食道癌病發(fā)是怎么引起有哪些
發(fā)布時間：2020-09-1656640次瀏覽
食道癌是發(fā)生在食管上皮組織的惡性消化道腫瘤，占所有惡性癌腫的2%。全世界每年約有20萬人死于食道癌，我國食道癌的發(fā)病率很高，發(fā)病年齡多在40歲以上，男性多于女性。導(dǎo)致食道癌的因素有哪些呢？
一、常吸煙。食道癌患者中，吸煙率相當高，不吸煙的人則患食管癌的風險就很少見。這是因為香煙中含有亞硝胺，亞硝胺具有強烈的致癌作用。
二、常飲酒。許多患者有大量飲酒史或從事相關(guān)職業(yè)。美國食道癌患者中飲威士忌酒者比一般人群高25倍，飲啤酒者高10倍。酒精本身并無致癌作用，它是致癌物的溶劑，使致癌物易進入食管黏膜，同時酒精還可使食管黏膜脫水而致食管黏膜損傷，為食道癌的發(fā)生創(chuàng)造條件。
三、不良的飲食習慣。不良的飲食習慣以及長期的進食過熱、過硬、粗糙食物以及辛辣刺激性食物，可能引起食管黏膜損傷，反復(fù)損傷可以造成黏膜增生，最后導(dǎo)致癌變。另外，食用的酸菜量與食管癌的發(fā)病率成正比。這些食品在腌制過程中常有霉菌污染，霉菌又能促使食物中亞硝胺的含量明顯增高。
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早期食道癌病人放療有沒有效
早期食道癌的患者進行放療治療是有一定效果的，但不是一個最優(yōu)的一個治療方法。對于早期食道癌的話首選的還是一個手術(shù)的治療，包括內(nèi)鏡下的手術(shù)或者是的外科手術(shù)，治療效果是遠遠高于放療治療的，但是對于某一些病人比如高齡患者或者是無法耐受手術(shù)，心肺功能很不好的這樣的一個情況，無法進行一個內(nèi)鏡下手術(shù)或者是外科手術(shù)治療的這樣的一個情況，那也是可以選擇放療來治療。的一個早期的一個食管癌，如果是身體條件比較好的情況下，還是應(yīng)該首選手術(shù)切除的方式，達到一個治愈的目的，應(yīng)該不會變。所以要根據(jù)患者的一個一般情況以及他病變的一個情況，來去選擇合適的一個治療方案。
食道癌的早期能不能治愈
任何腫瘤，早期都是相對比較好治療的，食癌的早期也是可以治愈的。所謂早期的腫瘤：一、發(fā)現(xiàn)的早；二、任何食道、腸道都有一定的層次結(jié)構(gòu)，而食道的癌通常發(fā)生在食道黏膜這一面，也就是食道管狀結(jié)構(gòu)的內(nèi)側(cè)這一面。早期癌細胞的生長會逐漸的往深層次去生長，越是早期越淺，就像草一樣，往下長的根越少、越短，及早的把它切掉就可以得到根治。所以，早期腫瘤是可以得到治愈的，臨床上很經(jīng)典的一句話叫早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，所以任何腫瘤，當在臨床上確實有懷疑的時候，一定要盡早的到醫(yī)院做進一步的檢查。早期食道癌只要能早期發(fā)現(xiàn)它，其實主要通過胃鏡來診斷和發(fā)現(xiàn)早期的食道癌，早期食道癌一旦確診，可以通過做根治性的手術(shù)而得到治愈。
食道腫瘤表現(xiàn)是什么
食道長了腫瘤，跟腫瘤的大小和位置有很大的關(guān)系，癥狀的發(fā)生也跟腫瘤的部位有關(guān)。因為食管是一個細長的腔道，管腔比較窄，進食食物要通過食管到胃里，如果發(fā)生食管腫瘤，勢必占到食管的空間，這個時候就會出現(xiàn)吞咽的困難。對早期食管癌腫瘤比較小的時候，這種吞咽困難往往是一口吃的比較大，或者是吃了硬的餅，會出現(xiàn)吞咽的困難。食管癌如果發(fā)展了，腫瘤長得比較大之后，逐漸就會出現(xiàn)進行性的吞咽困難，開始的時候會出現(xiàn)吃固體食物吞咽困難，逐漸發(fā)生半流食吞咽困難，逐漸出現(xiàn)流食吞咽困難，這是食管癌的最主要的表現(xiàn)。進行性的吞咽困難，是食管癌的主要癥狀，除了這個以外，有一些食管癌還會發(fā)生食管癌黏膜細胞的壞死、出血，會出現(xiàn)嘔血。有一些病人食管癌太大了，可以壓迫腫瘤，壓迫縱隔，會出現(xiàn)呼吸困難，壓迫到氣道。還有一些病人可能會出現(xiàn)食管和氣管瘺，或者是食管腫瘤的播散，向肺內(nèi)播散，會出現(xiàn)咳嗽。
