急性肺栓塞怎樣診斷

發(fā)布時(shí)間：2020-11-2052535次瀏覽

急性肺栓塞怎樣診斷呢?這個(gè)疾病的發(fā)病幾率增加了很多，但是大多數(shù)的人還是不大了解這個(gè)疾病到底是因?yàn)槭裁床艑?dǎo)致的，想要去檢查治療，到底該怎么樣診斷呢?下面我們就一起來了解下這個(gè)問題吧!

肺動(dòng)脈造影是診斷肺栓塞最特異的方法，適用于臨床和核素掃描可疑以及需要手術(shù)治療的病例。表現(xiàn)為血管腔充盈缺損、動(dòng)脈截?cái)嗷颉凹糁φ鳌?。造影不能顯示≤2mm直徑小血管，因此多發(fā)性小栓塞常易漏診。磁共振為肺栓塞診斷的有用的無創(chuàng)性技術(shù)，較大栓塞時(shí)可見明顯的肺動(dòng)脈充塞缺損。

X線顯示斑片狀浸潤(rùn)、肺不張、膈肌抬高、胸腔積液，尤其是以胸膜為基底凸面朝向肺門的圓形致密陰影(Hamptom駝峰)以及擴(kuò)張的肺動(dòng)脈伴遠(yuǎn)端肺紋稀疏(Westermark征)等對(duì)肺栓塞的診斷都具有重要價(jià)值。核素肺通氣/灌注掃描是診斷肺栓塞最敏感的無創(chuàng)性方法，特異性雖低，但有典型的多發(fā)性、節(jié)段性或楔形灌注缺損而通氣正?；蛟黾樱Y(jié)合臨床，診斷即可成立。

應(yīng)仔細(xì)搜集病史。血清LDH升高，動(dòng)脈血PO2下降、PA～aO2增寬。心電圖有T波和ST段改變(類似心肌梗塞圖形)、P波和QRS波形改變(類似急性肺心病圖形)。

出現(xiàn)肺栓塞疾病之后患者的病情較為嚴(yán)重這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該采取臥床休息的措施，使得靜脈回流不受到任何的障礙，而且血栓來自一下子可以抬高患者的下肢來減少患者的活動(dòng)，防止病情的持續(xù)惡化。

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