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三叉神經(jīng)痛牙疼可以給予口服卡馬西平、苯妥英鈉、維生素B1、維生素B12等藥物或手術(shù)治療。三叉神經(jīng)痛與牙疼本身是兩種疾病，三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為三叉神經(jīng)的第二支或者第三支，也就是上頜支和下頜支的疼痛，由于上頜支和下頜支配了某些牙部的神經(jīng)，所以會(huì)表現(xiàn)為類似于牙疼的現(xiàn)象?；颊咄驮\于口腔科，被醫(yī)生把健康的牙齒拔掉以后，疼痛依然不能緩解，所以出現(xiàn)三叉神經(jīng)的疼痛而患者自身并不能辨別是牙疼還是三叉神經(jīng)痛時(shí)，必須就診于神經(jīng)內(nèi)科，請(qǐng)相關(guān)的醫(yī)生進(jìn)行病因的查找，如果確診是三叉神經(jīng)痛，可以給予口服藥物，比如卡馬西平、苯妥英鈉、維生素B1、維生素B12等治療，百分之七十的患者都能夠有效的緩解三叉神經(jīng)痛。當(dāng)能夠除外三叉神經(jīng)痛時(shí)，患者可以就診于口腔科，請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行口腔牙齒的病因查找，如果局部有齲齒，經(jīng)過(guò)X光片以后發(fā)現(xiàn)有局部牙齒，比如牙齦的、牙根的問(wèn)題時(shí)，確診是牙痛而給予的口腔科的專科治療以后，牙痛也能夠緩解，注意口腔衛(wèi)生，這些就不會(huì)再發(fā)作。所以三叉神經(jīng)痛和牙痛本身是兩種疾病，但患者往往自身不能夠辨別，應(yīng)該就診于?？漆t(yī)生那里，請(qǐng)專科醫(yī)生給予相關(guān)的辨別。如果能夠確診三叉神經(jīng)痛，按照三叉神經(jīng)痛規(guī)律治療，必要時(shí)可以采取手術(shù)治療，比如三叉神經(jīng)或者半月結(jié)的封閉治療，三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療或者血管減壓治療等達(dá)到治療三叉神經(jīng)痛的目的。如果僅是牙痛，患者除了進(jìn)行口腔科的?？浦委熞酝?，還要進(jìn)行牙齒的保健以及個(gè)人衛(wèi)生的調(diào)整，才能夠有效緩解牙痛。

剛才我們講過(guò)三叉神經(jīng)痛其實(shí)很多早期的表現(xiàn)，就是牙痛。所以很多患者也當(dāng)成是普通的牙痛來(lái)治療，吃止疼藥或是把牙神經(jīng)給破壞掉，再就是把半邊的牙齒給拔掉，但其實(shí)還是痛的不得了。因?yàn)槿嫔窠?jīng)痛不是牙痛，只是表現(xiàn)出來(lái)是牙痛。所以說(shuō)我們通過(guò)對(duì)普通牙痛的治療方式，對(duì)三叉神經(jīng)痛是沒(méi)有效果的，那么這個(gè)治療最終是需要進(jìn)行手術(shù)治療才會(huì)從根源上把三叉神經(jīng)痛徹底根治的。如果是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。也就是下頜神經(jīng)，臨近或者本身的腫瘤以及其他病變，影響到了下頜神經(jīng)的痛覺(jué)神經(jīng)纖維，進(jìn)而引起，下頜神經(jīng)疼痛。這種情況下必須手術(shù)處理原發(fā)疾病，否則患者牙疼無(wú)法緩解。如果是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，通常先考慮口服卡馬西平，奧卡西平這些藥物治療，如果藥物效果不滿意，或者患者不耐受藥物不良反應(yīng)，最終應(yīng)該選擇經(jīng)乙狀竇后入路微血管減壓術(shù)。

三叉神經(jīng)痛根據(jù)病因的不同，有些三叉神經(jīng)痛可以根治，有些不能根治。比如，原發(fā)性的三神經(jīng)痛，我們發(fā)現(xiàn)明確的血管壓迫，通過(guò)手術(shù)，在鏡下更明確的把所有壓迫三叉神經(jīng)的血管，全層的墊開(kāi)以后，三叉神經(jīng)動(dòng)可以得到根治。有一些三叉神經(jīng)痛，比如說(shuō)炎癥引起的帶狀皰疹引起的三叉神經(jīng)痛，就很難根治。另外藥物能夠?qū)σ恍┤嫔窠?jīng)痛的病人有控制疼痛的作用，但是這個(gè)作用有限。其他的一些三叉神經(jīng)痛，比如由于腫瘤壓迫，此時(shí)把腫瘤切除，或者其他一些占位性的東西切除以后，三叉神經(jīng)痛也可以得到根治。三叉神經(jīng)痛能否根治需要根據(jù)引起疾病原因的不同判斷，患者到正規(guī)的醫(yī)院就醫(yī)檢查后，讓專業(yè)的醫(yī)生作出判斷。