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子宮內(nèi)膜息肉的鑒別與診斷

發(fā)布時間:2020-09-1658692次瀏覽

子宮內(nèi)膜息肉是一種常見的婦科疾病,臨床表現(xiàn)最常見為異常陰道流血。無癥狀婦女因其他癥狀體檢意外發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉。年齡增長與激素補充治療是其高發(fā)主要原因。子宮內(nèi)膜息肉惡變并不常見,但是隨著年齡的增長、絕經(jīng)后陰道流血常預示惡變的可能性。

通過保守治療,高達百分之25子宮內(nèi)膜息肉可以消退,特別是直徑<10 mm。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是治療的主要方式,而宮腔鏡息肉切除方式的不同,結(jié)果沒有顯著差異。有癥狀的絕經(jīng)后息肉患者需病理取材進行評估,不孕癥患者去除子宮內(nèi)膜息肉可以提高生育能力。若可在引導式操作下進行子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù),盲刮是不被推薦的。宮腔鏡下切除息肉手術(shù)相關(guān)風險低。大連大學附屬中山醫(yī)院婦產(chǎn)科付強

子宮內(nèi)膜息肉是子宮局部內(nèi)膜過度生長,數(shù)量可單個或多個,直徑從數(shù)毫米到數(shù)厘米,可分無蒂或有蒂 。息肉由子宮內(nèi)膜腺體,間質(zhì)和血管組成 。其發(fā)展的高危因素包括年齡,高血壓,肥胖和他莫昔芬的使用 。子宮內(nèi)膜息肉可無癥狀 ,當出現(xiàn)癥狀時,通常包括異常(包括絕經(jīng)后)子宮出血以及不孕 。子宮內(nèi)膜息肉惡變是罕見的,通常發(fā)生率為百分之0~12.9,且取決于研究人群 。