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食管癌會復(fù)發(fā)嗎
我國食管癌的發(fā)病率和死亡率非常高。食管癌分為食管腺癌和食管鱗癌。我國95%的食管癌都是食管鱗癌，有一定復(fù)發(fā)風險。通常早期食管癌，可以選擇內(nèi)鏡下的手術(shù)治療。如果是中晚期的進展期的食管癌，就需要進行外科的手術(shù)治療。在手術(shù)治療之后要進行嚴密監(jiān)測，觀察是否出現(xiàn)復(fù)發(fā)征象。通常五年內(nèi)要進行密切隨訪，關(guān)注食管癌復(fù)發(fā)情況，因為五年內(nèi)復(fù)發(fā)風險最高。根據(jù)食管癌的術(shù)后病理，我們也需要評估是否進行術(shù)后的輔助化療或放療。
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食道腫瘤怎么治療
食管的腫瘤分良性腫瘤和惡性腫瘤，如果良性腫瘤比較小，也不影響吞咽功能，長期的觀察發(fā)現(xiàn)沒有生長迅速的情況，沒有癥狀的腫瘤可以不予治療。食管的良性腫瘤影響了吞咽困難，可以手術(shù)切除掉。食管的惡性腫瘤就是食管癌，根據(jù)食管癌的分期的不同，治療的方法也不同，早期食管癌可以通過內(nèi)鏡就是在胃鏡下，通過微創(chuàng)的手術(shù)徹底的治好，可以做EMR或者是ESD的手術(shù)。進展期的食管癌到了中晚期，就需要聯(lián)合手術(shù)，放療、化療和中醫(yī)中藥的治療，還一些營養(yǎng)支持的治療。已發(fā)生轉(zhuǎn)移的食管癌只能進行化療和放療。
胃癌的放射影像檢
由于胃癌缺乏特異性的癥狀和體征,統(tǒng)計資料顯示我國早期胃癌的發(fā)現(xiàn)率不到10%,應(yīng)強調(diào)鋇餐和胃鏡檢查作為一種常規(guī)檢查的手段,這對胄癌的診斷(尤其是早期胃癌的診斷)有著極其重要的臨床意義.
以下內(nèi)容為食道癌的晚期癥狀
食道癌這種疾病是比較常見的癌癥疾病之一，大家都有必要多了解下食道癌的相關(guān)知識。下面，就讓專家們來為大家介紹下，食道癌的晚期癥狀到底有哪些。希望能夠幫助大家更多更好地了解食道癌的晚期癥狀。1、食物反應(yīng)。食道癌的晚期癥狀常在咽下困難加重時出現(xiàn)，反流量不大，內(nèi)含食物與粘液，也可含血液與膿液。2、進行性
食道癌術(shù)后干嘔的護理
食道癌術(shù)后患者常有干嘔癥狀，在護理過程中應(yīng)注意幫助患者有效的咳嗽和排痰，密切觀察胸腔引流液的量及顏色，給予患者易消化、富含營養(yǎng)的飲食，同時注意口腔衛(wèi)生。
食道癌晚期的癥狀是什么
食道癌晚期的癥狀有很多，比如進食哽咽、疼痛、消瘦、出血、黑便、轉(zhuǎn)移癥狀、聲音嘶啞、嗆咳等。一、進食哽咽，隨著腫瘤越來越大，堵的食道就越來越厲害，患者吃東西的哽咽的癥狀越來越重。二、疼痛，胸骨后疼的會越來越厲害。三、患者消瘦厲害。四、部分患者腫瘤可能侵犯血管后，可能會出現(xiàn)出血的癥狀，包括吐血，或黑便。五、癌癥的轉(zhuǎn)移癥狀，腫瘤轉(zhuǎn)移到別的地方，比如縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，壓到上腔靜脈時，會出現(xiàn)上腔靜脈壓迫綜合癥，表現(xiàn)出臉腫，上肢靜脈回流，脖子腫。六、聲音嘶啞，屬于腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后，侵犯了喉返神經(jīng)引起。七、晚期癥狀是屬于腫瘤，因為食管和氣管離得近，所以腫瘤把侵透了時，會一直牽連到氣管，形成了食道氣管瘺，這個時候吃東西，就會出現(xiàn)嗆咳，越稀嗆的越厲害，一旦喝水，馬上就會引起刺激性的咳嗽。
