結(jié)腸癌的分期標準

發(fā)布時間：2020-12-1028756次瀏覽

結(jié)腸癌是常見的消化道腫瘤，在結(jié)腸癌的治療中，進行分期對及時的制定出正確的治療方案、預后具有指導意義，我國將結(jié)腸癌分為六期，國際上一直沿用TNM和Dukes分期。

我國的結(jié)腸癌分期：

0期：癌癥處于早期，癌細胞只存在于腸的最里層。

Ⅰ期：癌細胞侵犯結(jié)腸內(nèi)壁的很多區(qū)域。

Ⅱ期：癌細胞已經(jīng)超出腸范圍，擴散到周邊組織，但并沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

Ⅲ期：癌細胞已經(jīng)擴散到周邊淋巴結(jié)，但還沒有擴散到身體其他部位。

Ⅳ期：癌細胞已經(jīng)擴散到身體的其他部位（腸癌較容易先轉(zhuǎn)移到肝臟和肺）。

復發(fā)期：復發(fā)性結(jié)腸癌意味著癌癥治愈后重新出現(xiàn)。癌細胞可能在腸道復發(fā)，也可能在人體的其他部位復發(fā)。

國際上沿用的TNM分期：

T代表原發(fā)腫瘤；

Tx：無法估計原發(fā)腫瘤；

T0：無腫瘤證據(jù)；

Tis：原位癌；

T1：腫瘤侵及黏膜下層或黏膜肌層；

T2：固有肌層受累；

T3：侵至漿膜下；

T4：穿透漿膜層；

Nx：元法估計淋巴結(jié)；

N0：無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；

N1：1～3個區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；

N2：4個及4個以上區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；

Mx：無法估計遠處轉(zhuǎn)移；

M0：無遠處轉(zhuǎn)移；

M1有遠處轉(zhuǎn)移；

Dukes分期：

A期癌腫浸潤深度限于直腸壁內(nèi)，未穿出深肌層，且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

B期癌腫侵犯漿膜層，亦可侵入漿膜外或腸外周圍組織，但尚能整塊切除，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

C期癌腫侵犯腸壁全層或未侵犯全層，結(jié)腸癌分期，但伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：C1期癌腫伴有癌灶附近腸旁及系膜淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；C2期癌腫伴有系膜根部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，尚能根治切除。

D期癌腫伴有遠處器官轉(zhuǎn)移、局部廣泛浸潤或淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移不能根治性切除。

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