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月經(jīng)前一個星期有白色分泌物是怎么回事
月經(jīng)前一個星期有白色分泌物通常是正?,F(xiàn)象、尿道炎、陰道炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起的,建議患者在醫(yī)生的指導下對癥治療。1.正?,F(xiàn)象:月經(jīng)期體內(nèi)激素影響,可能會出現(xiàn)較多分泌物,通常屬于正常現(xiàn)象,建議勤換內(nèi)褲。2.尿道炎:若患者有尿道炎,可能會分泌白色的分泌物,還可能出現(xiàn)尿頻、尿急等不適癥狀,所以建議患者在醫(yī)生的指導下使用頭孢克肟膠囊、鹽酸米諾環(huán)素膠囊、羅紅霉素膠囊等藥物治療。3.陰道炎:細菌感染引起陰道炎,白色分泌物可能是陰道炎的表現(xiàn)癥狀,所以月經(jīng)前一個星期陰道有白色分泌物可能是陰道炎造成的?;颊呖梢栽卺t(yī)生的指導下使用甲硝唑片、鹽酸克林霉素膠囊、阿莫西林膠囊等藥物進行治療。4.盆腔炎:該疾病是病菌上行感染引起的疾病,可能會出現(xiàn)分泌物異常的情況,患者可以遵照醫(yī)生指導使用宮血寧膠囊、婦科千金片、宮炎平片等藥物治療。5.子宮內(nèi)膜息肉:炎癥刺激會引發(fā)子宮內(nèi)膜增生,進而導致子宮內(nèi)膜息肉,具體表現(xiàn)為分泌物增多、腹痛等癥狀,因此,月經(jīng)前一個星期陰道有白色分泌物可能是子宮息肉造成的?;颊呖梢栽卺t(yī)生的指導下使用子宮頸擴張-刮宮術(shù)、宮腔鏡電切術(shù)進行治療。建議患者積極配合醫(yī)生治療,有利于促進身體痊愈。
子宮異常出血是什么情況
異常子宮出血簡稱AUB,是婦科常見的一類癥狀和體征,是指與正常月經(jīng)的周期頻率、規(guī)律性、經(jīng)期長度、經(jīng)期出血量任何一項不相符的,源自子宮腔的異常出血都屬于異常子宮出血。一般出現(xiàn)異常子宮出血之后,首先要排除與懷孕相關(guān)的一些疾病。排除懷孕之后常出現(xiàn)以下幾種情況:一、子宮內(nèi)膜息肉。子宮內(nèi)膜息肉可以是單發(fā)的,也可以多發(fā)的。在AUB中,有21%到39%的人為子宮內(nèi)膜息肉所造成的異常子宮出血,一般中年之后,肥胖、高血壓或者使用一些藥物,像他莫昔芬之類的藥物之后,女性就容易出現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉,臨床上70%到90%的子宮內(nèi)膜息肉的患者會伴有AUB,表現(xiàn)為月經(jīng)過多,不規(guī)則出血,不孕等情況。少數(shù)大概是在12.9%以下的人會有腺體的不典型增生或者惡變。如果息肉體積比較大,伴有高血壓,往往是惡變的高危因素。對于子宮內(nèi)膜息肉,一般是通過B超檢查發(fā)現(xiàn)的,做B超的最佳時間往往是在月經(jīng)剛干凈的時候進行B超檢查,這時候可能會發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜明顯增厚或者有不均勻的情況,有的時候也會給報出來有一些中等回聲或者是伴有一些血流信號這種情況。所以如果出現(xiàn)這種情況,可以采取宮腔鏡的檢查來進一步明確到底是否存在子宮內(nèi)膜息肉。而且在宮腔鏡下還可以進行診刮送病理來明確一下子宮內(nèi)膜的情況。二、出現(xiàn)異常子宮出血的情況,比較常見的就是子宮腺肌病。子宮腺肌病的人往往會表現(xiàn)為月經(jīng)過多,經(jīng)期延長,部分患者也可為伴有不孕癥,另外還有痛經(jīng)的癥狀。三、子宮肌瘤,尤其是黏膜下的子宮肌瘤也常會出現(xiàn)異常的子宮出血,表現(xiàn)為經(jīng)期延長或者月經(jīng)過多,往往可以通過婦科檢查,B超還有宮腔鏡來明確診斷。四、子宮內(nèi)膜不典型增生或者惡變,也是發(fā)生異常子宮出血的常見原因。相對來說這種情況是比其他良性的情況少見一些。五、血液系統(tǒng)疾病也可以引起異常的子宮出血。六、排卵障礙性的異常子宮出血,這種常見于一些多囊卵巢綜合征或者是高泌素血癥,或者是一些無排卵性功血的情況。七、有規(guī)律的異常子宮出血,這種有可能是由于子宮內(nèi)膜局部發(fā)生異常而引起的,像有的人是屬于排卵期出血或者是子宮內(nèi)膜炎癥引起的出血。八、有的人僅僅表現(xiàn)為經(jīng)期延長,這種有可能是由于子宮內(nèi)膜修復的過程中發(fā)生一些異常,像由于炎癥感染也可能會造成經(jīng)期延長。另外像剖宮產(chǎn)之后,也可能會引起經(jīng)期延長,是由于子宮內(nèi)膜出現(xiàn)憩室而引起的。九、使用一些激素,或者是放置宮內(nèi)節(jié)育器,或者含有雌激素的一些中藥,保健品等,也可能會引起異常子宮出血。
語音時長 03:47

2021-11-05

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子宮內(nèi)膜息肉術(shù)后食譜
子宮內(nèi)膜息肉術(shù)后的食譜其實沒有特別的要求,由于子宮內(nèi)膜息肉本身是一個慢性炎性刺激,所引起的子宮內(nèi)膜的增生,所以手術(shù)以后可以適當?shù)亩喑砸恍﹥?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、瘦肉、雞蛋等等是可以增強機體的抵抗力,這樣也可以減少由于機體抵抗力下降導致的炎性細菌或者是其他病原微生物的入侵所導致的炎癥,也可以減少子宮內(nèi)膜息肉的復發(fā)。另外就是由于子宮內(nèi)膜息肉它是由于雌激素的刺激,對于子宮內(nèi)膜的刺激增生所引起的,所以我們不要吃一些含有雌激素的營養(yǎng)保健品、美容保健品等等,這些食物或者是藥物都有可能會刺激子宮內(nèi)膜息肉再次生長,或者出現(xiàn)復發(fā)的現(xiàn)象,其他的食物與正常的飲食沒有太大的區(qū)別,在手術(shù)以后吃一些有營養(yǎng)的食物、好消化的食物,都有利于手術(shù)以后身體的恢復。
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2021-03-04

