子宮內(nèi)膜息肉的鑒別與診斷
子宮內(nèi)膜息肉是一種常見的婦科疾病,臨床表現(xiàn)最常見為異常陰道流血。無癥狀婦女因其他癥狀體檢意外發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉。年齡增長與激素補充治療是其高發(fā)主要原因。子宮內(nèi)膜息肉惡變并不常見,但是隨著年齡的增長、絕經(jīng)后陰道流血常預示惡變的可能性。
通過保守治療,高達百分之25子宮內(nèi)膜息肉可以消退,特別是直徑<10 mm。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是治療的主要方式,而宮腔鏡息肉切除方式的不同,結(jié)果沒有顯著差異。有癥狀的絕經(jīng)后息肉患者需病理取材進行評估,不孕癥患者去除子宮內(nèi)膜息肉可以提高生育能力。若可在引導式操作下進行子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù),盲刮是不被推薦的。宮腔鏡下切除息肉手術(shù)相關(guān)風險低。大連大學附屬中山醫(yī)院婦產(chǎn)科付強
子宮內(nèi)膜息肉是子宮局部內(nèi)膜過度生長,數(shù)量可單個或多個,直徑從數(shù)毫米到數(shù)厘米,可分無蒂或有蒂 。息肉由子宮內(nèi)膜腺體,間質(zhì)和血管組成 。其發(fā)展的高危因素包括年齡,高血壓,肥胖和他莫昔芬的使用 。子宮內(nèi)膜息肉可無癥狀 ,當出現(xiàn)癥狀時,通常包括異常(包括絕經(jīng)后)子宮出血以及不孕 。子宮內(nèi)膜息肉惡變是罕見的,通常發(fā)生率為百分之0~12.9,且取決于研究人群 。