效吸入和短效口服β受體激動(dòng)劑，(沙丁胺醇口服或氣霧劑等)、全身性使用糖皮質(zhì)激素、吸入性抗膽堿能藥物、短效茶堿等。
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小孩得了哮喘能治好嗎
小兒支氣管哮喘目前沒有很好的根治方法。緩解期可以使用預(yù)防藥物，雖然不能治療，但堅(jiān)持用藥可以減少發(fā)作次數(shù)，起到預(yù)防作用。支氣管哮喘不是細(xì)菌引起的炎癥，一般情況下不需要服用抗生素。但如果發(fā)病時(shí)間比較長(zhǎng)，伴有細(xì)菌感染時(shí)，可以使用抗生素。遠(yuǎn)離有煙的環(huán)境，煙塵中的有害顆粒對(duì)支氣管的破壞是巨大的，要避免接觸過(guò)敏源。由于室內(nèi)的塵?；蛘唑鸬南l(fā)作，要開窗通氣，保持室內(nèi)清潔，經(jīng)常晾曬被褥，最好不要在室內(nèi)養(yǎng)貓狗等寵物。適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，可以緩解支氣管緊張狀態(tài)。患者也要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，不要受到精神刺激，盡量避免感冒和過(guò)度疲勞，可以預(yù)防哮喘的發(fā)作。
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