早期食道癌治療方法是什么
早期食管癌治療多半分兩種，第一是手術(shù)；第二是放療。對惡性腫瘤來說首選都是手術(shù)，只有通過手術(shù)，病人才能得到就根治，得到長期存活的機會，所以食管癌也是一樣的。早期的食管癌發(fā)現(xiàn)了以后，看看身體條件允許，沒有遠處轉(zhuǎn)移，就應(yīng)該選擇手術(shù)切除，尤其是食管的中段和下段的腫瘤。但因為食管的上段的腫瘤在手術(shù)時打開的視野不夠，另外它的重要的解剖結(jié)構(gòu)也會比較多，所以手術(shù)導(dǎo)致的并發(fā)癥比較多，尤其是喉返神經(jīng)的損傷，或者是這種術(shù)后造成的瘺。對病人的身體條件要求也會比較嚴一點，所以這種時候如果是手術(shù)有難度的話，或者病人又比較高齡的時候，就可以選擇不做手術(shù)而去做放療，放療在食管上端的腫瘤的時候，一般來說一樣能夠得到跟手術(shù)一樣的根治治愈的機會，但是食管的中段和下段的腫瘤來說，一般是建議做手術(shù)而首選不選擇放療了。
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食道癌的早期癥狀是什么
食道癌的早期癥狀是食道梗阻，也可能會出現(xiàn)胸骨后的疼痛感。食管癌的早期特異性癥狀有兩大方面：一、即食道梗阻，患者感覺吃東西時不順暢。如患者吞咽干食，如饅頭烙餅等，越是干的，噎得越厲害。二、一部分病人可能會出現(xiàn)胸骨后的疼痛感，即胸骨的后面疼痛，有些病人描述的胸疼，甚至所謂的后背疼。而食管癌的非特異性癥狀有以下三個方面：一、多數(shù)病人會越來越消瘦，這也是腫瘤的一種表現(xiàn)，多數(shù)都導(dǎo)致病人體重的進行性下降。二、病人可能會有發(fā)燒的癥狀。三、有些病人可能也會覺得有點燒心或者泛酸這種非特異的消化道疾病的癥狀。
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食道癌放療有什么不良反應(yīng)
食管癌一般通過放療治療腫瘤，會有些上火的癥狀，尤其是越上段的腫瘤，越容易引起這種所謂的放射性咽炎、放射性口腔炎，所以患者覺得口干舌燥想喝水和嗓子疼。腫瘤到了中段下段的時候，放療的時候會產(chǎn)生放射性食管炎的癥狀，病人覺得吃東西的時候，會感覺這種胸骨后的疼痛感強烈。還包括一些全身癥狀，包括比如說有些人會有白細胞下降，還有血色素下降、貧血。最嚴重的一類并發(fā)癥就是形成食道瘺，尤其這種潰瘍性的食管壁相對來說比較脆弱，然后尤其在放療效果比較好的時候，有可能造成潰瘍的地方穿孔。
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食道癌微創(chuàng)還是手術(shù)好
食道癌微創(chuàng)還是手術(shù)好，要根據(jù)腫瘤的分期決定，早期可采用微創(chuàng)，中晚期不適合微創(chuàng)。具體分析如下：如果腫瘤在早期，可以選擇全腔鏡的食管癌切除，就是胸腔鏡、腹腔鏡聯(lián)合，優(yōu)點是病人創(chuàng)傷小，在胸腔鏡、腹腔鏡環(huán)境當中淋巴結(jié)都會被放大，淋巴結(jié)的清掃也很徹底。如果是腫瘤中期，沒有被外侵時，做微創(chuàng)是有優(yōu)勢的。如果是腫瘤晚期，侵到食管的外膜或周圍的鄰近器官，不適合微創(chuàng)手術(shù)，做傳統(tǒng)的開胸手術(shù)比較合適。
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