86646次收聽

子宮內(nèi)膜息肉會自己脫落嗎
子宮內(nèi)膜息肉一般是不會自己脫落的,但是子宮內(nèi)膜息肉是有可能會自行的吸收或者萎縮的。子宮內(nèi)膜息肉往往是由于雌激素的刺激,或者是由于慢性炎癥對于子宮內(nèi)膜的刺激導致的子宮內(nèi)膜增生。子宮內(nèi)膜息肉一旦是長出來了它是不會脫落的,但是可以通過孕激素的治療來幫助子宮內(nèi)膜從增生期轉(zhuǎn)化為分泌期,然后再通過停藥以后撤退性出血,這樣子宮內(nèi)膜息肉經(jīng)過兩到三個療程的孕激素治療,可能會逐漸的縮小或者是吸收。但是如果是經(jīng)過三個療程的治療以后,子宮內(nèi)膜息肉仍然存在,就需要進行宮腔鏡的手術(shù)治療了。宮腔鏡下是要通過檢查,并且進行息肉的摘除或者是切除手術(shù),但是術(shù)后仍然可能會發(fā)生子宮內(nèi)膜息肉的復發(fā),所以對于有子宮內(nèi)膜息肉的病人,即使是手術(shù)以后也要進行定期的復查。
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2021-03-04

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子宮內(nèi)膜息肉手術(shù)后需要休息多久
子宮內(nèi)膜息肉手術(shù)以后需要休息的時間,要看手術(shù)操作的過程是否順利,有沒有發(fā)生一些并發(fā)癥或者術(shù)中術(shù)后的損傷。子宮內(nèi)膜息肉手術(shù)大多數(shù)都是進行宮腔鏡下的手術(shù)治療,一般正常的宮腔鏡手術(shù)操作在術(shù)后休息半個月也就是兩周左右就可以了。但是要看我們做的具體的手術(shù)方式,如果是較大的子宮內(nèi)膜息肉進行了電切手術(shù),尤其是對于子宮內(nèi)膜損傷較大的,甚至會引起子宮內(nèi)膜穿孔的這種情況,術(shù)后休息的時間就要更長一些恢復的也比較慢。如果只是進行了診斷性刮宮和息肉的摘除手術(shù),術(shù)后休息兩周傷口就已經(jīng)基本愈合了而且術(shù)后的如果沒有腹痛,沒有發(fā)燒等等激發(fā)感染的現(xiàn)象,術(shù)后兩周正常的生活工作和學習就可以恢復了。
語音時長 01:00

2021-03-04

92170次收聽

子宮內(nèi)膜息肉是怎樣生成的呢
子宮內(nèi)膜息肉是女性子宮疾病的一種,對于子宮內(nèi)膜息肉這種疾病患病后一定要抓緊治療才是,這樣才有助于病情的康復,對于患有子宮內(nèi)膜息肉的女性來說,該病的發(fā)病原因都有哪些呢
淺談子宮內(nèi)膜息肉如何診斷
疾病越早治療越好,只有把握了子宮內(nèi)膜息肉診斷才能夠為大家得出準確的治療辦法,接下來我們就對子宮內(nèi)膜息肉診斷方法做詳細的分析,看看怎么才能夠正確的治療這種疾病,醫(yī)院更多地采用宮腔
懷孕前就查出有子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜息肉對孕婦有什么影響?子宮內(nèi)膜息肉是女性的常見病,大家知道子宮內(nèi)膜息肉對孕婦有什么影響嗎?子宮內(nèi)膜息肉會不會影響懷孕和將來的分娩?這是很多有子宮內(nèi)膜息肉困擾的孕婦心中的疑
子宮內(nèi)膜息肉的早期癥狀有哪些
一般情況下,子宮內(nèi)膜息肉早期出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律、腹部疼痛、白帶異常和接觸性出血、痛經(jīng)、性交疼痛等癥狀。具體分析如下:
內(nèi)膜息肉影響懷孕嗎
子宮出現(xiàn)的內(nèi)膜息肉是引發(fā)異常子宮出血及不孕不育很常見的基本原因,而患者在發(fā)現(xiàn)之后,最好的治療之法就是做子宮內(nèi)的息肉切除術(shù)。而息肉出現(xiàn)的不孕患者在術(shù)后大多是可以正常懷孕的,沒有任何不利懷孕的現(xiàn)象。
子宮內(nèi)膜息肉復發(fā)率高嗎
有的人是子宮內(nèi)膜息肉來找我,也做到刮宮,刮宮之后就會問我需要注意些什么事情。有的人就會問我做完了子宮內(nèi)膜息肉,我會復發(fā)?復發(fā)率高?其實是這樣,子宮內(nèi)膜息肉它有它的特征性原因的。比如說有的人她就是胖,有的人她就是愛熬夜,壓力大,有的人她就是平時愛吃營養(yǎng)品、保健品,為了自己皮膚好這些。那么這些人如果你做完子宮內(nèi)膜息肉手術(shù)之后,你如果還是不改變你原來的這種生活狀態(tài),生活方式的話,你很有可能還會復發(fā)的。這種這些人群的復發(fā)率就會高的。假如你做完子宮內(nèi)膜息肉的手術(shù),你把我前面說的那些情況都杜絕掉,盡量的去減肥,盡量的去鍛煉,不吃營養(yǎng)品,保健品,少喝豆?jié){,少吃大豆。那這個時候你的子宮內(nèi)膜息肉就不會復發(fā),它的復發(fā)率并不高。其實子宮內(nèi)膜復發(fā)率高的原因,因為你原來得子宮內(nèi)膜息肉之前的那些生活方式、生活狀態(tài)沒有改變,還是跟原來一樣,還是那么累,還是那么熬夜,你的子宮內(nèi)膜息肉就有可能會復發(fā)的。
語音時長 01:29

2019-10-31

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子宮內(nèi)膜息肉怎么治療
子宮內(nèi)膜息肉可以通過刮宮治療。子宮內(nèi)膜息肉首先會看子宮內(nèi)膜息肉的癥狀,以及息肉的大小,是不是多發(fā)的。子宮內(nèi)膜息肉治療方法是做宮腔鏡檢查之后刮宮,把子宮內(nèi)膜息肉刮下來就可以了。但也不是子宮內(nèi)膜息肉都要刮宮,比如對于近期無懷孕要求的女性,或者子宮內(nèi)膜息肉對生活沒什么影響的,只是B超提示有子宮內(nèi)膜息肉,這種情況就可以先觀察。同時要改變不良生活方式、對于長期服用保健品的患者要立即停掉,避免保健品內(nèi)的雌激素刺激子宮肌瘤增長,肥胖患者要科學減肥。
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子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡手術(shù)前后注意什么
對于已經(jīng)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉的患者,她們大多數(shù)都需要通過手術(shù)的方法,來進行治療。而在做子宮內(nèi)膜息肉的宮腔鏡手術(shù)前后,也需要患者以及家屬做好各項準備措施和護理措施,注意各方面可能出現(xiàn)的問題,從而避免患者引起其他的并發(fā)癥。在做子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡手術(shù)前也要做好身體檢查,保證身體狀況適合宮腔操作手術(shù);如果患者有炎癥,就要先進行積極地對癥治療,等炎癥控制好后,才能進行手術(shù)治療;還有手術(shù)要避開患者的月經(jīng)期。在做宮腔鏡手術(shù)前,患者要盡量放松,保持良好的精神狀態(tài)。手術(shù)后患者要適當休息,不要過度勞累,不能過早開始性生活;盡量保持飲食清淡,多吃營養(yǎng)豐富的食物,但不要吃含有雌激素的食物。
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子宮內(nèi)膜息肉的癥狀
一般意義上來說,子宮內(nèi)膜息肉的臨床上表現(xiàn)主要是出血癥狀的問題,另外患者伴有經(jīng)期延長,月經(jīng)有的時候量會多一些,很多人表現(xiàn)是陰道的不規(guī)則出血,它不是在月經(jīng)期出血,平時隨時有可能就有出血,量可多可少都不一樣。
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子宮內(nèi)膜息肉要緊嗎
子宮內(nèi)膜息肉要緊。子宮內(nèi)膜息肉如果息肉發(fā)生率不是太大,臨床癥狀又不是很嚴重,說明病情比較輕。如果息肉長的比較快或者息肉有惡變,這個時候后果就很嚴重,所以對于子宮內(nèi)膜息肉還是要非常地重視的,不要掉以輕心,要積極的檢查和治療。